Gūžas locītavas protezēšana

Gūžas locītavas endoprotezēšanas laikā ķirurgs noņem bojātas gūžas locītavas daļas un aizstāj tās ar detaļām, kas parasti izgatavotas no metāla, keramikas un ļoti cietas plastmasas. Šī mākslīgā locītava (protēze) palīdz mazināt sāpes un uzlabot funkciju. Gūžas locītavas endoprotezēšanu, ko sauc arī par kopējo gūžas locītavas artroplastiku, var apsvērt kā iespēju, ja gūžas sāpes traucē ikdienas aktivitātēm un neķirurģiskā ārstēšana nav palīdzējusi vai vairs nav efektīva. Visbiežākais iemesls gūžas locītavas endoprotezēšanai ir artrīta bojājumi.

Gūžas locītavu var bojāt vairāki apstākļi, dažreiz padarot nepieciešamu gūžas locītavas protezēšanu. Tie ietver: Osteoartrīts. Osteoartrīts, kas tautā pazīstams kā nodiluma artrīts, bojā gludo skrimsli, kas klāj kaulu galus un palīdz locītavām kustēties vienmērīgi. Reimatoīdais artrīts. Reimatoīdo artrītu izraisa pārmērīgi aktīva imūnsistēma, kas rada iekaisumu, kas var erodēt skrimsli un dažreiz arī pamata kaulus, kā rezultātā rodas bojātas un deformētas locītavas. Kaulu nekroze. Ja gūžas locītavas galvas daļai netiek piegādāta pietiekama asinsrite, piemēram, dislokācijas vai lūzuma rezultātā, kauls var sabrukt un deformēties. Gūžas locītavas protezēšana var būt risinājums, ja gūžas sāpes: Saglabājas, neraugoties uz sāpju mazināšanas līdzekļiem Pasliktinās, ejot, pat ar spieķi vai staigulī Traucē miegu Ietekme uz spēju kāpt pa kāpnēm augšup vai lejup Apgrūtina piecelšanos no sēdus stāvokļa

Gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas riski var ietvert: Asins recekļi. Pēc operācijas kāju vēnās var veidoties recekļi. Tas var būt bīstami, jo recekļa gabals var atdalīties un nokļūt plaušās, sirdī vai, reti, smadzenēs. Asins šķidrināšanas zāles var samazināt šo risku. Infekcija. Infekcijas var rasties griezuma vietā un dziļākajos audos pie jaunās gūžas. Lielāko daļu infekciju ārstē ar antibiotikām, bet liela infekcija pie jaunās gūžas var prasīt operāciju, lai noņemtu un aizstātu mākslīgās daļas. Lūzums. Operācijas laikā var tikt lūztas veselas gūžas locītavas daļas. Dažreiz lūzumi ir pietiekami mazi, lai sadzītu paši, bet lielākus lūzumus var nākties stabilizēt ar stieplēm, skrūvēm un, iespējams, metāla plāksni vai kaulu transplantātiem. Dislokācija. Noteiktas pozas var izraisīt jaunās locītavas bumbuļa izslīdēšanu no dobumā, īpaši pirmajos mēnešos pēc operācijas. Ja gūžas locītava izslīd, ortoze var palīdzēt noturēt gūžas locītavu pareizā stāvoklī. Ja gūžas locītava turpina izslīdēt, var būt nepieciešama operācija, lai to stabilizētu. Kājas garuma izmaiņas. Ķirurgi veic pasākumus, lai izvairītos no problēmas, bet dažreiz jaunā gūžas locītava padara vienu kāju garāku vai īsāku par otru. Dažreiz to izraisa gūžas apkārtējo muskuļu kontraktūra. Šādos gadījumos progresīva šo muskuļu stiprināšana un stiepšana var palīdzēt. Mazas kājas garuma atšķirības parasti nav pamanāmas pēc dažiem mēnešiem. Atslābums. Lai gan šī komplikācija ir reta, izmantojot jaunākus implantus, jaunā locītava var nesastiprināties cieši pie kaula vai var atslābt laika gaitā, izraisot sāpes gūžas locītavā. Lai novērstu problēmu, var būt nepieciešama operācija. Nervu bojājumi. Reti, bet var tikt bojāti nervi apgabalā, kurā tiek ievietots implants. Nervu bojājumi var izraisīt nejutīgumu, vājumu un sāpes.

Pirms operācijas Jums būs konsultācija ar ortopēdu. Ārsts var: Vaicāt par Jūsu slimības vēsturi un pašlaik lietotajām zālēm. Pārbaudīt Jūsu gūžu, pievēršot uzmanību locītavas kustību apjomam un apkārtējo muskuļu spēkam. Pasūtīt asins analīzes un rentgena izmeklējumu. MRI parasti nav nepieciešama. Šīs vizītes laikā uzdodiet visus Jums aktuālos jautājumus par procedūru. Noteikti noskaidrojiet, no kādām zālēm Jums vajadzētu izvairīties vai kuras zāles turpināt lietot nedēļu pirms operācijas. Tā kā tabakas lietošana var traucēt dzīšanas procesam, vislabāk ir pārtraukt tabakas izstrādājumu lietošanu. Ja Jums nepieciešama palīdzība, lai atmetu smēķēšanu, konsultējieties ar savu ārstu.

Reģistrējoties operācijai, Jums tiks lūgts novilkt drēbes un uzvilkt slimnīcas halātu. Jums tiks veikta vai nu spinālā anestēzija, kas aptur jūsu ķermeņa apakšdaļu, vai vispārējā anestēzija, kas ieved jūs miega līdzīgā stāvoklī. Jūsu ķirurgs var arī injicēt pretsāpju zāles ap nerviem vai locītavā, lai palīdzētu bloķēt sāpes pēc operācijas.