Kas ir angīna? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Angīna ir mandeļu infekcija vai iekaisums – divas ovālas formas audu spilventiņi rīkles aizmugurē. Iedomājieties mandeles kā jūsu organisma pirmo aizsardzības līniju pret mikrobiem, kas nonāk caur muti un degunu.

Lai gan angīna var justies nepatīkami un satraucoši, tā patiesībā ir diezgan izplatīta, īpaši bērniem un pusaudžiem. Lielākā daļa gadījumu izzūd vienas nedēļas laikā ar pienācīgu aprūpi, un nopietnas komplikācijas ir retas, ja saņemat atbilstošu ārstēšanu.

Kas ir angīna?

Angīna rodas, kad mandeles kļūst pietūkušas un inficētas, parasti vīrusu vai baktēriju dēļ. Jūsu mandeles ir daļa no jūsu imūnsistēmas, darbojoties kā vārti, lai notvertu kaitīgos mikrobiem, pirms tie var nokļūt dziļāk organismā.

Kad mikrobi pārspēj jūsu mandeļu aizsardzību, tie kļūst sarkani, pietūkuši un sāpīgi. Šī dabiskā imūnā atbildes reakcija ir jūsu organisma veids, kā cīnīties pret infekciju, lai gan tas jūs uz laiku liek justies slikti.

Stāvoklis var būt akūts, ilgstot tikai dažas dienas līdz nedēļai, vai hronisks, ja tas atkārtojas. Lielākā daļa cilvēku piedzīvo akūtu angīnu, kas labi reaģē uz atpūtu un atbilstošu ārstēšanu.

Kādi ir angīnas simptomi?

Visredzamākā angīnas pazīme ir sāpoša rīkle, kas padara rīšanu neērtu vai sāpīgu. Jūs varētu pamanīt šo simptomu no rīta vai mēģinot ēst vai dzert.

Šeit ir izplatītie simptomi, ko jūs varētu piedzīvot:

• Sarkanas, pietūkušas mandeles, kurām var būt baltas vai dzeltenas plankumi
• Spēcīga sāpoša rīkle un sāpes rīšanas laikā
• Drudzis un drebuļi
• Slikta elpa vai aizsmakusi balss
• Pietūkušas limfmezgli kaklā
• Galvassāpes un sāpes visā ķermenī
• Apetītes zudums
• Slikta dūša vai sāpes vēderā, īpaši jaunākiem bērniem

Dažos gadījumos jūs varētu piedzīvot arī ausu sāpes, jo jūsu ausis un rīkle ir savienotas. Sāpes var justies sliktāk vienā pusē, ja tikai viena mandele ir vairāk skarta.

Retāk smagi gadījumi var izraisīt grūtības pilnībā atvērt muti, siekalošanos sāpīgas rīšanas dēļ vai nedabisku balsi, kas izklausās tā, it kā jūs runātu ar karstu kartupeli mutē.

Kādi ir angīnas veidi?

Ārsti parasti klasificē angīnu trīs galvenajos tipos, pamatojoties uz to, cik ilgi simptomi ilgst un cik bieži tie rodas. Šo tipu izpratne var palīdzēt jums zināt, ko gaidīt atveseļošanās laikā.

Akūta angīna ir visizplatītākā forma, kas ilgst no dažām dienām līdz divām nedēļām. Jūsu simptomi rodas ātri un parasti izzūd pilnībā ar atbilstošu ārstēšanu un atpūtu.

Atkārtota angīna nozīmē, ka jūs piedzīvojat vairākas epizodes visa gada garumā, parasti definējot kā septiņas vai vairāk infekcijas vienā gadā, piecas vai vairāk katrā no divām secīgām gadiem vai trīs vai vairāk katrā no trim secīgām gadiem.

Hroniska angīna ietver pastāvīgus simptomus, kas saglabājas nedēļām vai mēnešiem. Jums var būt nepārtraukta sāpoša rīkle, slikta elpa vai pietūkušas limfmezgli, kas pilnībā neizzūd starp uzliesmojumiem.

Kas izraisa angīnu?

Angīna attīstās, kad vīrusi vai baktērijas veiksmīgi inficē jūsu mandeles, pārspējot to dabiskos aizsardzības mehānismus. Lielākā daļa gadījumu, īpaši pieaugušajiem, ir izraisīti ar izplatītiem vīrusiem.

Vīrusu infekcijas veido lielāko daļu angīnas gadījumu un ietver:

• Parastie saaukstēšanās vīrusi (rinovīrusi)
• Gripas vīrusi
• Epstein-Barra vīruss (kas izraisa mononukleozi)
• Adeno vīrusi
• Parainfluenzas vīrusi

Baktēriju infekcijas, lai gan retāk sastopamas, var būt nopietnākas un parasti prasa antibiotiku ārstēšanu. A grupas streptokoku (streptokoku angīna) izraisa lielāko daļu baktēriju angīnas gadījumu.

Citi baktēriju cēloņi ir Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae un retos gadījumos arī neparastākas baktērijas. Ļoti reti sēnīšu infekcijas var izraisīt angīnu, parasti cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.

Jūs varat saslimt ar angīnu caur elpceļu pilieniem, kad kāds ar infekciju klepo, šķauda vai runā jūsu tuvumā. Dzērienu, trauku koplietošana vai saskarsme ar piesārņotām virsmām var arī izplatīt infekciju.

Kad jāvēršas pie ārsta angīnas gadījumā?

Jums vajadzētu sazināties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja jūsu sāpošā rīkle ilgst ilgāk par 24–48 stundām, īpaši kopā ar drudzi. Agrīna medicīniskā palīdzība var palīdzēt noteikt, vai jums ir nepieciešamas antibiotikas un novērst komplikācijas.

Meklējiet medicīnisko palīdzību nekavējoties, ja Jums rodas šie satraucošie simptomi:

• Augsts drudzis virs 38,3 °C
• Smagas grūtības rīšanas vai elpošanas laikā
• Pārmērīga siekalošanās nespējas rīties dēļ
• Dehidratācijas pazīmes, piemēram, reibonis vai samazināta urinēšana
• Smagas galvassāpes vai kakla stīvums
• Izsitumi, kas parādās kopā ar sāpošo rīkli

Zvaniet pēc neatliekamās palīdzības, ja Jums ir elpošanas problēmas, smagas grūtības rīšanas laikā vai ja jūsu rīkle jūtas tā, it kā tā aizveras. Tas var norādīt uz nopietnu komplikāciju, kas prasa steidzamu ārstēšanu.

Bērniem sazinieties ar savu pediatru, ja viņi atsakās dzert šķidrumus, ja drudzis ilgst vairāk nekā trīs dienas vai ja viņi šķiet neparasti kairināti vai letarģiski.

Kādi ir angīnas riska faktori?

Daži faktori var palielināt jūsu iespējas saslimt ar angīnu, lai gan ikviens var saslimt ar šo izplatīto infekciju. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums veikt atbilstošus piesardzības pasākumus.

Vecums spēlē nozīmīgu lomu, bērniem un pusaudžiem esot visneaizsargātākajiem. Bērni vecumā no 5 līdz 15 gadiem visbiežāk piedzīvo angīnu, jo viņu imūnsistēma vēl attīstās, un viņi bieži saskaras ar mikrobiem skolā.

Jūsu vide un dzīvesveida izvēle var palielināt risku:

• Bieža pakļaušana mikrobiem skolās, bērnudārzos vai pārpildītās vietās
• Cieša saskarsme ar kādu, kam ir rīkles infekcija
• Novājināta imūnsistēma slimības, stresa vai zāļu dēļ
• Sezonas faktori, jo infekcijas pieaug rudenī un agrā pavasarī
• Slikta roku higiēna vai personīgo priekšmetu koplietošana

Pieaugušajiem ar hroniskām veselības problēmām, piemēram, diabētu, sirds slimībām, vai tiem, kas lieto imūnsupresīvas zāles, var būt lielāks risks. Smēķēšana vai pakļaušanās sekundāram dūmiem var arī kairināt jūsu rīkli un padarīt infekcijas iespējamākas.

Ja Jums jau iepriekš ir bijusi angīna, tas nenozīmē, ka esat imūns. Patiesībā daži cilvēki šķiet vairāk pakļauti atkārtotām infekcijām, iespējams, sakarā ar to mandeļu formu vai izmēru vai individuālajiem imūnsistēmas faktoriem.

Kādas ir iespējamās angīnas komplikācijas?

Lielākā daļa angīnas gadījumu izzūd bez komplikācijām, īpaši tad, ja saņemat atbilstošu ārstēšanu un atpūtu. Tomēr ir noderīgi zināt par iespējamām komplikācijām, lai jūs varētu meklēt palīdzību, ja simptomi pasliktinās.

Bieži sastopamās komplikācijas, kas var rasties, ietver:

• Dehidratācija grūtību dēļ dzert šķidrumus
• Miega traucējumi elpošanas grūtību vai sāpju dēļ
• Infekcijas izplatīšanās uz blakus esošajām vietām, piemēram, vidusauss
• Abscesa veidošanās ap mandelēm (peritonsillar abscess)

Nopietnākas, bet retas komplikācijas var attīstīties, ja streptokoku angīna netiek ārstēta. Tās ietver reimatismu, kas var ietekmēt jūsu sirdi, locītavas un smadzenes, vai pēcstrepkokoku glomerulonefrītu, nieru slimību.

Ļoti reti smaga angīna var izraisīt elpošanas problēmas, ja pietūkums kļūst ekstrēms. Hroniska angīna var izraisīt pastāvīgu sliktu elpu, nepārtrauktas rīkles diskomfortu vai bieži kavētas darba vai skolas dienas.

Labā ziņa ir tā, ka ar pienācīgu medicīnisko aprūpi šīs komplikācijas ir neparastas. Jūsu ārsts var palīdzēt novērst nopietnas problēmas, identificējot baktēriju infekcijas, kurām nepieciešama antibiotiku ārstēšana.

Kā var novērst angīnu?

Lai gan jūs nevarat pilnībā novērst angīnu, jūs varat ievērojami samazināt risku, ievērojot labu higiēnas praksi un atbalstot savu imūnsistēmu. Šie vienkāršie soļi var palīdzēt aizsargāt jūs un jūsu ģimeni.

Roku higiēna ir jūsu labākā aizsardzība pret infekciju. Rūpīgi mazgājiet rokas ar ziepēm un siltu ūdeni vismaz 20 sekundes, īpaši pirms ēšanas, pēc tualetes lietošanas un pēc atrašanās sabiedriskās vietās.

Praktizējiet šos profilaktiskos pasākumus katru dienu:

• Izvairieties no dzērienu, trauku vai personīgo priekšmetu koplietošanas ar citiem
• Pēc iespējas izvairieties no cilvēkiem, kuri ir acīmredzami slimi
• Tīriet bieži pieskartos virsmas, piemēram, durvju rokturi un tālruņus
• Nepieskarieties sejai, degunam vai mutei ar nemazgātām rokām
• Uzturēt labu mutes higiēnu ar regulāru zobu tīrīšanu un diegu lietošanu
• Gulēt pietiekami daudz un pārvaldīt stresu, lai atbalstītu savu imūnsistēmu
• Sekojiet līdzi vakcinācijām, ieskaitot ikgadējo gripas vakcīnu

Ja jūs jau esat slims, aizsargājiet citus, aizsedzot muti, klepojot vai šķaudot, paliekot mājās, līdz Jums nav drudža 24 stundas, un bieži mazgājot rokas.

Nomainiet savu zobu suku pēc atveseļošanās no angīnas, lai izvairītos no pašinfekcijas ar atlikušajiem mikrobiem.

Kā tiek diagnosticēta angīna?

Jūsu ārsts parasti var diagnosticēt angīnu, pārbaudot jūsu rīkli un jautājot par jūsu simptomiem. Diagnostikas process ir vienkāršs un palīdz noteikt vislabāko ārstēšanas pieeju jūsu konkrētajam gadījumam.

Apmeklējuma laikā jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs aplūkos jūsu rīkli, izmantojot gaismu un mēles spiedēju. Viņi pārbaudīs apsārtumu, pietūkumu, baltus plankumus vai strutas uz jūsu mandelēm un pārbaudīs kaklu, vai nav pietūkušas limfmezgli.

Jūsu ārsts var veikt šīs papildu pārbaudes:

• Rīkles suku vai ātro streptokoku testu, lai pārbaudītu baktēriju infekciju
• Rīkles kultūru, ja ātrais tests ir negatīvs, bet joprojām tiek aizdomāts par streptokoku
• Asins analīzes, ja ir iespējama mononukleoze
• Temperatūras pārbaude, lai novērtētu drudzi

Ātrais streptokoku tests dod rezultātus dažu minūšu laikā, bet rīkles kultūrai ir nepieciešamas 24–48 stundas, bet tā ir precīzāka. Jūsu ārsts var sākt ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu simptomiem un fizisko pārbaudi, gaidot kultūras rezultātus.

Retos gadījumos, kad tiek aizdomātas komplikācijas, var būt nepieciešamas papildu pārbaudes, piemēram, datortomogrāfija. Tomēr lielākā daļa angīnas gadījumu tiek diagnosticēti, veicot vienkāršu fizisko pārbaudi un medicīnisko vēsturi.

Kāda ir angīnas ārstēšana?

Angīnas ārstēšana ir atkarīga no tā, vai infekcija ir vīrusu vai baktēriju izraisīta. Lielākā daļa gadījumu ir vīrusu izraisīti un uzlabojas paši ar atbalstošu aprūpi, bet baktēriju infekcijas prasa antibiotikas, lai novērstu komplikācijas.

Vīrusu angīnas gadījumā jūsu ārsts koncentrēsies uz to, lai palīdzētu jums justies ērtāk, kamēr jūsu imūnsistēma cīnās ar infekciju. Šī pieeja darbojas labi, jo antibiotikas nepalīdz pret vīrusiem.

Baktēriju angīnas ārstēšana parasti ietver:

• Perorālas antibiotikas, piemēram, penicilīns vai amoksicilīns, 10 dienas
• Alternatīvas antibiotikas, ja Jums ir alerģija pret penicilīnu
• Pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetaminofēns vai ibuprofēns
• Atpūta un palielināts šķidruma uzņemšana

Ir ļoti svarīgi pabeigt visu antibiotiku kursu, pat ja jūs jūtaties labāk pēc dažām dienām. Priekšlaicīga pārtraukšana var izraisīt ārstēšanas neveiksmi un potenciāli nopietnas komplikācijas.

Atkārtotas angīnas gadījumā jūsu ārsts var apspriest tonzilēktomiju – mandeļu ķirurģisku noņemšanu. Šī procedūra parasti tiek apsvērta, ja Jums ir biežas infekcijas, kas ievērojami ietekmē jūsu dzīves kvalitāti.

Sāpju mazināšana ir svarīga neatkarīgi no cēloņa. Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi var palīdzēt mazināt gan sāpes, gan drudzi, padarot jūs ērtāku atveseļošanās laikā.

Kā veikt mājas ārstēšanu angīnas laikā?

Mājas aprūpe spēlē būtisku lomu jūsu atveseļošanās procesā no angīnas, palīdzot pārvaldīt simptomus un atbalstot jūsu organisma dabisko dziedināšanas procesu. Šīs maigās zāles var nodrošināt ievērojamu atvieglojumu, kamēr jūs atveseļojaties.

Atpūta ir būtiska dziedināšanai, tāpēc atpūtieties no darba vai skolas un guliet pietiekami daudz. Jūsu imūnsistēma darbojas visērtāk, ja jūsu ķermenis nav pakļauts ikdienas aktivitātēm.

Izmēģiniet šīs nomierinošās mājas zāles:

• Skalojiet rīkli ar siltu sālsūdeni vairākas reizes dienā, lai mazinātu pietūkumu
• Dzeriet siltu šķidrumu, piemēram, zāļu tēju, buljonu vai siltu ūdeni ar medu
• Sūciet rīkles pastiles vai ledus gabaliņus īslaicīgai sāpju mazināšanai
• Izmantojiet vēsa miglas mitrinātāju, lai pievienotu mitrumu sausam gaisam
• Ēdiet mīkstas, viegli norijamas ēdienus, piemēram, jogurtu, putukrējumu vai zupu
• Izvairieties no skābām vai pikantām ēdieniem, kas var kairināt jūsu rīkli

Uzturēties labi hidratētam, dzerot daudz šķidrumu, pat ja rīšana ir neērta. Mazas, biežas malkas darbojas labāk nekā mēģinājums dzert lielus daudzumus uzreiz.

Izvairieties no smēķēšanas un sekundārajiem dūmiem, jo tie var pasliktināt rīkles kairinājumu un aizkavēt dziedināšanu. Ja jūs parasti smēķējat, šis ir lielisks laiks, lai atpūstos un ļautu jūsu rīklei atgūties.

Kā jums vajadzētu sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās jūsu tikšanās reizēm var palīdzēt nodrošināt, ka jūs saņemat visefektīvāko aprūpi un neaizmirstat svarīgas detaļas par jūsu simptomiem. Nedaudz sagatavošanās palīdz jūsu ārstam veikt precīzu diagnozi.

Pierakstiet savus simptomus pirms vizītes, ieskaitot to, kad tie sākās, cik smagi tie ir un kas tos uzlabo vai pasliktina. Šī informācija palīdz jūsu ārstam izprast jūsu konkrēto situāciju.

Ņemiet līdzi šo svarīgo informāciju uz jūsu tikšanos:

• Pašreizējo zāļu saraksts, ieskaitot bezrecepšu zāles un piedevas
• Jūsu temperatūras ieraksts, ja esat to pārbaudījis
• Jautājumi, ko vēlaties uzdot par ārstēšanu vai atveseļošanos
• Informācija par nesenāku saskares ar slimiem cilvēkiem
• Jūsu medicīniskā vēsture, īpaši iepriekšējas rīkles infekcijas

Apsveriet iespēju, ka kāds jūs pavada, ja jūtaties ļoti slikti, īpaši, ja jums ir grūtības runāt vai rīt. Viņi var palīdzēt sazināties ar jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja nepieciešams.

Ierodoties dažas minūtes agrāk, lai pabeigtu nepieciešamo dokumentāciju bez steigas. Tas palīdz nodrošināt, ka jūsu tikšanās sākas laikā un norit raiti.

Kas ir galvenā atziņa par angīnu?

Angīna ir izplatīta, parasti viegla infekcija, no kuras lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas vienas vai divu nedēļu laikā. Lai gan tā var justies diezgan nepatīkami, nopietnas komplikācijas ir retas, ja saņemat atbilstošu aprūpi un ievērojat ārstēšanas ieteikumus.

Pats svarīgākais ir zināt, kad meklēt medicīnisko palīdzību. Sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir pastāvīga sāpoša rīkle ar drudzi, grūtības rīšanas laikā vai dehidratācijas pazīmes.

Ar pienācīgu ārstēšanu, labu mājas aprūpi un pietiekamu atpūtu jūs varat sagaidīt, ka drīz jutīsieties daudz labāk. Nevilcinieties sazināties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir bažas par jūsu simptomiem vai atveseļošanās gaitu.

Bieži uzdotie jautājumi par angīnu

Cik ilgi ilgst angīna?

Vīrusu angīna parasti ilgst 7 līdz 10 dienas, bet baktēriju angīna parasti uzlabojas 2 līdz 3 dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas uzsākšanas. Lielākā daļa cilvēku jūtas ievērojami labāk vienas nedēļas laikā, lai gan pilnīga atveseļošanās var ilgt līdz divām nedēļām. Ja simptomi saglabājas ilgāk par to, sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, lai izslēgtu komplikācijas vai citus apstākļus.

Vai angīna ir lipīga?

Jā, angīna ir lipīga, īpaši slimības pirmajās dienās, kad simptomi ir visspēcīgākie. Jūs varat izplatīt infekciju caur elpceļu pilieniem, klepojot, šķaudot vai runājot. Baktēriju angīnas gadījumā jūs parasti kļūstat nelipīgi 24 stundu laikā pēc antibiotiku lietošanas uzsākšanas. Vīrusu gadījumos jūs paliekat lipīgi tik ilgi, kamēr jums ir simptomi.

Vai pieaugušie var saslimt ar angīnu?

Pieaugušie noteikti var saslimt ar angīnu, lai gan tā ir izplatītāka bērniem un pusaudžiem. Pieaugušo gadījumos ir lielāka iespējamība, ka tie ir vīrusu izraisīti, un tie var ilgt ilgāk. Pieaugušajiem var būt smagāki simptomi, un viņiem jāpievērš uzmanība pazīmēm, kas prasa medicīnisko palīdzību, piemēram, pastāvīgs augsts drudzis vai grūtības rīšanas laikā.

Kādi ēdieni man jāizvairās angīnas gadījumā?

Izvairieties no cietām, raupjām vai skābām ēdieniem, kas var kairināt jūsu jau sāpošo rīkli. Izvairieties no citrusaugļiem, tomātiem, pikantiem ēdieniem, čipsiem, krekeriem un jebkura cita ar raupju tekstūru. Tā vietā izvēlieties mīkstas, nomierinošas iespējas, piemēram, jogurtu, putukrējumu, kokteiļus, zupu un saldējumu. Silti šķidrumi, piemēram, zāļu tēja vai buljons, var nodrošināt komfortu un palīdzēt uzturēt hidratāciju.

Kad man vajadzētu apsvērt mandeļu izņemšanas operāciju?

Tonžilēktomija var tikt ieteikta, ja Jums ir atkārtota angīna, kas ievērojami ietekmē jūsu dzīvi, parasti definējot kā septiņas vai vairāk infekcijas vienā gadā, piecas vai vairāk secīgos gados vai trīs vai vairāk gadā trīs secīgos gados. Jūsu ārsts ņems vērā arī faktorus, piemēram, simptomu smagumu, reakciju uz ārstēšanu un komplikācijas. Lielākajai daļai cilvēku ar neregulāru angīnu nav nepieciešama operācija.