Sinusa Galvassāpes
Pārskats
Sinusa galvassāpes ir galvassāpes, kas var justies kā infekcija deguna blakusdobumos (sinuzīts). Jūs varat sajust spiedienu ap acīm, vaigiem un pieri. Varbūt jūsu galva pulsē.
Taču šīs sāpes patiesībā var izraisīt migrēna.
Simptomi
Sinusa galvassāpju pazīmes un simptomi var ietvert:
- Sāpes, spiediens un pilnības sajūta vaigos, pierē vai pieres daļā
- Sāpju pastiprināšanās, ja jūs saliecaties uz priekšu vai guļat
- Aizlikts deguns
- Nogurums
- Sāpoša sajūta augšējos zobos
Kad apmeklēt ārstu
Konsultējieties ar savu ārstu, ja:
- Jūsu galvassāpes rodas vairāk nekā 15 dienas mēnesī vai nepieciešamas biežas pretsāpju zāles, kas pieejamas bez receptes
- Jums ir stipras galvassāpes, un pretsāpju zāles, kas pieejamas bez receptes, nepalīdz
- Jūs izlaižat skolu vai darbu biežu galvassāpju dēļ vai galvassāpes traucē jūsu ikdienas dzīvi
Cēloņi
Sinusa galvassāpes parasti ir saistītas ar migrēnu vai citām galvassāpju formām.
Sinusa galvassāpes ir saistītas ar sāpēm un spiedienu sejā un deguna blakusdobumos un var izraisīt deguna simptomus. Lielākā daļa no šīm galvassāpēm nav izraisītas ar deguna blakusdobumu infekcijām un parasti tās nevajadzētu ārstēt ar antibiotikām.
Riska faktori
Sinusa galvassāpes var skart ikvienu, taču tās var būt biežākas, ja Jums ir:
- Migrēnas vai galvassāpju anamnēze
- Migrēnas vai galvassāpju ģimenes anamnēze
- Ar galvassāpēm saistītas hormonālās izmaiņas
Profilakse
Neatkarīgi no tā, vai lietojat profilaktiskas zāles, jūs varētu gūt labumu no dzīvesveida izmaiņām, kas var palīdzēt samazināt galvassāpju skaitu un smaguma pakāpi. Viens vai vairāki no šiem ieteikumiem varētu jums noderēt:
- Izvairieties no ierosinātājiem. Ja iepriekšējos laikos noteikti pārtikas produkti vai smakas, šķiet, ir izraisījuši galvassāpes, izvairieties no tiem. Jūsu ārsts var ieteikt samazināt kofeīna un alkohola uzņemšanu un izvairīties no tabakas lietošanas. Kopumā izveidojiet ikdienas rutīnu ar regulāriem miega režīmiem un regulārām ēdienreizēm. Turklāt mēģiniet kontrolēt stresu.
- Regulāri vingrojiet. Regulāra aerobā vingrošana mazina spriedzi un var palīdzēt novērst galvassāpes. Ja jūsu ārsts piekrīt, izvēlieties jebkuru aerobās vingrošanas veidu, kas jums patīk, ieskaitot pastaigas, peldēšanu un riteņbraukšanu. Tomēr iesildiet lēnām, jo pēkšņas, intensīvas fiziskās aktivitātes var izraisīt galvassāpes. Arī aptaukošanās tiek uzskatīta par galvassāpju faktoru, un regulāra vingrošana var palīdzēt uzturēt veselīgu svaru vai zaudēt svaru.
- Samaziniet estrogēna ietekmi. Ja šķiet, ka estrogēns izraisa vai pastiprina galvassāpes, jūs varētu vēlēties izvairīties no zālēm, kas satur estrogēnu, vai samazināt to lietošanu. Šīs zāles ietver kontracepcijas tabletes un hormonu aizstājterapiju. Apspriedieties ar savu ārstu par piemērotām alternatīvām vai devām jums.
Diagnoze
Galvassāpju cēloņa noteikšana var būt sarežģīta. Ārsts jums uzdos jautājumus par galvassāpēm un veiks fizisko apskati.
Jūsu ārstam var būt nepieciešams veikt attēlveidošanas testus, lai palīdzētu noteikt galvassāpju cēloni, ieskaitot:
- Datortomogrāfija (CT). Datortomogrāfijā tiek izmantots dators, lai, apvienojot attēlus no rentgena iekārtas, kas rotē ap ķermeni, veidotu smadzeņu un galvas (ieskaitot deguna blakusdobumus) šķērsgriezuma attēlus.
- Magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRT). Magnētiskās rezonanses tomogrāfijā tiek izmantots magnētiskais lauks un radioviļņi, lai veidotu smadzeņu struktūru šķērsgriezuma attēlus.
Ārstēšana
Lielākajai daļai cilvēku, kuri uzskata, ka viņiem ir sinusīta galvassāpes, patiesībā ir migrēna vai spriedzes tipa galvassāpes.
Migrēnu un hroniskas vai atkārtotas galvassāpes var ārstēt ar recepšu medikamentiem, kurus lieto vai nu katru dienu, lai mazinātu vai novērstu galvassāpes, vai arī galvassāpju sākumā, lai novērstu to pastiprināšanos.
Lai ārstētu šāda veida galvassāpes, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt:
Triptaņi. Daudzi cilvēki ar migrēnas lēkmēm lieto triptaņus sāpju mazināšanai. Triptaņi darbojas, bloķējot sāpju ceļus smadzenēs, bet tie veicina asinsvadu sašaurināšanos, un tos vajadzētu izvairīties, ja Jums ir sirds slimību vai insulta anamnēze.
Zāles ietver sumatriptānu (Imitrex, Tosymra un citas), rizatriptānu (Maxalt), almotriptānu, naratriptānu (Amerge), zolmitriptānu (Zomig), frovatriptānu (Frova) un eletriptānu (Relpax). Triptaņi ir pieejami tablešu, deguna aerosola un injekciju veidā.
Vienas tabletes kombinācija ar sumatriptānu un naproksēna nātriju (Treximet) ir pierādījusies efektīvāka migrēnas simptomu mazināšanā nekā katras zāles atsevišķi.
Ergoti. Ergotamina un kofeīna kombinācijas zāles (Migergot) ir mazāk efektīvas nekā triptaņi. Ergoti šķiet visvairāk efektīvi tiem, kuru sāpes ilgst vairāk nekā 72 stundas.
Ergotamins var izraisīt pastiprinātu sliktu dūšu un vemšanu, kas saistīta ar migrēnu, un citas blakusparādības, un tas var arī izraisīt medikamentu pārdozēšanas galvassāpes.
Dihidroergotamins (D.H.E. 45, Migranal) ir ergota atvasinājums, kas ir efektīvāks un kam ir mazāk blakusparādību nekā ergotaminam. Tas ir pieejams deguna aerosola un injekciju veidā. Šīm zālēm var būt mazāk blakusparādību nekā ergotaminam, un tās mazāk ticamas izraisīt medikamentu pārdozēšanas galvassāpes.
Ergoti, ieskaitot dihidroergotaminu, veicina asinsvadu sašaurināšanos, un no tiem vajadzētu izvairīties, ja Jums ir sirds slimību vai insulta anamnēze.
-
Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi. Migrēnu un citu veidu galvassāpes var ārstēt ar bezrecepšu medikamentiem, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol un citi), naproksēna nātriju (Aleve) un ibuprofēnu (Advil, Motrin IB un citi).
-
Triptaņi. Daudzi cilvēki ar migrēnas lēkmēm lieto triptaņus sāpju mazināšanai. Triptaņi darbojas, bloķējot sāpju ceļus smadzenēs, bet tie veicina asinsvadu sašaurināšanos, un tos vajadzētu izvairīties, ja Jums ir sirds slimību vai insulta anamnēze.
Zāles ietver sumatriptānu (Imitrex, Tosymra un citas), rizatriptānu (Maxalt), almotriptānu, naratriptānu (Amerge), zolmitriptānu (Zomig), frovatriptānu (Frova) un eletriptānu (Relpax). Triptaņi ir pieejami tablešu, deguna aerosola un injekciju veidā.
Vienas tabletes kombinācija ar sumatriptānu un naproksēna nātriju (Treximet) ir pierādījusies efektīvāka migrēnas simptomu mazināšanā nekā katras zāles atsevišķi.
-
Ergoti. Ergotamina un kofeīna kombinācijas zāles (Migergot) ir mazāk efektīvas nekā triptaņi. Ergoti šķiet visvairāk efektīvi tiem, kuru sāpes ilgst vairāk nekā 72 stundas.
Ergotamins var izraisīt pastiprinātu sliktu dūšu un vemšanu, kas saistīta ar migrēnu, un citas blakusparādības, un tas var arī izraisīt medikamentu pārdozēšanas galvassāpes.
Dihidroergotamins (D.H.E. 45, Migranal) ir ergota atvasinājums, kas ir efektīvāks un kam ir mazāk blakusparādību nekā ergotaminam. Tas ir pieejams deguna aerosola un injekciju veidā. Šīm zālēm var būt mazāk blakusparādību nekā ergotaminam, un tās mazāk ticamas izraisīt medikamentu pārdozēšanas galvassāpes.
Ergoti, ieskaitot dihidroergotaminu, veicina asinsvadu sašaurināšanos, un no tiem vajadzētu izvairīties, ja Jums ir sirds slimību vai insulta anamnēze.
-
Lasmiditāns (Reyvow). Šī jaunākā perorālā tablete ir apstiprināta migrēnas ārstēšanai ar vai bez auras. Tā bloķē sāpju ceļus, līdzīgi kā triptaņu zāles, bet, šķiet, neizraisa asinsvadu sašaurināšanos.
-
CGRP antagonisti. Ubrogepants (Ubrelvy) un rimegepants (Nurtec ODT) ir perorāli kalcitonīna gēna saistītā peptīda (CGRP) receptoru antagonisti, kas apstiprināti akūtas migrēnas ārstēšanai pieaugušajiem ar vai bez auras.
-
CGRP monoklonālās antivielas. Erenumabs-aooe (Aimovig), fremanezumabs-vfrm (Ajovy), galcanezumabs-gnlm (Emgality) un eptinezumabs-jjmr (Vyepti) ir jaunākas zāles, ko Pārtikas un zāļu administrācija ir apstiprinājusi migrēnas ārstēšanai. Tās tiek ievadītas ik mēnesi vai ceturksni ar injekciju.
-
Pretvemšanas līdzekļi. Tā kā migrēnu bieži pavada slikta dūša ar vai bez vemšanas, pretvemšanas līdzekļi ir piemēroti un parasti tiek kombinēti ar citām zālēm. Bieži izrakstītās zāles ietver hlorpromazīnu, metoklopramīdu (Reglan, Gimoti) un prohlorperazīnu (Compro, Procomp).
-
Glikokortikoīdi. Glikokortikoīdu, piemēram, deksametazona (Hemady), var lietot kopā ar citām zālēm, lai uzlabotu sāpju mazināšanu. Steroīdu toksicitātes riska dēļ glikokortikoīdus nevajadzētu lietot bieži.
Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.