Kas ir kakla traumēšana (whiplash)? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Kakla traumēšana (whiplash) ir kakla trauma, kas rodas, ja galva pēkšņi un strauji kustas uz priekšu un atpakaļ, līdzīgi kā pātagai. Šī ātrā kustība pārslogo kakla muskuļus, saites un citus mīkstos audus, pārsniedzot to normālo kustību diapazonu.

Lai gan nosaukums var šķist dramatisks, kakla traumēšana patiesībā ir diezgan izplatīta, un parasti tā labi sadzīst ar pienācīgu aprūpi. Lielākā daļa cilvēku to piedzīvo pēc autoavārijām, bet tā var notikt arī sporta laikā, kritienu rezultātā vai jebkurā citā situācijā, kur kakls spēcīgi un negaidīti kustas.

Kādi ir kakla traumēšanas simptomi?

Kakla traumēšanas simptomi bieži vien neuzrādās tūlīt pēc traumas. Jūs varat justies pilnīgi labi tūlīt pēc negadījuma, bet pamostoties nākamajā rītā, var just stīvu un sāpošu kaklu.

Visbiežāk sastopamie simptomi, ko varat piedzīvot, ir kakla sāpes un stīvums, kas pasliktinās, mēģinot kustināt galvu. Daudzi cilvēki apraksta sajūtu, ka viņu kakls ir „aizslēgts” vai ārkārtīgi jutīgs pieskaroties.

Šeit ir simptomi, kas skar lielāko daļu cilvēku ar kakla traumēšanu:

• Kakla sāpes, kas pasliktinās kustību laikā
• Stīvums un samazināta kustību amplitūda kaklā
• Galvassāpes, kas parasti sākas pie galvas pamatnes
• Plecu, augšdaļas muguras vai roku sāpes
• Muskuļu spazmas kaklā un plecos
• Nogurums un vispārēja slikta pašsajūta

Dažiem cilvēkiem ir arī citi simptomi, kas var šķist nesaistīti ar kakla traumu. Tie var ietvert reiboni, neskaidru redzi vai ausu zvanīšanu. Jūs varat arī justies kairināts, grūtības koncentrēties vai piedzīvot atmiņas problēmas.

Retākos gadījumos kakla traumēšana var izraisīt satraucošākus simptomus, piemēram, stipras galvassāpes, tirpšanu vai nejutīgumu rokās vai grūtības aizmigt. Lai gan šie simptomi ir mazāk izplatīti, ir svarīgi tos apspriest ar savu ārstu, ja tie rodas.

Kas izraisa kakla traumēšanu?

Kakla traumēšana rodas, ja kakls piedzīvo pēkšņu, spēcīgu kustību uz priekšu un atpakaļ, kas bojā mīkstos audus. Iedomājieties, ka pārāk stipri izstiepjat gumiju – kakla muskuļi un saites tiek izstiepti tālāk, nekā tie var droši izturēt.

Visizplatītākais cēlonis ir sadursmes no aizmugures, kur trieciens liek galvai strauji atlēkt atpakaļ un pēc tam uz priekšu. Pat zemas ātruma negadījumi var izraisīt kakla traumēšanu, jo jūsu ķermenis kustas citādi nekā galva sadursmes laikā.

Papildus autoavārijām vairākas citas situācijas var izraisīt kakla traumēšanu:

• Sporta traumas, īpaši kontaktsporta veidos, piemēram, futbolā vai hokejā
• Fiziska vardarbība vai uzbrukums, kas ietver kratīšanu
• Zirgu braukšanas negadījumi
• Velosipēdu negadījumi, kuros jūs esat izmests uz priekšu
• Kritieni, kuros jūsu galva pēkšņi saraustās
• Izpriecu parku atrakcijas ar pēkšņām apstāšanās vai virziena maiņām

Kakla traumēšanas smaguma pakāpe ne vienmēr atbilst tam, cik dramatisks šķiet negadījums. Dažreiz šķietami nenozīmīgs sadursme var izraisīt ievērojamu kakla traumu, bet citreiz nopietnāk izskatās negadījumi izraisa vieglus simptomus.

Kad jāvēršas pie ārsta kakla traumēšanas gadījumā?

Jums jākonsultējas ar ārstu, ja pēc jebkādas traumas rodas kakla sāpes vai citi simptomi, pat ja negadījums šķita nenozīmīgs. Savlaicīga pārbaude var palīdzēt novērst komplikācijas un nodrošināt, ka saņemat atbilstošu ārstēšanu.

Meklējiet medicīnisko palīdzību nekavējoties, ja Jums ir stipras kakla sāpes, sāpes, kas izplatās uz pleciem vai rokām, vai ja kakla kustināšana kļūst ārkārtīgi grūta vai neiespējama.

Ir noteiktas brīdinājuma pazīmes, kas prasa tūlītēju neatliekamo medicīnisko palīdzību:

• Stipras kakla sāpes, kas neļauj pieskarties zoda krūtīm
• Nejutīgums, vājums vai tirpšana rokās vai plaukstās
• Stipras galvassāpes vai galvassāpes, kas kļūst arvien sliktākas
• Reibonis vai ģībonis
• Slikta dūša vai vemšana
• Atmiņas problēmas vai apjukums

Pat ja jūsu simptomi šķiet viegli, ir ieteicams veikt pārbaudi vienas vai divu dienu laikā pēc traumas. Agrīna ārstēšana bieži vien noved pie labākiem rezultātiem un var palīdzēt identificēt komplikācijas, pirms tās kļūst nopietnas.

Kādi ir kakla traumēšanas riska faktori?

Ikviens var saslimt ar kakla traumēšanu, bet daži faktori padara dažus cilvēkus neaizsargātākus pret šo traumu. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums veikt piesardzības pasākumus un atpazīt, kad jūs varētu būt pakļauts lielākam riskam.

Vecums spēlē nozīmīgu lomu kakla traumēšanas riskā un atveseļošanās procesā. Vecāka gadagājuma cilvēki bieži vien piedzīvo smagākus simptomus un atveseļojas ilgāk, jo viņu kakla audi ir mazāk elastīgi un izturīgi nekā jaunākiem cilvēkiem.

Vairāki faktori var palielināt jūsu iespējas saslimt ar kakla traumēšanu:

• Būt vecākam par 65 gadiem
• Būt bijušas kakla traumas vai hroniskas kakla sāpes
• Esošas slimības, piemēram, kakla artrīts
• Slikta poza vai vāji kakla muskuļi
• Atrašanās mazākā, vieglākā transportlīdzeklī negadījuma laikā
• Nepielietojot pareizus galvas balstus automašīnā
• Nebūt gatavam triecienam (nesasprindzinot sevi)

Sievietes mēdz piedzīvot kakla traumēšanu biežāk nekā vīrieši, iespējams, sakarā ar atšķirībām kakla muskuļu spēkā un anatomijā. Galvassāpju vai iepriekšējo muguras traumu vēsture var arī padarīt jūs uzņēmīgāku pret kakla traumēšanas komplikācijām.

Kādas ir iespējamās kakla traumēšanas komplikācijas?

Lielākā daļa cilvēku ar kakla traumēšanu pilnībā atveseļojas dažu nedēļu līdz dažu mēnešu laikā ar atbilstošu ārstēšanu. Tomēr, izprotot iespējamās komplikācijas, jūs varat atpazīt, kad meklēt papildu medicīnisko palīdzību.

Visizplatītākā komplikācija ir hroniskas kakla sāpes, kas saglabājas mēnešiem vai pat gadiem pēc sākotnējās traumas. Tas notiek biežāk, ja kakla traumēšana netiek pareizi ārstēta vai ja cilvēki mēģina „izturēt” bez atbilstošas aprūpes.

Komplikācijas, kas var attīstīties, ietver:

• Hroniskas kakla sāpes un stīvums
• Atkārtotas galvassāpes
• Samazināta kustību amplitūda kaklā
• Nepārtraukts nogurums un miega problēmas
• Depresija vai trauksme, kas saistīta ar hroniskām sāpēm
• Grūtības koncentrēties vai atmiņas problēmas

Retākos gadījumos kakla traumēšana var izraisīt nopietnākas komplikācijas, piemēram, starpskriemeļu disku trūces kaklā vai mugurkaula nervu bojājumus, kas iet no mugurkaula uz rokām. Šīs komplikācijas var izraisīt pastāvīgu nejutīgumu, vājumu vai dūrienveida sāpes rokās vai plaukstās.

Labā ziņa ir tā, ka lielāko daļu komplikāciju var novērst vai samazināt ar agrīnu, atbilstošu ārstēšanu un ievērojot veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus atveseļošanai.

Kā tiek diagnosticēta kakla traumēšana?

Kakla traumēšanas diagnosticēšana sākas ar ārsta uzklausīšanu par to, kas notika un kādus simptomus jūs piedzīvojat. Nav īpaša testa, kas nepārprotami pierāda kakla traumēšanu, tāpēc ārsts lielā mērā paļaujas uz jūsu traumas un simptomu aprakstu.

Jūsu ārsts veiks fizisko pārbaudi, pārbaudot, cik labi jūs varat kustināt kaklu, pārbaudot refleksus un meklējot jutīguma vai muskuļu spazmu vietas. Viņš arī pārbaudīs roku un plaukstu spēku, lai pārliecinātos, ka nav bojāti nervi.

Atkarībā no jūsu simptomiem un traumas smaguma pakāpes ārsts var ieteikt attēlveidošanas testus:

• Rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu kaulu lūzumus vai citas strukturālas problēmas
• Datortomogrāfija (CT), ja pastāv bažas par kaulu traumām
• Magnētiskās rezonanses tomogrāfija (MRI), lai aplūkotu mīkstos audus, piemēram, muskuļus, saites un diskus
• Specializēti testi, ja jums ir nervu saistīti simptomi

Ir svarīgi zināt, ka attēlveidošanas testi bieži vien izskatās normāli, pat ja jums ir ievērojami kakla traumēšanas simptomi. Tas nenozīmē, ka jūsu sāpes nav reālas – tas tikai nozīmē, ka kakla traumēšana galvenokārt ietekmē mīkstos audus, kas ne vienmēr skaidri parādās skenēšanā.

Kāda ir kakla traumēšanas ārstēšana?

Kakla traumēšanas ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu, normālas kakla kustības atjaunošanu un palīdzību atgriezties pie parastajām aktivitātēm pēc iespējas ātrāk un droši. Konkrētā pieeja ir atkarīga no simptomu smaguma pakāpes un no tā, kā tie reaģē uz sākotnējo ārstēšanu.

Pirmajās dienās pēc traumas sāpju un iekaisuma mazināšana ir galvenais mērķis. Jūsu ārsts var ieteikt bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai paracetamolu, kas var palīdzēt mazināt gan sāpes, gan pietūkumu.

Izplatīta ārstēšana, ko jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt, ietver:

• Pretsāpju līdzekļi (bezrecepšu vai recepšu zāles, ja nepieciešams)
• Muskuļu relaksanti stipras muskuļu spazmas gadījumā
• Fizioterapija, lai atjaunotu kustības un stiprinātu kakla muskuļus
• Ledus terapija pirmajās 24–48 stundās, pēc tam siltumterapija
• Maigas kakla vingrinājumi un stiepšanās
• Masāžas terapija, lai mazinātu muskuļu spriedzi
• Ķirurģiska ārstēšana dažos gadījumos

Jūsu ārsts, visticamāk, neiesaka ilgstoši lietot kakla apkakli, jo kakla nekustīgums pārāk ilgi var faktiski palēnināt dziedināšanu un izraisīt stīvumu. Tā vietā viņš mudinās veikt maigas kustības, tiklīdz jūs to varat paciest.

Lielākā daļa cilvēku novēro ievērojamu uzlabošanos 2–4 nedēļu laikā, lai gan pilnīga dziedināšana var ilgt vairākus mēnešus. Ja jūsu simptomi saglabājas vai pasliktinās, ārsts var nosūtīt jūs pie speciālistiem, piemēram, ortopēdiem, neirologiem vai sāpju ārstēšanas speciālistiem.

Kā rīkoties ar kakla traumēšanu mājās?

Rūpes par sevi mājās spēlē izšķirošu lomu jūsu kakla traumēšanas atveseļošanās procesā. Pareiza atpūtas, maigu aktivitāšu un pašaprūpes kombinācija var ievērojami paātrināt dziedināšanas procesu.

Pirmajās dienās uzklājiet ledu uz kakla 15–20 minūtes vairākas reizes dienā, lai mazinātu pietūkumu un sāpes. Pēc tam, kad sākotnējais iekaisums ir mazinājies (parasti pēc 2–3 dienām), varat pāriet uz siltumterapiju, izmantojot apsildes spilventiņu vai siltu dušu.

Šeit ir efektīvas mājas aprūpes stratēģijas, kas var palīdzēt jums dziedēt:

• Lietojiet pretsāpju līdzekļus saskaņā ar ārsta norādījumiem
• Uzklājiet ledu pirmajās 2–3 dienās, pēc tam pārejiet uz siltumu
• Guliet ar atbalstošu spilvenu, kas saglabā kakla izlīdzinājumu
• Veiciet maigus kakla vingrinājumus, kā ieteicis jūsu veselības aprūpes sniedzējs
• Saglabājiet labu pozu visas dienas garumā
• Izvairieties no aktivitātēm, kas pasliktina jūsu sāpes
• Dzeriet daudz šķidruma un ēdiet uzturvielām bagātu pārtiku, lai atbalstītu dziedināšanu

Ir svarīgi palikt maigi aktīvam, nevis pilnībā atpūsties. Lai gan jums vajadzētu izvairīties no aktivitātēm, kas izraisa sāpes, maiga kustība palīdz novērst stīvumu un veicina dziedināšanu. Vienkāršas aktivitātes, piemēram, pastaigas vai viegli mājas darbi, parasti ir piemērotas.

Pievērsiet uzmanību sava ķermeņa signāliem un necenšaties pārvarēt stipras sāpes. Ja mājas ārstēšana nepalīdz pēc dažām dienām vai ja jūsu simptomi pasliktinās, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu norādījumus.

Kā sagatavoties vizītei pie ārsta?

Sagatavošanās vizītei pie ārsta var palīdzēt nodrošināt, ka saņemat visefektīvāko ārstēšanu jūsu kakla traumēšanai. Pareizās informācijas sagatavošana palīdz ārstam saprast jūsu situāciju un sniegt vislabākos ārstēšanas ieteikumus.

Pirms tikšanās pierakstiet precīzi, kas notika jūsu traumas laikā, ieskaitot informāciju par negadījumu, kā jūs jutāties tūlīt pēc tam un kad sākās jūsu simptomi. Šī laika skala palīdz ārstam saprast jūsu traumas raksturu un smaguma pakāpi.

Ņemiet līdzi šo svarīgo informāciju uz tikšanos:

• Detalizēts apraksts par to, kā notika trauma
• Visu jūsu simptomu saraksts un to sākšanās laiks
• Informācija par to, kas uzlabo vai pasliktina jūsu simptomus
• Visas zāles, ko jūs pašlaik lietojat
• Jebkādas iepriekšējas kakla traumas vai attiecīgā medicīniskā vēsture
• Apdrošināšanas informācija un identifikācija
• Jautājumu saraksts, ko vēlaties uzdot

Padomājiet par ģimenes locekļa vai drauga ņemšanu līdzi, kas var palīdzēt atcerēties informāciju, kas apspriesta tikšanās laikā. Sāpes un stress dažkārt var apgrūtināt visu ārsta teiktā uztveršanu.

Nevilcinieties uzdot jautājumus par diagnozi, ārstēšanas iespējām, paredzamo atveseļošanās laiku vai jebkādām bažām par atgriešanos darbā vai aktivitātēs. Jūsu ārsts vēlas palīdzēt jums saprast savu stāvokli un justies pārliecinātam par savu ārstēšanas plānu.

Kas ir galvenā atziņa par kakla traumēšanu?

Kakla traumēšana ir izplatīta un parasti ārstējama trauma, kas ietekmē mīkstos audus kaklā. Lai gan tā var būt sāpīga un traucē jūsu ikdienas dzīvi, lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas ar atbilstošu aprūpi un pacietību.

Pats svarīgākais ir atcerēties, ka agrīna ārstēšana noved pie labākiem rezultātiem. Negaidiet, lai meklētu medicīnisko palīdzību, ja pēc jebkāda veida negadījuma vai traumas rodas kakla sāpes vai citi simptomi, pat ja tas šķita nenozīmīgs tajā brīdī.

Atveseļošanās no kakla traumēšanas parasti ir pakāpenisks process, kas var ilgt no nedēļām līdz mēnešiem. Veselības aprūpes sniedzēja ārstēšanas ieteikumu ievērošana, maiga aktivitāte un rūpes par sevi mājās veicina veiksmīgu atveseļošanos.

Atcerieties, ka dziedināšana ne vienmēr ir lineāra – atveseļošanās laikā jums var būt labas un sliktas dienas. Tas ir pilnīgi normāli un nenozīmē, ka jūs neuzlabojaties. Esiet pacietīgs pret sevi un nevilcinieties sazināties ar savu veselības aprūpes komandu, ja jums ir bažas par progresu.

Bieži uzdotie jautājumi par kakla traumēšanu

Cik ilgi kakla traumēšana dziedē?

Lielākā daļa cilvēku ar kakla traumēšanu sāk justies labāk dažu dienu līdz nedēļu laikā, pilnīga atveseļošanās parasti ilgst 2–3 mēnešus. Tomēr dziedināšanas laiks ievērojami atšķiras atkarībā no traumas smaguma pakāpes, vecuma, vispārējās veselības un ārstēšanas uzsākšanas ātruma. Daži cilvēki jūtas labāk tikai dažu nedēļu laikā, bet citiem var būt nepieciešami vairāki mēneši, lai pilnībā atveseļotos.

Vai man vajadzētu valkāt kakla ortēzi kakla traumēšanas gadījumā?

Ārsti parasti neiesaka valkāt kakla apkakli vai ortēzi ilgāk par dažām dienām kakla traumēšanas gadījumā. Lai gan tas var nodrošināt zināmu komfortu sākumā, kakla nekustīgums pārāk ilgi var faktiski palēnināt dziedināšanu un izraisīt palielinātu stīvumu. Jūsu ārsts, visticamāk, mudinās veikt maigas kustības un aktivitātes, tiklīdz jūs to varat paciest, lai veicinātu ātrāku atveseļošanos.

Vai kakla traumēšana var izraisīt ilgtermiņa problēmas?

Lai gan lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas no kakla traumēšanas, daži cilvēki piedzīvo ilgtermiņa sekas, piemēram, hroniskas kakla sāpes, galvassāpes vai samazinātu kustību amplitūdu. Tas ir vairāk ticams, ja trauma ir smaga, ja ārstēšana ir kavēta vai ja jums ir daži riska faktori, piemēram, vecāks vecums vai iepriekšējas kakla problēmas. Agrīna, atbilstoša ārstēšana ievērojami samazina ilgtermiņa komplikāciju risku.

Vai ir normāli, ja kakla traumēšanas simptomi pasliktinās, pirms tie uzlabojas?

Jā, ir pilnīgi normāli, ja kakla traumēšanas simptomi sasniedz maksimumu 24–72 stundas pēc sākotnējās traumas. Jūs varat justies labi tūlīt pēc negadījuma, bet pamostoties nākamajā dienā ar ievērojamām sāpēm un stīvumu. Šī novēlotā sākuma parādīšanās notiek tāpēc, ka iekaisumam un muskuļu spazmām ir nepieciešams laiks, lai attīstītos. Ja simptomi turpina pasliktināties pēc pirmajām dienām, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Vai es varu vingrot ar kakla traumēšanu?

Maiga kustība un vingrinājumi faktiski ir noderīgi kakla traumēšanas atveseļošanās procesā, bet jums vajadzētu izvairīties no aktivitātēm, kas izraisa sāpes vai pārslogo kaklu. Jūsu ārsts vai fizioterapeits var ieteikt konkrētus vingrinājumus, kas palīdz atjaunot kustības un stiprināt kakla muskuļus. Sāciet lēnām ar vienkāršām aktivitātēm, piemēram, pastaigām, un pakāpeniski palieliniet aktivitāti, kad jūsu simptomi uzlabojas un jūsu veselības aprūpes sniedzējs to iesaka.