Feminizējošā hormonālā terapija tiek izmantota, lai radītu fiziskas izmaiņas organismā, ko izraisa sieviešu hormoni pubertātes laikā. Šīs izmaiņas sauc par sekundārajām dzimumpazīmēm. Šī hormonālā terapija var palīdzēt labāk saskaņot ķermeni ar cilvēka dzimuma identitāti. Feminizējošo hormonālo terapiju sauc arī par dzimumu apstiprinošu hormonālo terapiju.
Feminizējoša hormonu terapija tiek izmantota, lai mainītu organisma hormonu līmeni. Šīs hormonu izmaiņas izraisa fiziskas pārmaiņas, kas palīdz labāk saskaņot ķermeni ar cilvēka dzimuma identitāti. Dažos gadījumos cilvēki, kuri meklē feminizējošu hormonu terapiju, izjūt diskomfortu vai ciešanas, jo viņu dzimuma identitāte atšķiras no dzimuma, kas viņiem piešķirts piedzimstot, vai no viņu dzimuma saistītajām fiziskajām īpašībām. Šo stāvokli sauc par dzimuma disforiju. Feminizējoša hormonu terapija var: uzlabot psiholoģisko un sociālo labsajūtu; mazināt ar dzimumu saistītas psiholoģiskas un emocionālas ciešanas; uzlabot apmierinātību ar seksu; uzlabot dzīves kvalitāti. Jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt atteikties no feminizējošas hormonu terapijas, ja Jums ir: hormonu jutīgs vēzis, piemēram, prostatas vēzis; problēmas ar asins recekļiem, piemēram, ja asins receklis veidojas dziļā vēnā (stāvoklis, ko sauc par dziļo vēnu trombozi), vai ir aizsprostojums plaušu artērijās (stāvoklis, ko sauc par plaušu emboliju); būtiski medicīniski stāvokļi, kas nav risināti; uzvedības veselības problēmas, kas nav risinātas; stāvoklis, kas ierobežo Jūsu spēju sniegt informētu piekrišanu.
Pētījumi ir atklājuši, ka feminizējoša hormonu terapija var būt droša un efektīva, ja to veic veselības aprūpes speciālists ar pieredzi transdzimumu aprūpē. Apspriediet ar savu aprūpes komandas locekli jautājumus vai bažas, kas jums ir par izmaiņām, kas notiks vai nenotiks jūsu ķermenī feminizējošas hormonu terapijas rezultātā. Feminizējoša hormonu terapija var izraisīt citas veselības problēmas, ko sauc par komplikācijām. Feminizējošas hormonu terapijas komplikācijas var ietvert: asins recekļus dziļajā vēnā vai plaušās; insultu; sirds problēmas; augstu triglicerīdu (tauku veida) līmeni asinīs; augstu kālija līmeni asinīs; augstu prolaktīna hormona līmeni asinīs; piena dziedzeru izdalījumus; svara pieaugumu; neauglību; augstu asinsspiedienu; 2. tipa cukura diabētu. Pierādījumi liecina, ka cilvēkiem, kas lieto feminizējošu hormonu terapiju, var būt paaugstināts krūts vēža risks, salīdzinot ar cisdzimumu vīriešiem — vīriešiem, kuru dzimumidentitāte atbilst dzimšanas brīdī piešķirtajam dzimumam. Bet risks nav lielāks nekā cisdzimumu sievietēm — sievietēm, kuru dzimumidentitāte atbilst dzimšanas brīdī piešķirtajam dzimumam. Lai samazinātu risku, cilvēkiem, kas lieto feminizējošu hormonu terapiju, mērķis ir uzturēt hormonu līmeni diapazonā, kas ir tipisks cisdzimumu sievietēm.
Pirms sākat feminizējošas hormonu terapijas kursu, jūsu veselības aprūpes speciālists novērtēs jūsu veselības stāvokli. Tas palīdzēs risināt jebkādus veselības stāvokļus, kas varētu ietekmēt jūsu ārstēšanu. Novērtējumā var ietilpt: Jūsu personīgās un ģimenes anamnēzes pārskatīšana. Fiziskā apskate. Laboratorijas analīzes. Jūsu vakcinācijas pārskatīšana. Pārbaudes uz dažiem veselības stāvokļiem un slimībām. Tabakas, narkotiku lietošanas, alkoholismu, HIV vai citu seksuāli transmisīvo infekciju identificēšana un ārstēšana, ja nepieciešams. Diskusija par spermas sasaldēšanu un fertilitāti. Jums var būt arī uzvedības veselības novērtējums, ko veic veselības aprūpes speciālists ar pieredzi transdzimumu veselības jomā. Novērtējumā var tikt vērtēts: Dzimumidentitāte. Dzimumdisforija. Garīgās veselības problēmas. Seksuālās veselības problēmas. Dzimumidentitātes ietekme darbā, skolā, mājās un sociālajā vidē. Riskanta uzvedība, piemēram, vielu lietošana vai neapstiprinātu silikona injekciju, hormonu terapijas vai uztura bagātinātāju lietošana. Atbalsts no ģimenes, draugiem un aprūpētājiem. Jūsu ārstēšanas mērķi un cerības. Ārstēšanas plānošana un turpmākā aprūpe. Personām, kas jaunākas par 18 gadiem, kopā ar vecāku vai aizbildni, vajadzētu apmeklēt veselības aprūpes speciālistu un uzvedības veselības speciālistu ar pieredzi pediatriskās transdzimumu veselības jomā, lai apspriestu hormonu terapijas un dzimumu pārejas riskus un ieguvumus šajā vecuma grupā.
Sie vajadzētu sākt feminizējošu hormonu terapiju tikai pēc tam, kad esat apspriedis riskus un ieguvumus, kā arī visas jums pieejamās ārstēšanas iespējas ar veselības aprūpes speciālistu, kam ir pieredze transdzimumu aprūpē. Pārliecinieties, ka saprotat, kas notiks, un saņemiet atbildes uz visiem jautājumiem, kas jums varētu rasties, pirms sākat hormonu terapiju. Feminizējošā hormonu terapija parasti sākas ar spironolaktona (Aldactone) lietošanu. Tas bloķē vīriešu dzimuma hormonu receptorus — tos sauc arī par androgēnu receptoriem. Tas palēnina vai aptur izmaiņas organismā, kas parasti notiek testosterona dēļ. Aptuveni 4 līdz 8 nedēļas pēc spironolaktona lietošanas uzsākšanas jūs sākat lietot estrogēnu. Tas pazemina testosterona daudzumu, ko organisms ražo. Un tas izraisa fiziskas izmaiņas organismā, ko izraisa sieviešu hormoni pubertātes laikā. Estrogēnu var lietot vairākos veidos. Tie ietver tabletes un injekcijas. Ir arī vairākas estrogēna formas, ko uzklāj uz ādas, ieskaitot krēmu, želeju, aerosolu un plāksteri. Vislabāk nav lietot estrogēnu tablešu veidā, ja jums ir personiska vai ģimenes anamnēzē dziļo vēnu vai plaušu tromboze, stāvoklis, ko sauc par venozo trombozi. Vēl viena feminizējošās hormonu terapijas izvēle ir gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (Gn-RH) analogu lietošana. Tie pazemina testosterona daudzumu, ko organisms ražo, un var ļaut lietot zemākas estrogēna devas, nelietojot spironolaktonu. Trūkums ir tāds, ka Gn-RH analogi parasti ir dārgāki. Pēc feminizējošās hormonu terapijas uzsākšanas laika gaitā jūs pamanīsiet šādas izmaiņas savā organismā: Retākas erekcijas un samazināta ejakulācija. Tas sākas 1 līdz 3 mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Pilnā iedarbība rodas 3 līdz 6 mēnešu laikā. Mazāka interese par seksu. To sauc arī par samazinātu libido. Tas sākas 1 līdz 3 mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Pilnā iedarbība rodas 1 līdz 2 gadu laikā. Lēnāka galvas ādas matu izkrišana. Tas sākas 1 līdz 3 mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Pilnā iedarbība rodas 1 līdz 2 gadu laikā. Krūšu attīstība. Tas sākas 3 līdz 6 mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Pilnā iedarbība rodas 2 līdz 3 gadu laikā. Mīkstāka, mazāk taukaina āda. Tas sākas 3 līdz 6 mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Tajā pašā laikā rodas arī pilnā iedarbība. Mazāki sēklinieki. To sauc arī par sēklinieku atrofiju. Tas sākas 3 līdz 6 mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Pilnā iedarbība rodas 2 līdz 3 gadu laikā. Mazāka muskuļu masa. Tas sākas 3 līdz 6 mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Pilnā iedarbība rodas 1 līdz 2 gadu laikā. Vairāk ķermeņa tauku. Tas sākas 3 līdz 6 mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Pilnā iedarbība rodas 2 līdz 5 gadu laikā. Mazāka sejas un ķermeņa apmatojuma augšana. Tas sākas 6 līdz 12 mēnešus pēc ārstēšanas uzsākšanas. Pilnā iedarbība rodas trīs gadu laikā. Dažas no fiziskajām izmaiņām, ko izraisa feminizējošā hormonu terapija, var tikt atgrieztas, ja jūs pārtraucat to lietot. Citas, piemēram, krūšu attīstība, nav atgriezeniskas.
Feminizējošas hormonu terapijas laikā Jums regulāri jāapmeklē veselības aprūpes speciālists, lai: • Sekotu līdzi Jūsu fiziskajām izmaiņām. • Kontrolētu Jūsu hormonu līmeni. Laika gaitā Jūsu hormonu deva var būt jāmaina, lai nodrošinātu, ka Jūs lietojat viszemāko devu, kas nepieciešama, lai sasniegtu un pēc tam uzturētu vēlamās fiziskās izmaiņas. • Veiktu asins analīzes, lai pārbaudītu holesterīna, kālija, glikozes, asins skaita un aknu enzīmu līmeņa izmaiņas, ko var izraisīt hormonu terapija. • Kontrolētu Jūsu garīgo veselību. Jums ir nepieciešama arī regulāra profilaktiskā aprūpe. Atkarībā no Jūsu situācijas tas var ietvert: • Krūts vēža skrīningu. Tas jāveic saskaņā ar krūts vēža skrīninga ieteikumiem cisdzimum sievietēm Jūsu vecumā. • Prostatas vēža skrīningu. Tas jāveic saskaņā ar prostatas vēža skrīninga ieteikumiem cisdzimum vīriešiem Jūsu vecumā. • Kaulaudu veselības uzraudzību. Jums jāveic kaulu blīvuma novērtējums saskaņā ar ieteikumiem cisdzimum sievietēm Jūsu vecumā. Jums var būt nepieciešams lietot kalcija un D vitamīna piedevas kaulu veselībai.
Atruna: Augusts ir veselības informācijas platforma, un tās atbildes nav medicīniski padomi. Pirms veicat izmaiņas, vienmēr konsultējieties ar licencētu medicīnas speciālistu savā tuvumā.