Kas ir sinusīts? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Sinusīts ir sāpes un spiediens pierē, vaigos un ap acīm, kad deguna blakusdobumi kļūst iekaisusi vai aizsprostoti. Jūsu deguna blakusdobumi ir ar gaisu pildītas telpas jūsu galvaskausā, kas parasti izvada gļotas, bet, ja tās nevar pareizi izvadīt, uzkrājas spiediens un rodas pazīstamās pulsējošās sāpes.

Daudzi cilvēki domā, ka viņiem ir sinusīts, kad patiesībā viņiem ir migrēna vai spriedzes galvassāpes. Īsts sinusīts rodas kopā ar deguna blakusdobumu infekcijām un ir pavadīts ar citām raksturīgām pazīmēm, piemēram, biezām deguna izdalījumiem un sejas jutīgumu.

Kādi ir sinusīta simptomi?

Sinusīta simptomi koncentrējas uz spiedienu un sāpēm noteiktās sejas zonās. Sāpes parasti pastiprinās, ja jūs noliecaties uz priekšu vai guļat, jo gravitācija ietekmē šķidruma kustību deguna blakusdobumos.

Šeit ir visbiežāk sastopamie simptomi, ko jūs varētu piedzīvot:

• Dziļas, pastāvīgas sāpes pierē, vaigu kaulos vai deguna tiltiņā
• Sāpes, kas pastiprinās, ja jūs noliecaties vai pēkšņi pakustina galvu
• Spiediena vai pilnuma sajūta sejā
• Biezā, krāsaina deguna izdalījumi (dzelteni vai zaļi)
• Aizlikts deguns, kas apgrūtina elpošanu
• Samazināta ožas vai garšas sajūta
• Sāpes augšējos zobos
• Vāja drudzis (parasti neliels)
• Nogurums no slikta miega dēļ aizlikta deguna

Galvenā atšķirība starp sinusīta galvassāpēm un citiem veidiem ir tā, ka sinusīta galvassāpes vienmēr ir saistītas ar deguna simptomiem. Ja jums ir galvassāpes bez deguna aizlikšanas vai izdalījumiem, jūs, iespējams, cīnāties ar cita veida galvassāpēm.

Kas izraisa sinusītu?

Sinusīts rodas, ja kaut kas bloķē deguna blakusdobumu normālu drenāžu. Iedomājieties savus deguna blakusdobumus kā mazas telpas, kurām nepieciešama laba ventilācija – ja durvis ir aizsprostoti, iekšpusē uzkrājas spiediens.

Visbiežākie cēloņi ir:

• Vīrusu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās
• Baktēriju deguna blakusdobumu infekcijas (sinuzīts)
• Sezonālās alerģijas pret ziedputekšņiem, putekļiem vai mājdzīvnieku blaugznām
• Deguna polipi (mazi, nekancerīgi audzēji)
• Deguna starpsienas novirze (kad starpsiena starp nāsmēm ir izliekta)
• Vides kairinātāji, piemēram, dūmi vai spēcīgas ķīmiskas vielas
• Pēkšņas gaisa spiediena izmaiņas (piemēram, lidojot vai nirjot)
• Sēnīšu infekcijas (biežāk cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu)

Retāk strukturālas problēmas degunā vai hroniskas slimības, piemēram, cistiskā fibroze, var izraisīt atkārtotu sinusītu. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt, vai pamata slimība padara jūs uzņēmīgāku pret deguna blakusdobumu problēmām.

Kad jāvēršas pie ārsta sinusīta gadījumā?

Jums vajadzētu sazināties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja jūsu simptomi ilgst ilgāk par nedēļu vai ievērojami pasliktinās. Lielākā daļa vīrusu sinusīta problēmu izzūd pašas no sevis, bet baktēriju infekcijām nepieciešama antibiotiku ārstēšana.

Meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas:

• Stipras galvassāpes ar augstu drudzi (virs 38,3°C)
• Pēkšņas, intensīvas galvassāpes, kas atšķiras no visām iepriekš piedzīvotajām
• Redzes izmaiņas vai acu sāpes
• Stīvs kakls kopā ar galvassāpēm un drudzi
• Sajūta apjukums vai grūtības skaidri domāt
• Simptomi, kas pasliktinās pēc sākotnējās uzlabošanās
• Galvassāpes, kas traucē ikdienas aktivitātēm vairāk nekā dažas dienas

Šie simptomi var norādīt uz nopietnāku infekciju, kas izplatījusies ārpus deguna blakusdobumiem. Lai gan reti, komplikācijas, piemēram, meningīts vai smadzeņu abscess, prasa tūlītēju ārstēšanu.

Kādi ir sinusīta riska faktori?

Daži faktori palielina jūsu iespējas saslimt ar sinusītu. Izpratne par jūsu riska faktoriem var palīdzēt jums veikt pasākumus, lai tos novērstu vai ātrāk meklētu ārstēšanu.

Bieži sastopamie riska faktori ir:

• Alerģiju vai astmas vēsture
• Iepriekšējas deguna blakusdobumu infekcijas
• Smēķēšana vai pakļaušanās pasīvai smēķēšanai
• Biežas augšējo elpceļu infekcijas
• Strukturālas deguna problēmas, piemēram, deguna starpsienas novirze
• Novājināta imūnsistēma
• Dzīvošana apvidū ar augstu piesārņojumu
• Bieža peldēšanās vai niršana
• Darbs vidē ar ķīmiskiem kairinātājiem

Daži cilvēki vienkārši ir vairāk pakļauti deguna blakusdobumu problēmām anatomisko vai ģenētisko iemeslu dēļ. Ja sinusīts ir sastopams jūsu ģimenē, jūs varētu būt vairāk pakļauti tā attīstībai.

Kādas ir iespējamās sinusīta komplikācijas?

Lielākā daļa sinusīta izzūd bez komplikācijām, ja tiek pareizi ārstēti. Tomēr neārstētas vai smagas deguna blakusdobumu infekcijas reizēm var izraisīt nopietnākas problēmas.

Iespējamās komplikācijas ir:

• Hronisks sinuzīts (ilgst vairāk nekā 12 nedēļas)
• Infekcijas izplatīšanās uz blakus esošajām zonām
• Acu dobuma infekcija (orbitālā celulīts)
• Kaula infekcija (osteomielīts)
• Meningīts (smadzeņu un muguras smadzeņu apvalku infekcija)
• Smadzeņu abscess (reti, bet nopietni)
• Asins receklis smadzenēs (ļoti reti)

Šīs nopietnās komplikācijas ir neparastas, īpaši ar savlaicīgu ārstēšanu. Jūsu ķermeņa dabiskā aizsardzība parasti ierobežo deguna blakusdobumu infekcijas, bet ir svarīgi uzraudzīt simptomus un meklēt palīdzību, ja nepieciešams.

Kā var novērst sinusītu?

Jūs varat samazināt sinusīta risku, saglabājot deguna blakusdobumus veselīgus un izvairoties no izraisītājiem. Profilakse koncentrējas uz labas deguna blakusdobumu drenāžas uzturēšanu un kairinātāju izvairīšanos, kas izraisa iekaisumu.

Efektīvas profilakses stratēģijas ietver:

• Mitrinātāja izmantošana, lai uzturētu gaisu mitru (mērķis ir 30–50% mitrums)
• Deguna skalošana ar fizioloģisko šķīdumu katru dienu
• Alerģiju ārstēšana ar atbilstošām zālēm
• Cigaretes dūmu un gaisa piesārņojuma izvairīšanās, ja iespējams
• Bieža roku mazgāšana, lai novērstu infekcijas
• Pietiekama šķidruma uzņemšana, lai uzturētu gļotas plānas
• Pietiekama miega nodrošināšana, lai atbalstītu jūsu imūnsistēmu
• Gaisa attīrītāju izmantošana, lai samazinātu alergēnus jūsu mājās

Ja Jums ir hroniskas alerģijas, sadarbība ar alergologu var palīdzēt identificēt konkrētus izraisītājus un izstrādāt vadības plānu. Dažreiz pamata problēmu, piemēram, deguna polipu vai deguna starpsienas novirzes, risināšana var novērst atkārtotas deguna blakusdobumu problēmas.

Kā tiek diagnosticēts sinusīts?

Jūsu ārsts sāks, jautājot par jūsu simptomiem un pārbaudot jūsu seju un degunu. Viņš meklēs sinusīta iekaisuma pazīmes, piemēram, maigumu virs deguna blakusdobumiem, un pārbaudīs deguna iekšpusi, vai nav aizsprostojumu vai izdalījumu.

Diagnostikas process parasti ietver:

• Fizikālu galvas, kakla un deguna pārbaudi
• Jūsu medicīniskās vēstures un simptomu modeļa pārskatīšanu
• Deguna endoskopiju (deguna iekšpuses apskati ar plānu, elastīgu caurulīti)
• Datortomogrāfiju (KT) deguna blakusdobumiem, ja simptomi ir smagi vai atkārtojas
• Alerģijas testus, ja ir aizdomas par alerģijām
• Gļotu kultūru, ja ir iespējama baktēriju infekcija

Jūsu ārsts var arī vēlēties izslēgt cita veida galvassāpes, piemēram, migrēnu, kas dažreiz var atdarināt sinusīta galvassāpes. Galvenais ir atrast jūsu simptomu modeli un visas pamata problēmas, kurām nepieciešama īpaša ārstēšana.

Kāda ir sinusīta ārstēšana?

Sinusīta ārstēšana koncentrējas uz iekaisuma mazināšanu, aizsprostojumu novēršanu un pamatcēloņa novēršanu. Pieeja ir atkarīga no tā, vai jūsu simptomi ir no vīrusu infekcijas, baktēriju infekcijas vai alerģijām.

Bieži izmantotā ārstēšana ietver:

• Deguna dekongestantu aerosolus (lietot ne ilgāk kā 3 dienas)
• Mutes dekongestantus, lai mazinātu pietūkumu
• Fizioloģisko deguna skalošanu, lai izskalot gļotas
• Pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu vai ibuprofēnu
• Antihistamīnus, ja ir iesaistītas alerģijas
• Antibiotikas baktēriju infekcijām
• Recepšu deguna steroīdu aerosolus hroniskam iekaisumam
• Siltu kompresu uzklāšanu sāpīgajām vietām

Baktēriju deguna blakusdobumu infekcijām ārsts izrakstīs antibiotikas. Ir svarīgi lietot pilnu kursu, pat ja jūtaties labāk, jo priekšlaicīga pārtraukšana var izraisīt antibiotiku rezistenci vai atkārtotu infekciju.

Retos gadījumos, kad konservatīva ārstēšana nedarbojas, var apsvērt ķirurģiskas iespējas, piemēram, balona sinoplastiku vai endoskopisku deguna blakusdobumu operāciju, lai uzlabotu drenāžu.

Kā rīkoties ar sinusītu mājās?

Mājas līdzekļi var nodrošināt ievērojamu sinusīta atvieglojumu un palīdzēt jūsu deguna blakusdobumiem efektīvāk izvadīt gļotas. Šīs ārstēšanas vislabāk darbojas, ja tās tiek apvienotas ar jebkādām zālēm, ko iesaka ārsts.

Efektīva mājas ārstēšana ietver:

• Siltu, mitru kompresu uzklāšanu uz sejas 10–15 minūtes vairākas reizes dienā
• Mitrinātāja izmantošanu vai elpošanu ar karsta dušas tvaiku
• Bagātīgu šķidruma uzņemšanu, lai atšķaidītu gļotas
• Gulēšanu ar paceltu galvu, lai veicinātu drenāžu
• Deguna blakusdobumu zonu maigu masāžu
• Fizioloģisko deguna aerosolu vai skalošanas līdzekļu lietošanu visas dienas garumā
• Alkoholisko dzērienu izvairīšanos, kas var pasliktināt pietūkumu
• Bezrecepšu pretsāpju līdzekļu lietošanu saskaņā ar norādījumiem

Atpūta ir svarīga arī atveseļošanai, īpaši, ja Jums ir drudzis vai jūtaties kopumā slikti. Jūsu imūnsistēma darbojas vislabāk, ja esat labi atpūties un neesat stresā.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei palīdz ārstam labāk izprast jūsu situāciju un var novest pie efektīvākas ārstēšanas. Padomājiet par jūsu simptomu modeli un to, kas tos varētu izraisīt.

Pirms vizītes apsveriet:

• Pierakstīt, kad sākās jūsu simptomi un kā tie ir mainījušies
• Uzskaitīt visas zāles un piedevas, ko lietojat
• Piezīmēt, kas uzlabo vai pasliktina jūsu simptomus
• Sekot līdzi jebkādām drudža izmaiņām vai citiem simptomiem
• Paņemt līdzi jautājumu sarakstu, ko vēlaties uzdot
• Pieminēt jebkādas nesenās ceļojumus vai pakļaušanos slimībai
• Aprakstīt jebkādas iepriekšējas deguna blakusdobumu problēmas vai ārstēšanas

Nevilcinieties uzdot jautājumus par jūsu ārstēšanas iespējām, paredzamo atveseļošanās laiku vai to, kad meklēt turpmāku aprūpi. Jūsu ārsts vēlas palīdzēt jums justies labāk un var sniegt norādījumus, kas ir specifiski jūsu situācijai.

Kas ir galvenā atziņa par sinusītu?

Sinusīts ir bieži sastopama, bet pārvaldāma problēma, kas parasti uzlabojas ar pareizu ārstēšanu. Galvenais ir atšķirt to no citiem galvassāpju veidiem un risināt pamata deguna blakusdobumu iekaisumu vai infekciju.

Lielākā daļa sinusīta izzūd vienas vai divu nedēļu laikā ar atbilstošu aprūpi. Mājas līdzekļi, piemēram, tvaika inhalācija un fizioloģiskā šķīduma skalošana, var nodrošināt ievērojamu atvieglojumu, bet recepšu zāles var būt nepieciešamas baktēriju infekcijām vai hroniskām problēmām.

Atcerieties, ka pastāvīgi vai smagi simptomi prasa medicīnisku palīdzību. Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt noteikt vislabāko ārstēšanas pieeju un izslēgt jebkādas komplikācijas. Ar pareizu aprūpi jūs varat atrast atvieglojumu un veikt pasākumus, lai novērstu turpmākus gadījumus.

Bieži uzdotie jautājumi par sinusītu

Kā es varu pateikt, vai manas galvassāpes ir no sinusīta vai kaut kā cita?

Īsts sinusīts vienmēr ir saistīts ar deguna simptomiem, piemēram, aizliktu degunu, bieziem izdalījumiem vai samazinātu ožas sajūtu. Sāpes parasti ir pierē, vaigos vai ap acīm, un tās pastiprinās, ja jūs noliecaties uz priekšu. Ja jums ir galvassāpes bez deguna simptomiem, tā, iespējams, ir cita veida galvassāpes, piemēram, migrēna vai spriedzes galvassāpes.

Vai sinusīta galvassāpes var ilgt nedēļām?

Akūtas sinusīta galvassāpes parasti izzūd 7–10 dienu laikā, bet hronisks sinuzīts var izraisīt galvassāpes, kas ilgst nedēļām vai mēnešiem. Ja jūsu simptomi saglabājas ilgāk par divām nedēļām vai atkārtojas, apmeklējiet ārstu, lai izslēgtu hronisku sinuzītu vai citas pamata problēmas, kurām nepieciešama īpaša ārstēšana.

Vai sinusīta galvassāpes ir lipīgas?

Pašas sinusīta galvassāpes nav lipīgas, bet pamatinfekcijas, kas tās izraisa, var būt lipīgas. Ja jūsu sinusīta galvassāpes ir no vīrusu saaukstēšanās, jūs varat izplatīt vīrusu citiem. Baktēriju deguna blakusdobumu infekcijas parasti nav lipīgas, bet sākotnējā vīrusu infekcija, kas tās izraisīja, varēja būt lipīga.

Kad man vajadzētu lietot antibiotikas sinusīta galvassāpēm?

Antibiotikas ir nepieciešamas tikai baktēriju deguna blakusdobumu infekcijām, ko ārsts var diagnosticēt, pamatojoties uz jūsu simptomiem, pārbaudi un dažreiz testiem. Lielāko daļu sinusīta galvassāpju izraisa vīrusu infekcijas vai alerģijas, un tās nereaģēs uz antibiotikām. Antibiotiku lietošana bez nepieciešamības var izraisīt blakusparādības un antibiotiku rezistenci.

Vai laika apstākļu izmaiņas var izraisīt sinusīta galvassāpes?

Jā, barometriskā spiediena, mitruma un temperatūras izmaiņas var izraisīt sinusīta galvassāpes jutīgiem cilvēkiem. Jūsu deguna blakusdobumiem ir jāpielāgojas spiediena izmaiņām, un, ja tie jau ir iekaisusi vai aizsprostoti, laika apstākļu izmaiņas var pasliktināt simptomus. Mitrinātāja izmantošana un pietiekama šķidruma uzņemšana var palīdzēt jūsu deguna blakusdobumiem vieglāk pielāgoties laika apstākļu izmaiņām.