Zemesriekstu Alerģija

Zemesriekstu alerģija ir stāvoklis, kas izraisa organisma imūnsistēmas, kas cīnās ar mikrobiem, reakciju uz zemesriekstiem. Tā ir viena no biežākajām nāvējošas alerģiskas reakcijas uz pārtiku cēloņiem. Šī dzīvībai bīstamā reakcija ir pazīstama kā anafilakse.

Zemesriekstu alerģijas gadījumu skaits bērniem ir pieaudzis. Pat ja Jums vai Jūsu bērnam ir bijusi tikai viegla reakcija uz zemesriekstiem, ir svarīgi konsultēties ar veselības aprūpes speciālistu. Joprojām pastāv risks, ka nākotnē var rasties nopietnāka reakcija.

Alerģiska reakcija uz zemesriekstiem parasti rodas dažu minūšu laikā pēc saskares. Zemesriekstu alerģijas pazīmes un simptomi var ietvert: Ādas reakcijas, piemēram, nātrene, apsārtums vai pietūkums. Nieze vai tirpšana mutē un rīklē. Gremošanas problēmas, piemēram, caureja, vēdera krampji, slikta dūša vai vemšana. Rīkles sašaurināšanās. Īssā elpas trūkums vai svilpoņa elpošana. Nāsis. Zemesriekstu alerģija ir visbiežākais anafilakses cēlonis, ko izraisa pārtika. Šī medicīniskā ārkārtas situācija prasa ārstēšanu ar epinefrīna autoinžektoru (EpiPen, Auvi-Q, citi) un braucienu uz neatliekamās palīdzības numuru. Epinefrīns ir adrenalīna veids. Anafilakses pazīmes un simptomi var ietvert: Elpceļu sašaurināšanos. Lūpu, mēles un rīkles pietūkums, kas apgrūtina elpošanu. Spēcīgs asinsspiediena pazemināšanās, ko sauc arī par šoku. Ātra pulsa. Reibonis, vieglprātība vai samaņas zudums. Ja Jums ir bijušas zemesriekstu alerģijas pazīmes vai simptomi, konsultējieties ar savu aprūpes komandu. Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir smaga reakcija uz zemesriekstiem. Zvaniet vai lieciet kādam citam zvanīt uz 112 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir kādas anafilakses pazīmes vai simptomi, piemēram: Spēcīgs reibonis. Smagas elpošanas problēmas. Samaņas zudums.

Ja Jums ir bijušas jebkādas zemesriekstu alerģijas pazīmes vai simptomi, sazinieties ar savu aprūpes komandu. Ja Jums ir smaga reakcija uz zemesriekstiem, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Zvaniet pa tālruni 112 vai jūsu vietējo neatliekamās palīdzības numuru vai lūdziet kādam citam to izdarīt, ja Jums ir kādas anafilaksies pazīmes vai simptomi, piemēram:

• Spēcīga reibonis.
• Spēcīgas elpošanas problēmas.
• Apziņas zudums.

Zemenes alerģija rodas, ja imūnsistēma atpazīst zemesriekstu proteīnus kā kaitīgus. Saskarē ar zemesriekstiem imūnsistēma izdalās asinīs vielas, kas izraisa simptomus. Šīs vielas izraisa alerģisku reakciju.

Tiešs un krustenisks kontakts ar zemesriekstiem var izraisīt reakciju:

• Tiešs kontakts. Visbiežākais zemesriekstu alerģijas cēlonis ir zemesriekstu vai zemesriekstus saturošu produktu ēšana.
• Krustenisks kontakts. Tas notiek, ja zemesrieksti nejauši nonāk produktā. Tas bieži notiek, ja pārtika ir pakļauta zemesriekstiem pārstrādes vai apstrādes laikā.
• Inhalācija. Zemesriekstu putekļu vai aerosolu, piemēram, zemesriekstu miltu, ieelpošana var izraisīt alerģisku reakciju.

Nav skaidrs, kāpēc daži cilvēki attīsta alerģijas, bet citi – nē. Tomēr cilvēkiem ar noteiktiem riska faktoriem ir lielāka iespēja attīstīt zemesriekstu alerģiju.

Zemesriekstu alerģijas riska faktori ir:

• Vecums. Pārtikas alerģijas visbiežāk sastopamas bērniem, īpaši maziem bērniem un zīdaiņiem. Pieaugot cilvēkam, gremošanas sistēma nobriest. Tad ķermenim ir mazāka iespēja reaģēt uz pārtiku, kas izraisa alerģijas.
• Alerģija pret zemesriekstiem anamnēzē. Daži bērni ar zemesriekstu alerģiju no tās izaug, lai gan tā var atkārtoties. Tāpēc esiet piesardzīgi, pat ja šķiet, ka esat izaudzis no zemesriekstu alerģijas.
• Citas alerģijas. Ja Jums jau ir alerģija pret vienu pārtikas produktu, Jums ir lielāks risks būt alerģiskam pret citu. Arī citas alerģijas, piemēram, siena drudzis, palielina risku saslimt ar pārtikas alerģiju.
• Ģimenes locekļi ar alerģijām. Jūsu zemesriekstu alerģijas risks ir lielāks, ja ģimenē ir izplatītas citas alerģijas, īpaši citas pārtikas alerģijas.
• Atopiskais dermatīts. Dažiem cilvēkiem ar ādas slimību atopisko dermatītu, ko sauc arī par ekzēmu, ir arī pārtikas alerģija.

Zemesriekstu alerģijas komplikācijas var ietvert anafilaksi. Bērni un pieaugušie ar smagu zemesriekstu alerģiju ir īpaši pakļauti šīs dzīvībai bīstamās reakcijas riskam.

Pētījumi ir parādījuši spēcīgu saikni starp agrīnu zemesriekstu lietošanu un zemāku pārtikas alerģijas risku. Pētījumos zemesrieksti tika ieviesti augsta riska zīdaiņiem un bērniem no 4 mēnešu līdz 3 gadu vecumam. Tādējādi viņu pārtikas alerģijas risks tika samazināts līdz pat 80%. Bērni ar paaugstinātu zemesriekstu alerģijas risku ir tie, kuriem ir viegla vai smaga ekzēma, olas alerģija vai abas. Pirms ieviest bērnam zemesriekstus, apspriediet labāko pieeju ar sava bērna veselības aprūpes speciālistu.

Saruna ar savu veselības aprūpes komandu par jūsu simptomiem un medicīnisko vēsturi uzsāk diagnostikas procesu. Parasti seko fiziskā apskate, un var būt nepieciešami šādi turpmākie soļi:

• Ēdienu dienasgrāmata. Jūsu aprūpes komanda var lūgt jums veidot ēdienu dienasgrāmatu par jūsu ēšanas paradumiem, simptomiem un zālēm.
• Ādas tests. Neliels daudzums pārtikas vai citas vielas tiek uzklāts uz jūsu ādas. Tad jūsu āda tiek caurdurta ar adatu. Ja jums ir alerģija pret šo vielu, uz ādas veidosies pacelts izsitums vai reakcija.
• Asins analīze. Asins analīze var izmērīt jūsu imūnsistēmas reakciju uz noteiktiem pārtikas produktiem. Tā pārbauda alerģijas tipa antivielu daudzumu asinīs, kas pazīstamas arī kā imunoglobulīna E (IgE) antivielas.
• Eliminācijas diēta. Jūsu komanda var ieteikt eliminācijas diētu, ja jums varētu būt alerģija pret vairāk pārtikas produktiem papildus zemesriekstiem. Jums var lūgt nedēļu vai divas atturēties no zemesriekstu vai citu aizdomīgu pārtikas produktu ēšanas. Tad jūs pa vienam sāksiet atkal iekļaut pārtikas produktus savā uzturā. Šis process var palīdzēt saistīt simptomus ar noteiktiem pārtikas produktiem. Ja jums ir bijusi smaga reakcija uz pārtikas produktiem, šo metodi nevar droši izmantot.

Visi šie avoti var palīdzēt apstiprināt zemesriekstu alerģiju. Vai arī tie var norādīt uz citu cēloni, piemēram, pārtikas nepanesamību.

Standarta pieeja zemesriekstu alerģijas ārstēšanai ir izvairīšanās no pārtikas produktiem, kas satur zemesriekstus. Tomēr pētnieki turpina pētīt dažādas terapijas, kas samazinās smagu reakciju, ieskaitot anafilaksi, iespējamību. Imunoterapija Imunoterapija ir ārstēšanas metode, kuras mērķis ir apmācīt imūnsistēmu nereaģēt uz noteiktiem izraisītājiem. Šo procesu sauc arī par desensibilizāciju. Šīs terapijas var neizārstēt zemesriekstu alerģiju, un tās nevar aizstāt neatliekamo anafilakses ārstēšanu. Tomēr tās var samazināt smagu reakciju risku nākotnē, ja notiek saskarsme ar zemesriekstiem. Imunoterapija zemesriekstu alerģijai ietver perorālu imunoterapiju (OIT). OIT pārtikas produkti ar zemesriekstiem tiek doti tiem, kam ir vai ir risks attīstīt zemesriekstu alerģiju. Šīs devas laika gaitā pamazām palielinās, līdz tiek sasniegta visaugstākā panesamā deva. Zāles “Zemesriekstu alergēna pulveris-dnfp” (Palforzia) ir FDA apstiprināta perorālās imunoterapijas forma. Tas ir paredzēts, lai ārstētu bērnus vecumā no 4 līdz 17 gadiem ar apstiprinātu zemesriekstu alerģiju. Šī ārstēšana nav ieteicama cilvēkiem ar nekontrolētu astmu vai noteiktiem stāvokļiem, ieskaitot eozinofīlu ezofagītu. Antivielas Antivielu ārstēšana ir cita metode. Šīs zāles tiek ievadītas ar injekciju. Lai gan antivielu ārstēšana ietver arī imūnsistēmu, tās darbojas atšķirīgi no citām imunoterapijas formām. Šīs zāles darbojas, saistoties ar īpašu proteīnu asinsritē, kas izraisa noteiktu alerģisku reakciju. Šīs aizsargājošās olbaltumvielas sauc par antivielām. Pēc saistīšanās ar antivielu, zāles padara imūnsistēmu daudz mazāk jutīgu pret noteiktu alerģisku izraisītāju. Antivielu ārstēšana zemesriekstu alerģijai ietver omalizumabu (Xolair). Gatavošanās reakcijai Vienīgais veids, kā novērst reakciju, ir pilnībā izvairīties no zemesriekstiem un zemesriekstu produktiem. Tomēr zemesrieksti ir izplatīti. Pat ja jūs cenšaties pēc iespējas labāk, jūs, visticamāk, kaut kādā brīdī nonāksit saskarē ar zemesriekstiem. Smagas alerģiskas reakcijas gadījumā jums var būt nepieciešama neatliekamā epinefrīna injekcija un vizīte neatliekamās palīdzības nodaļā. Daudziem cilvēkiem ar alerģijām ir epinefrīna autoinžektors. Šī ierīce ir šļirce ar paslēptu adatu, kas injicē vienu zāļu devu, ja to piespiež pie augšstilba. Zināt, kā lietot autoinžektoru Ja jūsu ārsts ir izrakstījis epinefrīna autoinžektoru: Vienmēr nēsājiet to līdzi. Varētu būt laba ideja turēt papildu autoinžektoru automašīnā un darbā pie rakstāmgalda. Vienmēr nomainiet to pirms derīguma termiņa beigām. Novecojis epinefrīns var nedarboties pareizi. Lūdziet ārstam izrakstīt rezerves autoinžektoru. Ja jūs pazaudējat vienu, jums būs rezerves. Zināt, kā to lietot. Lūdziet veselības aprūpes komandai jums to parādīt. Pārliecinieties, ka arī cilvēki, kas jums ir vistuvāk, zina, kā to lietot. Ja kāds blakus jums var ievadīt injekciju, šī persona varētu glābt jūsu dzīvību. Zināt, kad to lietot. Pārrunājiet ar veselības aprūpes speciālistu, kā zināt, kad jums nepieciešama injekcija. Ja neesat pārliecināts, parasti ir labāk nekavējoties lietot neatliekamo epinefrīnu. Pieprasīt tikšanos

Ja jūsu bērnam ir zemesriekstu alerģija, veiciet šīs darbības, lai palīdzētu nodrošināt bērna drošību: Iesaistīt aprūpētājus. Lūdziet radiniekiem, auklēm, skolotājiem un citiem aprūpētājiem palīdzēt. Iemāciet pieaugušajiem, kas pavada laiku kopā ar jūsu bērnu, atpazīt zemesriekstu alerģiskas reakcijas pazīmes un simptomus. Uzsvērt, ka alerģiska reakcija var būt dzīvībai bīstama un prasa tūlītēju rīcību. Pārliecinieties arī, ka jūsu bērns zina, ka alerģiskas reakcijas gadījumā nekavējoties jāmeklē palīdzība. Izmantot rakstisku plānu. Pierakstiet darbības, kas jāveic alerģiskas reakcijas gadījumā. Iekļaujiet visu lietojamo zāļu devu un kārtību. Uzskaitiet ģimenes locekļu un veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju kontaktinformāciju. Dodiet plāna kopiju ģimenes locekļiem, skolotājiem un citiem, kas rūpējas par jūsu bērnu. Atrunāt bērnu no ēdiena dalīšanas. Bērniem ir ierasts dalīties ar uzkodām un našķiem. Tomēr, spēlējoties, jūsu bērns var aizmirst par pārtikas alerģijām vai jutīgumu. Ja jūsu bērnam ir alerģija pret zemesriekstiem, mudiniet bērnu neēst citu cilvēku ēdienu. Pārliecinieties, ka jūsu bērna epinefrīna autoinžektors vienmēr ir pieejams. Epinefrīna injekcija jāveic nekavējoties, lai samazinātu anafilaktiskās reakcijas risku. Pārliecinieties, ka aprūpētāji un ģimenes locekļi zina par jūsu bērna ārkārtas zālēm. Viņiem jāzina, kur atrodas autoinžektors, kad tas var būt nepieciešams un kā to lietot. Pārliecinieties, ka jūsu bērna skolai ir pārtikas alerģijas vadības plāns. Ir pieejamas vadlīnijas politikas un procedūru izveidei. Personālam jābūt pieejam pie epinefrīna injektora un jābūt apmācītam tā lietošanā. Ļaujiet bērnam valkāt medicīnisku brīdinājuma aproci vai kaklarotu. Tas palīdzēs jūsu bērnam saņemt pareizu ārstēšanu, ja nopietnas reakcijas laikā nav iespējama saziņa. Brīdinājumā tiks iekļauts jūsu bērna vārds un pārtikas alerģijas veids. Tajā var būt iekļautas arī īsas ārkārtas instrukcijas. Ja jums ir zemesriekstu alerģija, rīkojieties šādi: Vienmēr nēsājiet līdzi epinefrīna autoinžektoru. Valkājiet medicīnisku brīdinājuma aproci vai kaklarotu.