Endoskopiska gļotādas rezekcija

Endoskopiskā gļotādas rezekcija (EGR) ir metode, lai noņemtu neregulārus audus no gremošanas trakta. EGR var noņemt agrīnās stadijas vēzi, audus, kas var kļūt par vēzi, vai citus netipiskus audus, ko sauc par bojājumiem. Veselības aprūpes speciālisti veic endoskopisko gļotādas rezekciju, izmantojot garu, šauru caurulīti, ko sauc par endoskopu. Endoskops ir aprīkots ar gaismu, video kameru un citiem instrumentiem. Veicot EGR augšējam gremošanas traktam, veselības aprūpes speciālisti ievieto endoskopu caur rīkli. Viņi vada to līdz bojājumiem barības vadā, kuņģī vai augšējā tievās zarnas daļā, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnu.

Endoskopiskā gļotādas rezekcija ļauj noņemt neregulārus audus no gremošanas trakta gļotādas, neveicot griezumus caur ādu vai izņemot daļu no zarnas. Tas padara EMR par mazāk invazīvu ārstēšanas izvēli nekā ķirurģija. Salīdzinājumā ar ķirurģiju, EMR ir saistīta ar mazāku veselības risku un zemākām izmaksām. Audus, kas noņemti ar EMR, var būt: Agrīnas stadijas vēzis. Bojājumi, kas var kļūt par vēzi, ko sauc arī par vēzi izraisošiem bojājumiem vai displāzijām. Visbiežāk endoskopisko gļotādas rezekciju veic gastroenterologs. Šāda veida ārsts atklāj un ārstē gremošanas sistēmas slimības. Ja jums ir nepieciešama EMR, mēģiniet izvēlēties gastroenterologu, kuram ir liela pieredze šīs procedūras veikšanā.

Endoskopiskās gļotādas rezekcijas riski ir šādi: Asiņošana. Šī ir visbiežāk sastopamā problēma. Veselības aprūpes speciālisti var atrast un novērst asiņošanu EMR laikā vai pēc tās. Barības vada sašaurināšanās. Barības vads ir gara, šaura caurule, kas iet no rīkles līdz kuņģim. Bojājuma, kas aptver visu barības vada apkārtmēru, noņemšana rada rētu veidošanās risku, kas sašaurina barības vadu. Šī sašaurināšanās var izraisīt rīšanas grūtības, un rezultātā var būt nepieciešama papildu ārstēšana. Puncēšana, ko sauc arī par perforāciju. Pastāv neliela iespēja, ka endoskopijas instrumenti var caurdurt gremošanas trakta sienu. Risks ir atkarīgs no noņemamā bojājuma lieluma un atrašanās vietas. Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam vai meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja pēc EMR novērojat kādu no šīm pazīmēm: Drudzis. Drebuļi. Vemšana, īpaši, ja vemšanas masas izskatās kā kafijas biezumi vai satur spilgti sarkanas asinis. Melnas izkārnījumi. Spilgti sarkanas asinis izkārnījumos. Krūšu vai vēdera sāpes. Īssā elpas trūkums. Reibonis. Rīšanas grūtības vai rīkles sāpes, kas pasliktinās.

Pirms endoskopiskas gļotādas rezekcijas Jūsu veselības aprūpes komanda Jūs lūgs sniegt sekojošo informāciju: Visas zāles un uztura bagātinātājus, ko Jūs lietojat, un to devas. Piemēram, ir svarīgi uzskaitīt visas zāles, kas atšķaida asinis, aspirīnu, ibuprofēnu (Advil, Motrin IB, citi), naproksēna nātriju (Aleve), dzelzs preparātus un zāles diabēta, asinsspiediena vai artrīta ārstēšanai. Visas zāļu alerģijas. Visus Jūsu veselības stāvokļus, ieskaitot sirds slimības, plaušu slimības, diabētu un asins recēšanas traucējumus. Jūsu veselības aprūpes speciālists var lūgt Jums uz īsu laiku pārtraukt lietot dažas zāles pirms EMR. Tas ietver zāles, kas ietekmē asins recēšanu, vai tās, kas traucē zālēm, ko sauc par sedatīviem līdzekļiem, kas palīdz Jums relaksēties pirms EMR. Jūs saņemsiet rakstiskas instrukcijas par to, kas jādara dienu pirms Jūsu EMR. Šīs instrukcijas var atšķirties atkarībā no bojājums vai bojājumu atrašanās vietas, kas tiek noņemti. Kopumā instrukcijās, iespējams, būs iekļauts: Gavēnis. Jums pateiks, cik drīz pirms EMR jāpārtrauc ēst un dzert, ko sauc par gavēni. Jums var nebūt atļauts ēst, dzert, košļāt košļājamo gumiju vai smēķēt pēc pusnakts pirms EMR. Jums var lūgt ievērot caurspīdīgu šķidruma diētu dienu pirms procedūras. Kolu tīrīšana. Ja EMR ietver resno zarnu, Jums būs jāveic daži pasākumi, lai iztukšotu zarnas un iepriekš iztīrītu resno zarnu. Lai to izdarītu, Jums var lūgt lietot zāles, ko sauc par šķidru caurejas līdzekli. Vai arī Jūs varat izmantot ierīci, ko sauc par klizmas komplektu, kas sūta ūdeni taisnās zarnas. Jūs arī parakstīsiet informētas piekrišanas veidlapu. Tas dod Jūsu veselības aprūpes speciālistam atļauju veikt EMR pēc tam, kad Jums ir izskaidroti riski un ieguvumi. Pirms parakstīt veidlapu, jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam par visu, ko nesaprotat par procedūru.

Ir vairākas endoskopiskās gļotādas rezekcijas versijas. Vaicājiet savam gastroenterologam par to, kā tiks veikta jūsu EMR. Parasta pieeja ietver šīs darbības: Endoskopa ievietošana un tā gala virzīšana uz attiecīgo zonu. Šķidruma injicēšana zem bojājums, lai izveidotu spilventiņu starp bojājumu un zem tā esošajiem veseliem audiem. Bojājuma pacelšana, iespējams, izmantojot maigu atsūkšanu. Bojājuma sagriešana, lai to atdalītu no apkārtējiem veseliem audiem. Neparastu audu noņemšana no ķermeņa iekšpuses. Apstrādātās zonas marķēšana ar tinti, lai to varētu atkal atrast turpmākās endoskopiskās pārbaudēs.