Kas ir hipoksēmija? Simptomi, cēloņi un mājas ārstēšana

Hipoksēmija nozīmē, ka jūsu asinīs ir zemāks skābekļa līmenis nekā parasti. Tas notiek, ja jūsu plaušas nespēj pietiekami daudz skābekļa ievadīt asinsritē vai ja jūsu asinis nespēj efektīvi transportēt skābekli uz jūsu orgāniem un audiem.

Domājiet par skābekli kā degvielu jūsu ķermeņa šūnām. Kad skābekļa līmenis asinīs pazeminās zem normas, jūsu ķermenis strādā smagāk, lai iegūtu nepieciešamo skābekli. Lai gan tas izklausās biedējoši, daudzi hipoksēmijas gadījumi var tikt veiksmīgi ārstēti, tiklīdz ir identificēts pamatcēlonis.

Kas ir hipoksēmija?

Hipoksēmija ir medicīnisks stāvoklis, kad jūsu asinis satur mazāk skābekļa nekā vajadzētu. Normāls skābekļa līmenis asinīs parasti svārstās no 95% līdz 100%, mērot ar pulsa oksimetru.

Kad skābekļa piesātinājums asinīs nokrīt zem 90%, ārsti to uzskata par hipoksēmiju. Jūsu ķermenim ir nepieciešams skābeklis, lai pareizi funkcionētu, tāpēc, kad līmenis pazeminās, jūs varat sākt just tādus simptomus kā elpas trūkums vai nogurums.

Šis stāvoklis atšķiras no hipoksijas, kas attiecas uz zemu skābekļa līmeni jūsu ķermeņa audos. Hipoksēmija īpaši koncentrējas uz skābekļa saturu jūsu asinīs, pirms tas sasniedz jūsu orgānus.

Kā jūtas hipoksēmija?

Agrīnās hipoksēmijas pazīmes bieži vien ir tādas, it kā jūs nesaņemtu pietiekami daudz gaisa. Jūs varat pamanīt, ka elpojat ātrāk vai jūtaties aizelsies aktivitāšu laikā, kas parasti jūs nenogurdina.

Daudzi cilvēki apraksta sajūtu, ka viņi nevar atvilkt elpu, pat sēžot mierīgi. Jūsu sirds var pukstēt ātrāk, jo tā cenšas sūknēt vairāk ar skābekli bagātu asiņu visā jūsu ķermenī.

Hipoksēmijai progresējot, jūs varat izjust vairākus pamanāmus simptomus, kas signalizē, ka jūsu ķermenim ir nepieciešams vairāk skābekļa:

• Elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana
• Ātra vai neregulāra sirdsdarbība
• Sāpes krūtīs vai spiedoša sajūta
• Reibonis vai viegls reibonis
• Apjukums vai grūtības koncentrēties
• Zilgana krāsa lūpām, nagiem vai ādai (ko sauc par cianozi)
• Ekstrēms nogurums vai vājums
• Galvassāpes

Šie simptomi var būt no viegliem līdz smagiem atkarībā no tā, cik zems ir skābekļa līmenis. Zilganā krāsa ir īpaši svarīga, jo tā bieži norāda uz nopietnāku hipoksēmiju, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Kas izraisa hipoksēmiju?

Hipoksēmija attīstās, ja kaut kas traucē jūsu ķermeņa spējai iegūt skābekli no plaušām asinīs. Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ, sākot no īslaicīgiem stāvokļiem līdz hroniskām veselības problēmām.

Visbiežākie cēloņi ir saistīti ar problēmām ar plaušām, sirdi vai gaisu, ko elpojat. Apskatīsim dažādus veidus, kā var attīstīties hipoksēmija:

Ar plaušām saistītie cēloņi ir visbiežākie hipoksēmijas izraisītāji:

• Pneimonija vai citas plaušu infekcijas
• Astmas lēkmes, kas sašaurina elpceļus
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• Plaušu embolija (asins receklis plaušās)
• Šķidrums plaušās (plaušu tūska)
• Plaušu kolapss (pneimotorakss)
• Smagas alerģiskas reakcijas, kas ietekmē elpošanu

Ar sirdi saistītie cēloņi var traucēt skābekli saturošo asiņu pareizu cirkulāciju:

• Iedzimti sirds defekti
• Sirds mazspēja
• Smaga anēmija (zems sarkano asins šūnu skaits)

Vides faktori var arī veicināt hipoksēmiju:

• Liels augstums, kur skābekļa līmenis ir dabiski zemāks
• Oglekļa monoksīda saindēšanās
• Smēķēšana vai citu kaitīgu gāzu ieelpošana

Dažreiz retas slimības, piemēram, miega apnoja vai noteikti medikamenti, var izraisīt arī hipoksēmiju. Izpratne par cēloni palīdz ārstiem izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas pieeju.

Kāds ir hipoksēmijas pazīme vai simptoms?

Hipoksēmija bieži vien norāda uz pamata veselības stāvokli, kam nepieciešama uzmanība. Tā vietā, lai būtu pati par sevi slimība, tā parasti ir jūsu organisma veids, kā pateikt, ka kaut kas ietekmē jūsu spēju iegūt pietiekami daudz skābekļa.

Visbiežāk hipoksēmija norāda uz problēmu ar jūsu elpošanas sistēmu. Tādi stāvokļi kā pneimonija, astma vai HOPS var izraisīt skābekļa līmeņa pazemināšanos zem normas robežām.

Šeit ir galvenie stāvokļi, ko var norādīt hipoksēmija:

Elpošanas ceļu slimības ir visbiežāk sastopamie pamata cēloņi:

• Akūts respiratora distresa sindroms (ARDS)
• Bronhīts vai bronhiolīts
• Intersticiāla plaušu slimība
• Plaušu vēzis
• Smaga pneimonija
• Plaušu fibroze

Sirds un asinsvadu slimības var izraisīt arī hipoksēmiju:

• Sastrēguma sirds mazspēja
• Plaušu hipertensija
• Iedzimta sirds slimība
• Masīva plaušu embolija

Retas slimības, kas var izraisīt hipoksēmiju, ietver:

• Smaga kifoskolioze (mugurkaula izliekums, kas ietekmē elpošanu)
• Neiromuskulāras slimības, kas ietekmē elpošanas muskuļus
• Narkotiku pārdozēšana, kas ietekmē elpošanas sistēmu
• Smagas krūškurvja sienas deformācijas

Jūsu ārsts strādās, lai identificētu konkrēto stāvokli, kas izraisa jūsu hipoksēmiju. Tas palīdz viņiem izveidot ārstēšanas plānu, kas risina gan jūsu skābekļa līmeni, gan pamata problēmu.

Vai hipoksēmija var pāriet pati no sevis?

Viegls hipoksēmijas gadījums no pagaidu stāvokļiem var uzlaboties pats no sevis, kad jūsu organisms atveseļojas. Piemēram, ja jums ir elpceļu infekcija, skābekļa līmenis var atgriezties normālā stāvoklī, kad infekcija izzūd.

Tomēr hipoksēmija parasti prasa medicīnisku palīdzību, lai novērstu pamatcēloni. Gaidīt, kamēr smaga hipoksēmija pāries pati no sevis, var būt bīstami, jo jūsu orgāniem ir nepieciešams pietiekams skābeklis, lai pareizi funkcionētu.

Dažas situācijas, kad hipoksēmija var uzlaboties dabiski, ietver vieglu augstuma slimību, kad atgriežaties zemākā augstumā, vai nelielas elpceļu infekcijas citādi veseliem cilvēkiem. Pat tad ir svarīgi uzraudzīt savus simptomus un skābekļa līmeni.

Ja Jums ir tādi simptomi kā smags elpas trūkums, sāpes krūtīs vai zilgana ādas krāsa, negaidiet, kamēr tie uzlabosies paši no sevis. Šīs pazīmes liecina, ka jūsu organismam ir nepieciešama tūlītēja palīdzība, lai saņemtu vairāk skābekļa.

Kā hipoksēmiju var ārstēt mājās?

Lai gan smaga hipoksēmija prasa medicīnisku ārstēšanu, ir daži atbalstoši pasākumi, ko varat veikt mājās vieglos gadījumos, vienmēr ārsta vadībā.

Svarīgākais ir ievērot ārsta ieteikumus un rūpīgi uzraudzīt savus simptomus. Mājas ārstēšanai vajadzētu papildināt, nevis aizstāt profesionālu medicīnisko aprūpi.

Šeit ir daži atbalstoši pasākumi, kas var palīdzēt ar vieglu hipoksēmiju:

• Atpūtieties ērtā, vertikālā pozīcijā, lai palīdzētu elpošanai
• Praktizējiet lēnus, dziļas elpošanas vingrinājumus, ja to iesaka ārsts
• Uzturiet hidratāciju ar daudz šķidruma
• Izmantojiet gaisa mitrinātāju, lai uzturētu gaisu mitru, ja Jums ir elpceļu nosprostojums
• Izvairieties no dūmiem, spēcīgām ķīmiskām vielām vai citiem gaisa kairinātājiem
• Lietojiet izrakstītās zāles tieši tā, kā norādīts

Ja ārsts ir izrakstījis pulsa oksimetru, izmantojiet to, lai regulāri uzraudzītu skābekļa līmeni. Pierakstiet savus rādījumus, lai dalītos ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Atcerieties, ka mājas ārstēšana ir piemērota tikai viegliem gadījumiem medicīniskā uzraudzībā. Nekad nemēģiniet ārstēt smagu hipoksēmiju mājās, jo tas var būt dzīvībai bīstami.

Kāda ir medicīniskā ārstēšana hipoksēmijas gadījumā?

Hipoksēmijas medicīniskā ārstēšana koncentrējas uz asins skābekļa līmeņa paaugstināšanu, vienlaikus risinot pamatcēloni. Jūsu ārsts izvēlēsies ārstēšanas veidus, pamatojoties uz to, cik smaga ir jūsu hipoksēmija un kas to izraisa.

Tūlītējs mērķis ir atgriezt skābekļa līmeni normas robežās. Tas parasti ietver papildu skābekļa nodrošināšanu, vienlaikus ārstējot stāvokli, kas izraisa problēmu.

Skābekļa terapija ir galvenā hipoksēmijas ārstēšana:

• Nāsu kanula vieglos gadījumos
• Skābekļa maska mērenas hipoksēmijas gadījumā
• Augstas plūsmas skābekļa sistēmas smagos gadījumos
• Mehāniskā ventilācija dzīvībai bīstamas hipoksēmijas gadījumā

Medikamenti ir vērsti uz pamatcēloni:

• Bronhodilatatori elpceļu atvēršanai astmas vai HOPS gadījumā
• Antibiotikas bakteriālu infekciju gadījumā
• Kortikosteroīdi iekaisuma mazināšanai
• Diurētiskie līdzekļi liekā šķidruma izvadīšanai no plaušām
• Asins šķidrinātāji plaušu embolijas gadījumā

Papildu ārstēšanas metodes smagos gadījumos var ietvert:

• Nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens (CPAP)
• Ārpusķermeņa membrānas oksigenācija (ECMO) ekstremālos gadījumos
• Ķirurģiska iejaukšanās strukturālu problēmu novēršanai

Jūsu medicīnas komanda rūpīgi uzraudzīs jūsu progresu un pielāgos ārstēšanu pēc nepieciešamības. Mērķis ir atjaunot normālu skābekļa līmeni, vienlaikus ārstējot pamatstāvokli.

Kad man vajadzētu vērsties pie ārsta hipoksēmijas gadījumā?

Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja Jums ir smagas elpošanas grūtības vai zema skābekļa līmeņa pazīmes. Daži simptomi prasa neatliekamo palīdzību, savukārt citi prasa ātru vizīti pie ārsta.

Zvaniet 113 vai nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja pamanāt šādas brīdinājuma pazīmes:

• Smagas elpošanas grūtības vai elpas trūkums
• Zilgana krāsa ap lūpām, nagiem vai seju
• Sāpes krūtīs vai spiediens
• Ātra sirdsdarbība ar reiboni
• Apjukums vai grūtības palikt nomodā
• Nespēja runāt pilnos teikumos elpas trūkuma dēļ

Drīzumā ieplānojiet vizīti pie ārsta, ja Jums ir vieglāki simptomi, kas Jūs uztrauc:

• Pastāvīgs elpas trūkums normālas aktivitātes laikā
• Ilgstošs klepus ar elpošanas grūtībām
• Neparasts nogurums vai vājums
• Biežas galvassāpes ar elpošanas problēmām
• Esošo plaušu slimību simptomu pasliktināšanās

Nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību, ja neesat pārliecināts par saviem simptomiem. Vienmēr ir labāk, ja ārsts izvērtē Jūsu elpošanas problēmas, nekā gaidīt un potenciāli attīstīt komplikācijas.

Kādi ir hipoksēmijas attīstības riska faktori?

Vairāki faktori var palielināt Jūsu iespējamību attīstīt hipoksēmiju. Dažus riska faktorus Jūs varat kontrolēt, savukārt citi ir saistīti ar Jūsu veselības vēsturi vai ģenētiku.

Šo riska faktoru izpratne palīdz Jums un Jūsu ārstam veikt pasākumus, lai novērstu hipoksēmiju vai atklātu to agrīnā stadijā, ja tā attīstās.

Medicīniskie stāvokļi, kas palielina Jūsu risku, ietver:

• Hroniskas plaušu slimības, piemēram, HOPS vai astma
• Sirds slimības, kas ietekmē asinsriti
• Miega apnoja vai citi miega traucējumi
• Anēmija vai asins slimības
• Krūškurvja sienas deformācijas
• Neiromuskulāras slimības, kas ietekmē elpošanu

Dzīvesveida faktori, kas var veicināt hipoksēmijas risku:

• Smēķēšana vai pakļaušana pasīvajai smēķēšanai
• Darbs ar plaušu kairinātājiem vai ķīmiskām vielām
• Dzīvošana lielā augstumā
• Mazkustīgs dzīvesveids, kas noved pie sliktas sirds un asinsvadu veselības

Vecums un citi faktori arī spēlē lomu:

• Esot vecākam par 65 gadiem
• Ar pavājinātu imūnsistēmu
• Nesen veikta operācija, īpaši krūšu vai vēdera dobuma procedūras
• Ģimenes anamnēzē plaušu vai sirds slimības

Ja jums ir vairāki riska faktori, sadarbojieties ar savu ārstu, lai uzraudzītu plaušu veselību un efektīvi pārvaldītu jebkādus pamata stāvokļus.

Kādas ir hipoksēmijas iespējamās komplikācijas?

Neārstēta hipoksēmija var izraisīt nopietnas komplikācijas, jo jūsu orgāniem ir nepieciešams pietiekams skābeklis, lai pareizi funkcionētu. Komplikāciju smagums ir atkarīgs no tā, cik zems ir jūsu skābekļa līmenis un cik ilgi tas saglabājas zems.

Jūsu smadzenes un sirds ir īpaši jutīgas pret zemu skābekļa līmeni. Pat īsi smagas hipoksēmijas periodi var izraisīt paliekošus bojājumus šiem vitāli svarīgajiem orgāniem.

Nekavējoties radušās komplikācijas no smagas hipoksēmijas ietver:

• Izmainīts garīgais stāvoklis vai apjukums
• Neregulārs sirds ritms (aritmijas)
• Bīstami zems asinsspiediens
• Samaņas zaudēšana
• Elpošanas mazspēja, kas prasa mehānisko ventilāciju

Ilgtermiņa komplikācijas no hroniskas hipoksēmijas var attīstīties laika gaitā:

• Plaušu hipertensija (augsts asinsspiediens plaušu artērijās)
• Labās sirds mazspēja no slodzes uz sirdi
• Kognitīvie traucējumi vai atmiņas problēmas
• Paaugstināts infekciju risks
• Vāja brūču dzīšana

Retas, bet nopietnas komplikācijas var rasties ar smagu, ilgstošu hipoksēmiju:

• Orgānu mazspēja, kas ietekmē nieres, aknas vai smadzenes
• Insults no nepietiekama skābekļa smadzeņu audos
• Sirds apstāšanās ekstremālos gadījumos
• Pastāvīgi neiroloģiski bojājumi

Labā ziņa ir tā, ka savlaicīga hipoksēmijas ārstēšana var novērst lielāko daļu komplikāciju. Agrīna iejaukšanās palīdz aizsargāt jūsu orgānus un uzlabo jūsu vispārējo prognozi.

Ar ko hipoksēmiju var sajaukt?

Hipoksēmijas simptomi var pārklāties ar daudziem citiem stāvokļiem, kas dažreiz noved pie novēlotas diagnozes. Elpas trūkums un nogurums, kas saistīts ar zemu skābekļa līmeni, var atgādināt vairākas izplatītas veselības problēmas.

Tāpēc ārsti bieži izmanto pulsa oksimetriju un asins analīzes, lai tieši izmērītu skābekļa līmeni, nevis paļautos tikai uz simptomiem diagnozes noteikšanai.

Trauksmes un panikas traucējumi bieži izraisa līdzīgus elpošanas simptomus:

\n
• Elpas trūkums vai sajūta, ka nevarat elpot
\n
• Ātra sirdsdarbība un spiediens krūtīs
\n
• Reibonis vai viegls reibonis
\n
• Drūmas tuvošanās sajūta
\n

Sirds slimības var arī izpausties ar pārklājošiem simptomiem:

\n
• Sastrēguma sirds mazspēja, kas izraisa elpas trūkumu
\n
• Sirds lēkmes simptomi, tostarp sāpes krūtīs un elpas trūkums
\n
• Aritmijas, kas izraisa neregulāru sirdsdarbību un nogurumu
\n

Citi stāvokļi, kurus var sajaukt ar hipoksēmiju, ir:

\n
• Dehidratācija, kas izraisa reiboni un vājumu
\n
• Anēmija, kas izraisa nogurumu un bālu ādu
\n
• Vairogdziedzera darbības traucējumi, kas ietekmē enerģijas līmeni
\n
• Hroniska noguruma sindroms
\n
• Depresija, kas izraisa pastāvīgu nogurumu
\n

Galvenā atšķirība ir tā, ka hipoksēmija uzrādīs zemu skābekļa līmeni pulsa oksimetrijā vai asins gāzu testos. Jūsu ārsts var izmantot šos objektīvos mērījumus, lai atšķirtu hipoksēmiju no citiem stāvokļiem ar līdzīgiem simptomiem.

Bieži uzdotie jautājumi par hipoksēmiju

J: Vai hipoksēmija var būt, to nezinot?

Jā, viegla hipoksēmija dažreiz var attīstīties pakāpeniski bez acīmredzamiem simptomiem, īpaši cilvēkiem ar hroniskām plaušu slimībām. To sauc par

Jūsu organisms var pielāgoties lēni samazinātam skābekļa līmenim, maskējot simptomus, līdz hipoksēmija kļūst smagāka. Tas ir īpaši izplatīti tādos stāvokļos kā HOPS vai plaušu fibroze.

J: Cik ātri var attīstīties hipoksēmija?

Hipoksēmija var ātri attīstīties dažu minūšu laikā akūtu notikumu laikā, piemēram, astmas lēkmju vai plaušu embolijas gadījumā. Tā var attīstīties arī pakāpeniski dienu vai nedēļu laikā, ja ir tādi stāvokļi kā pneimonija vai sirds mazspēja.

Attīstības ātrums bieži nosaka, cik smagi būs jūsu simptomi. Strauja hipoksēmijas parādīšanās parasti izraisa pamanāmākus simptomus nekā pakāpeniska attīstība.

J: Vai hipoksēmija vienmēr ir nopietna?

Ne visa hipoksēmija ir nekavējoties dzīvībai bīstama, bet tā vienmēr ir jāizvērtē medicīnas speciālistam. Viegla hipoksēmija no īslaicīgiem stāvokļiem, piemēram, nelielām elpceļu infekcijām, var atrisināties ar pareizu ārstēšanu.

Tomēr smaga hipoksēmija vai hipoksēmija, kas saglabājas, var būt bīstama un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Galvenais ir identificēt pamatcēloni un pareizi to ārstēt.

J: Vai vingrinājumi var palīdzēt ar hipoksēmiju?

Viegls vingrinājums var palīdzēt uzlabot asinsriti un plaušu darbību dažiem cilvēkiem ar hroniskiem stāvokļiem, bet tas jādara tikai medicīniskā uzraudzībā. Vingrinājumi akūtas hipoksēmijas laikā var būt bīstami un pasliktināt jūsu stāvokli.

Jūsu ārsts var ieteikt atbilstošu aktivitātes līmeni, pamatojoties uz jūsu konkrēto stāvokli un pašreizējo skābekļa līmeni. Dažiem cilvēkiem var būt labums no plaušu rehabilitācijas programmām, kas ietver uzraudzītu vingrošanu.

J: Kāda ir atšķirība starp hipoksēmiju un hipoksiju?

Hipoksēmija attiecas tieši uz zemu skābekļa līmeni asinīs, savukārt hipoksija attiecas uz zemu skābekļa līmeni jūsu ķermeņa audos. Hipoksēmija bieži noved pie hipoksijas, bet jums var būt audu hipoksija bez asins hipoksēmijas noteiktos apstākļos.

Abi stāvokļi prasa medicīnisko aprūpi, bet tie tiek mērīti un ārstēti atšķirīgi. Jūsu ārsts noteiks, kurš zema skābekļa līmeņa stāvoklis jums ir, pamatojoties uz testiem un simptomiem.