Health Library Logo

Health Library

Sālsnervs

Pārskats

Išēmija attiecas uz sāpēm, kas izplatās pa sēžas nerva ceļu. Sēžas nervs iet no sēžamvietas un lejup pa katru kāju. Išēmija visbiežāk rodas, ja trūces disks vai kaulu pārveidojums rada spiedienu uz jostas daļas mugurkaula nervu saknēm. Tas notiek "augšup pa straumi" no sēžas nerva. Tas izraisa iekaisumu, sāpes un bieži vien nejutīgumu skartajā kājā. Lai gan sāpes, kas saistītas ar išēmiju, var būt nopietnas, gadījumi, kas izraisīti ar trūces disku, var izzust ar ārstēšanu dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Cilvēkiem, kuriem ir smaga išēmija un nopietna kāju vājuma vai zarnu vai urīnpūšļa darbības traucējumi, var būt nepieciešama operācija.

Simptomi

Sēžas nerva sāpes var būt gandrīz jebkurā nervu ceļa vietā. Īpaši bieži tās izpaužas ceļā no jostasvietas uz sēžamvietu un augšstilba un ikra aizmuguri. Sāpes var svārstīties no vieglas sāpes līdz asas, dedzinošas sāpes. Dažreiz tās jūtas kā grūdiens vai elektriskā strāva. Tās var pastiprināties klepojot vai šķaudot vai ilgi sēžot. Parasti sēžas nerva sāpes skar tikai vienu ķermeņa pusi. Dažiem cilvēkiem ir arī nejutīgums, tirpšana vai muskuļu vājums kājā vai pēdā. Viena kājas daļa var sāpēt, bet cita var būt nejutīga. Vieglas sēžas nerva sāpes parasti pāriet pašas no sevis. Zvaniet savam ģimenes ārstam, ja pašaprūpes pasākumi nepalīdz mazināt simptomus. Zvaniet arī tad, ja sāpes ilgst ilgāk par nedēļu, ir stipras vai pastiprinās. Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību šādos gadījumos: Pēkšņs nejutīgums vai muskuļu vājums kājā. Sāpes pēc vardarbīgas traumas, piemēram, satiksmes negadījuma. Problēmas ar zarnu vai urīnpūšļa kontroli.

Kad apmeklēt ārstu

Viegli sastrēgums parasti pāriet pats no sevis. Zvaniet savam ģimenes ārstam, ja pašaprūpes pasākumi nepalīdz mazināt simptomus. Zvaniet arī tad, ja sāpes ilgst ilgāk par nedēļu, ir stipras vai pastiprinās. Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību šādos gadījumos:

  • Pēkšņa nejutīgums vai muskuļu vājums kājā.
  • Sāpes pēc vardarbīgas traumas, piemēram, satiksmes negadījuma.
  • Grūtības kontrolēt zarnas vai urīnpūsli.
Cēloņi

Sēžas nerva neiralģija rodas, ja tiek saspiesti sēžas nerva nervu saknītes. Cēlonis parasti ir starpskriemeļu diska trūce vai kaulu pārkaulošanās, ko dažkārt sauc par kaulu izaugumiem, uz mugurkaula kauliem. Retāk nervu var saspiedēt audzējs.

Riska faktori

Sāpju sēžas nervā riska faktori ir:

  • Vecums. Cilvēkiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem visbiežāk ir diska trūces. Kaula izaugumi veidojas biežāk ar vecumu.
  • Aptaukošanās. Liekais svars palielina slodzi uz mugurkaulu.
  • Nodarbošanās. Darbs, kas prasa muguras griešanu, smagu kravu celšanu vai ilgstošu braukšanu ar motortransportlīdzekli, var veicināt diska trūces rašanos.
  • Ilgstoša sēdēšana. Cilvēkiem, kas daudz sēž vai maz kustas, ir lielāka varbūtība saslimt ar diska trūci nekā aktīviem cilvēkiem.
  • Diabēts. Šis stāvoklis, kas ietekmē glikozes izmantošanu organismā, palielina nervu bojājumu risku.
Komplikācijas

Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas no išiasa, ko izraisa diska trūce, bieži vien bez ārstēšanas. Taču išiass var bojāt nervus. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir:

  • Jutīguma zudums skartajā kājā.
  • Vājums skartajā kājā.
  • Zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums.
Profilakse

Ne vienmēr ir iespējams novērst išiass, un šis stāvoklis var atgriezties. Lai pasargātu muguru:

  • Regulāri vingrojiet. Lai mugura būtu spēcīga, trenējiet dziļos muskuļus — vēdera un jostas daļas muskuļus, kas nepieciešami labai stājai un pareizai ķermeņa pozīcijai. Veselības aprūpes speciālists var ieteikt piemērotas aktivitātes.
  • Sēžot, ievērojiet pareizu stāju. Izvēlieties krēslu ar labu jostas daļas atbalstu, roku balstu un grozāmu pamatni. Labākam jostas daļas atbalstam starp muguru un krēslu novietojiet spilvenu vai sarullētu dvieli, lai saglabātu mugurkaula dabisko izliekumu. Turiet ceļus un gurnus vienā līmenī.
  • Pareizi izmantojiet savu ķermeni. Ja ilgi stāvat, laiku pa laikam uzlieciet vienu kāju uz soliņa vai nelielas kastes. Ceļot kaut ko smagu, ļaujiet kājām paveikt darbu. Turiet kravu tuvu ķermenim. Neceliet un negriezieties vienlaikus. Atrodiet kādu, kas palīdzēs pacelt smagus vai neērtus priekšmetus.
Diagnoze

Fiziskās apskates laikā veselības aprūpes speciālists var pārbaudīt muskuļu spēku un refleksus. Piemēram, Jūs var lūgt staigāt uz pirkstiem vai papēžiem, piecelties no pietupiena pozīcijas un pacelt kājas pa vienai, guļot uz muguras.

Cilvēkiem ar smagām sāpēm vai sāpēm, kas neuzlabojas dažu nedēļu laikā, var būt nepieciešams:

  • Rentgena izmeklējums. Mugurkaula rentgena izmeklējums var atklāt dažādas mehāniskas izmaiņas, kas var ietekmēt atveru izmēru, kur nervu saknes iziet no mugurkaula.
  • Magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRT). Šī procedūra izmanto spēcīgu magnētu un radioviļņus, lai iegūtu muguras šķērsgriezuma attēlus. MRT sniedz detalizētus mīksto audu attēlus, tāpēc diska trūces un saspiestās nervu saknes ir redzamas skenēšanā.
  • Datortomogrāfija (CT). Veicot datortomogrāfiju, pirms rentgena uzņemšanas var ievadīt krāsvielu muguras smadzeņu kanālā (CT mielogrāfija). Krāsviela pēc tam pārvietojas ap muguras smadzenēm un muguras nerviem, padarot tos vieglāk redzamus attēlos.
  • Elektromiogrāfija (EMG). Šis tests mēra nervu radītos elektriskos impulsus un muskuļu reakcijas. Šis tests var apstiprināt nervu sakņu bojājuma smaguma pakāpi.
Ārstēšana

Pret sāpēm, kas neuzlabojas ar pašaprūpes pasākumiem, var palīdzēt dažas no šīm ārstēšanas metodēm. Zāles Zāļu veidi, ko var izmantot išiasa sāpju ārstēšanai, ir šādi: pretiekaisuma līdzekļi. Kortikosteroīdi. Antidepresanti. Krampju mazināšanas līdzekļi. Opioīdi. Fizioterapija Tiklīdz sāpes mazinās, veselības aprūpes speciālists var izstrādāt programmu, kas palīdzēs novērst turpmākas traumas. Tas parasti ietver vingrinājumus pozas korekcijai, serdes muskuļu stiprināšanai un kustību diapazona uzlabošanai. Steroīdu injekcijas Dažos gadījumos var palīdzēt kortikosteroīdu zāļu injekcija nervu saknes apkārtnē, kas izraisa sāpes. Bieži vien viena injekcija palīdz mazināt sāpes. Vienā gadā var veikt līdz trim injekcijām. Operācija Ķirurgi var noņemt kaulu izaugumu vai trūces diska daļu, kas spiež uz nervu. Bet operācija parasti tiek veikta tikai tad, ja išiass izraisa smagu vājumu, zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudumu vai sāpes, kas neuzlabojas ar citām ārstēšanas metodēm. Papildinformācija Kortizona injekcijas Diskektomija Pieprasīt vizīti Ir problēma ar zemāk izcelto informāciju, lūdzu, resubmitējiet veidlapu. No Mayo klīnikas uz jūsu iesūtni Reģistrējieties bez maksas un sekojiet līdzi jaunākajiem pētījumu sasniegumiem, veselības padomiem, aktuālām veselības tēmām un ekspertu viedokļiem par veselības pārvaldību. Noklikšķiniet šeit, lai apskatītu e-pasta priekšskatījumu. E-pasta adrese 1 Kļūda E-pasta lauks ir obligāts Kļūda Ievadiet derīgu e-pasta adresi Uzziniet vairāk par Mayo klīnikas datu izmantošanu. Lai nodrošinātu jums visatbilstošāko un noderīgāko informāciju un saprastu, kura informācija ir izdevīga, mēs varam apvienot jūsu e-pasta un tīmekļa vietnes izmantošanas informāciju ar citu informāciju, kas mums ir par jums. Ja esat Mayo klīnikas pacients, tas var ietvert aizsargātu veselības informāciju. Ja mēs apvienojam šo informāciju ar jūsu aizsargāto veselības informāciju, mēs visu šo informāciju apstrādāsim kā aizsargātu veselības informāciju un izmantosim vai atklāsim šo informāciju tikai tā, kā noteikts mūsu privātuma politikas paziņojumā. Jūs varat atteikties no e-pasta saziņas jebkurā laikā, noklikšķinot uz atslēgšanās saites e-pastā. Abonēt! Paldies par abonēšanu! Drīz sāksit saņemt jaunāko Mayo klīnikas veselības informāciju, ko pieprasījāt savā iesūtnē. Atvainojiet, kaut kas nogāja greizi ar jūsu abonēšanu Lūdzu, mēģiniet vēlreiz pēc pāris minūtēm Mēģināt vēlreiz

Gatavošanās vizītei

Ne visiem, kam ir išiass, nepieciešama medicīniskā aprūpe. Ja jūsu simptomi ir nopietni vai ilgst ilgāk par mēnesi, pierakstieties pie sava veselības aprūpes speciālista. Ko jūs varat darīt Pierakstiet savus simptomus un to sākšanās laiku. Uzskaitiet galveno medicīnisko informāciju, ieskaitot citas slimības, kas jums ir, un zāļu, vitamīnu vai uztura bagātinātāju nosaukumus un devas, ko lietojat. Piezīmējiet nesen notikušas negadījumus vai traumas, kas varētu būt bojājušas jūsu muguru. Ja iespējams, ņemiet līdzi ģimenes locekli vai draugu. Kāds, kas jūs pavada, var palīdzēt atcerēties informāciju, ko saņemat. Pierakstiet jautājumus, ko uzdot veselības aprūpes speciālistam. Radiējošām sāpēm jostas daļā daži pamata jautājumi, kas jāuzdod, ir šādi: Kāda ir visticamākā manu muguras sāpju cēlonis? Vai ir citi iespējamie cēloņi? Kādi testi man ir nepieciešami? Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu? Vai man ir jāveic operācija? Kāpēc jā/nē? Vai man ir jāievēro ierobežojumi? Kādi pašaprūpes pasākumi man būtu jāveic? Ko es varu darīt, lai novērstu simptomu atkārtošanos? Nevilcinieties uzdot citus jautājumus. Ko gaidīt no sava ārsta Jūsu ārsts, visticamāk, jums uzdos vairākus jautājumus, piemēram: Vai jums ir nejutīgums vai vājums kājās? Vai dažas ķermeņa pozas vai aktivitātes uzlabo vai pasliktina jūsu sāpes? Cik ļoti jūsu sāpes ierobežo jūsu aktivitātes? Vai jūs veicat smagu fizisko darbu? Vai jūs regulāri vingrojat? Ja jā, ar kāda veida aktivitātēm? Kādas ārstēšanas vai pašaprūpes metodes jūs esat izmēģinājis? Vai kaut kas ir palīdzējis? No Mayo klīnikas darbiniekiem

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei