Bronhoskopija
Par šo testu
Bronhoskopija ir procedūra, kas ļauj ārstiem apskatīt plaušas un elpceļus. To parasti veic ārsts, kas specializējas plaušu slimībās (pulmonologs). Bronhoskopijas laikā plāna caurule (bronhoskops) tiek ievadīta caur degunu vai muti, lejā pa rīkli un plaušās.
Kāpēc tas tiek darīts
Bronhoskopija parasti tiek veikta, lai noskaidrotu plaušu problēmas cēloni. Piemēram, ārsts var nosūtīt uz bronhoskopiju, ja Jums ir pastāvīgs klepus vai neparasta krūškurvja rentgenograma. Bronhoskopijas veikšanas iemesli ir šādi: Plaušu problēmas diagnosticēšana Plaušu infekcijas identificēšana Audu biopsijas ņemšana no plaušām Gļotu, svešķermeņa vai citas obstrukcijas noņemšana elpceļos vai plaušās, piemēram, audzēja Mazas caurulītes ievietošana elpceļu atvēršanai (stents) Plaušu problēmas ārstēšana (intervencionālā bronhoskopija), piemēram, asiņošana, neparasta elpceļu sašaurināšanās (striktūra) vai plaušu kolapss (pneimotorakss) Dažās procedūrās caur bronhoskopu var tikt ievadītas īpašas ierīces, piemēram, instruments biopsijas ņemšanai, elektrokauterizācijas zonde asiņošanas kontrolei vai lāzers elpceļu audzēja samazināšanai. Biopsiju savākšanai tiek izmantotas īpašas metodes, lai nodrošinātu vēlamās plaušu zonas paraugu ņemšanu. Cilvēkiem ar plaušu vēzi var izmantot bronhoskopu ar iebūvētu ultraskaņas zondi, lai pārbaudītu krūškurvja limfmezglus. To sauc par endobronhiālo ultraskaņu (EBUS), un tā palīdz ārstiem noteikt atbilstošu ārstēšanu. EBUS var izmantot arī citu veidu vēža gadījumā, lai noteiktu, vai vēzis ir izplatījies.
Riski un sarežģījumi
Bronhoskopijas komplikācijas ir nebiežas un parasti vieglas, lai gan retos gadījumos tās var būt smagas. Komplikāciju rašanās varbūtība ir lielāka, ja elpceļi ir iekaisusi vai bojāti slimības dēļ. Komplikācijas var būt saistītas ar pašu procedūru vai ar sedatīviem līdzekļiem vai vietējo anestēzijas līdzekli. Asiņošana. Asiņošanas risks ir lielāks, ja tika veikta biopsija. Parasti asiņošana ir niecīga un apstājas bez ārstēšanas. Plaušu kolapss. Retos gadījumos bronhoskopijas laikā var tikt bojāti elpceļi. Ja plaušas tiek caurdurtas, gaiss var uzkrāties telpā ap plaušām, kas var izraisīt plaušu kolapsu. Parasti šo problēmu var viegli ārstēt, bet var būt nepieciešama hospitalizācija. Drudzis. Drudzis ir relatīvi bieži sastopams pēc bronhoskopijas, bet ne vienmēr liecina par infekciju. Ārstēšana parasti nav nepieciešama.
Kā sagatavoties
Sagatavošanās bronhoskopijai parasti ietver ēšanas un zāļu ierobežojumus, kā arī diskusiju par papildu piesardzības pasākumiem.
Ko gaidīt
Bronhoskopija parasti tiek veikta procedūru telpā klīnikā vai slimnīcas operāciju zālē. Visa procedūra, ieskaitot sagatavošanās un atveseļošanās laiku, parasti ilgst apmēram četras stundas. Pati bronhoskopija parasti ilgst apmēram 30 līdz 60 minūtes.
Izpratne par saviem rezultātiem
Jūsu ārsts parasti apspriedīs bronhoskopijas rezultātus ar jums vienu līdz trīs dienas pēc procedūras. Ārsts izmantos rezultātus, lai izlemtu, kā ārstēt konstatētās plaušu problēmas vai apspriestu veikto procedūru. Ir iespējams, ka jums var būt nepieciešami arī citi testi vai procedūras. Ja bronhoskopijas laikā tika ņemta biopsija, to būs jāpārbauda patologam. Tā kā audu paraugiem nepieciešama īpaša sagatavošana, daži rezultāti atgriežas ilgāk nekā citi. Daži biopsijas paraugi būs jānosūta uz ģenētisko testēšanu, kas var ilgt divas nedēļas vai ilgāk.