Kas ir ādas vēzis? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Ādas vēzis rodas, kad ādas šūnas aug neparasti un nekontrolēti. Tas patiesībā ir visbiežāk sastopamais vēža veids, bet ir arī iepriecinošas ziņas: lielākā daļa ādas vēža veidu ir ļoti labi ārstējami, ja tie tiek atklāti agrīnā stadijā. Iedomājieties savu ādu kā iebūvētu remonta sistēmu, kurai dažreiz nepieciešama neliela palīdzība, lai atgrieztos ierastajā ritmā.

Kas ir ādas vēzis?

Ādas vēzis rodas, kad DNS bojājumi izraisa ādas šūnu strauju vairošanos un ļaundabīgu audzēju veidošanos. Jūsu āda dabiski atbrīvojas no novecojušām šūnām un rada jaunas, bet dažreiz šis process norit nepareizi.

Ir trīs galvenie veidi, un katram ir atšķirīgas īpašības. Bazālo šūnu karcinoma aug lēni un reti izplatās uz citām ķermeņa daļām. Plakanšūnu karcinoma var augt ātrāk, bet tā joprojām ir ļoti labi ārstējama, ja tiek ārstēta savlaicīgi.

Melanoma ir vissmagākais veids, jo tā var izplatīties uz citiem orgāniem, ja netiek ārstēta agrīnā stadijā. Tomēr, ja melanoma tiek atklāta agrīnā stadijā, izdzīvošanas rādītājs ir lielisks – aptuveni 99%.

Kādi ir ādas vēža veidi?

Trīs galvenajiem ādas vēža veidiem ir atšķirīgas īpašības un uzvedība. Šo atšķirību izpratne var palīdzēt jums zināt, kam pievērst uzmanību.

Bazālo šūnu karcinoma ir visbiežāk sastopamais veids, veidojot apmēram 80% no visiem ādas vēža gadījumiem. Tā parasti izskatās kā neliels, spīdīgs izciļņs vai plakana, zvīņaina plāksteris, kas var viegli asiņot. Šis veids aug ļoti lēni un gandrīz nekad neizplatās uz citām ķermeņa daļām.

Plakanšūnu karcinoma veido apmēram 20% no ādas vēža gadījumiem. Tā bieži izskatās kā raupja, zvīņaina plāksteris, atvērta čūla, kas nedzīst, vai pacelts veidojums ar centrālu ieplaku. Lai gan tā var izplatīties, ja tā netiek ārstēta, tā joprojām ir ļoti labi ārstējama, ja tā tiek atklāta agrīnā stadijā.

Melanoma ir visretākais, bet vissmagākais veids. Tā var attīstīties no esošas dzimumzīmes vai parādīties kā jauns tumšs plankums uz ādas. Labā ziņa ir tā, ka melanoma ir pilnībā izārstējama, ja tā tiek atklāta agrīnā stadijā, un jaunas ārstēšanas metodes palīdz pat progresējošos gadījumos.

Kādi ir ādas vēža simptomi?

Ādas vēža simptomi var atšķirties atkarībā no veida, bet ir svarīgi brīdinājuma signāli, kurus vērts novērot. Vissvarīgākais ir atcerēties, ka jebkādas izmaiņas jūsu ādā ir pelnījušas uzmanību.

Bazālo un plakanšūnu karcinomu gadījumā jūs varētu pamanīt:

• Nelielu, spīdīgu, pērļu vai vaskveida izciļņu
• Plakanu, stingru, rētainu zonu, kas ir gaiša vai nedaudz pacelta
• Čūlu, kas asiņo, klājas ar garozu, sadzīst un pēc tam atkal atveras
• Raupju, zvīņainu sarkanas vai brūnas krāsas plāksteri
• Paceltu veidojumu ar raupju virsmu un centrālu ieplaku

Melanoma gadījumā ārsti izmanto ABCDE likumu, lai palīdzētu identificēt satraucošas dzimumzīmes:

• Asimetriskums: Viena puse nesakrīt ar otru pusi
• Bordelis: Malas ir neregulāras, izplūdušas vai robainas
• Crāsa: Vairākas krāsas vai nevienmērīga krāsu sadalījums
• Diametrs: Lielāks par zīmuļa dzēšgumiju (6 mm)
• Evolūcija: Jebkura dzimumzīme, kas mainās izmērā, formā vai krāsā

Dažreiz melanoma var parādīties kā jauna tumša svītra zem nagiem, īpaši cilvēkiem ar tumšāku ādas toni. Jebkura ilgstoša čūla, izciļņš vai plāksteris, kas nedzīst dažu nedēļu laikā, jāpārbauda veselības aprūpes speciālistam.

Kas izraisa ādas vēzi?

Ādas vēzis attīstās, kad ultravioletais (UV) starojums bojā DNS jūsu ādas šūnās. Šis bojājums var rasties no dažādiem avotiem, bet saule ir galvenais vaininieks.

Galvenie cēloņi ir:

• Ilgstoša saules iedarbība, īpaši maksimālās saules aktivitātes laikā (no pulksten 10 līdz 16)
• Saules apdegumi, īpaši blisterveida apdegumi bērnībā
• Solāriji un saules lampas
• Gaiša āda, kas viegli apdeg
• Dzīvošana lielos augstumos vai saulainā klimatā
• Iedarbība uz dažām ķīmiskām vielām, piemēram, arsēnu
• Starojumu terapija
• Hronisks ādas iekaisums vai infekcijas

Daži reti sastopami cēloņi var būt iedzimtas ģenētiskas slimības, piemēram, kserodermas pigmentoza, kas padara cilvēkus ārkārtīgi jutīgus pret UV gaismu. Dažas zāles, kas nomāc jūsu imūnsistēmu, var arī palielināt jūsu risku.

Ir vērts atzīmēt, ka ādas vēzis var attīstīties pat vietās, kas reti redz saules gaismu. Tas notiek tāpēc, ka UV starojums var iekļūt caur apģērbu un stiklu, un daži bojājumi uzkrājas daudzus gadus, pirms tie kļūst redzami.

Kad vajadzētu vērsties pie ārsta ādas vēža dēļ?

Jums vajadzētu vērsties pie ārsta jebkurā brīdī, kad pamanāt jaunu vai mainīgu plankumu uz ādas. Agrīna atklāšana padara ārstēšanu daudz efektīvāku un mazāk invazīvu.

Piezīmējiet tikšanos, ja pamanāt kādu plankumu, kas aug, asiņo, niez vai maina krāsu. Pat ja jūs domājat, ka tas varētu nebūt nekas, vienmēr ir labāk iegūt mierinājumu.

Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja jums ir dzimumzīme vai plankums, kas kļūst sāpīgs, attīsta neregulāru malu vai sāk izdalīt šķidrumu vai asiņot. Jebkurai čūlai, kas nedzīst trīs nedēļu laikā, ir nepieciešama medicīniska palīdzība.

Ja jums ir daudz dzimumzīmju, ģimenes anamnēzē ir ādas vēzis vai iepriekš ir bijis ādas vēzis, apsveriet ikgadējas ādas pārbaudes pie dermatologa. Šīs regulārās vizītes var atklāt problēmas, pirms tās kļūst nopietnas.

Kādi ir ādas vēža riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt jūsu iespējas saslimt ar ādas vēzi, bet riska faktoru esamība nenozīmē, ka jūs noteikti saslimsiet ar vēzi. Šo faktoru izpratne palīdz jums labāk rūpēties par savu ādu.

Visbiežāk sastopamie riska faktori ir:

• Gaiša āda, gaiši mati un gaiši acis
• Saules apdegumu vai pārmērīgas saules iedarbības vēsture
• Daudz dzimumzīmju vai neparastas dzimumzīmes
• Ādas vēža ģimenes anamnēze
• Personīgā ādas vēža vēsture
• Novājināta imūnsistēma
• Vecums virs 50 gadiem
• Vīriešu dzimums (vīriešiem ādas vēzis attīstās nedaudz biežāk)

Daži retāk sastopami riska faktori ir iedarbība uz starojumu, noteiktām ķīmiskām vielām vai orgānu transplantācijas operācija. Cilvēkiem ar noteiktām ģenētiskām slimībām, piemēram, albinismu vai kserodermas pigmentozu, ir daudz lielāks risks.

Tumšākai ādai ir zināma dabiska aizsardzība pret UV starojumu, bet ādas vēzis joprojām var rasties. Cilvēkiem ar tumšāku ādu melanoma bieži parādās vietās ar mazāku pigmentāciju, piemēram, plaukstās, pēdu zolēs vai zem nagiem.

Kādas ir iespējamās ādas vēža komplikācijas?

Lielākā daļa ādas vēža veidu izraisa nelielas komplikācijas, ja tie tiek ārstēti agrīnā stadijā, bet ir noderīgi saprast, kas var notikt, ja vēzis netiek ārstēts. Šīs zināšanas nav paredzētas, lai jūs nobiedētu, bet gan lai uzsvērtu, kāpēc savlaicīga ārstēšana ir svarīga.

Bazālo šūnu karcinomas gadījumā galvenā komplikācija ir vietējie audu bojājumi. Ja to neārstē gadiem ilgi, tas var augt dziļi ādā, muskuļos un pat kaulos, izraisot deformāciju skartajā zonā.

Plakanšūnu karcinoma var izplatīties uz blakus esošajiem limfmezgliem un reti uz citiem orgāniem. Tas parasti notiek tikai tad, ja vēzis tiek ignorēts ilgu laiku vai rodas augsta riska zonās, piemēram, lūpās, ausīs vai dzimumorgānos.

Melanoma komplikācijas var būt nopietnākas, jo šis vēzis var izplatīties uz citām ķermeņa daļām, ieskaitot vitāli svarīgus orgānus, piemēram, aknas, plaušas vai smadzenes. Tomēr šī progresēšana parasti prasa laiku, tāpēc agrīna atklāšana ir tik efektīva.

Ļoti retos gadījumos plaša saules iedarbība var izraisīt vairāku ādas vēža veidu attīstību laika gaitā. Daži cilvēki pēc ārstēšanas piedzīvo arī rētas vai ādas krāsas izmaiņas, lai gan mūsdienu metodes samazina šīs sekas.

Kā var novērst ādas vēzi?

Lieliskā ziņa ir tā, ka ādas vēzis lielā mērā ir novēršams, ievērojot dažus vienkāršus ikdienas paradumus. Lielākā daļa profilakses stratēģiju ir vērstas uz ādas aizsardzību no UV starojuma.

Jūsu ikdienas saules aizsardzības rutīnai vajadzētu ietvert:

• Plaša spektra saules aizsargkrēma ar SPF 30 vai augstāku uzklāšanu katru dienu
• Saules aizsargkrēma atkārtotu uzklāšanu ik pēc divām stundām un pēc peldēšanās vai svīšanas
• Ēnas meklēšanu maksimālās saules aktivitātes laikā (no pulksten 10 līdz 16)
• Aizsargapģērba, platmalas cepures un UV starus bloķējošu saulesbriļļu valkāšanu
• Solāriju pilnīgu izvairīšanos

Ik mēnesi veicot pašpārbaudi, jūs varat iepazīt savu ādu un agrīnā stadijā pamanīt jebkādas izmaiņas. Izmantojiet spoguli, lai pārbaudītu zonas, kuras jūs nevarat viegli redzēt, vai lūdziet ģimenes loceklim palīdzēt.

Profesionālas ādas pārbaudes ir īpaši svarīgas, ja jums ir riska faktori. Jūsu ārsts var pamanīt smalkas izmaiņas, kas var nebūt acīmredzamas jums, un sniegt personalizētus profilakses padomus.

Kā tiek diagnosticēts ādas vēzis?

Ādas vēža diagnosticēšana parasti sākas ar vizuālu pārbaudi pie jūsu ārsta vai dermatologa. Viņi apskatīs aizdomīgo zonu un var izmantot īpašu palielināmo ierīci, ko sauc par dermatoskopu.

Ja plankums izskatās satraucošs, jūsu ārsts veiks biopsiju. Tas ietver neliela aizdomīgā audu gabala noņemšanu, ko pēc tam mikroskopā pārbauda speciālists, ko sauc par patologu.

Ir vairāki biopsijas veidi, atkarībā no plankuma lieluma un atrašanās vietas. Skūšanas biopsija noņem augšējos slāņus, bet perforācijas biopsija ņem dziļāku, apaļu paraugu. Ekscīzijas biopsija noņem visu aizdomīgo zonu.

Biopsijas rezultāti parasti ir pieejami vienas vai divu nedēļu laikā. Ja tiek konstatēts vēzis, var būt nepieciešamas papildu pārbaudes, lai noteiktu, vai tas ir izplatījies, īpaši melanomas gadījumā.

Kāda ir ādas vēža ārstēšana?

Ādas vēža ārstēšana ir atkarīga no vēža veida, lieluma, atrašanās vietas un stadijas. Labā ziņa ir tā, ka lielāko daļu ādas vēža veidu var pilnībā izārstēt ar salīdzinoši vienkāršām procedūrām.

Bazālo un plakanšūnu karcinomu gadījumā bieži izmantotās ārstēšanas metodes ir:

• Ķirurģiska ekscīzija: Audzēja izgriešana kopā ar veselīgu audu apmali
• Mohsa ķirurģija: Vēža noņemšana slānis pa slānim, pārbaudot malas
• Krioķirurģija: Vēža šūnu sasaldēšana ar šķidro slāpekli
• Elektrodesikācija un kurete: Audzēja nokasīšana un sadedzināšana
• Vietējas zāles ļoti agrīnā vai virspusējā vēža gadījumā

Melanoma ārstēšana bieži ietver ķirurģisku noņemšanu ar plašākām malām. Ja melanoma ir izplatījusies, ārstēšanā var ietilpt imūnā terapija, mērķtiecīga terapija, ķīmijterapija vai staru terapija.

Daudzas ādas vēža ārstēšanas procedūras var veikt ārsta kabinetā ar vietējo anestēziju. Atveseļošanās parasti ir ātra, un lielākā daļa cilvēku atgriežas pie normālas aktivitātes dažu dienu līdz nedēļu laikā.

Kā rūpēties par sevi ādas vēža ārstēšanas laikā?

Rūpes par sevi ārstēšanas laikā palīdz jūsu ķermenim dziedēt un var padarīt procesu ērtāku. Lielākā daļa ādas vēža ārstēšanas ir ambulatoras procedūras ar minimālu dīkstāvi.

Pēc operācijas uzturējiet brūci tīru un sausu, kā norādījis jūsu ārsts. Jums, iespējams, būs īpašas instrukcijas par pārsēju maiņu un to, kad jūs varat dušā vai vannā.

Aizsargājiet apstrādāto zonu no saules iedarbības dziedināšanas laikā, jo jaunā āda ir īpaši jutīga. Izmantojiet maigus, bez smaržvielām mitrinošus krēmus, lai zona būtu ērta, kamēr tā dziedē.

Pievērsiet uzmanību infekcijas pazīmēm, piemēram, pastiprinātai apsārtumam, siltumā, pietūkumam vai strutas. Sazinieties ar savu ārstu, ja pamanāt kādas satraucošas izmaiņas vai ja sāpes ievērojami palielinās pēc pirmajām dienām.

Ēdiet veselīgu uzturu, kas bagāts ar augļiem un dārzeņiem, lai atbalstītu savu imūnsistēmu un dziedināšanu. Dzeriet pietiekami daudz šķidruma un guliet pietiekami daudz, lai palīdzētu jūsu ķermenim efektīvi atgūties.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei palīdz nodrošināt, ka jūs gūstat maksimālu labumu no savas vizītes un sniedzat ārstam noderīgu informāciju. Neliela sagatavošanās var mazināt jūsu iespējamo trauksmi.

Pirms vizītes pierakstiet, kad pirmo reizi pamanījāt plankumu un visas izmaiņas, ko esat novērojuši. Uzņemiet fotogrāfijas, ja plankums atrodas grūti redzamā vietā, jo tas var palīdzēt ārstam izsekot izmaiņām laika gaitā.

Sagatavojiet sarakstu ar visām zālēm, uztura bagātinātājiem un vitamīniem, ko lietojat. Piezīmējiet arī jebkādu ādas vēža vai citu vēža ģimenes anamnēzi, jo šī informācija palīdz vadīt jūsu aprūpi.

Sagatavojiet jautājumus, kurus vēlaties uzdot, piemēram, kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas, kas jāgaida atveseļošanās laikā un cik bieži jums būs nepieciešamas atkārtotas vizītes. Nevilcinieties jautāt par visu, kas jūs satrauc.

Ierodoties, nelietojiet grimu, nagu laku vai rotaslietas, kas var traucēt izmeklēšanu. Valkājiet ērtas drēbes, kas ļauj viegli piekļūt problēmu zonai.

Kas ir galvenā atziņa par ādas vēzi?

Ādas vēzis ir izplatīts, bet tas ir arī ļoti labi ārstējams, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā. Vissvarīgākais, ko jūs varat darīt, ir pievērst uzmanību savai ādai un nekavējoties vērsties pie ārsta, ja pamanāt kādas izmaiņas.

Ikdienas saules aizsardzība ir jūsu labākā aizsardzība pret ādas vēža attīstību. Vienkārši paradumi, piemēram, saules aizsargkrēma un aizsargapģērba lietošana, var ievērojami samazināt jūsu risku.

Atcerieties, ka aizdomīga plankuma esamība nenozīmē, ka jums ir vēzis. Daudzas ādas izmaiņas ir labdabīgas, bet tikai veselības aprūpes speciālists var droši noteikt to.

Ja jums tiek diagnosticēts ādas vēzis, zināt, ka ārstēšana ir ļoti efektīva, īpaši, ja vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā. Lielākā daļa cilvēku pēc ārstēšanas turpina dzīvot pilnīgi normālu, veselīgu dzīvi.

Bieži uzdotie jautājumi par ādas vēzi

Vai ādas vēzis var parādīties vietās, kas netiek pakļautas saules iedarbībai?

Jā, ādas vēzis var attīstīties vietās, kas reti tiek pakļautas saules gaismai, ieskaitot starp pirkstiem, plaukstās, pēdu zolēs un pat zem nagiem. Lai gan saules iedarbība ir galvenais cēlonis, citi faktori, piemēram, ģenētika, imūnsistēmas stāvoklis un iepriekšēja starojuma iedarbība, var veicināt tā attīstību. Tāpēc ir svarīgi veikt pilnīgu ķermeņa ādas pārbaudi, ne tikai pārbaudot saules apspīdētās zonas.

Cik ātri izplatās ādas vēzis?

Ātrums ļoti atšķiras atkarībā no veida. Bazālo šūnu karcinoma aug ļoti lēni mēnešu vai gadu laikā un reti izplatās. Plakanšūnu karcinoma aug ātrāk, bet parasti joprojām ir nepieciešami mēneši, lai tā attīstītos. Melanoma potenciāli var izplatīties ātrāk, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi novērtēt mainīgās dzimumzīmes. Tomēr lielākā daļa ādas vēža veidu attīstās pakāpeniski, dodot jums laiku meklēt ārstēšanu.

Vai ādas vēzis ir iedzimts?

Lai gan lielākā daļa ādas vēža veidu rodas saules bojājumu dēļ, ģenētikai ir sava loma. Ja vecākam vai brālim/māsai ir melanoma, palielinās jūsu risks, un noteikti iedzimti apstākļi ievērojami palielina ādas vēža risku. Tomēr ģimenes anamnēze negarantē, ka jūs saslimsiet ar ādas vēzi. Neatkarīgi no jūsu ģenētiskā riska, saules aizsardzība un regulāras ādas pārbaudes joprojām ir jūsu labākās profilakses stratēģijas.

Kāda ir atšķirība starp vēža dzimumzīmi un normālu dzimumzīmi?

Normālas dzimumzīmes parasti ir simetriskas, tām ir gludas malas, vienmērīga krāsa, tās ir mazākas par zīmuļa dzēšgumiju un paliek nemainīgas laika gaitā. Aizdomīgas dzimumzīmes var būt asimetriskas, tām var būt neregulāras malas, vairākas krāsas, tās var būt lielākas par 6 mm vai tās var mainīties izmērā, formā vai krāsā. ABCDE likums palīdz identificēt potenciāli problemātiskas dzimumzīmes, bet jebkura mainīga dzimumzīme jānovērtē ārstam.

Vai tumšādaini cilvēki var saslimt ar ādas vēzi?

Jā, cilvēki ar tumšāku ādu var saslimt ar ādas vēzi, lai gan viņu risks ir zemāks melanīna dabiskās aizsardzības dēļ. Ja ādas vēzis rodas tumšādainiem cilvēkiem, tas bieži tiek konstatēts vietās ar mazāku pigmentāciju, piemēram, plaukstās, pēdu zolēs, nagu gultnēs un gļotādās. Diemžēl ādas vēzis tumšādainiem cilvēkiem bieži tiek diagnosticēts vēlīnākā stadijā, tāpēc izpratne un agrīna atklāšana ir īpaši svarīga.