Balss Traucējumi
Pārskats
Cilvēki attīsta balss traucējumus daudzu iemeslu dēļ. Balss traucējumi ir balss skaņas izmaiņas. Ausu, deguna un rīkles slimību speciālisti un logopēdi diagnosticē un ārstē balss problēmas.
Ārstēšana ir atkarīga no tā, kas izraisa balss izmaiņas. Ārstēšana var ietvert balss terapiju, zāles, injekcijas vai operāciju.
Cēloņi
Balss kaste, ko sauc arī par balseni, ir veidota no gludas ādas, muskuļiem un mīkstām, mitrām zonām. Balss kaste atrodas elpvadu, kas pazīstams arī kā traheja, augšdaļā un mēles pamatnē. Balss saites vibrē, radot skaņu.
Gaiss, kas plūst cauri balss kastei, izraisa balss saišu vibrāciju un tās satuvināšanos. Balss saites arī palīdz aizvērt balss kasti rīšanas laikā, lai novērstu pārtikas vai šķidruma iekļūšanu elpceļos.
Ja balss saites kļūst pietūkušas vai iekaisušas, uz tām veidojas audzēji vai tās nespēj kustēties tā, kā vajadzētu, tās nevar darboties pareizi. Jebkurš no šiem faktoriem var izraisīt balss traucējumus.
Daži bieži sastopami balss traucējumi ir:
-
Balss izmaiņas, kas saistītas ar smadzenēm un nervu sistēmu, kas pazīstamas kā spazmiska disfonija (spaz-MOD-ki dis-FOE-nee-uh)
-
Polipi, mezgliņi vai cistas uz balss saitēm — audzēji, kas nav vēzis
-
Pirmsvēža un vēža audzēji
-
Balti plankumi, kas pazīstami arī kā leikoplakija (loo-koh-PLAY-key-uh)
Riska faktori
Daudzi faktori var izraisīt balss traucējumus, piemēram:
-
Novecošanās
-
Alkohols
-
Smadzeņu un nervu sistēmas slimības, piemēram, Parkinsona slimība vai insults
-
Slimības, piemēram, saaukstēšanās vai augšējo elpceļu infekcijas
-
Rētas pēc kakla operācijas vai traumas kakla priekšpusē
-
Kliedzieni
-
Smēķēšana
-
Kakla dehidratācija
-
Vairogdziedzera problēmas
-
Balss nepareiza lietošana vai pārmērīga lietošana
Diagnoze
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vaicās par jūsu balss problēmām un veiks pārbaudi. Pirms pārbaudes Jūsu ārstam var nākties ievadīt vietējo anestēziju. Jūsu ārstam var nākties izmantot vienu vai vairākus no šiem instrumentiem:
- Spogulis. Jūsu ārstam var nākties ievietot mutē instrumentu, kas līdzīgs zobārstniecības spogulim. Tas ir garš, un spogulis ir noliekts leņķī.
- Lokāms laringoskops. Šī ir elastīga caurule, kurā ir iebūvēta gaisma un kamera. Ārsts to ievieto caur degunu.
- Stingrs laringoskops. Ārsts ievieto šo stingro skata cauruli caur muti.
- Videostroboskops. Kamera, kas apvienota ar mirgojošu gaismu, nodrošina palēninātu skatu uz balss saitēm to kustības laikā.
Veselības aprūpes sniedzējs var izmantot arī citus testus, piemēram:
- Skaņas analīze. Izmantojot datoru, šis tests var izmērīt jebkuras neparastas lietas balss saišu radītajā skaņā.
- Laringeālā elektromiogrāfija. Mazas adatas, kas ievietotas caur ādu, mēra elektriskās strāvas balss kastes muskuļos.
Ārstēšana
Atkarībā no jūsu diagnozes, jūsu aprūpes sniedzējs var ieteikt vienu vai vairākas ārstēšanas metodes:
- Atpūta, šķidrumi un balss terapija. Tāpat kā katrai ķermeņa daļai, arī balss saitēm ir nepieciešama regulāra atpūta un šķidrums. Logopēdi māca, kā labāk izmantot balsi, kā atbrīvoties no klepus un cik daudz šķidruma dzert.
- Alerģijas ārstēšana. Ja alerģija izraisa pārāk lielu gļotu veidošanos rīklē, veselības aprūpes sniedzējs var atrast alerģijas cēloni un to ārstēt.
- Smēķēšanas pārtraukšana. Smēķēšanas atmešana var palīdzēt uzlabot balsi un daudzas citas veselības jomas. Piemēram, tā var uzlabot sirds veselību un samazināt vēža risku.
- Zāles. Daudzas zāles var izmantot balss traucējumu ārstēšanai. Atkarībā no balss traucējumu cēloņa, zāles var mazināt pietūkumu vai iekaisumu, ārstēt gastroezofageālu refluksu vai apturēt asinsvadu atjaunošanos. Zāles var lietot iekšķīgi, injicēt balss saitēs vai uzklāt uz balss saišu virsmas operācijas laikā.
- Audzēju noņemšana. Audzēji uz balss saitēm, pat audzēji, kas nav vēzis, var būt jānoņem operācijas laikā. Ķirurgs var noņemt audzējus, izmantojot mikroķirurģiju, oglekļa dioksīda lāzerķirurģiju un, ja nepieciešams, citas lāzerterapijas, ieskaitot kālija titānila fosfāta (KTP) lāzerterapiju.
KTP lāzerterapija ir modernākā terapija, kas ārstē bojājumus uz balss saitēm, pārtraucot asins piegādi audzējam. Tas ļauj noņemt audzēju, vienlaikus saglabājot neskartu dziļāko audu.
- Injekcijas. Mazu daudzumu attīrīta botulīna toksīna injekcijas kakla ādā var palīdzēt apturēt muskuļu spazmas vai neparastas kustības. Šīs zāles ārstē kustību problēmu, kas saistīta ar smadzenēm un nervu sistēmu. Šis stāvoklis, ko sauc par spazmisku disfoniju, ietekmē balsenes balss muskuļus.
Audzēju noņemšana. Audzēji uz balss saitēm, pat audzēji, kas nav vēzis, var būt jānoņem operācijas laikā. Ķirurgs var noņemt audzējus, izmantojot mikroķirurģiju, oglekļa dioksīda lāzerķirurģiju un, ja nepieciešams, citas lāzerterapijas, ieskaitot kālija titānila fosfāta (KTP) lāzerterapiju.
KTP lāzerterapija ir modernākā terapija, kas ārstē bojājumus uz balss saitēm, pārtraucot asins piegādi audzējam. Tas ļauj noņemt audzēju, vienlaikus saglabājot neskartu dziļāko audu.
Dažreiz viena balss saite nevar kustēties. Viena paralizēta balss saite var izraisīt aizsmakumu. Tā var izraisīt arī aizrīšanos, dzerot šķidrumus. Bet tā reti izraisa problēmas, norijot cietu pārtiku. Dažreiz problēma izzūd laika gaitā.
Ja problēma neizzūd, viena no divām procedūrām var piespiest paralizēto balss saiti tuvāk elpceļu vidum. Abas procedūras ļauj balss saitēm satikties un vibrēt tuvāk kopā. Tas uzlabo balsi un ļauj balsenei aizvērties, norijot. Ārstēšanas metodes ietver:
- Tauku vai kolagēna injekcija. Tauku vai mākslīgi radīta kolagēna injicēšana, vai nu caur muti, vai caur ādu uz kakla, pievieno apjomu paralizētajai balss saitei. Tā arī ārstē balss saišu vājumu.
- Tiroplastika. Neliela atvere, kas izveidota audā, ko sauc arī par skrimšļiem, no balsenes ārpuses. Ķirurgs ievieto implantu atverē un piespiež to pret paralizēto balss saiti.
Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.