Што е болест на аортниот залисток? Симптоми, причини и лекување

Болеста на аортниот залисток се јавува кога аортниот залисток на вашето срце не функционира правилно, што влијае на тоа како крвта тече од вашето срце до остатокот од телото. Овој залисток дејствува како врата со еднонасочен проток помеѓу главната пумпачка комора на вашето срце и најголемата артерија во телото, аортата.

Замислете го вашиот аортен залисток како важен чувар кој се отвора и затвора околу 100.000 пати секој ден. Кога е здрав, се отвора широко за да дозволи богата со кислород крв да тече во вашето тело, а потоа се затвора цврсто за да се спречи враќање на крвта во вашето срце.

Што е болест на аортниот залисток?

Болеста на аортниот залисток е општ термин за проблеми кои го зафаќаат аортниот залисток на вашето срце. Залистокот може да стане претесен (стеноза) или премногу пропустлив (регургитација), а понекогаш и двете состојби можат да се појават заедно.

Вашиот аортен залисток има три лисчиња кои се отвораат и затвораат во совршена хармонија со секое чукање на срцето. Кога овие лисчиња стануваат крути, калцифицирани или оштетени, тие не можат ефикасно да ја извршуваат својата работа. Ова го принудува вашето срце да работи потешко за да пумпа крв низ целото тело.

Состојбата може да се развива бавно со текот на многу години, поради што некои луѓе не забележуваат симптоми веднаш. Вашето срце е неверојатно добро во прилагодување на постепените промени, но на крајот, може да се бори да го задржи дополнителниот товар.

Кои се видовите на болест на аортниот залисток?

Постојат два главни вида на болест на аортниот залисток, а разбирањето на разликата може да ви помогне подобро да го сфатите она што можеби се случува во вашето срце.

Аортна стеноза се јавува кога вашиот залисток станува тесен и крут, што го отежнува протокот на крв од вашето срце. Отворот на залистокот станува помал, како да се обидувате да пиете преку сламка која е стисната. Ова го принудува мускулот на вашето срце да работи многу потешко за да ја протурка крвта низ тесниот отвор.

Аортна регургитација се случува кога вашиот залисток не се затвора правилно, дозволувајќи на крвта да протече назад во вашето срце. Наместо да се движи напред за да го храни вашето тело, дел од крвта се враќа назад со секое чукање на срцето. Ова значи дека вашето срце мора да пумпа дополнителна крв за да го надомести она што протекува назад.

Некои луѓе можат да имаат и двете состојби во исто време, што се нарекува мешана болест на аортниот залисток. Вашето срце тогаш се соочува со двојниот предизвик на туркање на крвта низ тесен отвор, додека истовремено се справува со крвта што протекува назад.

Кои се симптомите на болеста на аортниот залисток?

Многу луѓе со лесна болест на аортниот залисток во почетокот не доживуваат никакви симптоми. Вашето срце е неверојатно прилагодливо и може да компензира за проблеми со залистокот со години пред да забележите нешто поинакво.

Кога симптомите се појавуваат, тие често се развиваат постепено и може да вклучуваат:

• Болка или стегање во градите, особено за време на физичка активност
• Краток здив за време на вежбање или дури и за време на одмор
• Чувство на необична уморност или слабост за време на нормалните активности
• Вртоглавица или чувство на несвестица, особено кога брзо станувате
• Палпитации на срцето или неправилен ритам на срцето
• Оток на глуждовите, стапалата или нозете

Некои луѓе забележуваат дека не можат да се качуваат по скали или да одат толку далеку како порано без да се здишуваат. Други откриваат дека активностите кои некогаш ги уживале, како градинарство или играње со внуци, ги оставаат исцрпени.

Во ретки случаи, првиот знак може да биде ненадејна болка во градите или несвестица за време на физичка активност. Иако е невообичаено, овие симптоми бараат итна медицинска помош, бидејќи можат да укажуваат на сериозна болест на залистокот.

Што ја предизвикува болеста на аортниот залисток?

Болеста на аортниот залисток може да се развие од неколку различни причини, од природни процеси на стареење до состојби со кои се раѓате. Разбирањето на тоа што можеби придонело за вашиот проблем со залистокот може да ви помогне да го водите вашето лекување.

Најчестите причини вклучуваат:

• Стареење: Со текот на децениите, калциумските наслаги можат да се акумулираат на лисчињата на вашиот залисток, правејќи ги крути и тесни
• Бикуспиден аортен залисток: Некои луѓе се раѓаат со залисток кој има два лисчиња наместо три, што го прави поподложен на проблеми
• Реуматска болест на срцето: Претходната реуматска треска може да предизвика лузни и оштетување на залистокот
• Висок крвен притисок: Годините на зголемен притисок можат да го оптоварат и оштетат вашиот залисток со текот на времето
• Инфекции: Бактериските инфекции на срцето (ендокардитис) можат да го оштетат ткивото на залистокот

Помалку чести причини вклучуваат автоимуни заболувања како лупус, зрачна терапија на градниот кош или одредени лекови. Некои луѓе развиваат проблеми со залистокот откако ќе имаат други процедури или операции на срцето.

Во многу случаи, точната причина не е јасна, особено кога болеста на залистокот се развива постепено со возраста. Најважно е да се добие соодветно лекување, наместо да се утврди точно зошто се случило.

Кога да се јавите на лекар за болест на аортниот залисток?

Треба да се јавите на вашиот лекар ако доживувате какви било симптоми кои би можеле да укажуваат на проблеми со срцето, дури и ако се чини дека се благи во почетокот. Раното откривање и следењето може да направат значајна разлика во вашите долгорочни здравствени исходи.

Побарајте медицинска помош ако забележите постојан краток здив, непријатност во градите за време на активности или необична уморност која не се подобрува со одмор. Овие симптоми може да се развиваат толку постепено што не сфаќате колку се намалило вашето ниво на активност со текот на времето.

Јавете се за итна помош веднаш ако доживувате силна болка во градите, ненадеен краток здив во мирување или епизоди на несвестица. Иако овие тешки симптоми се помалку чести, тие можат да укажуваат на тоа дека вашата болест на залистокот значително напредувала и бара итна евалуација.

Дури и ако се чувствувате добро, редовните прегледи се важни ако имате фактори на ризик како семејна анамнеза за срцеви заболувања или познат бикуспиден залисток. Вашиот лекар може да го следи вашето здравје на срцето и да ги фати потенцијалните проблеми пред да се развијат симптомите.

Кои се факторите на ризик за болест на аортниот залисток?

Неколку фактори можат да ја зголемат вашата веројатност за развивање на болест на аортниот залисток, иако имањето фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе ја развиете состојбата. Разбирањето на овие фактори може да ви помогне вам и на вашиот лекар поблиску да го следите вашето здравје на срцето.

Главните фактори на ризик вклучуваат:

• Возраст: Повеќето луѓе со аортна стеноза се постари од 65 години, бидејќи акумулацијата на калциум се зголемува со текот на времето
• Машки пол: Мажите имаат тенденција да ја развиваат аортната стеноза почесто од жените
• Висок крвен притисок: Хроничниот зголемен притисок става дополнителен стрес на вашите срцеви залистоци
• Висок холестерол: Може да придонесе за формирање на калциумски наслаги на лисчињата на залистокот
• Дијабетес: Може да го забрза процесот на акумулација на калциум на срцевите залистоци
• Пушење: Ги оштетува крвните садови и може да влијае на здравјето на залистокот со текот на времето
• Семејна анамнеза: Генетичките фактори можат да ја зголемат веројатноста за проблеми со залистокот

Некои помалку чести фактори на ризик вклучуваат претходна зрачна терапија на градниот кош, одредени автоимуни состојби и бубрежна болест. Имањето бикуспиден аортен залисток значително го зголемува вашиот ризик, бидејќи оваа абнормална структура на залистокот е поподложна на проблеми.

Запомнете дека многу луѓе со фактори на ризик никогаш не развиваат значајна болест на залистокот, додека други без очигледни фактори на ризик го прават тоа. Редовното следење на здравјето на срцето е корисно без оглед на вашиот профил на ризик.

Кои се можните компликации од болеста на аортниот залисток?

Кога болеста на аортниот залисток се остава нелекувана или станува сериозна, може да доведе до сериозни компликации кои го зафаќаат капацитетот на вашето срце ефикасно да пумпа крв. Разбирањето на овие потенцијални проблеми го потенцира зошто соодветното следење и лекување се толку важни.

Најчестите компликации вклучуваат:

• Срцева слабост: Мускулот на вашето срце станува зголемен и ослабен од премногу работа
• Проблеми со ритамот на срцето: Неправилен ритам на срцето кој може да предизвика палпитации или вртоглавица
• Крвни згрутчувања: Можат да се формираат кога протокот на крв станува турбулентен низ оштетен залисток
• Мозочен удар: Може да се случи ако крвните згрутчувања патуваат од вашето срце до вашиот мозок
• Нагла срцева смрт: Редок, но сериозен ризик во тешки, нелекувани случаи

Срцевата слабост е најчеста компликација, која се развива кога вашето срце повеќе не може ефикасно да пумпа крв и покрај тоа што работи потешко од вообичаено. Ова може да предизвика течност да се акумулира во вашите бели дробови и други делови од телото.

Во ретки случаи, тешката аортна стеноза може да предизвика ненадеен колапс за време на физичка активност. Затоа, на луѓето со позната тешка болест на залистокот често им се советува да избегнуваат напорни активности додека нивната состојба не се лекува.

Добрите вести се дека повеќето компликации можат да се спречат или ефикасно да се управуваат со соодветна медицинска нега и навремено лекување кога е потребно.

Како се дијагностицира болеста на аортниот залисток?

Дијагностицирањето на болеста на аортниот залисток обично започнува со тоа што вашиот лекар го слуша вашето срце со стетоскоп за време на рутински преглед. Многу проблеми со залистокот создаваат карактеристични звуци наречени шумови кои обучените здравствени работници можат да ги откријат.

Ако вашиот лекар сугерира болест на залистокот, веројатно ќе нарача ехокардиограм, што е безболен ултразвучен тест на вашето срце. Овој тест обезбедува детални слики од лисчињата на вашиот залисток и покажува колку добро крвта тече низ вашето срце.

Дополнителни тестови може да вклучуваат електрокардиограм (ЕКГ) за проверка на проблеми со ритамот на срцето, рендген на градите за да се види дали вашето срце е зголемено и крвни тестови за проверка на вашето општо здравје. Овие тестови помагаат да се добие целосна слика за тоа како вашата болест на залистокот може да влијае на вашето срце.

За некои луѓе, лекарите може да препорачаат тест под стрес за да видат како вашето срце реагира на физичка активност или срцева катетеризација за да добијат подетални информации за крвните садови и притисокот во вашето срце.

Каков е третманот за болест на аортниот залисток?

Третманот за болест на аортниот залисток зависи од тоа колку е сериозна вашата состојба и дали доживувате симптоми. Многу луѓе со лесна болест на залистокот можат редовно да се следат без потреба од веднаш лекување.

За лесна до умерена болест без симптоми, вашиот лекар обично ќе препорача редовно следење со ехокардиограми на секои 6 до 12 месеци. Овој пристап на внимателно чекање им овозможува на вашиот медицински тим да ги следи сите промени во функцијата на вашиот залисток со текот на времето.

Лековите можат да помогнат во управувањето со симптомите и компликациите, иако не можат да го поправат самиот залисток. Вашиот лекар може да ви препише лекови за контрола на крвниот притисок, спречување на крвни згрутчувања или управување со проблеми со ритамот на срцето.

Кога болеста на залистокот станува сериозна или предизвикува значајни симптоми, стануваат потребни хируршки опции. Два главни хируршки пристапи се поправка на залистокот (поправка на вашиот постоечки залисток) или замена на залистокот (воспоставување на нов вештачки залисток).

За луѓе кои се премногу ризични за традиционална отворена срцева операција, постојат понови, помалку инвазивни процедури. Транскатетерска замена на аортниот залисток (TAVR) им овозможува на лекарите да го заменат вашиот залисток преку мал рез, често во ногата.

Како да се грижите за себе со болест на аортниот залисток?

Грижата за себе кога имате болест на аортниот залисток може да ви помогне да се чувствувате подобро и може да го забави напредокот на вашата состојба. Малите секојдневни избори можат да направат значајна разлика во вашето општо здравје на срцето.

Фокусирајте се на здрави навики за срцето, како што е јадење балансирана исхрана богата со овошје, зеленчук и интегрални житарици, додека ограничувате натриум и заситени масти. Редовното, нежно вежбање, како што е одобрено од вашиот лекар, може да ви помогне да го одржите вашето срце силно без прекумерно напрегање.

Земете ги сите ваши лекови точно како што ви е препишано, дури и ако се чувствувате добро. Следете ги сите нови симптоми или промени во тоа како се чувствувате и не двоумете се да контактирате со вашиот здравствен тим со прашања или грижи.

Исто така, важно е да се спречат инфекции кои би можеле да го зафатат вашето срце. Вежбајте добра орална хигиена, лекувајте ги исечените и изгребаните места веднаш и јавете му се на вашиот лекар пред какви било стоматолошки процедури или операции, за да може да утврди дали ви се потребни антибиотици.

Останете во тек со вашите редовни медицински прегледи и тестови за следење на срцето. Овие посети му помагаат на вашиот лекар да ја следи вашата состојба и да го прилагоди вашиот план за лекување по потреба.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготовката за вашиот преглед може да ви помогне да го искористите максимално вашето време со вашиот здравствен работник и да се осигурате дека ќе добиете сите информации кои ви се потребни за вашата болест на аортниот залисток.

Запишете ги сите симптоми што сте ги забележале, вклучувајќи кога се појавуваат и колку долго траат. Бидете специфични за активностите кои ги предизвикуваат симптомите како краток здив или непријатност во градите, бидејќи оваа информација му помага на вашиот лекар да ја процени сериозноста на вашата состојба.

Донесете целосен список на сите лекови, додатоци и витамини што ги земате, вклучувајќи дози. Исто така, собери информации за семејната анамнеза за здравјето на срцето, бидејќи генетичките фактори можат да влијаат на болеста на залистокот.

Подгответе список на прашања што сакате да му ги поставите на вашиот лекар. Размислете да прашате за вашиот специфичен вид на болест на залистокот, опции за лекување, ограничувања на активностите и кои симптоми треба да ве поттикнат да повикате за помош.

Ако е можно, донесете член на семејството или пријател на кој му верувате на вашиот преглед. Тие можат да ви помогнат да запомните важни информации и да ви обезбедат емоционална поддршка за време на дискусиите за вашата состојба и опции за лекување.

Што е клучниот заклучок за болеста на аортниот залисток?

Болеста на аортниот залисток е управлива состојба која ги зафаќа многу луѓе, особено како што стареат. Иако звучи сериозно, и може да биде, многу луѓе со болест на залистокот живеат исполнет, активен живот со соодветна медицинска нега и следење.

Најважно е да се запомни дека раното откривање и редовното следење прават огромна разлика во исходите. Многу луѓе со лесна болест на залистокот никогаш не им е потребна операција и можат да ја управуваат својата состојба со промени во начинот на живот и редовни прегледи.

Дури и кога станува потребна операција, современите третмани се многу ефикасни и можат драматично да го подобрат квалитетот на вашиот живот. Клучот е тесна соработка со вашиот здравствен тим, следење на нивните препораки и проактивноста во однос на вашето здравје на срцето.

Не дозволувајте дијагнозата на болест на аортниот залисток да ве преплаши. Со денешните напредни третмани и техники за следење, повеќето луѓе со оваа состојба можат да продолжат да ги уживаат активностите и односите кои се најважни за нив.

Често поставувани прашања за болеста на аортниот залисток

Дали болеста на аортниот залисток може целосно да се излечи?

Болеста на аортниот залисток може ефикасно да се лекува, а во многу случаи, операцијата за замена на залистокот може да ја врати нормалната функција на срцето. Иако основниот проблем со залистокот е „поправен“ со операција, ќе ви биде потребно постојано медицинско следење за да го следите вашето здравје на срцето и функцијата на вештачкиот залисток во текот на вашиот живот.

Колку долго може да живеете со болест на аортниот залисток?

Многу луѓе со лесна болест на аортниот залисток живеат нормален животен век со редовно следење и соодветна нега. Дури и со тешка болест, современите третмани како замена на залистокот можат значително да го продолжат очекуваниот животен век и да го подобрат квалитетот на животот. Вашата индивидуална перспектива зависи од фактори како вашето општо здравје, возраст и колку добро реагирате на лекувањето.

Дали вежбањето е безбедно ако имам болест на аортниот залисток?

Препораките за вежбање зависат од сериозноста на вашата болест на залистокот и вашите симптоми. Луѓето со лесна болест честопати можат да ги продолжат повеќето нормални активности, додека оние со тешка болест можеби ќе треба да избегнуваат напорни вежби додека не се лекуваат. Секогаш разговарајте за плановите за вежбање со вашиот лекар, кој може да ви даде специфични упатства врз основа на вашата индивидуална состојба.

Дали ќе ми треба операција веднаш по дијагнозата?

На повеќето луѓе не им е потребна веднаш операција по дијагнозата. Многу случаи на болест на аортниот залисток можат редовно да се следат со периодични тестови. Операцијата обично се препорачува кога болеста станува сериозна или предизвикува значајни симптоми. Вашиот лекар внимателно ќе ја следи вашата состојба и ќе ги разговара хируршките опции кога времето е вистинско за вас.

Дали лековите можат да ја поправат болеста на аортниот залисток?

Лековите не можат да ги поправат или излечат оштетените срцеви залистоци, но можат да бидат многу корисни во управувањето со симптомите и спречувањето на компликациите. Лековите може да се користат за контрола на крвниот притисок, спречување на крвни згрутчувања, управување со проблеми со ритамот на срцето или намалување на акумулацијата на течности. Единствениот начин да се поправи сериозно оштетен залисток е преку хируршка поправка или замена.