Kas ir respiratorā sincitiālā vīrusa (RSV) infekcija? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Respiratorā sincitiālā vīrusa (RSV) infekcija ir izplatīta elpošanas ceļu vīrusu infekcija, kas ietekmē plaušas un elpceļus. Gandrīz visi cilvēki kādā dzīves brīdī saslimst ar RSV, un lielākajai daļai veselu pieaugušo un vecāku bērnu tā izpaužas kā viegla saaukstēšanās, kas izzūd pati no sevis.

Tomēr RSV var būt nopietnāka zīdaiņiem, maziem bērniem un noteiktiem pieaugušajiem ar novājinātu imūnsistēmu. Vīruss ir nosaukts tāpēc, ka tas izraisa šūnu saplūšanu elpošanas sistēmā, bet jums nav jāuztraucas par tehnisko detaļu izpratni, lai to veiksmīgi pārvaldītu.

Kas ir RSV?

RSV ir vīruss, kas galvenokārt ietekmē elpošanas sistēmu, ieskaitot degunu, rīkli un plaušas. Tas ir ārkārtīgi izplatīts un viegli izplatās no cilvēka uz cilvēku ar pilienu palīdzību, kad kāds klepo vai šķauda.

Vīruss parasti izraisa saaukstēšanās simptomus vairumam cilvēku. Jūsu ķermeņa imūnsistēma parasti efektīvi apstrādā RSV, un jūs atveseļojaties vienas vai divu nedēļu laikā. Iedomājieties to kā jūsu elpošanas sistēmas veidu, kā saskarties ar ļoti izplatītu vīrusu, kas pastāv jau gadu desmitiem.

Tas, kas padara RSV ievērības cienīgu, ir tā laika gaita un tas, kurš to visvairāk ietekmē. Vīrusam ir sezonāla rakstura izplatība, parasti parādoties rudenī un ziemā. Lai gan tas var ietekmēt ikvienu, tas rada lielākas bažas ļoti maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Kādi ir RSV simptomi?

RSV simptomi parasti attīstās pakāpeniski un var ievērojami atšķirties atkarībā no jūsu vecuma un vispārējās veselības. Veselīgiem pieaugušajiem un vecākiem bērniem jūs varat pat neapzināties, ka jums ir RSV, nevis parasta saaukstēšanās.

Visbiežāk sastopamie simptomi, ko jūs varētu piedzīvot, ir:

• Tecoša vai aizlikta deguns
• Vieglā klepus, kas var saglabāties
• Zema temperatūra (parasti zem 38,3°C)
• Sāpes kaklā
• Vieglā galvassāpes
• Vispārējs slikts pašsajūtas vai noguruma sajūta

Zīdaiņiem un maziem bērniem simptomi var izskatīties pavisam savādāk un var būt satraucošāki. Maziem bērniem var būt tādas pazīmes kā grūtības ēst, neparasta kaprīzība vai izmaiņas elpošanas ritmā.

Dažiem zīdaiņiem var attīstīties nopietnāki simptomi, piemēram, ātra vai apgrūtināta elpošana, svilpoņa vai ilgstošs klepus. Ja pamanāt, ka zīdainis šķiet neparasti miegains, ir grūtības ēst vai parāda kādas elpošanas grūtības, tas ir jāvērtē nekavējoties.

Kas izraisa RSV?

RSV izraisa specifisks vīruss, kas pieder pie paramixovirusu ģimenes. Šis vīruss ir ļoti lipīgs un izplatās caur elpošanas pilieniem, kad inficēta persona klepo, šķauda vai runā.

Jūs varat inficēties ar RSV vairākos veidos. Visizplatītākais ir tiešs kontakts ar pilieniem no inficētas personas. Tas notiek, ja atrodaties tuvu kādam, kas klepo vai šķauda, vai arī, ja pieskaraties virsmām, kas ir piesārņotas ar vīrusu, un pēc tam pieskaraties sejai.

Vīruss var izdzīvot uz virsmām vairākas stundas, padarot to viegli uzņemamu no durvju rokturiem, rotaļlietām vai citām koplietojamām lietām. Kad RSV nonāk jūsu ķermenī caur degunu, muti vai acīm, tas sāk vairoties jūsu elpošanas sistēmā.

Īpaši interesanti par RSV ir tas, ka jūs varat to iegūt vairākas reizes visas dzīves laikā. Jūsu ķermenis neveido pastāvīgu imunitāti pēc vienas infekcijas, lai gan turpmākās infekcijas parasti ir vieglākas nekā pirmā.

Kad jāmeklē ārsta palīdzība RSV gadījumā?

Lielākajai daļai veselu pieaugušo un vecāku bērnu RSV neprasa medicīnisku ārstēšanu, un jūs to varat ārstēt mājās tāpat kā saaukstēšanos. Tomēr dažās situācijās ir nepieciešama medicīniskā palīdzība.

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir ilgstoši paaugstināta temperatūra, nopietnas elpošanas grūtības vai ja jūsu simptomi ievērojami pasliktinās pēc sākotnējās uzlabošanās. Tas var liecināt par komplikācijām vai sekundāru infekciju.

Zīdaiņiem un maziem bērniem sliekšnis medicīniskās palīdzības meklēšanai ir daudz zemāks. Zvaniet savam pediatram, ja zīdainis, kas jaunāks par 12 mēnešiem, izrāda kādas elpošanas grūtības, atsakās ēst, kļūst neparasti kaprīzs vai šķiet letarģisks.

Konkrētas brīdinājuma pazīmes, kas prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību, ir ātra elpošana, svilpoņa, ādas ievelkšanās ap ribām elpojot vai jebkura zilgana krāsa ap lūpām vai nagiem. Šie simptomi liecina, ka vīruss nopietnāk ietekmē elpošanu.

Kādi ir RSV riska faktori?

Lai gan ikviens var saslimt ar RSV, daži faktori palielina iespēju attīstīties nopietniem simptomiem vai komplikācijām. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums veikt atbilstošus piesardzības pasākumus un zināt, kad meklēt medicīnisko palīdzību.

Vecums ir vissvarīgākais RSV smaguma faktors. Zīdaiņiem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, ir visaugstākais risks, jo viņu imūnsistēma vēl attīstās, un viņu elpceļi ir ļoti mazi. Priekšlaicīgi dzimuši bērni ir īpaši neaizsargāti, jo viņu plaušas var nebūt pilnībā attīstītas.

Vairāki veselības stāvokļi palielina jūsu risku saslimt ar smagu RSV:

• Hroniskas plaušu slimības, piemēram, astma vai HOPS
• Sirds slimības, īpaši iedzimtas sirds slimības
• Novājināta imūnsistēma zāļu vai medicīnisku stāvokļu dēļ
• Neiro muskuļu slimības, kas ietekmē elpošanu
• Dauna sindroms vai citas hromosomu anomālijas

Arī vides faktori ir svarīgi. Bērniem, kas apmeklē bērnudārzu, tiem, kam ir vecāki brāļi un māsas, vai ģimenēm, kas dzīvo pārpildītās telpās, ir lielāks iedarbības risks. Turklāt atrašanās tabakas dūmu tuvumā var pasliktināt RSV simptomus.

Pieaugušajiem, kas vecāki par 65 gadiem, ir paaugstināts risks saslimt ar smagu RSV, īpaši, ja viņiem ir pamatslimības. Vecuma un esošo veselības problēmu kombinācija var apgrūtināt jūsu ķermenim cīnīties ar vīrusu efektīvi.

Kādas ir iespējamās RSV komplikācijas?

Lielākā daļa cilvēku atveseļojas no RSV bez ilgstošām problēmām, bet vīruss dažreiz var izraisīt nopietnākas komplikācijas. Šīs komplikācijas ir biežāk sastopamas ļoti maziem bērniem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar pamatslimībām.

Visizplatītākā komplikācija ir bronhiolīts, kas ir mazo elpceļu iekaisums plaušās. Tas var apgrūtināt elpošanu un var prasīt hospitalizāciju, īpaši zīdaiņiem. Iekaisums izraisa šo mazo elpceļu pietūkumu un aizpildīšanu ar gļotām.

Nopietnākas komplikācijas var ietvert:

• Pneumonija, kas ir plaušu infekcija un iekaisums
• Nopietnas elpošanas grūtības, kas prasa mākslīgo ventilāciju
• Dehidratācija slikta barošanas dēļ zīdaiņiem
• Esošo slimību, piemēram, astmas vai sirds slimību, pasliktināšanās
• Sekundāras baktēriju infekcijas novājinātas aizsardzības dēļ

Retos gadījumos RSV var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas, piemēram, elpošanas mazspēju vai smagu pneimoniju, kas prasa intensīvo terapiju. Šīs smagās komplikācijas visbiežāk ir sastopamas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, zīdaiņiem ar sirds vai plaušu slimībām un pieaugušajiem ar ievērojami novājinātu imūnsistēmu.

RSV saslimšana agrā bērnībā var arī palielināt astmas attīstības risku vēlāk, lai gan pētnieki joprojām pēta šo saikni. Labā ziņa ir tā, ka ar pienācīgu medicīnisko aprūpi lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas pat no smagām RSV infekcijām.

Kā var novērst RSV?

Lai gan jūs nevarat pilnībā novērst RSV iedarbību, jūs varat veikt vairākus pasākumus, lai samazinātu risku saslimt ar to vai izplatīt to citiem. Laba higiēna ir RSV profilakses pamats.

Roku mazgāšana ir jūsu labākā aizsardzība pret RSV. Mazgājiet rokas bieži ar ziepēm un ūdeni vismaz 20 sekundes, īpaši pēc atrašanās publiskās vietās, pirms ēšanas un pēc klepošanas vai šķaudīšanas. Ja ziepes nav pieejamas, izmantojiet roku dezinfekcijas līdzekli ar vismaz 60% spirta.

Citas efektīvas profilakses stratēģijas ietver:

• Izvairīšanās no cieša kontakta ar cilvēkiem, kas ir slimi
• Turiet rokas prom no sejas, īpaši deguna un mutes
• Virsmju regulāra tīrīšana un dezinfekcija, īpaši RSV sezonā
• Uzturēšanās mājās, kad esat slims, lai izvairītos no vīrusa izplatīšanas
• Klepošanas vai šķaudīšanas pārklāšana ar salveti vai elkoņa locītavu

Ģimenēm ar augsta riska zīdaiņiem RSV sezonā var būt nepieciešami papildu piesardzības pasākumi. Tas var ietvert apmeklētāju skaita ierobežošanu, izvairīšanos no pārpildītām vietām un īpašu uzmanību higiēnai. Daži priekšlaicīgi dzimuši bērni vai bērni ar noteiktiem veselības stāvokļiem RSV sezonā var saņemt ikmēneša aizsargājošu antivielu injekcijas.

Ja esat grūtniece, veselības saglabāšana un izvairīšanās no RSV var palīdzēt aizsargāt jūsu mazuli. Jūsu antivielas var tikt nodotas jūsu mazulim un nodrošināt zināmu aizsardzību pirmajos dzīves mēnešos.

Kā tiek diagnosticēta RSV?

RSV diagnostika bieži sākas ar jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja jautājumiem par jūsu simptomiem un fizisko apskati. Daudzos gadījumos, īpaši vecākiem bērniem un pieaugušajiem ar viegliem simptomiem, jūsu ārsts var diagnosticēt RSV, pamatojoties uz simptomiem un gada laiku.

Precīzākai diagnostikai ir pieejami vairāki testi. Visizplatītākais ir deguna tampona tests, kurā jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs maigi noslauka deguna iekšpusi, lai savāktu paraugu. Šis paraugs pēc tam tiek pārbaudīts laboratorijā, lai noteiktu RSV vīrusu.

Ātrie antigēnu testi var sniegt rezultātus dažu stundu laikā, bet detalizētāki PCR testi var ilgt vienu vai divas dienas, bet ir precīzāki. Jūsu ārsts izvēlēsies pareizo testu, pamatojoties uz jūsu simptomiem, vecumu un riska faktoriem.

Dažos gadījumos, īpaši, ja tiek aizdomātas komplikācijas, jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var ieteikt papildu testus. Tie var ietvert krūšu rentgena izmeklēšanu, lai pārbaudītu pneimoniju, asins analīzes, lai pārbaudītu infekcijas pazīmes, vai pulsometriju, lai izmērītu skābekļa līmeni asinīs.

Kāda ir RSV ārstēšana?

RSV ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu un ķermeņa atbalstīšanu, kamēr tas cīnās ar vīrusu. Nav specifisku pretvīrusu zāļu, kas izārstētu RSV, bet jūsu ķermeņa imūnsistēma parasti ir ļoti efektīva infekcijas likvidēšanā.

Lielākajai daļai cilvēku ar viegliem RSV simptomiem ārstēšana ir līdzīga saaukstēšanās ārstēšanai. Tas ietver pietiekamu atpūtu, hidratāciju un bezrecepšu zāļu lietošanu, lai vajadzības gadījumā mazinātu drudzi un diskomfortu.

Smagākos gadījumos vai augsta riska personām var būt nepieciešama intensīvāka ārstēšana. Tas var ietvert:

• Hospitalizācija uzraudzībai un atbalstošai aprūpei
• Skābekļa terapija, ja ir elpošanas grūtības
• Intravenozas šķidruma infūzijas, lai novērstu dehidratāciju
• Elpošanas terapijas, lai palīdzētu atvērt elpceļus
• Retos gadījumos mākslīgā ventilācija smagu elpošanas problēmu gadījumā

Noteiktiem augsta riska zīdaiņiem ārsti var apsvērt specifisku zāļu, piemēram, ribavirīna, lietošanu, lai gan tas ir paredzēts tikai ļoti smagiem gadījumiem. Lēmums par šo zāļu lietošanu ir atkarīgs no daudziem faktoriem un prasa rūpīgu ieguvumu un risku izvērtēšanu.

Lielākā daļa cilvēku sāk justies labāk vienas vai divu nedēļu laikā, lai gan daži simptomi, piemēram, klepus, var saglabāties ilgāk. Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs uzraudzīs jūsu progresu un pielāgos ārstēšanu pēc nepieciešamības.

Kā rīkoties ar RSV mājās?

Mājas aprūpe RSV gadījumā ir vērsta uz komforta pasākumiem un ķermeņa dabiskā dziedināšanas procesa atbalstīšanu. Mērķis ir palīdzēt jums justies labāk, kamēr jūsu imūnsistēma veic darbu, cīnoties ar vīrusu.

Atpūta ir ļoti svarīga RSV atveseļošanās procesā. Dodiet savam ķermenim enerģiju, kas nepieciešama infekcijas apkarošanai, guļot pietiekami daudz un izvairoties no smagām aktivitātēm. Klausies savam ķermenim un atpūties, kad jūties noguris.

Hidratācija palīdz atšķaidīt gļotas un novērš dehidratāciju. Dzeriet daudz šķidrumu, piemēram, ūdeni, zāļu tēju vai skaidras buljonus. Zīdaiņiem, kas baro ar krūti vai pudelīti, piedāvājiet biežas mazas barošanas reizes, lai saglabātu hidratāciju.

Aizlikta deguna mazināšana var palīdzēt vieglāk elpot:

• Izmantojiet mitrinātāju vai ieelpojiet tvaiku no karstas dušas
• Fizioloģiskie deguna pilieni var palīdzēt atbrīvot gļotas, īpaši zīdaiņiem
• Maiga iesūkšana ar gumijas bumbieru var attīrīt zīdaiņa degunu
• Galvas pacelšana miega laikā var palīdzēt ar aizliktu degunu

Bezrecepšu zāles var palīdzēt mazināt simptomus vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Paracetamols vai ibuprofēns var mazināt drudzi un diskomfortu. Tomēr nekad nedod aspirīnu bērniem un vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, pirms dodāt zāles maziem bērniem.

Rūpīgi uzraugiet savus simptomus un nevilcinieties sazināties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja jūs uztrauc simptomu pasliktināšanās vai ja attīstās jauni simptomi.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei pie ārsta var palīdzēt nodrošināt, ka jūs gūstat maksimālu labumu no vizītes un sniedzat savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam informāciju, kas viņam ir nepieciešama, lai efektīvi palīdzētu jums.

Pirms vizītes pierakstiet savus simptomus un to, kad tie sākās. Iekļaujiet informāciju par smaguma pakāpi, to, kas uzlabo vai pasliktina simptomus, un jebkādām parādībām, ko esat pamanījis. Šī informācija palīdz ārstam izprast jūsu konkrēto situāciju.

Ņemiet līdzi sarakstu ar visām zālēm, ko pašlaik lietojat, ieskaitot bezrecepšu zāles, uztura bagātinātājus un jebkādus mājas līdzekļus, ko esat izmēģinājis. Ārstam ir jāzina par visu, lai izvairītos no mijiedarbības un novērtētu, kas darbojas.

Sagatavojiet jautājumus, ko vēlaties uzdot savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam:

• Cik ilgi jums vajadzētu sagaidīt simptomu saglabāšanos?
• Kādas brīdinājuma pazīmes liecina par tūlītēju medicīnisku palīdzību?
• Vai ir kādas aktivitātes, no kurām jums vajadzētu izvairīties?
• Kad jūs varat atgriezties darbā vai skolā?
• Kā jūs varat novērst RSV izplatīšanos citiem?

Ja jūs vedat bērnu uz vizīti, mēģiniet to ieplānot laikā, kad viņš ir visērtāk, ja iespējams. Paņemiet līdzi komforta priekšmetus, piemēram, mīļāko rotaļlietu vai segu, lai viņš justos ērtāk izmeklēšanas laikā.

Apsveriet iespēju ņemt līdzi ģimenes locekli vai draugu, īpaši, ja jūtaties slikti. Viņi var palīdzēt jums atcerēties svarīgu informāciju un sniegt atbalstu vizītes laikā.

Kas ir galvenā atziņa par RSV?

RSV ir ļoti izplatīts elpošanas ceļu vīruss, ar kuru lielākā daļa cilvēku saskarsies kādā dzīves brīdī. Lielākajai daļai veselu bērnu un pieaugušo tas izraisa vieglus saaukstēšanās simptomus, kas izzūd paši no sevis ar atpūtu un atbalstošu aprūpi.

Pats svarīgākais ir saprast, ka, lai gan RSV var būt nopietns noteiktām grupām, īpaši zīdaiņiem un cilvēkiem ar pamatslimībām, lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas bez komplikācijām. Zināšanas par to, kad meklēt medicīnisko palīdzību, ir svarīgas, lai efektīvi pārvaldītu RSV.

Laba higiēna, īpaši bieža roku mazgāšana, joprojām ir jūsu labākā aizsardzība pret RSV. Ja jūs saslimstat, koncentrējieties uz atpūtu, hidratāciju un simptomu mazināšanu, kamēr jūsu ķermenis cīnās ar vīrusu.

Atcerieties, ka RSV ir sezonāla rakstura izplatība, parasti parādoties rudenī un ziemā. Šī laika apzināšanās var palīdzēt jums veikt papildu piesardzības pasākumus RSV sezonas laikā, īpaši, ja jūs rūpējaties par zīdaiņiem vai jums ir riska faktori smagai slimībai.

Bieži uzdotie jautājumi par RSV

Vai pieaugušie var saslimt ar RSV?

Jā, pieaugušie noteikti var saslimt ar RSV, un tas patiesībā ir diezgan izplatīts. Lielākā daļa veselu pieaugušo piedzīvo RSV kā vieglu saaukstēšanos ar tādiem simptomiem kā tekoša deguna, klepus un zema temperatūra. Tomēr pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem, vai tie, kam ir hroniskas veselības problēmas, piemēram, astma, sirds slimības vai novājināta imūnsistēma, var piedzīvot smagākus simptomus, kas prasa medicīnisku palīdzību.

Cik ilgi ilgst RSV?

RSV simptomi lielākajai daļai cilvēku parasti ilgst 7–14 dienas. Jūs varētu pamanīt, ka simptomi sākas pakāpeniski, sasniedzot maksimumu ap 3.–5. dienu, un pēc tam pakāpeniski uzlabojoties. Tomēr daži simptomi, piemēram, ilgstošs klepus, var saglabāties vairākas nedēļas pēc citu simptomu izzušanas. Zīdaiņiem un cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu simptomi var ilgt ilgāk.

Vai RSV ir lipīga un cik ilgi?

RSV ir ļoti lipīga un izplatās caur elpošanas pilieniem, kad kāds klepo vai šķauda. Cilvēki ir visvairāk lipīgi pirmajās slimības dienās, kad simptomi ir visspēcīgākie. Parasti jūs varat izplatīt RSV 3–8 dienas, lai gan zīdaiņi un cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu var būt lipīgi līdz 4 nedēļām.

Vai jūs varat saslimt ar RSV vairāk nekā vienu reizi?

Jā, jūs varat saslimt ar RSV vairākas reizes visas dzīves laikā, jo jūsu ķermenis neveido pastāvīgu imunitāti pēc infekcijas. Tomēr atkārtotas infekcijas parasti ir vieglākas nekā pirmā, īpaši veselīgiem pieaugušajiem un vecākiem bērniem. Tāpēc RSV parasti ir visnopietnākā ļoti maziem bērniem, kuri iepriekš nav bijuši pakļauti vīrusam.

Kāda ir atšķirība starp RSV un parastu saaukstēšanos?

RSV un parasta saaukstēšanās var izskatīties ļoti līdzīgi, īpaši vecākiem bērniem un pieaugušajiem. Abi izraisa tekošu degunu, klepu un vieglu drudzi. Galvenās atšķirības ir tādas, ka RSV ir paredzamāka sezonāla rakstura izplatība (rudens un ziema), var izraisīt ilgstošāku klepu un ir lielāka iespēja ietekmēt apakšējos elpceļus. Zīdaiņiem RSV ir lielāka iespēja izraisīt elpošanas grūtības salīdzinājumā ar tipiskiem saaukstēšanās vīrusiem.