Kas ir iegurņa iekaisuma slimība? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Iegurņa iekaisuma slimība (IIS) ir infekcija, kas ietekmē jūsu reproduktīvos orgānus, ieskaitot dzemdi, olvados un olnīcas. Tā rodas, kad baktērijas no maksts vai dzemdes kakla nonāk šajās parasti sterilajās vietās, izraisot iekaisumu un potenciāli nopietnas komplikācijas, ja to neārstē.

Šis stāvoklis katru gadu skar miljoniem sieviešu, un labā ziņa ir tā, ka to var pilnībā izārstēt ar pienācīgu medicīnisko aprūpi. Izprotot pazīmes un saņemot savlaicīgu ārstēšanu, jūs varat aizsargāt savu reproduktīvo veselību un novērst ilgtermiņa problēmas.

Kādi ir iegurņa iekaisuma slimības simptomi?

IIS simptomi var būt no viegliem līdz smagiem, un dažām sievietēm agrīnā stadijā nav nekādu simptomu. Grūtības rada tas, ka simptomi bieži attīstās pakāpeniski, padarot tos viegli ignorējamus vai sajaucamus ar citiem stāvokļiem.

Šeit ir visbiežāk sastopamās pazīmes, kas var liecināt par IIS:

• Zemā vēdera vai iegurņa sāpes, kas var pastiprināties menstruāciju laikā vai dzimumakta laikā
• Neparasta maksts izdalījumi, kas var būt dzelteni, zaļi vai ar spēcīgu smaku
• Neregulāras menstruācijas vai asiņošana starp menstruācijām
• Sāpes vai dedzināšana urinēšanas laikā
• Sāpes dzimumakta laikā
• Drudzis un drebuļi, īpaši akūtu infekciju laikā
• Slikta dūša un vemšana smagākos gadījumos

Dažām sievietēm ir tā saucamā “klusā IIS”, kur infekcija progresē bez acīmredzamiem simptomiem. Tas padara regulāras ginekoloģiskās pārbaudes īpaši svarīgas, jo ārsts var atklāt infekcijas pazīmes pat tad, ja jūs jūtaties labi.

Kas izraisa iegurņa iekaisuma slimību?

IIS attīstās, kad kaitīgās baktērijas no maksts vai dzemdes kakla nonāk jūsu reproduktīvajos orgānos. Lielākā daļa gadījumu sākas ar seksuāli transmisīvām infekcijām, bet citus faktorus var izraisīt arī šis stāvoklis.

Visbiežāk sastopamās baktērijas ir:

• Hlamīdijas un gonoreja (atbildīgas apmēram par 90% IIS gadījumu)
• Normālas maksts baktērijas, kas vairojas nekontrolēti
• Baktērijas, kas ievadītas medicīnisku procedūru laikā
• Mycoplasma genitalium, retāk sastopama STI

Jūsu ķermeņa dabiskā aizsardzība parasti novērš baktēriju pārvietošanos uz augšu, bet dažas situācijas var padarīt šo barjeru mazāk efektīvu. Menstruāciju laikā dzemdes kakls nedaudz atveras, radot ceļu baktērijām. Medicīniskās procedūras, piemēram, IUD ievietošana vai aborts, var arī īslaicīgi traucēt jūsu dabisko aizsardzību.

Ir vērts atzīmēt, ka IIS ne vienmēr ir seksuāli transmisīva. Dažreiz normālas baktērijas maksts var vairoties un radīt problēmas, īpaši, ja jūsu imūnsistēma ir novājināta vai ir traucēta maksts pH līdzsvars.

Kad jāvēršas pie ārsta iegurņa iekaisuma slimības gadījumā?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir pastāvīgas iegurņa sāpes, neparasti izdalījumi vai jebkura IIS simptomu kombinācija. Savlaicīga ārstēšana ievērojami palīdz novērst komplikācijas un aizsargāt jūsu auglību.

Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas smagi simptomi, piemēram, augsts drudzis, stipras vēdera sāpes, slikta dūša ar vemšanu vai ģībonis. Šīs pazīmes var liecināt par nopietnu infekciju, kas prasa steidzamu ārstēšanu.

Negaidiet, ja esat seksuāli aktīva un pamanāt izmaiņas menstruālā ciklā, sāpes dzimumakta laikā vai neparastus maksts izdalījumus. Pat viegli simptomi ir pelnījuši uzmanību, īpaši, ja Jums ir riska faktori STI vai esat bijusi pakļauta kādai no tām.

Kādi ir iegurņa iekaisuma slimības riska faktori?

Izprotot savus riska faktorus, jūs varat veikt pasākumus, lai sevi aizsargātu un zinātu, kad jābūt īpaši uzmanīgam pret simptomiem. Daži faktori palielina jūsu iespējas saslimt ar IIS vairāk nekā citi.

Galvenie riska faktori ir:

• Daudz seksuālo partneru vai partneris ar daudziem partneriem
• STI vēsture, īpaši hlamīdijas vai gonoreja
• Iepriekšējas IIS epizodes
• Seksuāli aktīva un jaunāka par 25 gadiem
• Neizmanto barjeras aizsardzību dzimumakta laikā
• Regulāra dušēšanās, kas var traucēt jūsu maksts baktēriju līdzsvaru
• Nesen ievietots IUD (risks ir visaugstākais pirmajās nedēļās)

Vecums spēlē lomu, jo jaunāku sieviešu dzemdes kakls vēl attīstās un var būt neaizsargātāks pret infekciju. Tomēr IIS var skart jebkura vecuma seksuāli aktīvas sievietes.

Šo riska faktoru esamība nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet ar IIS. Tie vienkārši liecina, ka jums vajadzētu būt vairāk informētam par simptomiem un uzturēt regulāru ginekoloģisko aprūpi.

Kādas ir iespējamās iegurņa iekaisuma slimības komplikācijas?

Lai gan IIS ir ārstējama, neārstētas vai atkārtotas infekcijas var izraisīt nopietnas ilgtermiņa problēmas. Izprotot šīs potenciālās komplikācijas, ir skaidrs, kāpēc savlaicīga ārstēšana ir tik svarīga jūsu reproduktīvajai veselībai.

Visnopietnākās komplikācijas ir:

• Neauglība olvados radušās rētaudu dēļ
• Ektopiska grūtniecība, kad apaugļota olšūna nevar pārvietoties pa bojātiem olvadiem
• Hroniskas iegurņa sāpes, kas var ilgt mēnešus vai gadus
• Olnīcu-olvadu abscess, nopietna infekcija, kas prasa tūlītēju ārstēšanu
• Palielināts nākotnes IIS epizodes risks

Rētaudi olvados ir visbiežāk sastopamā ilgtermiņa problēma. Pat neliels rētaudu daudzums var apgrūtināt olu pārvietošanos no olnīcām uz dzemdi, potenciāli ietekmējot jūsu spēju dabiski ieņemt.

Labā ziņa ir tā, ka savlaicīga un pilnīga ārstēšana ievērojami samazina šo komplikāciju risku. Lielākā daļa sieviešu, kas saņem savlaicīgu antibiotiku ārstēšanu, pilnībā atveseļojas bez ilgstošas ietekmes uz viņu reproduktīvo veselību.

Kā tiek diagnosticēta iegurņa iekaisuma slimība?

IIS diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo simptomi bieži pārklājas ar citiem stāvokļiem, piemēram, apendicītu, olnīcu cistām vai urīnceļu infekcijām. Ārsts izmantos vairākas pieejas, lai noteiktu, vai Jums ir IIS.

Diagnostikas process parasti ietver iegurņa izmeklēšanu, kurā ārsts pārbauda jutīgumu, neparastus izdalījumus vai infekcijas pazīmes. Viņš arī uzdos detalizētus jautājumus par jūsu simptomiem, seksuālo vēsturi un menstruālo ciklu.

Papildu testi var ietvert asins analīzes, lai pārbaudītu infekcijas pazīmes, urīna analīzes, lai izslēgtu urīnceļu infekcijas, un maksts vai dzemdes kakla izdalījumu kultūras, lai identificētu konkrētas baktērijas. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt ultraskaņu vai CT skenēšanu, lai meklētu abscesus vai citas komplikācijas.

Dažreiz diagnoze prasa procedūru, ko sauc par laparoskopiju, kur plāna kamera tiek ievietota caur nelielu griezumu, lai tieši izmeklētu jūsu reproduktīvos orgānus. Tas parasti tiek rezervēts neskaidros gadījumos vai tad, ja ir aizdomas par komplikācijām.

Kāda ir iegurņa iekaisuma slimības ārstēšana?

IIS ārstēšana ir vērsta uz infekcijas likvidēšanu ar antibiotikām un simptomu mazināšanu, kamēr jūsu ķermenis dziedē. Jo ātrāk sākas ārstēšana, jo lielākas ir jūsu izredzes izvairīties no komplikācijām.

Jūsu ārsts izrakstīs antibiotiku kombināciju, lai mērķētu uz visticamākajiem baktēriju cēloņiem. Tas parasti ietver divu dažādu antibiotiku lietošanu 10–14 dienas, lai nodrošinātu visu kaitīgo baktēriju iznīcināšanu.

Ārstēšanas iespējas ir:

• Perorālas antibiotikas viegliem līdz vidēji smagiem gadījumiem
• Injekcijas antibiotikas, kam seko perorālas zāles
• Hospitalizācija ar intravenozām antibiotikām smagām infekcijām
• Pretsāpju līdzekļi, lai mazinātu diskomfortu atveseļošanās laikā

Ir ļoti svarīgi lietot visas izrakstītās antibiotikas tieši tā, kā norādīts, pat ja sākat justies labāk. Priekšlaicīga pārtraukšana var ļaut baktērijām atgriezties un potenciāli attīstīt rezistenci pret ārstēšanu.

Jūsu seksuālajam partnerim (partneriem) vajadzētu saņemt arī ārstēšanu, pat ja viņiem nav simptomu. Tas novērš atkārtotu infekciju un aptur STI izplatīšanos, kas varētu būt izraisījušas jūsu IIS.

Kā rūpēties par sevi iegurņa iekaisuma slimības ārstēšanas laikā?

Rūpējoties par sevi IIS ārstēšanas laikā, jūs palīdzat savam ķermenim efektīvāk dziedēt un varat mazināt diskomfortu, kamēr antibiotikas darbojas. Atpūta un maiga pašaprūpe patiešām palīdz atveseļošanās procesā.

Koncentrējieties uz pietiekamu atpūtu un izvairieties no intensīvām aktivitātēm, līdz jūsu simptomi uzlabojas. Jūsu ķermenim ir nepieciešama enerģija, lai cīnītos ar infekciju, tāpēc nepārspīlējiet sevi pirmajās ārstēšanas dienās.

Dzeriet pietiekami daudz šķidruma un ēdiet uzturvielām bagātu pārtiku, lai atbalstītu savu imūnsistēmu. Izvairieties no alkohola, kas var traucēt dažām antibiotikām un palēnināt jūsu atveseļošanos.

Izmantojiet apsildes spilventiņu vai siltu vannu, lai mazinātu iegurņa sāpes un krampjus. Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, var palīdzēt mazināt diskomfortu un iekaisumu.

Izvairieties no seksuālām aktivitātēm, līdz jūs un jūsu partneris esat pabeiguši ārstēšanu un ārsts apstiprina, ka infekcija ir izzudusi. Tas novērš atkārtotu infekciju un dod jūsu reproduktīvajiem orgāniem laiku pareizi sadziedēt.

Kā var novērst iegurņa iekaisuma slimību?

IIS profilakse galvenokārt ietver sevi aizsardzību no STI, kas izraisa lielāko daļu gadījumu. Droša seksa prakse un regulāra veselības aprūpe var ievērojami samazināt jūsu risku.

Efektīvākās profilakses stratēģijas ietver prezervatīvu konsekventu un pareizu lietošanu visās seksuālajās aktivitātēs. Prezervatīvi nodrošina barjeru, kas novērš lielāko daļu baktēriju izplatīšanos starp partneriem.

Papildu profilakses pasākumi ir:

• Regulāra STI testēšana, īpaši, ja Jums ir vairāki partneri
• Seksuālo partneru skaita ierobežošana
• Izvairīšanās no dušēšanās, kas traucē jūsu dabisko baktēriju līdzsvaru
• Antibiotiku kursa pabeigšana, ja Jums tiek ārstētas STI
• Reproduktīvās veselības speciālistu izvēle

Ja Jums tiek ievietots IUD, pārliecinieties, ka jūsu veselības aprūpes sniedzējs iepriekš pārbauda STI. Esošo infekciju ārstēšana pirms procedūras ievērojami samazina jūsu IIS risku.

Komunikācija ar partneriem par seksuālo veselību un STI testēšanu rada pamatu, lai aizsargātu jūs abus no infekcijām, kas var izraisīt IIS.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei palīdz nodrošināt precīzāku diagnozi un atbilstošu ārstēšanu. Pareizas informācijas sagatavošana padara procesu vienkāršāku gan jums, gan jūsu veselības aprūpes sniedzējam.

Pierakstiet visus savus simptomus, ieskaitot to sākšanās laiku un izmaiņas laika gaitā. Piezīmējiet jebkādas regulāras parādības, piemēram, vai sāpes pastiprinās menstruāciju laikā vai veicot noteiktas darbības.

Sagatavojieties atklāti un godīgi apspriest savu seksuālo vēsturi. Tas ietver informāciju par pašreizējiem un iepriekšējiem partneriem, kontracepcijas metodēm un iepriekšējām STI. Ārstam ir nepieciešama šī informācija, lai sniegtu vislabāko aprūpi, un tā ir pilnīgi konfidenciāla.

Paņemiet līdzi visu zāļu un uztura bagātinātāju sarakstu, ko lietojat, ieskaitot bezrecepšu zāles. Dažas zāles var mijiedarboties ar antibiotikām vai ietekmēt jūsu simptomus.

Padomājiet par uzticama drauga vai ģimenes locekļa paņemšanu līdzi atbalstam, īpaši, ja jūtaties satraukta par vizīti vai potenciālo diagnozi.

Kas ir galvenā atziņa par iegurņa iekaisuma slimību?

IIS ir nopietns, bet pilnībā ārstējams stāvoklis, kas ietekmē jūsu reproduktīvos orgānus. Vissvarīgākais, kas jāatceras, ir tas, ka savlaicīga ārstēšana novērš komplikācijas un aizsargā jūsu ilgtermiņa reproduktīvo veselību.

Neignorējiet pastāvīgas iegurņa sāpes, neparastus izdalījumus vai citus satraucošus simptomus. Jūsu ķermenis paziņo, ka kaut kas prasa uzmanību, un palīdzības saņemšana agrīnā stadijā ievērojami ietekmē rezultātu.

Ar pienācīgu antibiotiku ārstēšanu lielākā daļa sieviešu pilnībā atveseļojas no IIS bez ilgstošas ietekmes. Galvenais ir meklēt palīdzību savlaicīgi un ievērot visas ieteiktās ārstēšanas, ieskaitot partnera ārstēšanas nodrošināšanu, ja nepieciešams.

Profilakse, izmantojot droša seksa praksi un regulāru veselības aprūpi, joprojām ir jūsu labākā aizsardzība pret IIS. Ņemot vērā savu reproduktīvo veselību, jūs varat atklāt un ārstēt problēmas, pirms tās kļūst nopietnas.

Bieži uzdotie jautājumi par iegurņa iekaisuma slimību

Vai jūs varat saslimt ar IIS, nesaslimstot ar STI?

Jā, lai gan tas ir retāk. IIS var attīstīties, ja normālas maksts baktērijas vairojas un pārvietojas uz augšu jūsu reproduktīvajos orgānos. Tas var notikt hormonālu izmaiņu, novājinātas imūnsistēmas vai maksts baktēriju līdzsvara traucējumu dēļ. Tomēr apmēram 90% IIS gadījumu rodas no seksuāli transmisīvām infekcijām, piemēram, hlamīdijām vai gonorejas.

Vai IIS ietekmēs manu spēju dzemdēt bērnus?

IIS var ietekmēt auglību, ja tā izraisa rētaudu veidošanos olvados, bet tas nav neizbēgami. Risks ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā ārstēšanas ātrums, infekcijas smaguma pakāpe un tas, vai Jums ir bijušas vairākas epizodes. Savlaicīga un pilnīga ārstēšana ievērojami samazina auglības problēmu risku. Daudzas sievietes, kurām ir bijusi IIS, vēlāk dzemdē veselus bērnus.

Cik ilgi ilgst atveseļošanās no IIS?

Lielākā daļa sieviešu sāk justies labāk dažu dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas uzsākšanas, un ievērojams uzlabojums ir redzams pirmās nedēļas beigās. Pilnīga dziedināšana parasti ilgst 2–4 nedēļas. Tomēr Jums jālieto pilns antibiotiku kurss, pat ja jūtaties labāk, un jāizvairās no seksuālām aktivitātēm, līdz ārsts apstiprina, ka infekcija ir izzudusi. Dažām sievietēm vairākas nedēļas var saglabāties nogurums vai viegls diskomforts, kamēr ķermenis pilnībā atveseļojas.

Vai IIS var atgriezties pēc ārstēšanas?

IIS var atkārtoties, ja jūs atkārtoti inficējat ar tām pašām vai citām baktērijām. Tāpēc ir tik svarīgi ārstēt seksuālos partnerus, pat ja viņiem nav simptomu. Jums ir arī lielāks risks nākotnē atkārtoti saslimt, ja Jums iepriekš ir bijusi IIS. Profilakses stratēģiju, piemēram, konsekventas prezervatīvu lietošanas un regulāras STI testēšanas, ievērošana palīdz samazināt atkārtotas saslimšanas risku.

Vai ir droši lietot tamponus IIS ārstēšanas laikā?

Ārstēšanas laikā parasti ir labāk lietot higiēnas paliktņus, nevis tamponus. Tamponi var potenciāli ievadīt jaunas baktērijas vai traucēt jūsu ķermeņa dabisko inficētā materiāla novadīšanu. Ārsts var īpaši ieteikt izvairīties no tamponu lietošanas ārstēšanas laikā un neilgu laiku pēc tās. Kad infekcija ir pilnībā izzudusi, jūs varat droši atgriezties pie tamponu lietošanas, ja vēlaties.