Автоимун Хепатитис

Автоимуниот хепатитис е заболување на црниот дроб кое се јавува кога имуниот систем на телото го напаѓа црниот дроб. Ова може да предизвика отоци, иритација и оштетување на црниот дроб. Точната причина за автоимуниот хепатитис не е јасна, но генетските и факторите од животната средина се чини дека комуницираат со текот на времето за да го предизвикаат заболувањето. Нелекуваниот автоимун хепатитис може да доведе до лузни на црниот дроб, наречени цироза. Исто така, може да доведе до откажување на црниот дроб. Сепак, кога се дијагностицира и лекува рано, автоимуниот хепатитис често може да се контролира со лекови кои го сузбиваат имуниот систем. Трансплантација на црн дроб може да биде опција кога автоимуниот хепатитис не реагира на лекови или заболувањето на црниот дроб станува напредно.

Симптомите на автоимуниот хепатитис варираат од личност до личност и може да се појават одеднаш. Кај некои луѓе има малку, ако има, препознаени проблеми во раните фази на болеста, додека други доживуваат симптоми кои може да вклучуваат: Замор. Нелагодност во стомакот. Жутеница на кожата и белките на очите, наречена жутеница. Во зависност од бојата на кожата, оваа промена може да биде потешка или полесна за гледање. Зголемен црн дроб. Неправилни крвни садови на кожата, наречени пајакови ангиоми. Кожен осип. Болка во зглобовите. Губење на менструални периоди. Закажете преглед кај здравствен работник ако имате какви било симптоми кои ве загрижуваат.

Закажете си термин кај здравствен работник доколку имате какви било симптоми кои ве загрижуваат.

Автоимуниот хепатитис се јавува кога имуниот систем на телото, кој обично ги напаѓа вирусите, бактериите и другите причинители на болести, наместо тоа го напаѓа црниот дроб. Овој напад врз црниот дроб може да доведе до долготрајно воспаление и сериозно оштетување на клетките на црниот дроб. Зошто телото се свртува против самото себе си не е јасно, но истражувачите сметаат дека автоимуниот хепатитис може да биде предизвикан од интеракцијата на гените кои го контролираат функционирањето на имуниот систем и изложеноста на вируси или лекови.

Експертите идентификуваа два главни типа на автоимун хепатитис.

• Тип 1 автоимун хепатитис. Ова е најчестиот тип на болеста. Може да се јави на било која возраст. Околу половина од луѓето со тип 1 автоимун хепатитис имаат и други автоимуни нарушувања, како што се целијакија, ревматоиден артритис или улцеративен колитис.
• Тип 2 автоимун хепатитис. Иако возрасните можат да развијат тип 2 автоимун хепатитис, тој е најчест кај децата и младите луѓе. Други автоимуни болести може да го придружуваат овој тип на автоимун хепатитис.

Фактори кои може да го зголемат ризикот од автоимун хепатитис вклучуваат:

• Бити жена. Иако и мажите и жените можат да развијат автоимун хепатитис, болеста е најчеста кај жените.
• Генетика. Доказите укажуваат на тоа дека предиспозицијата за автоимун хепатитис може да се наследува во семејствата.
• Имање автоимуна болест. Луѓето кои веќе имаат автоимуна болест, како што се целијакија, ревматоиден артритис или хипертироидизам (Гревсова болест или Хашимото тироидитис), може да имаат поголема веројатност да развијат автоимун хепатитис.

Езофагеалните варици се проширени вени во хранопроводот. Тие често се должат на попречен проток на крв низ порталната вена, која ја носи крвта од цревата до црниот дроб.

Автоимуниот хепатитис кој не се лекува може да предизвика трајно оштетување на ткивото на црниот дроб, познато како цироза. Компликациите на цирозата вклучуваат:

• Проширени вени во хранопроводот, наречени езофагеални варици. Порталната вена ја носи крвта од цревата до црниот дроб. Кога циркулацијата низ порталната вена е блокирана, крвта може да се врати во други крвни садови, главно во желудникот и хранопроводот.

  Овие крвни садови имаат тенки ѕидови. И бидејќи се полнат со повеќе крв отколку што треба да носат, тие лесно крварат. Масивно крварење во хранопроводот или желудникот од овие крвни садови е животно загрозувачка итна состојба која бара итна медицинска помош.

• Течност во абдоменот, наречена асцит (uh-SY-teez). Болеста на црниот дроб може да предизвика големи количини на течност да се акумулираат во стомакот. Асцитот може да биде непријатен и може да го попречува дишењето. Обично е знак за напредна цироза.

• Недостаток на црниот дроб. Недостаток на црниот дроб се случува кога екстензивното оштетување на клетките на црниот дроб го прави невозможно црниот дроб да функционира добро. Во овој момент, потребна е трансплантација на црн дроб.

• Рак на црниот дроб. Луѓето со цироза имаат зголемен ризик од рак на црниот дроб.

Проширени вени во хранопроводот, наречени езофагеални варици. Порталната вена ја носи крвта од цревата до црниот дроб. Кога циркулацијата низ порталната вена е блокирана, крвта може да се врати во други крвни садови, главно во желудникот и хранопроводот.

Овие крвни садови имаат тенки ѕидови. И бидејќи се полнат со повеќе крв отколку што треба да носат, тие лесно крварат. Масивно крварење во хранопроводот или желудникот од овие крвни садови е животно загрозувачка итна состојба која бара итна медицинска помош.

Биопсијата на црниот дроб е постапка за отстранување на мал примерок од ткиво од црниот дроб за лабораториско тестирање. Биопсијата на црниот дроб најчесто се изведува со вметнување на тенка игла низ кожата и во црниот дроб.

Тестовите и постапките што се користат за дијагностицирање на автоимун хепатитис вклучуваат:

• Крвни тестови. Тестирањето на примерок од крв за антитела може да го разликува автоимуниот хепатитис од вирусниот хепатитис и други состојби со слични симптоми. Тестовите за антитела, исто така, помагаат да се утврди типот на автоимун хепатитис што го имате.
• Биопсија на црниот дроб. Примерок од ткиво од црниот дроб може да се земе за да се потврди дијагнозата и да се утврди степенот и видот на оштетувањето на црниот дроб. За време на постапката на биопсија, тенка игла се поминува во црниот дроб преку мал рез на кожата. Иглата се користи за земање на мал примерок од ткиво од црниот дроб. Потоа примерокот се испраќа во лабораторија за тестирање.

Целта на лекувањето на автоимуниот хепатитис е да се забави или запре нападот на имуниот систем врз црниот дроб. Ова може да помогне да се зголеми времето пред болеста да се влоши. За да се постигне оваа цел, веројатно ќе ви бидат потребни лекови кои го намалуваат активноста на имуниот систем. Првиот третман е обично преднизон. Втор лек, азатиоприн (Азасан, Имуран), може да се препорача во комбинација со преднизон. Преднизонот, особено кога се зема долгорочно, може да предизвика широк спектар на сериозни несакани ефекти, вклучувајќи дијабетес, ослабени или скршени коски, висок крвен притисок, катаракта, глауком и зголемување на тежината. Здравствените работници обично го препишуваат преднизонот во висока доза за околу првиот месец од лекувањето. Потоа, за да се намали ризикот од несакани ефекти, тие постепено ја намалуваат дозата во текот на следните неколку месеци додека не се достигне најниската можна доза која ја контролира болеста. Додавањето азатиоприн исто така ви помага да избегнете несакани ефекти од преднизон. Иако може да доживеете ремисија неколку години по започнувањето на лекувањето, болеста често се враќа ако лекот се прекине. Во зависност од вашата ситуација, може да ви биде потребно доживотно лекување. Трансплантација на црн дроб Кога лековите не ја спречуваат болеста да се влоши или добиете ожилување кое не може да се врати - наречено цироза - или откажување на црниот дроб, преостанатата опција е трансплантација на црн дроб. За време на трансплантацијата на црн дроб, вашиот оштетен црн дроб се отстранува и се заменува со здрав црн дроб од донор. Трансплантациите на црн дроб најчесто користат црн дроб од починати донатори на органи. Во некои случаи, може да се користи трансплантација на црн дроб од жив донор. За време на трансплантацијата на црн дроб од жив донор, вие добивате само дел од здрав црн дроб од жив донор. И двата црни дробови почнуваат да регенерираат нови клетки речиси веднаш. Повеќе информации Трансплантација на црн дроб Закажете преглед