Kas ir īkšķa artrīts? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Īkšķa artrīts ir izplatīta problēma, kurā jūsu īkšķa locītavas skrimslis nodilst, izraisot sāpes un stīvumu. Tas parasti ietekmē locītavu īkšķa pamatnē, kur tas savienojas ar plaukstas locītavu, padarot ikdienas darbības, piemēram, burku atvēršanu vai atslēgu griešanu, neērtas.

Šis stāvoklis attīstās pakāpeniski laika gaitā un kļūst izplatītāks, novecojot. Lai gan tas var šķist nepatīkami, kad vienkāršas darbības kļūst grūtas, izpratne par to, kas notiek, un jūsu ārstēšanas iespējas var palīdzēt efektīvi pārvaldīt simptomus un saglabāt ikdienas aktivitātes.

Kas ir īkšķa artrīts?

Īkšķa artrīts rodas, kad gludais skrimslis, kas amortizē jūsu īkšķa locītavu, laika gaitā nolietojas. Šis skrimslis parasti darbojas kā aizsargājošs buferis, ļaujot kauliem gludi slīdēt viens pret otru, kad jūs kustināt īkšķi.

Kad šis skrimslis nodilst, jūsu kauli sāk berzēties tieši viens pret otru. Šī berze izraisa iekaisumu, sāpes un galu galā maina locītavas formu. Visbiežāk skartā vieta ir karpometakarpālā locītava, kas atrodas tieši īkšķa pamatnē pie plaukstas locītavas.

Iedomājieties to kā riepas protektora nodilšanu. Tāpat kā nolietota riepa neturas pie ceļa tik labi, tā locītava bez veselīga skrimšļa nekustas tik gludi vai ērti, kā vajadzētu.

Kādi ir īkšķa artrīta simptomi?

Īkšķa artrīta agrīnās pazīmes bieži sākas neuzkrītoši un pakāpeniski kļūst pamanāmākas laika gaitā. Jūs varat vispirms pamanīt šos simptomus aktivitāšu laikā, kas prasa satveršanu vai saspiešanu.

Bieži sastopamie simptomi, ko varat piedzīvot, ir:

• Sāpes īkšķa pamatnē, īpaši satveršanas aktivitāšu laikā
• Īkšķa locītavas stīvums, īpaši no rīta
• Pietūkums ap īkšķa pamatni
• Samazināta spēks, saspiežot vai satverot objektus
• Grūtības atvērt burkas, pagriezt durvju rokturi vai izmantot atslēgas
• Rīvēšanās sajūta, pārvietojot īkšķi
• Izmaiņas īkšķa locītavas izskatā laika gaitā

Attīstoties slimībai, jūs varat pamanīt, ka jūsu īkšķa locītava kļūst palielināta vai veidojas kaulu izaugums. Sāpes var sākt rasties pat tad, ja neizmantojat īkšķi, ieskaitot atpūtas periodus vai naktī.

Kādi ir īkšķa artrīta veidi?

Visizplatītākais īkšķi ietekmējošais tips ir osteoartrīts, kas veido lielāko daļu īkšķa artrīta gadījumu. Tas rodas, kad aizsargājošais skrimslis pakāpeniski nodilst normālas lietošanas dēļ daudzu gadu laikā.

Reimatoīdais artrīts var ietekmēt arī jūsu īkšķa locītavas, lai gan tas ir mazāk izplatīts. Atšķirībā no osteoartrīta, reimatoīdais artrīts ir autoimūna slimība, kurā jūsu ķermeņa imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veselajiem locītavu audiem. Šis tips parasti ietekmē vairākas locītavas visā ķermenī, ne tikai īkšķi.

Pēctraumatiskā artrīta attīstība ir vēl viena iespēja, kas rodas pēc traumas īkšķa locītavā. Ja iepriekš esat salauzis īkšķi vai piedzīvojis smagu sastiepumu, artrīts var attīstīties mēnešus vai gadus vēlāk šajā pašā locītavā.

Kas izraisa īkšķa artrītu?

Vecums ir galvenais faktors lielākajā daļā īkšķa artrīta gadījumu. Novecojot, locītavu skrimslis dabiski sāk nolietoties no desmitgadēm ilgas lietošanas, tāpat kā citas jūsu ķermeņa daļas parāda nodilumu laika gaitā.

Vairāki faktori var veicināt šī stāvokļa attīstību:

• Normāla novecošanās un locītavu skrimšļa nodilums
• Ģenētiska nosliece, kas ir ģimenēs
• Iepriekšējas traumas īkšķī vai plaukstas locītavā
• Atkārtotas īkšķa kustības daudzu gadu laikā
• Locītavu anomālijas, kas pastāv jau no dzimšanas
• Noteiktas slimības, kas ietekmē skrimšļa veselību

Jūsu ģenētika spēlē nozīmīgu lomu, nosakot, vai jums attīstīsies īkšķa artrīts. Ja jūsu vecākiem vai brāļiem un māsām ir bijis šis stāvoklis, jums var būt lielāka iespēja to attīstīt pašam. Tomēr ģimenes anamnēze negarantē, ka jums būs artrīts.

Nodarbošanās vai hobiji, kas prasa atkārtotas īkšķa kustības, var palielināt jūsu risku laika gaitā. Aktivitātes, piemēram, ilgstoša datora lietošana, rokdarbi vai roku darbs, var veicināt locītavu nodilumu, lai gan tas parasti prasa daudzus gadus, lai attīstītos artrīts.

Kad jāvēršas pie ārsta īkšķa artrīta gadījumā?

Jums vajadzētu apsvērt iespēju vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja, ja īkšķa sāpes sāk traucēt jūsu ikdienas aktivitātēm vai saglabājas ilgāk par dažām dienām. Agrīna novērtēšana var palīdzēt saņemt atbilstošu ārstēšanu un novērst stāvokļa pasliktināšanos.

Meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir pastāvīgas sāpes īkšķa pamatnē, īpaši, ja tās pavada pietūkums vai stīvums. Negaidiet, līdz sāpes kļūst stipras, jo agrīna iejaukšanās bieži vien noved pie labākiem rezultātiem.

Nekavējoties ieplānojiet tikšanos, ja pamanāt pēkšņu stipras sāpes sākšanos, ievērojamu pietūkumu vai ja jūsu īkšķis kļūst silts uz tausti. Šie simptomi var liecināt par citām slimībām, kurām nepieciešama tūlītēja uzmanība.

Kādi ir īkšķa artrīta riska faktori?

Izpratne par jūsu riska faktoriem var palīdzēt veikt profilaktiskus pasākumus un atpazīt agrīnus simptomus. Lai gan daži faktori ir ārpus jūsu kontroles, apzināšanās par tiem palīdz pieņemt pārdomātus lēmumus par jūsu locītavu veselību.

Galvenie riska faktori ir:

• Būt vecākam par 40 gadiem, ar risku, kas ievērojami palielinās pēc 50 gadiem
• Būt sievietei, jo sievietēm īkšķa artrīts attīstās biežāk nekā vīriešiem
• Ģimenes anamnēzē artrīts vecākiem vai brāļiem un māsām
• Iepriekšējas īkšķa vai plaukstas locītavas traumas, ieskaitot lūzumus vai sastiepumus
• Nodarbošanās, kas prasa atkārtotas īkšķa kustības daudzu gadu laikā
• Noteikti medicīniski stāvokļi, kas ietekmē locītavu veselību
• Locītavu anomālijas vai atšķirības īkšķa struktūrā jau no dzimšanas

Sievietes ir īpaši uzņēmīgas pret īkšķa artrītu, īpaši pēc menopauzes, kad hormonu izmaiņas var ietekmēt locītavu veselību. Tomēr tas nenozīmē, ka visām sievietēm attīstīsies šis stāvoklis.

Daudziem riska faktoriem nav garantijas, ka jums attīstīsies īkšķa artrīts, bet tas nozīmē, ka jums vajadzētu pievērst uzmanību jebkuriem simptomiem un apspriest profilakses stratēģijas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kādas ir iespējamās īkšķa artrīta komplikācijas?

Lai gan īkšķa artrīts pats par sevi nav dzīvībai bīstams, tas var ievērojami ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti, ja to neārstē. Simptomu progresēšana var padarīt ikdienas uzdevumus arvien grūtākus un nepatīkamākus.

Iespējamās komplikācijas, ko varat piedzīvot, ir:

• Pakāpenisks īkšķa spēka zudums, kas ietekmē jūsu satvērienu
• Samazināta kustību amplitūda īkšķa locītavā
• Hroniskas sāpes, kas traucē miegu un ikdienas aktivitātes
• Grūtības veikt darba uzdevumus vai hobijus, kas jums patīk
• Locītavu deformācija, kas maina īkšķa izskatu
• Kompensācijas modeļi, kas noslogo citas locītavas jūsu rokā
• Emocionālā ietekme no neatkarības zuduma ikdienas uzdevumos

Viena no satraucošākajām komplikācijām ir sekundāru problēmu attīstība citās locītavās. Kad jūsu īkšķis sāp, jūs varat neapzināti mainīt, kā jūs izmantojat savu roku, radot papildu slodzi uz pirkstiem, plaukstas locītavu vai pat pretējo roku.

Labā ziņa ir tā, ka ar pareizu ārstēšanu vairums cilvēku var efektīvi pārvaldīt savus simptomus un saglabāt savu dzīves kvalitāti. Agrīna iejaukšanās bieži vien novērš šo komplikāciju attīstību.

Kā var novērst īkšķa artrītu?

Lai gan jūs nevarat pilnībā novērst īkšķa artrītu, īpaši, ja jums ir ģenētiski riska faktori, ir pasākumi, ko varat veikt, lai aizsargātu savu locītavu veselību un potenciāli aizkavētu simptomu sākšanos.

Īkšķu aizsardzība ikdienas aktivitāšu laikā ir viena no efektīvākajām profilakses stratēģijām. Ja iespējams, izmantojiet ergonomiskus rīkus, regulāri pārtrauciet atkārtotas darbības un izvairieties no objektu ciešas satveršanas ilgstoši.

Kopējās locītavu veselības uzturēšana ar regulārām fiziskām aktivitātēm var palīdzēt saglabāt īkšķa locītavas elastīgas un spēcīgas. Maigas stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumi, kas īpaši paredzēti jūsu rokām un īkšķiem, var būt īpaši noderīgi.

Ja iepriekš esat savainojis īkšķi, pārliecinieties, ka tas pareizi sadzīst, un ievērojiet sava veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus rehabilitācijai. Slikti sadzijušas traumas var palielināt jūsu risku attīstīt artrītu vēlāk.

Kā tiek diagnosticēts īkšķa artrīts?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sāks ar jautājumiem par jūsu simptomiem, medicīnisko vēsturi un jebkādām aktivitātēm, kas padara jūsu īkšķa sāpes sliktākas vai labākas. Viņi vēlēsies uzzināt, kad sāpes sākās, kā tās ir progresējušas un vai tās traucē jūsu ikdienas aktivitātēm.

Fiziskās pārbaudes laikā ārsts rūpīgi pārbaudīs jūsu īkšķa locītavu, pārbaudot pietūkumu, jutīgumu un kustību amplitūdu. Viņi var lūgt jums veikt konkrētas kustības vai satvēriena testus, lai novērtētu jūsu īkšķa funkciju un spēku.

Rentgena izmeklējumi parasti ir pirmie attēlveidošanas testi, kas tiek pasūtīti īkšķa artrīta diagnosticēšanai. Šie attēli var parādīt locītavu spraugas sašaurināšanos, kaulu izaugumus un citas artrītam raksturīgas izmaiņas. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt papildu attēlveidošanas testus, piemēram, MRI vai CT skenēšanu, lai iegūtu detalizētāku skatu.

Asins analīzes parasti nav nepieciešamas īkšķa osteoartrīta diagnosticēšanai, bet tās var tikt pasūtītas, ja ārsts aizdomājas par reimatoīdo artrītu vai citu sistēmisku slimību, kas ietekmē jūsu locītavas.

Kāda ir īkšķa artrīta ārstēšana?

Īkšķa artrīta ārstēšana koncentrējas uz sāpju mazināšanu, locītavu funkcijas saglabāšanu un palīdzību, lai jūs varētu turpināt ikdienas aktivitātes ērti. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar jums, lai izstrādātu ārstēšanas plānu, kas atbilst jūsu īpašajām vajadzībām un dzīvesveidam.

Vispirms parasti tiek izmēģinātas neķirurģiskas ārstēšanas metodes, un tās bieži vien nodrošina ievērojamu atvieglojumu:

• Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetaminofēns vai ibuprofēns
• Vietējie pretsāpju līdzekļi, kas uzklāti tieši skartajā zonā
• Īkšķa šinas vai breketes, lai atbalstītu locītavu aktivitāšu laikā
• Fizioterapijas vingrinājumi, lai saglabātu elastību un spēku
• Ergoterapeits, lai iemācītos locītavu aizsardzības paņēmienus
• Kortikosteroīdu injekcijas stipras sāpes gadījumā
• Aktivitāšu modifikācijas, lai samazinātu slodzi uz īkšķa locītavu

Šinēšana bieži vien ir viena no efektīvākajām neķirurģiskajām ārstēšanas metodēm. Pareizi uzstādīta šina var mazināt sāpes aktivitāšu laikā, vienlaikus ļaujot saglabāt funkciju. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vai ergoterapeits var palīdzēt atrast pareizo šinas veidu jūsu vajadzībām.

Ja konservatīva ārstēšana pēc vairākiem mēnešiem nenodrošina pietiekamu atvieglojumu, var tikt apsvērtas ķirurģiskas iespējas. Tās var svārstīties no locītavas sapludināšanas līdz locītavas aizstāšanai, atkarībā no artrīta smaguma un jūsu aktivitātes līmeņa.

Kā pārvaldīt īkšķa artrītu mājās?

Mājas pārvaldīšanai ir izšķiroša loma īkšķa artrīta simptomu kontrolēšanā un dzīves kvalitātes saglabāšanā. Vienkāršas izmaiņas jūsu ikdienas rutīnā var ievērojami uzlabot jūsu komforta līmeni.

Siltuma vai aukstuma uzklāšana uz īkšķa var palīdzēt mazināt sāpes un stīvumu. Pirms aktivitātēm izmantojiet siltu kompresi vai parafīna vannu, lai atslābinātu stīvas locītavas, un pēc aktivitātēm uzklājiet ledu, ja rodas pietūkums vai pastiprinātas sāpes.

Maigi vingrinājumi var palīdzēt saglabāt īkšķa elastību un spēku. Vienkāršas stiepšanās kustības, piemēram, īkšķa pieskaršanās katram pirkstam vai maigas dūres veidošana, var tikt veiktas vairākas reizes visas dienas garumā.

Apsveriet iespēju izmantot pielāgotus rīkus un paņēmienus, lai samazinātu slodzi uz īkšķa locītavu. Burku atvērēji, ergonomiski rokturi uz traukiem un svira tipa durvju rokturi var padarīt ikdienas uzdevumus vieglākus un mazāk sāpīgus.

Pievērsiet uzmanību savam aktivitātes līmenim un plānojiet savu dienu. Aktivitāšu un atpūtas periodu maiņa var palīdzēt novērst simptomu uzliesmojumu.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās jūsu tikšanās reizēm var palīdzēt nodrošināt, ka jūs gūstat maksimālu labumu no jūsu vizītes un saņemat vislabāko iespējamo aprūpi jūsu īkšķa artrīta gadījumā. Veltīt laiku iepriekš, lai sakārtotu savas domas un informāciju, padarīs sarunu produktīvāku.

Pierakstiet savus simptomus, ieskaitot to sākšanos, kas tos uzlabo vai pasliktina un kā tie ietekmē jūsu ikdienas aktivitātes. Esiet konkrēts par to, kuras aktivitātes ir visgrūtākās, un novērtējiet savas sāpes skalā no 1 līdz 10.

Ņemiet līdzi visu zāļu sarakstu, ko pašlaik lietojat, ieskaitot bezrecepšu zāles un uztura bagātinātājus. Arī savāciet visas iepriekšējās medicīniskās kartes, kas saistītas ar jūsu īkšķa vai rokas problēmām, ieskaitot rentgena attēlus vai citus attēlveidošanas pētījumus.

Sagatavojiet jautājumu sarakstu, ko vēlaties uzdot savam veselības aprūpes sniedzējam. Apsveriet iespēju jautāt par ārstēšanas iespējām, gaidāmajiem rezultātiem, aktivitāšu modifikācijām un to, kad jums vajadzētu veikt atkārtotu vizīti.

Ja iespējams, ņemiet līdzi ģimenes locekli vai draugu uz savu tikšanos. Viņi var palīdzēt jums atcerēties svarīgu informāciju un sniegt atbalstu diskusijā par jūsu ārstēšanas iespējām.

Kas ir galvenā atziņa par īkšķa artrītu?

Īkšķa artrīts ir pārvaldāms stāvoklis, kas skar miljoniem cilvēku, īpaši novecojot. Lai gan tas var būt nepatīkami, kad vienkāršas darbības kļūst grūtas, labā ziņa ir tā, ka ir pieejamas efektīvas ārstēšanas metodes, kas palīdzēs saglabāt jūsu dzīves kvalitāti.

Agrīna simptomu atpazīšana un ārstēšana bieži vien noved pie labākiem rezultātiem. Neignorējiet pastāvīgas īkšķa sāpes vai nepieņemiet, ka tā ir tikai normāla novecošanās sastāvdaļa, ko jums jāiztur bez palīdzības.

Atcerieties, ka īkšķa artrīts ir ļoti ārstējams, un vairums cilvēku var turpināt savas parastās aktivitātes ar atbilstošu pārvaldību. Cieša sadarbība ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai izstrādātu visaptverošu ārstēšanas plānu, ir panākumu atslēga.

Esiet proaktīvs attiecībā uz savu locītavu veselību, aizsargājot īkšķus ikdienas aktivitāšu laikā, saglabājot vispārējo fizisko formu un meklējot medicīnisko palīdzību, ja simptomi traucē jūsu dzīvi. Ar pareizu pieeju jūs varat efektīvi pārvaldīt īkšķa artrītu un turpināt darīt lietas, kas jums patīk.

Bieži uzdotie jautājumi par īkšķa artrītu

J1. Vai īkšķa artrītu var pilnībā izārstēt?

Īkšķa artrītu nevar pilnībā izārstēt, bet to var ļoti efektīvi pārvaldīt ar pareizu ārstēšanu. Skrimšļa bojājumi, kas izraisa artrītu, ir pastāvīgi, bet simptomus, piemēram, sāpes un stīvumu, var ievērojami mazināt ar atbilstošu aprūpi. Daudzi cilvēki ar īkšķa artrītu dzīvo ērtu, aktīvu dzīvi, ievērojot savu ārstēšanas plānu un veicot vienkāršas dzīvesveida izmaiņas.

J2. Vai man būs nepieciešama operācija īkšķa artrīta gadījumā?

Lielākajai daļai cilvēku ar īkšķa artrītu nav nepieciešama operācija, un viņi var veiksmīgi pārvaldīt savus simptomus ar neķirurģiskām ārstēšanas metodēm. Ķirurģija parasti tiek apsvērta tikai tad, ja konservatīva ārstēšana nav nodrošinājusi pietiekamu atvieglojumu pēc vairākiem mēnešiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar jums, lai izsmeltu neķirurģiskas iespējas, pirms apspriest ķirurģiskas iespējas.

J3. Cik ilgi attīstās īkšķa artrīts?

Īkšķa artrīts parasti attīstās pakāpeniski daudzu gadu, bieži vien desmitgažu laikā. Process parasti sākas ar nelielu skrimšļa nodilumu, kas lēnām progresē līdz pamanāmākiem simptomiem. Vairums cilvēku vispirms pamanīs simptomus 50. vai 60. gados, lai gan pamata skrimšļa izmaiņas var būt notikušas gadiem pirms simptomu parādīšanās.

J4. Vai es joprojām varu strādāt ar īkšķa artrītu?

Jā, vairums cilvēku ar īkšķa artrītu var turpināt strādāt, īpaši ar atbilstošu ārstēšanu un darba vietas modifikācijām. Vienkāršas izmaiņas, piemēram, ergonomisku rīku izmantošana, biežas pārtraukšanas vai darba iestatījumu pielāgošana, var ievērojami uzlabot situāciju. Jūsu ergoterapeits var palīdzēt identificēt konkrētas modifikācijas, kas ļaus jums strādāt ērti.

J5. Vai īkšķa artrīts ir iedzimts?

Īkšķa artrītam ir ģenētiska sastāvdaļa, kas nozīmē, ka tas var būt ģimenēs. Ja jūsu vecākiem vai brāļiem un māsām ir bijis īkšķa artrīts, jums var būt lielāks risks to attīstīt pašam. Tomēr ģimenes anamnēze negarantē, ka jums būs šis stāvoklis, un daudziem cilvēkiem bez ģimenes anamnēzes joprojām attīstās īkšķa artrīts, novecojot.