Kas ir vaginīts? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vaginīts ir maksts iekaisums vai kairinājums, kas izraisa diskomfortu, izdalījumus un citus nepatīkamus simptomus. Tas ir viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc sievietes apmeklē veselības aprūpes speciālistus, katru gadu skarot miljoniem sieviešu.

Šī problēma nav kauns. Jūsu maksts uztur smalku līdzsvaru starp baktērijām un raugiem, ko ikdienas faktori, piemēram, stress, medikamenti vai izmaiņas ikdienas režīmā, var viegli izjaukt.

Kas ir vaginīts?

Vaginīts attiecas uz jebkuru stāvokli, kas izraisa maksts iekaisumu, kairinājumu vai infekciju. Iedomājieties to kā jūsu maksts signālu, ka kaut kas ir izjaucis tās dabisko, veselīgo līdzsvaru.

Jūsu maksts parasti uztur nedaudz skābu vidi ar labvēlīgām baktērijām, ko sauc par laktobacilām. Šīs labās baktērijas palīdz kontrolēt kaitīgos organismus. Kad šis līdzsvars tiek izjaukts, var attīstīties nepatīkami simptomi.

Šis stāvoklis var skart sievietes visā vecumā, sākot no jaunām meitenēm līdz sievietēm pēc menopauzes. Katrā vecuma grupā var būt atšķirīgi izraisītāji un vaginīta veidi, pamatojoties uz hormonālām izmaiņām un dzīvesveida faktoriem.

Kādi ir vaginīta veidi?

Ir vairāki dažādi vaginīta veidi, katram no tiem ir savs specifisks cēlonis un īpašības. Izpratne par to, kāds tips jums varētu būt, palīdz noteikt pareizo ārstēšanas pieeju.

Baktēriālā vaginoze (BV) rodas, kad kaitīgās baktērijas pārspēj un pārspēj labās baktērijas jūsu makstī. Tas rada nelīdzsvarotību, kas noved pie plāniem, pelēcīgiem vai baltiem izdalījumiem ar spēcīgu, zivju smaku, kas bieži vien ir pamanāmāka pēc dzimumakta.

Rauga infekcijas rodas, kad sēne, ko sauc par Candida, pārāk daudz aug jūsu makstī. Jūs parasti pamanīsiet biezus, baltus, biezpiena līdzīgus izdalījumus kopā ar intensīvu niezi un dedzināšanu.

Trihomonāze ir izraisīta ar sīku parazītu un tiek uzskatīta par seksuāli transmisīvu infekciju. Tā bieži vien rada putojošus, dzeltenzaļus izdalījumus ar spēcīgu smaku, kā arī niezi un sāpes urinēšanas laikā.

Atrofiskais vaginīts attīstās, kad estrogēna līmenis pazeminās, parasti menopauzes vai zīdīšanas laikā. Maksts sienas kļūst plānākas un sausākas, izraisot kairinājumu un diskomfortu.

Neinfekciozs vaginīts rodas no kairinājuma, ko izraisa ziepes, mazgāšanas līdzekļi, audumu mīkstinātāji vai citas ķīmiskas vielas. Šajā tipā nav iesaistītas baktērijas, raugi vai parazīti.

Kādi ir vaginīta simptomi?

Vaginīta simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kas izraisa iekaisumu, taču ir dažas kopīgas pazīmes, ko jūsu ķermenis izmanto, lai signalizētu, ka kaut kas ir jāpievērš uzmanība. Šie simptomi var attīstīties pakāpeniski vai parādīties pēkšņi.

Visbiežāk sastopamie simptomi, ko jūs varētu piedzīvot, ir:

• Izmaiņas maksts izdalījumos (krāsa, smaka vai konsistence)
• Nieze vai dedzināšana ap jūsu vulvu un maksts
• Sāpes vai dedzināšana urinēšanas laikā
• Diskomforts dzimumakta laikā
• Vāja maksts asiņošana vai smērēšanās
• Mazā iegurņa spiediens vai sāpes

Dažas sievietes pamanīja, ka viņu simptomi pasliktinās pirms menstruālā perioda vai pēc dzimumakta. Intensitāte var svārstīties no vieglas neērtības līdz stipram diskomfortam, kas traucē ikdienas aktivitātēm.

Retākos gadījumos jūs varētu piedzīvot neparastākus simptomus, piemēram, stipras mazā iegurņa sāpes, drudzi vai spēcīgu asiņošanu. Šīs pazīmes var norādīt uz nopietnāku stāvokli, kam nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Kas izraisa vaginītu?

Vaginīts attīstās, kad kaut kas izjauc dabisko līdzsvaru jūsu makstī, ļaujot kaitīgiem organismiem vairoties vai izraisot tiešu kairinājumu. Izpratne par šiem izraisītājiem var palīdzēt jums novērst turpmākus gadījumus.

Visbiežāk sastopamie cēloņi ir:

• Antibiotiku lietošana (iznīcina gan labās, gan sliktās baktērijas)
• Hormonālās izmaiņas grūtniecības, menstruāciju vai menopauzes laikā
• Seksuālā aktivitāte, īpaši ar jauniem partneriem
• Dušēšanās vai skarbu intīmo higiēnas līdzekļu lietošana
• Cieši pieguļoša, neelpojoša apģērba vai slapji peldkostīmi
• Augsts cukura līmenis asinīs cilvēkiem ar diabētu
• Stress un miega trūkums

Daži medikamenti, kas nav antibiotikas, var arī izraisīt vaginītu. Steroīdi un kontracepcijas tabletes var mainīt jūsu hormonu līmeni, bet ķīmijterapijas zāles var vājināt jūsu imūnsistēmas spēju uzturēt maksts veselību.

Retāk autoimūnas slimības, alerģiskas reakcijas uz lateksa prezervatīviem vai retas ģenētiskas slimības var veicināt atkārtotu vaginītu. Dažām sievietēm attīstās jutība pret konkrētiem pārtikas produktiem vai vides alergēniem, kas var izraisīt simptomus.

Kad jāmeklē ārsta palīdzība vaginīta gadījumā?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jūs pirmo reizi piedzīvojat maksts simptomus vai ja jūsu simptomi ir smagi vai ilgstoši. Pareiza diagnoze nodrošina, ka jūs saņemat pareizu ārstēšanu.

Meklējiet medicīnisko palīdzību, ja pamanāt kādu no šīm satraucošajām pazīmēm:

• Simptomi, kas neuzlabojas pēc dažām dienām
• Drudzis kopā ar maksts simptomiem
• Stipras mazā iegurņa vai vēdera sāpes
• Neparasta asiņošana starp menstruācijām
• Simptomi, kas atgriežas pēc ārstēšanas
• Ja esat grūtniece un attīstās kādi maksts simptomi

Nevilcinieties zvanīt savam ārstam, ja esat mēģinājis bezrecepšu ārstēšanu bez panākumiem. Pašdiagnoze dažreiz var novest pie nepareizas ārstēšanas lietošanas, kas var pasliktināt simptomus vai maskēt nopietnāku stāvokli.

Ja jūs piedzīvojat pēkšņus, smagus simptomus, piemēram, stipras sāpes, spēcīgu asiņošanu vai augstu drudzi, meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tie var norādīt uz komplikācijām, kurām nepieciešama steidzama ārstēšana.

Kādi ir vaginīta riska faktori?

Daži faktori var padarīt jūs vairāk pakļautus vaginīta attīstībai, izjaucot jūsu maksts dabiskos aizsargmehānismus. Zinot savus riska faktorus, jūs varat veikt profilaktiskus pasākumus.

Bieži sastopamie riska faktori ir:

• Seksuāli aktīva (palielina pakļaušanu dažādām baktērijām)
• Bieža antibiotiku lietošana
• Diabēta vai citu slimību klātbūtne, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu
• Hormonālo izmaiņu piedzīvošana (pubertāte, grūtniecība, menopauze)
• Intrauterīno ierīču (IUD) lietošana
• Regulāra cieši pieguļoša vai sintētiska apakšveļas valkāšana
• Daudziem seksuāliem partneriem

Jūsu vecums arī ietekmē jūsu riska līmeni. Jaunām meitenēm pirms pubertātes un sievietēm pēc menopauzes ir zemāks estrogēna līmenis, kas var padarīt maksts audus neaizsargātākus pret kairinājumu un infekciju.

Daži retāk sastopamie riska faktori ir novājināta imūnsistēma medikamentu vai slimību dēļ, hronisks stress vai seksuāli transmisīvo infekciju anamnēze. Sievietēm, kas smēķē, var būt arī augstāks noteiktu vaginīta veidu līmenis.

Kādas ir iespējamās vaginīta komplikācijas?

Lai gan lielākā daļa vaginīta gadījumu ir viegli ārstējami un nerada nopietnas problēmas, neārstēts stāvoklis dažreiz var izraisīt komplikācijas. Izpratne par šīm iespējām palīdz novērtēt, kāpēc savlaicīga ārstēšana ir svarīga.

Iespējamās komplikācijas var ietvert:

• Mazā iegurņa iekaisuma slimība (PID), ja baktērijas izplatās uz augšu
• Paaugstināts seksuāli transmisīvo infekciju risks
• Grūtniecības komplikācijas, piemēram, priekšlaicīga dzemdības vai zems dzimšanas svars
• Hroniskas sāpes vai diskomforts
• Atkārtotas infekcijas, kas kļūst grūtāk ārstējamas
• Emocionāls stress, kas ietekmē attiecības un dzīves kvalitāti

Grūtniecēm ar neārstētu vaginītu ir papildu riski. Īpaši baktēriālā vaginoze var palielināt membrānu priekšlaicīgas plīsuma vai priekšlaicīgu dzemdību iespējamību.

Retākos gadījumos smags vai ilgstošs vaginīts var norādīt uz pamatslimībām, piemēram, diabētu, imūnsistēmas traucējumiem vai hormonālo nelīdzsvarotību, kam nepieciešama medicīniska ārstēšana. Dažām sievietēm attīstās hroniska vulvodīnija – stāvoklis, kas izraisa nepārtrauktas vulvas sāpes pat pēc infekcijas izzušanas.

Kā var novērst vaginītu?

Jūs varat veikt vairākus praktiskus pasākumus, lai uzturētu savu maksts veselību un samazinātu vaginīta attīstības risku. Šīs profilakses stratēģijas ir vērstas uz jūsu ķermeņa dabisko aizsargmehānismu atbalstīšanu.

Efektīvas profilakses metodes ietver:

• Kokvilnas apakšveļas un brīvi pieguļoša apģērba valkāšana
• Dušas, smaržīgu ziepju un intīmo aerosolu izvairīšanās
• Noslaukīšanās no priekšpuses uz aizmuguri pēc tualetes apmeklējuma
• Slapju peldkostīmu vai treniņapģērba nomaiņa nekavējoties
• Droša seksa praktizēšana un seksuālo partneru skaita ierobežošana
• Stresa pārvaldīšana ar relaksācijas metodēm
• Labas cukura līmeņa asinīs kontroles uzturēšana, ja jums ir diabēts

Lietojot antibiotikas, apsveriet iespēju ēst jogurtu ar dzīvām kultūrām vai lietot probiotikas, lai palīdzētu uzturēt veselīgas maksts baktērijas. Vienmēr pabeidziet visu antibiotiku kursu, kā norādīts, pat ja jūtaties labāk.

Menstruāciju laikā bieži maina tamponus un higiēnas paliktņus. Dažas sievietes atklāj, ka daži produkti kairina viņu ādu, tāpēc pievērsiet uzmanību tam, kas vislabāk darbojas jūsu ķermenim, un nomainiet, ja nepieciešams.

Kā tiek diagnosticēts vaginīts?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs vaginītu, apspriežot jūsu simptomus, veicot fizisko apskati un veicot laboratorijas testus. Šī rūpīgā pieeja nodrošina, ka jūs saņemat pareizu diagnozi un ārstēšanu.

Diagnostikas process parasti ietver jautājumus par jūsu simptomiem, seksuālo vēsturi un nesenām izmaiņām medikamentos vai dzīvesveidā. Jūsu ārstam ir nepieciešama šī informācija, lai saprastu, kas varētu izraisīt jūsu diskomfortu.

Fiziskās apskates laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu vulvu un maksts, meklējot iekaisuma pazīmes, neparastus izdalījumus vai citas anomālijas. Šī pārbaude parasti ir ātra un nedrīkst būt pārāk nepatīkama.

Laboratorijas testi palīdz identificēt jūsu vaginīta konkrēto cēloni. Jūsu ārsts var savākt maksts izdalījumu paraugu, lai pārbaudītu to zem mikroskopa vai nosūtītu uz laboratoriju baktēriju kultūrai. pH tests var arī sniegt noderīgu informāciju par maksts vidi.

Dažos gadījumos var būt nepieciešami papildu testi, ja sākotnējie rezultāti nav skaidri vai ja jums ir atkārtotas infekcijas. Tie var ietvert asins analīzes, lai pārbaudītu diabētu vai citus stāvokļus, kas varētu veicināt jūsu simptomus.

Kāda ir vaginīta ārstēšana?

Vaginīta ārstēšana ir atkarīga no tā, kas izraisa jūsu simptomus, bet laba ziņa ir tā, ka lielākā daļa veidu labi reaģē uz atbilstošiem medikamentiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izvēlēsies vislabāko ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu konkrēto diagnozi.

Baktēriālās vaginozes gadījumā ārsti parasti izraksta antibiotikas, piemēram, metronidazolu vai klindamicīnu. Tie ir pieejami perorāli vai kā maksts želejas vai krēmi, ko uzklāj tieši uz skarto zonu.

Rauga infekcijas parasti reaģē uz pretsēnīšu zālēm, piemēram, flukonazolu (lieto perorāli) vai vietējas ārstēšanas, piemēram, mikonazolu vai klotrimazolu. Ir pieejamas bezrecepšu iespējas, taču vislabāk ir vispirms apstiprināt diagnozi ar veselības aprūpes sniedzēju.

Trihomonāzei nepieciešamas recepšu antibiotikas, parasti metronidazols vai tinidazols. Jūsu seksuālajam partnerim būs nepieciešama arī ārstēšana, lai novērstu atkārtotu infekciju, pat ja viņiem nav simptomu.

Atrofiskais vaginīts bieži uzlabojas ar estrogēna terapiju, ko var lietot lokāli kā krēmu, gredzenu vai tableti. Tas palīdz atjaunot maksts audu biezumu un dabisko mitrumu.

Neinfekcioza vaginīta gadījumā galvenā ārstēšana ietver kairinošās vielas identificēšanu un izvairīšanos no tās. Jūsu ārsts var arī ieteikt nomierinošu ārstēšanu, lai palīdzētu jūsu audiem dziedēt.

Kā rūpēties par sevi mājās vaginīta laikā?

Kamēr jūs saņemat medicīnisku ārstēšanu vaginīta gadījumā, vairākas mājas aprūpes stratēģijas var palīdzēt jums justies ērtāk un atbalstīt jūsu atveseļošanos. Šīs pieejas vislabāk darbojas kopā ar, nevis medicīniskās ārstēšanas vietā.

Komforta pasākumi, ko varat izmēģināt, ir:

• Siltu vannu pieņemšana ar parastu ūdeni (izvairieties no putu vannām vai ziepēm)
• Aukstu kompresu uzklāšana, lai mazinātu niezi un dedzināšanu
• Brīvi pieguļošas, elpojošas kokvilnas apakšveļas valkāšana
• Gulēšana bez apakšveļas, lai nodrošinātu gaisa cirkulāciju
• Nesmaržīgu, maigu veļas mazgāšanas līdzekļa lietošana
• Izvairīšanās no dzimumakta, līdz simptomi uzlabojas

Uzturēt hidratāciju, dzerot daudz ūdens, kas var palīdzēt atšķaidīt urīnu un padarīt urinēšanu mazāk sāpīgu. Dažas sievietes atklāj, ka kofeīna, alkohola un pikantu ēdienu izvairīšanās palīdz mazināt kairinājumu.

Probiotikas, vai nu papildinājumu veidā, vai caur pārtikas produktiem, piemēram, parasto jogurtu, var palīdzēt atjaunot veselīgu baktēriju līdzsvaru. Tomēr nepaļaujieties uz tiem vien ārstēšanai.

Izvairieties no vēlmes kasīt, pat ja nieze ir intensīva, jo tas var pasliktināt kairinājumu un potenciāli ieviest jaunas baktērijas. Ja nieze ir smaga, runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par drošām atvieglojumu iespējām.

Kā jums vajadzētu sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās jūsu tikšanās reizēm palīdz nodrošināt, ka jūs saņemat visprecīzāko diagnozi un efektīvu ārstēšanas plānu. Nedaudz sagatavošanās var padarīt vizīti ērtāku un produktīvāku gan jums, gan jūsu veselības aprūpes sniedzējam.

Pirms jūsu tikšanās pierakstiet savus simptomus, ieskaitot to, kad tie sākās, kā tie jūtas un viss, kas tos uzlabo vai pasliktina. Piezīmējiet visas izmaiņas jūsu izdalījumos, ieskaitot krāsu, smaku un konsistenci.

Apkopojiet informāciju par savu nesenējo medicīnisko vēsturi, ieskaitot visas antibiotikas vai jaunus medikamentus, ko esat lietojis, izmaiņas kontracepcijā vai jaunus seksuālos partnerus. Šis konteksts palīdz jūsu ārstam identificēt potenciālos izraisītājus.

Plānojiet savu tikšanos laikā, kad jūs neesat menstruāciju laikā, ja iespējams, jo tas atvieglo pārbaudi un testēšanu. Tomēr nevilcinieties meklēt aprūpi, ja jums ir smagi simptomi tikai tāpēc, ka jums ir menstruācijas.

Izvairieties no dušas, vaginālo zāļu lietošanas vai dzimumakta 24–48 stundas pirms jūsu tikšanās, jo tas var traucēt testa rezultātiem. Regulāra mazgāšanās ar parastu ūdeni ir laba.

Sagatavojiet jautājumu sarakstu, ko vēlaties uzdot, piemēram, cik ilgi ilgst ārstēšana, kad jums vajadzētu justies labāk vai kā novērst turpmākus gadījumus. Nevilcinieties lūgt skaidrojumu, ja kaut ko nesaprotat.

Kas ir galvenā atziņa par vaginītu?

Vaginīts ir izplatīts, ārstējams stāvoklis, kas kaut kādā brīdī dzīvē skar lielāko daļu sieviešu. Galvenais, lai to veiksmīgi pārvaldītu, ir meklēt pareizu medicīnisku diagnozi un ārstēšanu, nevis mēģināt uzminēt, kas ir nepareizi, vai pašārstēties ar mājas līdzekļiem.

Atcerieties, ka vaginīta klātbūtne neatspoguļo jūsu higiēnu vai dzīvesveida izvēli. Jūsu maksts uztur sarežģītu, smalku līdzsvaru, ko var izjaukt daudzi ikdienas faktori ārpus jūsu kontroles.

Ar pienācīgu medicīnisko aprūpi lielākā daļa vaginīta gadījumu ātri un pilnībā izzūd. Sekojot jūsu ārstēšanas plānam un veicot profilaktiskus pasākumus, var palīdzēt samazināt turpmāku gadījumu risku.

Neļaujiet kautrēšanās novērst jūs no palīdzības meklēšanas. Veselības aprūpes sniedzēji regulāri ārstē vaginītu un vēlas palīdzēt jums atkal justies ērti un veselīgi. Savlaicīga ārstēšana novērš komplikācijas un palīdz jums ātrāk justies kā sev pašam.

Bieži uzdotie jautājumi par vaginītu

Vai vaginīts var izzust pats no sevis?

Daži viegli vaginīta gadījumi var uzlaboties bez ārstēšanas, taču nav ieteicams gaidīt un redzēt. Neārstēts vaginīts var pasliktināties, izraisīt komplikācijas vai norādīt uz nopietnāku pamatslimību. Pareizas diagnozes un ārstēšanas saņemšana nodrošina ātrāku atveseļošanos un novērš potenciālas problēmas.

Vai vaginīts ir lipīgs?

Tas ir atkarīgs no veida. Baktēriālā vaginoze un rauga infekcijas parasti netiek uzskatītas par seksuāli transmisīvām, lai gan tās dažreiz var izraisīt seksuālā aktivitāte. Tomēr trihomonāze ir seksuāli transmisīva un prasa ārstēšanu abiem partneriem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt, vai jūsu partnerim ir nepieciešama ārstēšana.

Vai es varu lietot bezrecepšu ārstēšanu vaginīta gadījumā?

Bezrecepšu pretsēnīšu ārstēšana labi darbojas apstiprinātu rauga infekciju gadījumā, taču to lietošana bez pareizas diagnozes var būt problemātiska. Ja jums ir baktēriālā vaginoze un jūs lietojat rauga infekcijas zāles, jūsu simptomi var pasliktināties. Vislabāk ir vispirms saņemt diagnozi, īpaši, ja tas ir jūsu pirmais gadījums.

Cik ilgi vaginīta ārstēšanai ir nepieciešams laiks, lai tā darbotos?

Lielākā daļa ārstēšanu sāk uzrādīt uzlabojumus 2–3 dienu laikā, pilnībā izzūdot 7–10 dienu laikā. Rauga infekcijas bieži vien ātri uzlabojas ar pretsēnīšu zālēm, bet baktēriju infekcijas var prasīt visu antibiotiku kursu, lai pilnībā izzustu. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja simptomi neuzlabojas kā gaidīts.

Vai vaginīts var ietekmēt manu spēju grūtniecību?

Lielākā daļa vaginīta veidu tieši neietekmē auglību, bet dažas komplikācijas var izraisīt problēmas. Neārstēta baktēriālā vaginoze var palielināt mazā iegurņa iekaisuma slimības risku, kas var ietekmēt auglību. Ja jūs mēģināt ieņemt bērnu un jums ir atkārtots vaginīts, apspriediet to ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai nodrošinātu pareizu pārvaldību.