Kas ir kambara starpsienas defekts? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Kambara starpsienas defekts (KSD) ir caurums sienā, kas atdala divas apakšējās sirds kameras. Šī siena, ko sauc par starpsienu, parasti neļauj skābekli bagātai asinīm sajaukties ar skābekli nabadzīgām asinīm. Ja šajā sienā ir caurums, asinis var plūst no vienas puses uz otru, liekot sirdij strādāt vairāk nekā vajadzētu.

KSD ir visizplatītākais iedzimtais sirds defekts, kas nozīmē, ka tas ir klāt jau no dzimšanas. Daudzi mazi caurumi patiesībā aizveras paši, bērniem augot, bet lielākiem var būt nepieciešama medicīniska palīdzība. Labā ziņa ir tāda, ka ar pienācīgu aprūpi lielākā daļa cilvēku ar KSD dzīvo veselīgu, aktīvu dzīvi.

Kādi ir kambara starpsienas defekta simptomi?

Maziem KSD bieži vien nav pamanāmu simptomu, īpaši zīdaiņiem un maziem bērniem. Jūsu bērns var augt un attīstīties normāli, jums pat nezinot, ka ir klāt sirds defekts. Daudzi mazi caurumi tiek atklāti profilaktiskās pārbaudēs, kad ārsti dzird sirds murmināšanu.

Ja simptomi parādās, tie parasti ir saistīti ar sirds pastiprinātu darbu, lai sūknētu asinis. Šeit ir pazīmes, ko varētu pamanīt, īpaši zīdaiņiem un maziem bērniem:

• Grūtības ar barošanu vai ēšanu, zīdaiņiem ātri nogurstot barošanas laikā
• Slikta svara pieaugums vai lēnāka augšana salīdzinājumā ar citiem bērniem
• Ātra elpošana vai elpas trūkums pat miera stāvoklī
• Biežas elpošanas ceļu infekcijas, piemēram, pneimonija vai bronhīts
• Neparasta nogurums vai vājuma sajūta spēlējoties vai veicot parastas darbības
• Zils nokrāsa ap lūpām, nagiem vai ādu (saukta par cianozi)
• Pārmērīga svīšana, īpaši barošanas laikā vai fiziskas aktivitātes laikā

Dažos gadījumos, īpaši ar lielākiem VSD, Jūs varētu pamanīt, ka Jūsu bērnam ir nepieciešams vairāk atpūtas laika nekā parasti vai viņš šķiet mazāk enerģisks nekā citi vienaudži. Šie simptomi attīstās tāpēc, ka sirds strādā pastiprināti, lai kompensētu papildu asins plūsmu.

Pieaugušiem ar VSD, kas netika laboti bērnībā, var rasties sāpes krūtīs, neregulāra sirdsdarbība vai viegla elpas trūkums fiziskās slodzes laikā. Tomēr tas ir mazāk izplatīts, jo lielākā daļa nozīmīgo VSD tiek atklāti un ārstēti bērnībā.

Kādi ir kambara starpsienas defekta veidi?

VSD tiek klasificēti atkarībā no tā, kurā vietā atvere atrodas starpsienā un cik liela tā ir. Šo veidu izpratne palīdz ārstiem noteikt vispiemērotāko ārstēšanas pieeju katram cilvēkam.

Pēc atrašanās vietas ir četri galvenie veidi:

• Perimembranozs VSD: Tie rodas netālu no sirds elektriskās sistēmas un ir visizplatītākais tips, veidojot apmēram 80% no visiem VSD.
• Muskulārs VSD: Šīs atveres atrodas starpsienas muskuļu daļā un bieži vien pašas aizveras, augot muskulim.
• Ietekas VSD: Tie atrodas netālu no sirds ietekas vārstiem un ir mazāk izplatīti, bet var prasīt lielāku uzmanību.
• Izejas VSD: Tie rodas netālu no asinsvadiem, kas aizvada asinis no sirds, un var ietekmēt blakus esošos vārstus.

Pēc izmēra ārsti parasti iedala VSD mazos, vidējos un lielos. Mazie VSD bieži tiek saukti par "restriktīviem", jo tie ierobežo asins plūsmu. Lielie VSD ir "nerestriktīvi", ļaujot ievērojamai asins plūsmai starp kambariem.

Jūsu VSD izmērs un atrašanās vieta tieši ietekmē to, vai Jums būs nepieciešama ārstēšana un kāda veida aprūpe būs vispiemērotākā. Piemēram, maziem muskulāriem VSD ir vislielākā iespēja dabiski aizvērties laika gaitā.

Kas izraisa kambara starpsienas defektu?

VSD attīstās grūtniecības pirmajās astoņās nedēļās, kad veidojas mazuļa sirds. Precīzs iemesls ne vienmēr ir skaidrs, bet tas notiek, ja starpsiena šajā kritiskajā periodā neattīstās pilnībā.

Vairumā gadījumu VSD rodas nejauši, bez specifiska iemesla vai novēršamas cēloņa. Jūsu ģenētikai var būt loma, jo sirds defekti dažreiz ir iedzimti. Tomēr ģimenes anamnēzes esamība negarantē, ka jūsu bērnam būs VSD.

Vairāki faktori grūtniecības laikā var palielināt risku, lai gan tie tieši neizraisa VSD:

• Daži ģenētiski apstākļi, piemēram, Dauna sindroms vai DiDžordža sindroms
• Mātes diabēts, kas grūtniecības laikā nav labi kontrolēts
• Noteiktu zāļu lietošana grūtniecības sākumā, īpaši dažas krampju zāles
• Vīrusu infekcijas grūtniecības laikā, piemēram, masalas
• Pārmērīga alkohola lietošana grūtniecības laikā
• Pakļaušanās noteiktām ķīmiskām vielām vai toksīniem

Ir svarīgi saprast, ka, ja jūsu bērnam ir VSD, tas nav kaut kas, ko jūs izdarījāt nepareizi vai ko varēja novērst. Sirds attīstība ir sarežģīta, un šie defekti bieži rodas, neskatoties uz visu pareizi paveikto grūtniecības laikā.

Reti gadījumos VSD var attīstīties vēlāk dzīvē infarkta vai traumas dēļ, bet lielākā daļa ir klāt jau no dzimšanas. Dažreiz VSD rodas kopā ar citiem sirds defektiem kā daļa no sarežģītākiem iedzimtiem sirds stāvokļiem.

Kad vērsties pie ārsta ventrikulārā starpsienas defekta gadījumā?

Jums vajadzētu sazināties ar bērna ārstu, ja pamanāt kādas pazīmes, kas liecina, ka viņa sirds varētu strādāt grūtāk nekā parasti. Agrīna atklāšana un uzraudzība var būtiski ietekmēt rezultātus.

Nekavējoties sazinieties ar savu pediatru, ja jūsu mazulim ir šīs satraucošās pazīmes:

• Grūtības ēšanas laikā, ēšanas process aizņem daudz ilgāku laiku nekā parasti, vai atteikšanās ēst
• Elpošana, kas šķiet paātrināta, smaga vai atšķirīga no normas
• Slikta svara pieauguma temps vai atpalikšana no augšanas normām
• Neparasta kaprīzība vai lielāks nogurums nekā tipiskiem zīdaiņiem
• Zils nokrāsojums ap muti, lūpām vai nagiem

Vecākiem bērniem jāpievērš uzmanība tādiem simptomiem kā neparasts nogurums spēlējoties, grūtības panākt draugus fiziskās aktivitātēs vai sāpes krūtīs. Biežas elpošanas ceļu infekcijas, kas šķiet smagākas par normu, var arī liecināt par sirds problēmām.

Meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja jūsu bērnam rodas smagas elpošanas grūtības, āda kļūst zila, bērns zaudē samaņu vai parādās smagu ciešanu pazīmes. Tas var liecināt par nopietnām komplikācijām, kas prasa neatliekamu aprūpi.

Pat ja simptomi šķiet viegli, ir vērts apspriest visas bažas ar savu ārstu. Daudzas VSD tiek atklātas pirmo reizi profilaktiskās pārbaudēs, kad ārsti dzird sirds murmināšanu, tāpēc ir svarīgi regulāri apmeklēt pediatru.

Kādi ir ventrikulārā septālā defekta riska faktori?

Lielākā daļa VSD rodas nejauši, taču daži faktori var palielināt iespējamību, ka bērns piedzims ar šo sirds defektu. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt ģimenēm būt informētām, lai gan riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka VSD noteikti attīstīsies.

Ģenētiskajiem faktoriem ir nozīmīga loma dažos gadījumos:

• Ģimenes anamnēzē iedzimtas sirds kaites, īpaši vecākiem vai brāļiem un māsām
• Hromosomu slimības, piemēram, Dauna sindroms, Tērnera sindroms vai DiDžordža sindroms
• Citi ģenētiskie sindromi, kas ietekmē sirds attīstību
• Bērna piedzimšana vecākiem, kuriem pašiem ir iedzimtas sirds kaites

Mātes veselības stāvoklis un grūtniecības faktori var arī ietekmēt risku:

• Slikti kontrolēts diabēts pirms vai grūtniecības laikā
• Noteiktas infekcijas grūtniecības laikā, īpaši masalas vai citomegalovīruss
• Konkrētu zāļu lietošana grūtniecības sākumā, ieskaitot dažas pretkrampju zāles
• Alkohols grūtniecības laikā, īpaši liels alkohola daudzums
• Vecāka mātes vecums, lai gan VSD var rasties jebkurā vecumā
• Iedarbība uz noteiktām vides toksīnām vai ķimikālijām

Viena vai vairāku riska faktoru klātbūtne nenozīmē, ka jūsu mazulim noteikti būs VSD. Daudzi mazuļi ar vairākiem riska faktoriem piedzimst ar pilnīgi normālu sirdi, bet citiem bez riska faktoriem attīstās sirds defekti. Sirds attīstība ir sarežģīta un nepavisam nav paredzama.

Ja Jums ir riska faktori, Jūsu ārsts var ieteikt papildu uzraudzību grūtniecības laikā, ieskaitot specializētas ultraskaņas, lai pārbaudītu Jūsu mazuļa sirds attīstību. Tas ļauj veikt agrīnu plānošanu un sagatavošanos, ja tiek konstatēts sirds defekts.

Kādas ir iespējamās kambara starpsienas defekta komplikācijas?

Maziem VSD reti rodas komplikācijas, un tie bieži aizveras paši bez ilgtermiņa sekām. Tomēr lielāki VSD, kas netiek ārstēti, laika gaitā var izraisīt nopietnas problēmas, jo sirds strādā intensīvāk, lai efektīvi sūknētu asinis.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas attīstās pakāpeniski un ir saistītas ar paaugstinātu asins plūsmu plaušās:

• Plaušu hipertensija: Paaugstināts asinsspiediens plaušu artērijās, ko izraisa pārāk liela asins plūsma, kas var pastāvīgi bojāt šos asinsvadus
• Sirds mazspēja: Sirds palielinās un novājinās, strādājot pārāk intensīvi, lai sūknētu papildu asinis
• Biežas plaušu infekcijas: Papildu asins plūsma plaušās padara tās uzņēmīgākas pret pneimoniju un citām elpceļu infekcijām
• Augšanas problēmas: Bērni var nepietiekami pieņemties svarā vai augt, kā paredzēts, jo sirds strādā pārāk smagi
• Sirds ritma traucējumi: Var attīstīties neregulāra sirdsdarbība, palielinoties sirds kambariem

Retos gadījumos var attīstīties nopietna komplikācija, ko sauc par Eisenmengera sindromu. Tas notiek, ja augsts asinsspiediens plaušu artērijās izraisa asins atpakaļplūsmu caur VSD, sūtot organismam skābekli nabagu asinis. Tas rada zilganu ādas krāsu un var būt dzīvībai bīstams.

Dažiem cilvēkiem ar VSD ir nedaudz paaugstināts endokardīta, sirds iekšējā oderējuma infekcijas, risks. Tāpēc ārsti dažreiz iesaka lietot antibiotikas pirms zobārstniecības procedūrām vai operācijām, lai gan tas nav nepieciešams visiem cilvēkiem ar VSD.

Labā ziņa ir tā, ka lielāko daļu komplikāciju var novērst ar pienācīgu uzraudzību un savlaicīgu ārstēšanu. Regulāra novērošana palīdz ārstiem agrīnā stadijā atklāt potenciālas problēmas, kad tās ir visvieglāk ārstējamas.

Kā var novērst kambara starpsienas defektu?

Lielāko daļu VSD nevar novērst, jo tie rodas nejauši sirds attīstības laikā grūtniecības sākumā. Tomēr grūtniecības laikā ir pasākumi, ko var veikt, lai atbalstītu Jūsu mazuļa vispārējo sirds veselību un samazinātu dažus riska faktorus.

Pirms un grūtniecības laikā šie pasākumi var palīdzēt samazināt iedzimtu sirds defektu risku:

• Lietojiet folijskābes piedevas saskaņā ar ieteikumiem, ideālā gadījumā sākot jau pirms ieņemšanas.
• Ja Jums ir diabēts, uzturējiet to labi kontrolētu.
• Grūtniecības laikā pilnībā izvairieties no alkohola un atpūtas narkotikām.
• Pirms grūtniecības uzsākšanas esiet informēti par vakcinācijām, īpaši pret masalām.
• Strādājiet kopā ar savu ārstu, lai pārvaldītu jebkuras hroniskas veselības problēmas.
• Pēc iespējas izvairieties no kaitīgu ķimikāliju un toksīnu iedarbības.
• Nesmēķējiet un izvairieties no pasīvās smēķēšanas.

Ja Jūs lietojat medikamentus tādu slimību ārstēšanai kā epilepsija, cieši sadarbojieties ar saviem ārstiem, lai atrastu drošākās iespējas grūtniecības laikā. Nekad nepārtrauciet lietot izrakstītos medikamentus bez medicīniskas konsultācijas, jo nekontrolētas slimības var radīt arī riskus.

Ģenētiskā konsultācija varētu būt noderīga, ja Jūsu ģimenē ir sirds defektu vai ģenētisku slimību vēsture. Konsultants var palīdzēt Jums saprast Jūsu specifiskos riskus un apspriest pieejamās testēšanas iespējas.

Regulāra pirmsdzemdību aprūpe ir ļoti svarīga, lai uzraudzītu Jūsu mazuļa attīstību. Specializētas sirds ultraskaņas dažreiz var atklāt VSD pirms dzimšanas, ļaujot Jūsu medicīnas komandai plānot nepieciešamo aprūpi pēc dzemdībām.

Kā tiek diagnosticēts kambara starpsienas defekts?

Daudzi VSD tiek atklāti pirmo reizi, kad ārsti rutīnas pārbaudes laikā dzird sirds murmināšanu. Sirds murmināšana ir papildu skaņa, ko asinis rada, plūstot caur atveri starpsienā. Ne visas murmināšanas norāda uz problēmām, bet tās mudina ārstus veikt turpmāku izmeklēšanu.

Jūsu ārsts sāks ar fizisko pārbaudi, uzmanīgi klausīdamies Jūsu bērna sirds un plaušu darbību. Viņš vai viņa jautās par simptomiem, piemēram, barošanas grūtībām, elpošanas problēmām vai neparastu nogurumu. Šī sākotnējā novērtēšana palīdz noteikt, kādi testi varētu būt nepieciešami.

Vairāki testi var apstiprināt VSD diagnozi un sniegt detalizētu informāciju:

• Ehokardiogramma: Šī sirds ultraskaņas izmeklēšana parāda cauruma izmēru, atrašanās vietu un to, cik daudz asiņu plūst cauri tam.
• Krūšu kurvja rentgenogramma: Tā var atklāt, vai sirds ir palielināta vai vai ir pastiprināta asins plūsma plaušās.
• Elektrokardiogramma (EKG): Šis tests reģistrē sirds elektrisko aktivitāti un var atklāt ritma traucējumus vai sirds slodzi.
• Pulsa oksimetrija: Vienkāršs tests, kas mēra skābekļa līmeni asinīs, izmantojot nelielu sensoru uz pirksta.

Dažreiz ārstiem ir nepieciešamas papildu pārbaudes, piemēram, sirds katetrizācija, kurā plāna caurulīte tiek ievietota asinsvados, lai iegūtu detalizētāku informāciju par spiedienu sirdī un plaušās. Tas parasti tiek rezervēts sarežģītiem gadījumiem vai tad, ja tiek apsvērta operācija.

Dažos gadījumos VSD tiek atklāti pirms dzimšanas, veicot pirmsdzemdību ultraskaņas izmeklēšanu. Tas ļauj ārstiem plānot specializētu aprūpi tūlīt pēc dzemdībām, ja nepieciešams. Tomēr mazi VSD var nebūt redzami pirmsdzemdību skenēšanā, un tie tiek atklāti vēlāk, veicot ikdienas pediatriskās aprūpes pārbaudes.

Kāda ir kambara starpsienas defekta ārstēšana?

VSD ārstēšana ir atkarīga no cauruma lieluma, jūsu simptomiem un no tā, kā defekts ietekmē jūsu sirds darbību. Daudziem maziem VSD nav nepieciešama nekāda ārstēšana, izņemot regulāru uzraudzību, bet lielākiem var būt nepieciešama ķirurģiska labošana.

Maziem VSD bez simptomiem ārsti parasti iesaka „uzmanīgas gaidīšanas” pieeju. Tas nozīmē regulāras pārbaudes, lai uzraudzītu caurumu un redzētu, vai tas aizveras pats no sevis. Apmēram 80% mazu muskuļu VSD aizveras dabiski līdz 10 gadu vecumam, un daudzi perimembranozā VSD arī samazinās vai pilnībā aizveras.

Ja nepieciešama ārstēšana, ir pieejamas vairākas iespējas:

• Zāles: Tās var palīdzēt pārvaldīt simptomus, piemēram, sirds mazspēju vai neregulāru ritmu, gaidot operāciju vai dabisku aizvēršanos
• Uzturvērtības atbalsts: Īpašas augstas kaloritātes formulas vai barošanas metodes var palīdzēt zīdaiņiem pareizi pieņemties svarā
• Ķirurģiska remonts: Atvērta sirds operācija, lai aizlāpītu caurumu, izmantojot vai nu šuves, vai plāksteri, kas izgatavots no jūsu pašu audiem vai sintētiska materiāla
• Aparāta aizvēršana: Minimāli invazīva procedūra, kurā neliels aparāts tiek ievietots caur katetru, lai aizvērtu noteiktus VSD veidus

Operācija parasti tiek ieteikta lielākiem VSD, kas izraisa simptomus, novērš normālu augšanu vai noved pie komplikācijām, piemēram, plaušu hipertensijas. Operācijas laiks ir atkarīgs no jūsu konkrētās situācijas, bet bieži vien tā tiek veikta vecumā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem, lai iegūtu vislabākos rezultātus.

Lielākā daļa VSD remontu ir ļoti veiksmīgi, vairāk nekā 95% operāciju ir ar teicamu ilgtermiņa rezultātu. Pēc veiksmīgas remonta daudzi cilvēki var piedalīties visās normālās aktivitātēs bez ierobežojumiem, lai gan dažiem var būt nepieciešama ik pa laikam veicama uzraudzība visas dzīves garumā.

Kā mājās pārvaldīt kambara starpsienas defektu?

Ja jūsu bērnam ir VSD, mājās ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai atbalstītu viņa veselību un attīstību. Lielākā daļa bērnu ar nelieliem VSD var dzīvot pilnīgi normālu dzīvi ar tikai dažām papildu apsvērumiem.

Barošanai un uzturēšanai, īpaši zīdaiņiem, var būt nepieciešamas dažas korekcijas:

• Piedāvājiet mazākas, biežākas barošanas reizes, ja jūsu mazulis ātri nogurst
• Izmantojiet augstākas kaloritātes formulu vai mātes piena stiprinātājus, ja to iesaka ārsts
• Saglabājiet barošanas laiku mierīgu un relaksētu, lai samazinātu stresu jūsu mazulim
• Uzmani svara pieaugumu un sekojiet līdzi barošanas paradumiem
• Apsveriet iespēju izmantot ātrākas plūsmas knupīti, ja jūsu mazulis pārāk smagi strādā, lai ēstu

Lielākajai daļai bērnu ikdienas aktivitātes un attīstība norit normāli, atbilstoši vecumam. Tomēr, iespējams, būs jāseko līdzi pazīmēm, kas liecina par neparastu nogurumu, un nepieciešamības gadījumā jānodrošina papildu atpūta.

Īpaši svarīgi ir novērst infekcijas, jo elpceļu slimības bērniem ar sirds defektiem var būt nopietnākas. Pārliecinieties, ka jūsu bērns ir vakcinēts, regulāri mazgā rokas un pēc iespējas izvairās no saskares ar slimu cilvēku.

Regulāri apmeklējiet bērna kardiologu, pat ja bērns šķiet pilnīgi vesels. Šīs vizītes palīdz ārstiem uzraudzīt VSD un savlaicīgi atklāt jebkādas izmaiņas. Nevilcinieties sazināties ar ārstu, ja pamanāt kādas jaunas pazīmes vai jums ir bažas par bērna veselību.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei palīdzēs maksimāli izmantot laiku pie ārsta un nodrošinās, ka visas jūsu bažas tiks ņemtas vērā. Pareizas informācijas un jautājumu sagatavošana var uzlabot aprūpi un sniegt mierinājumu.

Pirms vizītes apkopojiet svarīgu informāciju par bērna veselību:

• Pierakstiet visas pamanītās pazīmes, ieskaitot to rašanās laiku un biežumu
• Zīdaiņiem veiciet barošanas dienasgrāmatu, norādot ēdiena daudzumu un barošanas ilgumu
• Sekojiet līdzi bērna augšanai, ieskaitot svaru un augumu
• Uzskaitiet visas zāles un uztura bagātinātājus, ko lieto bērns
• Paņemiet līdzi iepriekšējo sirds izmeklējumu vai citu ārstu vizīšu ierakstus
• Piezīmējiet ģimenes anamnēzē esošas sirds problēmas vai ģenētiskas slimības

Sagatavojiet jautājumus ārstam. Daži noderīgi jautājumi varētu būt:

• Cik liels ir VSD un kur tieši tas atrodas?
• Kāda ir varbūtība, ka tas pats aizvērsies?
• Vai manam bērnam ir kādi aktivitāšu ierobežojumi?
• Kādi simptomi man liks nekavējoties jums zvanīt?
• Cik bieži mums būs nepieciešamas atkārtotas vizītes?
• Kad varētu būt nepieciešama operācija, un ko tā ietvertu?

Apsveriet iespēju ņemt līdzi ģimenes locekli vai draugu uz tikšanos, īpaši, ja jūtaties satraukts vai pārāk noslogots. Viņi var palīdzēt atcerēties svarīgu informāciju un sniegt emocionālu atbalstu diskusijās par jūsu bērna veselības stāvokli.

Kas ir vissvarīgākais, kas jāzina par kambara starpsienas defektu?

Pats svarīgākais, kas jāzina par VSD, ir tas, ka tie ir ļoti izplatīti un parasti pārvaldāmi. Lai gan dzirdēt, ka jūsu bērnam ir sirds defekts, var būt biedējoši, lielākā daļa bērnu ar VSD izaug, lai dzīvotu pilnīgi normālu, veselīgu dzīvi.

Mazie VSD bieži vien paši aizveras un reti izraisa problēmas. Pat lielāki VSD, kuriem nepieciešama ārstēšana, var tikt veiksmīgi laboti ar izcilu ilgtermiņa rezultātu. Mūsdienu sirds ķirurģijas metodes ir ļoti attīstītas un drošas, ar veiksmes rādītājiem virs 95%.

Regulāra uzraudzība ir svarīga, lai uzraudzītu jūsu bērna stāvokli un savlaicīgi atklātu jebkādas izmaiņas. Jūsu medicīnas komanda vadīs jūs caur katru soli, sākot no sākotnējās diagnostikas līdz jebkurai nepieciešamai ārstēšanai un ilgtermiņa aprūpei.

Atcerieties, ka katra bērna situācija ir unikāla. Vissvarīgākais ir cieša sadarbība ar jūsu veselības aprūpes sniedzējiem, informētība par jūsu bērna konkrēto stāvokli un cerības saglabāšana. Ar pienācīgu aprūpi un uzraudzību bērni ar VSD parasti attīstās un var pilnībā piedalīties visās aktivitātēs, kas viņiem patīk.

Bieži uzdotie jautājumi par kambara starpsienas defektu

Vai mans bērns var nodarboties ar sportu, ja viņam ir kambara starpsienas defekts?

Lielākā daļa bērnu ar maziem VSD var piedalīties visos sporta veidos un fiziskajās aktivitātēs bez ierobežojumiem. Jūsu kardiologs izvērtēs jūsu bērna konkrēto situāciju un sniegs norādījumus, pamatojoties uz defekta lielumu un sirds darbības efektivitāti. Bērniem ar lielākiem VSD vai tiem, kuriem veikta operācija, var būt nepieciešamas dažas aktivitāšu izmaiņas, taču daudzi joprojām var baudīt sportu ar pienācīgu medicīnisko atļauju.

Vai manam bērnam būs nepieciešama operācija, ja viņam ir mazs VSD?

Lielākajai daļai bērnu ar maziem VSD operācija nav nepieciešama. Aptuveni 80% mazu muskuļu VSD līdz 10 gadu vecumam aizveras dabiski, un daudzi citi veidi laika gaitā arī samazinās vai pilnībā aizveras. Operācija parasti tiek ieteikta tikai lielākiem VSD, kas izraisa simptomus, ietekmē augšanu vai izraisa komplikācijas, piemēram, plaušu hipertensiju.

Vai VSD ir iedzimts, un vai maniem citiem bērniem tas arī būs?

Lai gan ģenētikai var būt loma VSD gadījumā, lielākā daļa rodas nejauši bez skaidras iedzimtas shēmas. Ja vienam bērnam ir VSD, tas nedaudz palielina risku nākotnes bērniem, taču kopējais risks joprojām ir salīdzinoši zems. Ja jums ir bažas par ģenētiskiem faktoriem, apspriediet tos ar savu ārstu vai apsveriet ģenētisko konsultāciju, lai iegūtu personalizētāku informāciju.

Cik ilgi ilgst VSD operācija, un kāda ir atveseļošanās?

VSD remonta operācija parasti ilgst 2–4 stundas, atkarībā no defekta sarežģītības. Lielākā daļa bērnu pēc operācijas paliek slimnīcā 3–7 dienas. Sākotnējā atveseļošanās mājās parasti ilgst 2–4 nedēļas, kuru laikā aktivitātes pakāpeniski palielinās. Lielākā daļa bērnu var atgriezties pie normālām aktivitātēm 6–8 nedēļu laikā, lai gan jūsu ķirurgs sniegs konkrētus norādījumus, pamatojoties uz jūsu bērna situāciju.

Vai manam bērnam pēc VSD remonta būs nepieciešamas mūža garumā sirds zāles?

Lielākajai daļai bērnu pēc veiksmīgas VSD remonta nav nepieciešamas ilgstošas sirds zāles. Dažiem var būt nepieciešamas pagaidu zāles dzīšanas procesā, bet, tiklīdz sirds atveseļojas pēc operācijas, zāles parasti tiek pārtrauktas. Tomēr parasti ieteicams mūža garumā veikt kardiologa uzraudzību, lai uzraudzītu remontu un vispārējo sirds veselību, pat ja nav nepieciešamas zāles.