Health Library Logo

Health Library

Urētera Vēzis

Pārskats

Urētera vēzis ir šūnu augums, kas sākas urēteros. Urēteri ir kanāli, kas savieno nieres ar urīnpūsli. Urēteri ir urīnceļu daļa. Tie transportē nierēs ražoto urīnu uz urīnpūsli.

Urētera vēzis nav bieži sastopams. Ja tas rodas, tas visbiežāk skar vecāka gadagājuma cilvēkus un cilvēkus, kuriem bijis urīnpūšļa vēzis.

Urētera vēzis ir cieši saistīts ar urīnpūšļa vēzi. Šūnas, kas izklāj urēterus, ir tāda paša veida šūnas, kas izklāj urīnpūšļa iekšpusi. Cilvēkiem, kuriem diagnosticēts urētera vēzis, ir paaugstināts urīnpūšļa vēža risks. Tāpēc cilvēkiem ar urētera vēzi parasti tiek pārbaudītas urīnpūšļa vēža pazīmes.

Urētera vēža ārstēšana parasti ietver ķirurģiju. Noteiktās situācijās var ieteikt ķīmijterapiju, imunoterapiju vai mērķterapiju.

Simptomi

Urīnvada vēža pazīmes un simptomi ir šādi: Asinis urīnā, kas var padarīt urīnu sarkanu, rozā vai kola krāsā. Muguras sāpes. Sāpes urinācijas laikā. Svara zudums bez iemesla. Ļoti liels nogurums. Ja Jums ir kādi noturīgi simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie ārsta vai cita veselības aprūpes speciālista.

Kad apmeklēt ārstu

Ja Jums ir kādi pastāvīgi simptomi, kas Jūs uztrauc, pierakstieties pie ārsta vai cita veselības aprūpes speciālista.

Cēloņi

Nav skaidrs, kas izraisa urīnvada vēzi. Urīnvada vēzis sākas kā šūnu augšana urīnvadā. Urīnvadi ir caurules, kas savieno nieres ar urīnpūsli.

Urīnvada vēzis rodas, ja urīnvada šūnās notiek izmaiņas DNS. Šūnas DNS satur instrukcijas, kas nosaka, ko šūnai darīt. Veselās šūnās DNS norāda šūnām augt un vairoties noteiktā ātrumā. DNS arī norāda šūnām nomirt noteiktā laikā.

Vēža šūnās DNS izmaiņas dod citas instrukcijas. Izmaiņas liek vēža šūnām augt un vairoties ātri. Vēža šūnas var turpināt dzīvot, kad veselās šūnas nomirst. Tas izraisa pārāk daudz šūnu.

Vēža šūnas var veidot masu, ko sauc par audzēju. Audzējs var augt, lai iebrūktu un iznīcinātu veselās ķermeņa šūnas. Laika gaitā vēža šūnas var atdalīties un izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Ja vēzis izplatās, to sauc par metastātisku vēzi.

Riska faktori

Faktori, kas var palielināt urīnvada vēža risku, ir:

  • Pieaugums vecumā. Urīnvada vēža risks palielinās ar vecumu. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem diagnosticēts šis vēzis, ir 70. un 80. gadi.
  • Iepriekšēja urīnpūšļa vai nieru vēža saslimšana. Cilvēkiem, kuriem diagnosticēts urīnpūšļa vai nieru vēzis, ir paaugstināts urīnvada vēža risks.
  • Tabakas smēķēšana. Tabakas smēķēšana palielina urīnvada vēža risku. Tāpat tā palielina citu urīnceļu vēža veidu risku, ieskaitot nieru vēzi un urīnpūšļa vēzi.
  • Pakļaušanās noteiktām ķīmiskām vielām. Darbs ar noteiktām ķīmiskām vielām ir saistīts ar paaugstinātu urīnvada vēža risku.
  • Vēža ģimenes anamnēze. Ja Jums ir spēcīga vēža ģimenes anamnēze, apspriediet to ar savu veselības aprūpes speciālistu. Kopā jūs varat izlemt, vai apsvērt ģenētisko testēšanu iedzimtu vēža sindromu, piemēram, Linča sindroma, gadījumā. Linča sindroms palielina resnās zarnas vēža un citu vēža veidu, ieskaitot urīnvada vēzi, risku.
Profilakse

Lai gan nav droša veida, kā novērst urīnvada vēzi, jūs varat veikt pasākumus, lai samazinātu risku. Piemēram: Ja jūs nesmēķējat, nesāciet. Ja jūs smēķējat, konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par plānu, kas palīdzēs jums atmest smēķēšanu. Atbalsta grupas, zāles un citas metodes var palīdzēt jums atmest smēķēšanu. Ja jūs strādājat ar ķimikālijām, ievērojiet visus drošības norādījumus, lai izvairītos no kaitīgas iedarbības. Ēdiet daudz dažādu krāsainu augļu un dārzeņu. Antioksidanti augļos un dārzeņos var palīdzēt samazināt dažu vēža veidu risku.

Diagnoze

Lai diagnosticētu urīnvada vēzi, veselības aprūpes speciālists var sākt, vaicājot par jūsu simptomiem un veicot ķermeņa apskati. Jums var veikt procedūru, lai apskatītu urīnceļu iekšpusi un meklētu vēža pazīmes. Citi testi un procedūras ietver urīna analīzes un attēlveidošanas testus.

Veselības aprūpes speciālists var veikt fizisko apskati, lai labāk izprastu jūsu stāvokli. Veselības aprūpes speciālists var arī uzdot jautājumus par jūsu simptomiem.

Attēlveidošanas testi veido ķermeņa attēlus. Tie var palīdzēt jūsu veselības aprūpes komandai labāk izprast vēža lielumu. Attēlveidošanas testi var arī meklēt pazīmes, ka vēzis var būt izplatījies ārpus urīnvada. Urīnvada vēža attēlveidošanas testi var ietvert:

  • Intravenozu pielogrāfiju.
  • Datortomogrāfijas urogrāfiju, ko sauc arī par CT urogrāfiju.
  • Magnētiskās rezonanses urogrāfiju, ko sauc arī par MR urogrāfiju.
  • Pozitronu emisijas tomogrāfijas skenēšanu, ko sauc arī par PET skenēšanu.

Jūsu veselības aprūpes komanda izvēlas, kuri attēlveidošanas testi jums ir nepieciešami, ņemot vērā jūsu situāciju. Informācija no šīm procedūrām tiek izmantota, lai vēzim piešķirtu stadiju. Stadija informē jūsu veselības aprūpes komandu par vēža apmēru un par jūsu prognozi.

Jums var veikt urīna analīzi, lai analizētu jūsu urīnu. Urīna citoloģijas tests var tikt izmantots, lai meklētu satraucošas šūnas urīna paraugā.

Procedūras laikā, ko sauc par urēteroskopiju, veselības aprūpes speciālists ievieto plānu, apgaismotu caurulīti ar kameru urīnvadā. Ierīce tiek vadīta caur urīnpūsli un urīnvadiem.

Urēteroskopija ļauj veselības aprūpes speciālistam pārbaudīt urīnvadus. Ja nepieciešams, procedūras laikā tiek ņemta biopsija. Biopsija ir procedūra, lai noņemtu audu paraugu testēšanai laboratorijā.

Laboratorijā testi var meklēt vēža pazīmes. Citi testi var meklēt izmaiņas DNS vēža šūnās. Šo testu rezultāti var palīdzēt jūsu veselības aprūpes komandai izstrādāt ārstēšanas plānu.

Cilvēkiem, kuriem diagnosticēts urīnvada vēzis, ir augsts urīnpūšļa vēža risks. Urīnpūšļa vēzis var rasties vienlaikus ar urīnvada vēzi vai augt drīz pēc ārstēšanas. Attēlveidošanas testi var tikt izmantoti, lai pārbaudītu urīnpūsli un meklētu vēža pazīmes. Procedūrā, ko sauc par cistoskopiju, veselības aprūpes speciālists var izmantot endoskopu, lai apskatītu urīnpūšļa iekšpusi.

Ārstēšana

Ureterālo vēža ārstēšanas iespējas ietver ķirurģiju, ķīmijterapiju, imūnterapiju un mērķterapiju. Ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem. Šie faktori ietver vēža lielumu un atrašanās vietu, cik agresīvas ir šūnas, kā arī jūsu pašu mērķus un vēlmes.

Ķirurģija bieži tiek ieteikta ureterālā vēža noņemšanai. Jūsu ureterālā vēža ārstēšanai izmantotā ķirurģijas veids būs atkarīgs no jūsu vēža.

Mazam ureterālajam vēzim, kas nav izplatījies ārpus urīnvada, ķirurģija var noņemt tikai urīnvada daļu.

Ureterālajam vēzim, kas aug lielāks vai izplatās ārpus urīnvada, var būt nepieciešams noņemt vairāk. Ķirurgs var noņemt skarto urīnvadu, tā saistīto nieru un daļu no urīnpūšļa. Šo procedūru dažreiz sauc par nefroureterektomiju.

Ķīmijterapija ārstē vēzi ar spēcīgām zālēm. Ķīmijterapija dažreiz tiek izmantota pirms operācijas, lai samazinātu vēzi. Tas var atvieglot tā noņemšanu operācijas laikā. Ķīmijterapija var tikt izmantota pēc operācijas, lai nogalinātu visas vēža šūnas, kas varētu palikt.

Attīstītam ureterālajam vēzim ķīmijterapija var tikt izmantota, lai kontrolētu vēža simptomus.

Imūnterapija ir ārstēšana ar zālēm, kas palīdz organisma imūnsistēmai nogalināt vēža šūnas. Imūnsistēma cīnās pret slimībām, uzbrūkot mikrobiem un citām šūnām, kurām nevajadzētu atrasties organismā. Vēža šūnas izdzīvo, slēpjoties no imūnsistēmas. Imūnterapija palīdz imūnsistēmas šūnām atrast un nogalināt vēža šūnas.

Imūnterapija varētu būt iespēja ārstēt progresējošu ureterālo vēzi, kas izplatās uz blakus esošajiem limfmezgliem vai citām ķermeņa daļām. To dažreiz lieto kombinācijā ar mērķterapijām.

Mērķterapija vēža ārstēšanai ir ārstēšana, kas izmanto zāles, kas uzbrūk specifiskām ķīmiskām vielām vēža šūnās. Bloķējot šīs ķīmiskās vielas, mērķētā ārstēšana var izraisīt vēža šūnu nāvi. Jūsu vēža šūnas var tikt pārbaudītas, lai redzētu, vai mērķterapija, visticamāk, būs efektīva.

Mērķterapija var tikt izmantota progresējoša ureterālā vēža ārstēšanai.

Pēc ārstēšanas jūsu veselības aprūpes komanda var izveidot turpmāko pārbaužu grafiku. Šo pārbaužu laikā komanda pārbauda pazīmes, ka jūsu vēzis ir atgriezies. Komanda arī meklē urīnpūšļa vēža pazīmes, jo cilvēkiem, kuriem diagnosticēts ureterālais vēzis, ir paaugstināts urīnpūšļa vēža risks.

Jūsu veiktie testi un pārbaužu grafiks ir atkarīgs no jūsu situācijas. Lielākā daļa cilvēku redz savas aprūpes komandas ik pēc dažiem mēnešiem pirmajā gadā. Pēc tam vizītes var būt retākas.

Adrese: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.

Ražots Indijā, pasaulei