Kas ir mamogramma? Mērķis, procedūra un rezultāti

Mamogramma ir krūšu rentgena izmeklēšana, kas palīdz ārstiem agrīni atklāt krūts vēzi un citus krūšu stāvokļus. Šis specializētais attēlveidošanas tests var atklāt izmaiņas krūšu audos, kuras var nebūt jūtamas fiziskās pārbaudes laikā, padarot to par vienu no svarīgākajiem instrumentiem krūšu veselības uzturēšanai.

Domājiet par mamogrammu kā drošības pārbaudi jūsu krūtīm. Tāpat kā jūs varētu regulāri veikt automašīnas apskati, lai atklātu problēmas, pirms tās kļūst nopietnas, mamogrammas palīdz atklāt krūšu izmaiņas, kad tās ir vislabāk ārstējamas.

Kas ir mamogramma?

Mamogramma izmanto zemas devas rentgena starus, lai izveidotu detalizētus attēlus no jūsu krūšu iekšpuses. Pārbaudes laikā tehnologs novieto jūsu krūti starp divām plastmasas plāksnēm, kas saspiež audus, lai tos vienmērīgi izlīdzinātu.

Šis saspiešana var šķist neērta uz mirkli, bet tas ir nepieciešams, lai iegūtu skaidrus attēlus no visiem krūšu audiem. Viss process parasti aizņem apmēram 20 minūtes, lai gan faktiskā saspiešana ilgst tikai dažas sekundes katram attēlam.

Ir divi galvenie mamogrammu veidi, ar kuriem jūs varat saskarties. Skrīninga mamogramma pārbauda krūts vēzi sievietēm, kurām nav simptomu, savukārt diagnostikas mamogramma izmeklē konkrētas problēmas, piemēram, sabiezējumus vai krūšu sāpes.

Kāpēc tiek veikta mamogramma?

Mamogrammas galvenokārt tiek veiktas, lai pārbaudītu krūts vēzi, pirms jūs vai jūsu ārsts varat sajust jebkādus sabiezējumus. Agrīna atklāšana ar mamogrāfiju var atrast vēzi, kad tas ir mazs un nav izplatījies limfmezglos.

Jūsu ārsts var arī ieteikt mamogrammu, ja pamanāt izmaiņas krūtīs. Šīs izmaiņas var ietvert sabiezējumus, krūšu sāpes, izdalījumus no krūtsgala vai ādas izmaiņas, piemēram, bedrītes vai krokojumus.

Lielākā daļa medicīnas organizāciju iesaka sievietēm sākt regulāru mamogrāfijas skrīningu vecumā no 40 līdz 50 gadiem, atkarībā no viņu riska faktoriem. Sievietēm ar augstākiem riska faktoriem, piemēram, krūts vēža vēsturi ģimenē vai ģenētiskām mutācijām, piemēram, BRCA1 vai BRCA2, var būt nepieciešams sākt skrīningu agrāk.

Kāda ir mamogrāfijas procedūra?

Mamogrāfijas procedūra ir vienkārša un parasti notiek slimnīcā vai attēlveidošanas centrā. Jums lūgs noģērbties no vidukļa uz augšu un uzvilkt slimnīcas halātu, kas atveras priekšpusē.

Šeit ir tas, kas notiek jūsu mamogrāfijas vizītes laikā:

1. Tehniķis novietos jūs stāvus mamogrāfijas aparāta priekšā
2. Jūsu krūts tiks novietota uz caurspīdīgas plastmasas plāksnes
3. Vēl viena plāksne nolaižas no augšas un saspiež jūsu krūti, lai izplatītu audus
4. Jums lūgs aizturēt elpu uz dažām sekundēm, kamēr tiek veikta rentgena uzņemšana
5. Process tiek atkārtots no dažādiem leņķiem, parasti divi skati uz katru krūti
6. Visa procedūra parasti aizņem 10-15 minūtes

Saspiešana var būt neērta, bet tā ir īsa un nepieciešama skaidriem attēliem. Dažām sievietēm ir noderīgi ieplānot mamogrāfiju nedēļu pēc menstruācijām, kad krūtis ir mazāk jutīgas.

Kā sagatavoties mamogrāfijai?

Sagatavošanās mamogrāfijai ir vienkārša un var palīdzēt nodrošināt vislabākos iespējamos attēlus. Vissvarīgākais ir izvairīties no dezodoranta, antiperspiranta, pūdera vai losjona lietošanas uz krūtīm vai padusēm eksāmena dienā.

Šie produkti var parādīties kā balti plankumi uz mamogrāfijas attēliem, kurus var sajaukt ar patoloģijām. Ja aizmirsāt un izmantojāt šos produktus, neuztraucieties – iestādē būs pieejamas salvetes, lai tos notīrītu.

Apsveriet šos papildu sagatavošanās padomus, lai padarītu jūsu pieredzi ērtāku:

• Valkājiet divdaļīgu apģērbu, lai būtu jānoņem tikai virsdrēbes
• Ieplānojiet mamogrāfiju nedēļu pēc menstruācijām, kad krūtis ir mazāk jutīgas
• Pirms vizītes izvairieties no kofeīna, jo tas var pasliktināt krūšu jutīgumu
• Paņemiet līdzi to zāļu sarakstu, kuras lietojat
• Informējiet tehnologu, ja Jums ir krūšu implanti vai ir veikta krūšu operācija

Ja esat stāvoklī vai domājat, ka varētu būt stāvoklī, paziņojiet savam ārstam pirms mamogrāfijas ieplānošanas. Lai gan mamogrāfijas parasti ir drošas, ārsts var ieteikt pagaidīt vai izmantot alternatīvas attēlveidošanas metodes.

Kā lasīt mamogrāfijas rezultātus?

Mamogrāfijas rezultāti parasti tiek ziņoti, izmantojot sistēmu, ko sauc par BI-RADS, kas apzīmē Krūšu attēlveidošanas ziņošanas un datu sistēmu. Šī standartizētā sistēma palīdz ārstiem skaidri paziņot atklājumus un noteikt, kāda turpmāka aprūpe Jums varētu būt nepieciešama.

Jūsu rezultāti tiks iedalīti skalā no 0 līdz 6, un katrs skaitlis norāda uz konkrētu atklājumu:

1. BI-RADS 0: Nepieciešama papildu attēlveidošana – tas nenozīmē, ka kaut kas nav kārtībā, tikai to, ka ir nepieciešami vairāk attēlu
2. BI-RADS 1: Normāla mamogrāfija – nav vēža pazīmju vai citu nozīmīgu atklājumu
3. BI-RADS 2: Labdabīgi atklājumi – nevēža izmaiņas, kurām nav nepieciešama turpmāka izmeklēšana
4. BI-RADS 3: Iespējams labdabīgs – neliela vēža iespēja, ieteicama īstermiņa turpmāka izmeklēšana
5. BI-RADS 4: Aizdomīga novirze – jāapsver biopsija
6. BI-RADS 5: Ļoti norāda uz vēzi – stingri ieteicama biopsija
7. BI-RADS 6: Zināms vēzis – izmanto mamogrāfijām, kas veiktas pēc vēža diagnozes

Lielākā daļa mamogrāfijas rezultātu ietilpst 1. vai 2. kategorijā, kas nozīmē normālus vai labdabīgus atklājumus. Ja Jūsu rezultāti norāda uz 3. vai augstāku kategoriju, ārsts apspriedīs ar Jums nākamās darbības, kas varētu ietvert papildu attēlveidošanu vai biopsiju.

Kādi ir riska faktori neparastiem mamogrāfijas rezultātiem?

Vairāki faktori var palielināt iespējamību, ka jūsu mamogrammā parādīsies izmaiņas, lai gan ir svarīgi atcerēties, ka lielākā daļa krūts izmaiņu nav vēža. Šo riska faktoru izpratne var palīdzēt jums un jūsu ārstam pieņemt informētus lēmumus par jūsu krūts veselību.

Vecums ir vissvarīgākais krūts vēža un patoloģisku mamogrammas atradumu riska faktors. Palielinoties vecumam, palielinās jūsu risks, un lielākā daļa krūts vēža gadījumu rodas sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem.

Šeit ir galvenie riska faktori, kas var ietekmēt jūsu mamogrammas rezultātus:

\n
• Ģimenes anamnēzē krūts vai olnīcu vēzis, īpaši tuvākajiem radiniekiem
\n
• Personīgā anamnēzē krūts vēzis vai noteikti labdabīgi krūts stāvokļi
\n
• Ģenētiskās mutācijas, piemēram, BRCA1, BRCA2 vai citi iedzimti vēža sindromi
\n
• Blīvi krūts audi, kas var apgrūtināt mamogrammu nolasīšanu
\n
• Iepriekšēja krūškurvja radiācijas terapija, īpaši jaunā vecumā
\n
• Ilgstoša hormonu aizstājterapijas lietošana
\n
• Nekad nav bijis bērnu vai pirmais bērns pēc 30 gadu vecuma
\n
• Agrīna menstruāciju sākšanās (pirms 12 gadu vecuma) vai vēla menopauze (pēc 55 gadu vecuma)
\n

Viena vai vairāku riska faktoru esamība nenozīmē, ka jums attīstīsies krūts vēzis. Daudzām sievietēm ar riska faktoriem nekad neattīstās slimība, savukārt citām bez zināmiem riska faktoriem tā attīstās.

Kādas ir iespējamās mamogrammu komplikācijas?

Mamogrammas parasti ir ļoti drošas procedūras ar minimālu risku. Radiācijas iedarbība no mamogrammas ir diezgan zema – aptuveni tāds pats daudzums, kādu jūs saņemsiet no fona radiācijas septiņās nedēļās normālas ikdienas dzīves laikā.

Visbiežākā

• Pagaidu krūšu jutīgums vai zilumi no saspiešanas
• Viltus pozitīvi rezultāti, kas var izraisīt trauksmi un novest pie nevajadzīgiem papildu izmeklējumiem
• Viltus negatīvi rezultāti, kas var palaist garām dažus vēža veidus, īpaši sievietēm ar blīviem krūšu audiem
• Radiācijas iedarbība, lai gan risks ir ārkārtīgi mazs
• Atzvanīšana papildu attēlveidošanai, kas notiek aptuveni 10% skrīninga mamogrāfiju gadījumos

Mamogrāfijas ieguvumi lielākajai daļai sieviešu ievērojami pārsniedz šos minimālos riskus. Ja jums ir bažas par kādu mamogrāfijas aspektu, apspriediet tās ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kad man vajadzētu vērsties pie ārsta saistībā ar mamogrammas rezultātiem?

Jūsu mamogrammas rezultāti tiks nosūtīti jūsu ārstam, kurš sazināsies ar jums, lai informētu par atradumiem. Lielākā daļa iestāžu ir spiestas nosūtīt jums rezultātu kopsavilkumu 30 dienu laikā, lai gan daudzi rezultātus nodrošina daudz ātrāk.

Jums vajadzētu sazināties ar savu ārstu, ja jūs nesaņemat informāciju par saviem rezultātiem divu nedēļu laikā pēc mamogrammas. Neuzskatiet, ka ziņu trūkums ir labas ziņas – ir svarīgi sekot līdzi visiem medicīniskajiem izmeklējumiem.

Šeit ir konkrētas situācijas, kad jums vajadzētu sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju:

• Jūs neesat saņēmusi savus rezultātus divu nedēļu laikā
• Jums ir jautājumi par jūsu rezultātiem, kas nav skaidri paskaidroti
• Jūsu rezultāti liecina, ka jums ir nepieciešama papildu attēlveidošana vai turpmāka izmeklēšana
• Jūs pamanāt jaunas krūšu izmaiņas pēc mamogrammas
• Jums ir jāveic nākamā skrīninga mamogramma

Atcerieties, ka atzvanīšana papildu attēlu iegūšanai ir izplatīta un ne vienmēr nozīmē, ka jums ir vēzis. Jūsu ārsts ir šeit, lai palīdzētu jums iziet cauri šim procesam un atbildētu uz visiem jūsu jautājumiem.

Bieži uzdotie jautājumi par mamogrammām

Q1: Vai mamogrammas skrīnings ir labs krūts vēža atklāšanai?

Jā, mamogrāfijas skrīnings ir ļoti efektīvs krūts vēža agrīnai atklāšanai. Pētījumi liecina, ka regulārs mamogrāfijas skrīnings var samazināt krūts vēža izraisītos nāves gadījumus par aptuveni 20-40% sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem.

Mamogrāfijas var atklāt krūts vēzi aptuveni divus gadus pirms tam, kad to var sajust fiziskās apskates laikā. Šī agrīna atklāšana bieži vien nozīmē mazākus audzējus, kas nav izplatījušies limfmezglos, kas noved pie labākiem ārstēšanas rezultātiem un izdzīvošanas rādītājiem.

Q2: Vai blīvi krūts audi ietekmē mamogrāfijas rezultātus?

Jā, blīvi krūts audi var apgrūtināt mamogrāfiju precīzu nolasīšanu. Blīvi audi mamogrāfijās izskatās balti, līdzīgi kā audzēji, kas dažreiz var maskēt vēzi vai radīt viltus trauksmes.

Ja jums ir blīvas krūtis, ārsts var ieteikt papildu skrīninga metodes, piemēram, krūts ultraskaņu vai MRI kopā ar regulārajām mamogrāfijām. Aptuveni 40% sieviešu ir blīvi krūts audi, tāpēc jūs neesat viena, ja tas attiecas uz jums.

Q3: Cik bieži man vajadzētu veikt mamogrāfiju?

Lielākajai daļai sieviešu vajadzētu sākt veikt ikgadējas mamogrāfijas vecumā no 40 līdz 50 gadiem, atkarībā no viņu riska faktoriem un ārsta ieteikumiem. Sievietēm ar augstāku risku var būt nepieciešams sākt agrāk un veikt biežāku skrīningu.

Precīzs laiks var atšķirties atkarībā no jūsu individuālās situācijas, ģimenes vēstures un personīgajiem riska faktoriem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt noteikt labāko skrīninga grafiku jūsu konkrētajiem apstākļiem.

Q4: Vai es varu veikt mamogrāfiju, ja man ir krūšu implanti?

Jā, jūs varat un jums joprojām vajadzētu veikt mamogrāfijas, ja jums ir krūšu implanti. Tomēr procedūra prasa īpašas metodes un var aizņemt ilgāku laiku nekā standarta mamogrāfija.

Tehniķim būs jāveic papildu attēli, lai redzētu ap un aiz implantiem. Noteikti informējiet iestādi, kad ieplānojat tikšanos, ka jums ir implanti, lai viņi varētu attiecīgi plānot un nodrošināt, ka tehniķim ir pieredze ar implantu attēlveidošanu.

Q5: Kas notiek, ja manā mamogrammā atklāj novirzi?

Ja jūsu mamogrammā atklāj novirzi, tas automātiski nenozīmē, ka jums ir vēzis. Daudzas novirzes izrādās labdabīgas (nevēža) izmaiņas, piemēram, cistas, fibroadenomas vai rētaudi.

Jūsu ārsts, visticamāk, ieteiks papildu testus, piemēram, diagnostisko mamogrāfiju, krūts ultraskaņu vai, iespējams, biopsiju, lai iegūtu vairāk informācijas. Lielākajai daļai sieviešu, kuras tiek aicinātas veikt papildu testus, nav vēža, tāpēc mēģiniet nepanikot, gaidot vairāk informācijas.