Created at:1/16/2025
Базално-клеточниот карцином е најчестиот вид на рак на кожата, кој секоја година зафаќа милиони луѓе ширум светот. Овој бавно растечки рак се развива во базалните клетки кои го сочинуваат долниот слој на надворешната површина на вашата кожа.
Добрите вести се дека базално-клеточниот карцином ретко се шири на други делови од вашето тело и е многу лекувален кога ќе се открие рано. Повеќето луѓе кои го развиваат ова заболување можат да очекуваат одлични резултати со соодветна медицинска нега.
Базално-клеточниот карцином се формира кога ДНК во базалните клетки на вашата кожа е оштетена, обично од изложеност на сонце. Овие клетки се наоѓаат во основата на вашиот епидермис, најнадворешниот слој на кожата.
Кога овие клетки анормално растат, тие создаваат мали испакнатини или дамки на вашата кожа кои не заздравуваат правилно. За разлика од другите видови на рак, базално-клеточниот карцином расте многу бавно и типично останува на едно место, наместо да се шири низ вашето тело.
Овој вид на рак на кожата најчесто се појавува на области кои се редовно изложени на сонце. Вашето лице, врат, раце и раце се обичните места каде што можеби ќе забележите промени.
Базално-клеточниот карцином може да се појави на неколку различни начини на вашата кожа. Клучот е да знаете на кои промени треба да внимавате за време на вашите редовни прегледи на кожата.
Еве ги најчестите знаци што може да ги забележите:
Некои помалку чести презентации вклучуваат кафеава или црна лезија, или област која изгледа како екцем, но не реагира на типични третмани. Овие варијации можат да го отежнат дијагностицирањето, поради што е важна професионалната евалуација.
Важно е да се запомни дека базално-клеточните карциноми често не болат или не чешаат. Можеби нема да почувствувате никаква непријатност, што ги прави редовните визуелни прегледи на кожата уште поважни.
Базално-клеточниот карцином доаѓа во неколку различни форми, секоја со свој изглед и модел на раст. Разбирањето на овие видови може да ви помогне да ги препознаете потенцијалните проблеми на вашата кожа.
Најчестиот тип е нодуларен базално-клеточен карцином, кој се појавува како кружна, перлеста испакнатина. Оваа форма бавно расте и често е најлесна за забележување поради нејзиниот карактеристичен сјаен изглед.
Површинскиот базално-клеточен карцином се појавува како рамна, црвена, лупеста дамка која може да изгледа како екцем или псоријаза. Овој тип се шири кон надворешната страна на површината на кожата, наместо да расте подлабоко, што го прави малку полесно за лекување.
Морфеаформен или инфилтративен базално-клеточен карцином изгледа како восочна, слична на лузна област со слабо дефинирани граници. Овој тип може да биде потежок за лекување, бидејќи расте подлабоко во кожата и има неправилни рабови.
Пигментираниот базално-клеточен карцином содржи меланин, давајќи му кафеава или црна боја која може да се помеша со лузна. Овој тип е почест кај луѓето со потемни тонови на кожата.
Примарната причина за базално-клеточниот карцином е оштетување на ДНК на вашата кожа од ултравиолетова радијација. Ова оштетување обично се гради со текот на многу години изложеност на сонце.
Еве што придонесува кон овој рак на кожата:
Некои генетски фактори исто така можат да играат улога. Ако имате одредени наследени состојби како што се Горлин синдром или ксеродерма пигментозум, вашиот ризик значително се зголемува поради намалената способност на вашето тело да ги поправи оштетувањата на ДНК.
Изложеноста на одредени хемикалии како арсен, или ослабен имунолошки систем од лекови или медицински состојби, исто така може да придонесе кон вашиот ризик. Претходните третмани со радиотерапија можат да го зголемат вашиот ризик од развивање на базално-клеточен карцином во третираната област години подоцна.
Треба да се јавите на лекар секогаш кога ќе забележите нов раст на вашата кожа или промени на постоечка дамка. Раното откривање го прави лекувањето многу поефикасно и помалку инвазивно.
Закажете преглед ако забележите рана која не заздравува во рок од неколку недели, особено ако крвари, се лупи или се отвора повторно. Секоја нова испакнатина, дамка или место кое расте со текот на времето заслужува професионално внимание.
Обрнете посебно внимание на промените во областите кои се редовно изложени на сонце. Ако видите нешто што изгледа невообичаено на вашето лице, уши, врат, раце или раце, вреди да се провери.
Не чекајте ако имате повеќе ризик фактори за рак на кожата. Редовните прегледи на кожата стануваат уште поважни ако имате светла кожа, историја на изложеност на сонце или членови на семејството кои имале рак на кожата.
Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик од развивање на базално-клеточен карцином. Разбирањето на вашиот личен ризик може да ви помогне да донесете информирани одлуки за превенција и скрининг.
Најзначајните ризик фактори вклучуваат:
Некои помалку чести, но важни ризик фактори вклучуваат ослабен имунолошки систем од лекови за трансплантација на органи или одредени медицински состојби. Луѓето со ретки генетски нарушувања како албинизам или ксеродерма пигментозум се соочуваат со значително поголем ризик.
Претходната радиотерапија, изложеноста на арсен или имање многу лузни исто така може да го зголемат вашиот ризик. Дури и ако имате повеќе ризик фактори, запомнете дека базално-клеточниот карцином е многу лекувален кога ќе се открие рано.
Иако базално-клеточниот карцином генерално не е опасен по живот, оставањето без третман може да доведе до неколку компликации. Добрите вести се дека повеќето од овие проблеми се спречуваат со навремено лекување.
Најчестата компликација е локално оштетување на ткивото додека ракот продолжува да расте. Со текот на времето, нетретираниот базално-клеточен карцином може да уништи околна кожа, мускули и дури и коска во погодената област.
Еве ги потенцијалните компликации за кои треба да бидете свесни:
Во многу ретки случаи, одредени агресивни видови на базално-клеточен карцином можат да се шират на соседните лимфни јазли или други делови од телото. Ова се случува во помалку од 1% од случаите и обично само кога туморите се занемаруваат со години.
Емоционалниот влијание исто така не треба да се занемарува. Видливите промени во вашиот изглед можат да влијаат на вашето самодоверување и квалитет на живот, што го прави рано лекување уште поважно.
Најдобриот начин да се спречи базално-клеточниот карцином е заштита на вашата кожа од УВ радијација во текот на вашиот живот. Повеќето случаи се спречуваат со постојани навики за безбедност од сонце.
Еве ги нај ефикасните стратегии за превенција:
Запомнете дека напорите за превенција ви користи на секоја возраст. Дури и ако имате значајна изложеност на сонце во минатото, заштитата на вашата кожа сега може да спречи дополнително оштетување и да го намали вашиот ризик од идните ракови на кожата.
Учењето на децата за безбедност од сонце создава доживотни навики кои значително го намалуваат нивниот ризик. Бидејќи голем дел од оштетувањето што доведува до рак на кожата се случува во детството и адолесценцијата, рано образование прави трајна разлика.
Дијагностицирањето на базално-клеточниот карцином обично започнува со визуелен преглед од вашиот лекар или дерматолог. Тие ќе го погледнат внимателно секое сомнително место и ќе ве прашаат за промените што сте ги забележале.
Ако вашиот лекар сугерира базално-клеточен карцином, ќе ви направи биопсија на кожата за да го потврди дијагностицирањето. Ова вклучува отстранување на мал дел од сомнителното ткиво за испитување под микроскоп.
Процесот на биопсија обично е брз и едноставен. Вашиот лекар ќе ја оневозможи областа со локална анестезија, а потоа ќе отстрани мал примерок користејќи една од неколку техники во зависност од големината и локацијата на лезијата.
Во повеќето случаи, едноставна биопсија со перфорација или биопсија со бричење обезбедува доволно ткиво за дијагноза. Патологот ќе го испита примерокот за да потврди дали се присутни клетки на рак и да го утврди специфичниот тип на базално-клеточен карцином.
Резултатите обично се враќаат во рок од една или две недели. Ако биопсијата го потврди базално-клеточниот карцином, вашиот лекар ќе ги разговара опциите за лекување врз основа на големината, локацијата и видот на откриениот рак.
Третманот за базално-клеточен карцином зависи од неколку фактори, вклучувајќи ја големината, локацијата и видот на ракот. Целта секогаш е да се отстранат сите клетки на рак, додека се зачувува колку што е можно повеќе здраво ткиво и функција.
За повеќето базално-клеточни карциноми, хируршкото отстранување е префериран третман. Едноставното отстранување вклучува исекување на туморот заедно со мала маргина на здраво ткиво за да се осигура дека сите клетки на рак се отстранети.
Еве ги главните опции за лекување што вашиот лекар може да ги препорача:
Мохс хирургијата нуди највисока стапка на лекување, бидејќи хирургот ги испитува примероците од ткиво за време на постапката за да се осигура целосно отстранување. Оваа техника е особено вредна за тумори на лицето или други области каде што зачувувањето на здравото ткиво е од суштинско значење.
За многу напредни или ретки случаи кои се прошириле, може да се разгледаат лекови за таргетирана терапија или имунотерапија. Сепак, овие ситуации се невообичаени, со оглед на тоа колку е лекувален базално-клеточниот карцином кога ќе се открие рано.
Иако професионалниот медицински третман е суштински за базално-клеточниот карцином, соодветната домашна нега може да го поддржи вашето заздравување и удобност за време на лекувањето. Вашиот главен фокус треба да биде заштита на третираната област и следење на специфичните упатства на вашиот лекар.
По секоја хируршка постапка, чувајте ја раната чиста и сува како што е наведено. Вашиот лекар ќе ви даде специфични упатства за нега на рани, кои обично вклучуваат нежно чистење и нанесување на пропишани масти или преливи.
Еве како можете да го поддржите вашето закрепнување дома:
Ако користите локални третмани како имикимод, очекувајте одредено иритација на кожата како дел од нормалниот одговор. Вашиот лекар ќе ви објасни што да очекувате и кога да се јавите за несакани ефекти.
Управувањето со болката обично е едноставно со лекови без рецепт. Повеќето луѓе сметаат дека непријатноста е благи и управлива со ацетаминофен или ибупрофен, како што е препорачано од нивниот лекар.
Подготвувањето за вашиот преглед ви помага да добиете максимум од вашата посета и му обезбедува на вашиот лекар важни информации. Малку подготовка може да ја направи консултацијата поефикасна и сеопфатна.
Пред вашиот преглед, направете список на сите промени на кожата што сте ги забележале, вклучувајќи кога првпат се појавиле и како се промениле со текот на времето. Сликајте фотографии, доколку е можно, за да го покажете прогресот.
Соберете информации за вашата медицинска историја, вклучувајќи ги претходните ракови на кожата, значајната изложеност на сонце или семејната историја на рак на кожата. Вашиот лекар ќе сака да знае за лековите што ги пиете и за сите претходни третмани што сте ги имале.
Запишете ги прашањата што сакате да ги поставите за да не ги заборавите за време на прегледот. Чести прашања може да бидат опции за лекување, очекувано време на закрепнување и барања за следење на нега.
Избегнувајте да нанесувате шминка, лосион или други производи на областа што сакате да ја испитате. Носете облека која овозможува лесен пристап до сите точки за кои сте загрижени.
Базално-клеточниот карцином е многу лекувален вид на рак на кожата кога ќе се открие и третира рано. Стапката на лекување надминува 95% за повеќето случаи, што го прави брзото внимание на сомнителните промени на кожата неверојатно вредно.
Превенцијата преку заштита од сонце останува ваша најдобра одбрана против развивање на базално-клеточен карцином. Секојдневна употреба на крем за сончање, заштитна облека и избегнување на солариуми може значително да го намалат вашиот ризик.
Редовните самопрегледи на кожата и професионалните прегледи помагаат да се фатат сите проблеми рано, кога лекувањето е нај ефикасно. Не двоумете се да ги проверите сомнителните точки, дури и ако изгледаат безначајни.
Запомнете дека имањето базално-клеточен карцином не ја дефинира вашата иднина во здравјето. Со соодветен третман и постојана заштита од сонце, повеќето луѓе продолжуваат да живеат сосема нормален, здрав живот.
Базално-клеточниот карцином може да се повтори на истото место ако сите клетки на рак не се целосно отстранети за време на лекувањето. Стапката на повторување е многу ниска со соодветен хируршки третман, обично помалку од 5% со стандардно отстранување и уште пониска со Мохс хирургија.
Имањето еден базално-клеточен карцином го зголемува вашиот ризик од развивање на нови на други локации. Затоа, постојаната заштита од сонце и редовните прегледи на кожата стануваат уште поважни по вашиот прв третман.
Иако самиот базално-клеточен карцином не е директно наследен, генетските фактори можат да го влијаат вашиот ризик. Светла кожа, светли очи и тешкотии во сончање се наследени карактеристики кои ја зголемуваат подложноста на оштетување од УВ.
Некои ретки генетски состојби како Горлин синдром значително го зголемуваат ризикот од базално-клеточен карцином. Сепак, за повеќето луѓе, изложеноста на сонце останува примарен ризик фактор, а не само генетиката.
Базално-клеточниот карцином обично расте многу бавно со текот на месеци или години. Овој бавен раст е всушност една од причините зошто е толку лекувален, бидејќи ви дава време да забележите промени и да побарате лекување.
Стапката на раст може да варира во зависност од видот и локацијата. Некои површински видови може да се шират кон надворешната страна побрзо, додека нодуларните видови имаат тенденција да растат поспоро и предвидливо.
Некои видови на базално-клеточен карцином може да се лекуваат со нехируршки методи како локални лекови, криотерапија или радиотерапија. Сепак, хирургијата останува златен стандард, бидејќи овозможува потврда за целосно отстранување.
Нехируршките третмани обично се резервирани за површински базално-клеточни карциноми на специфични локации или за пациенти кои не се добри хируршки кандидати. Вашиот лекар ќе ви препорача најдобар пристап врз основа на вашата индивидуална ситуација.
Нетретираниот базално-клеточен карцином ќе продолжи бавно да расте и на крајот може да предизвика значајно локално оштетување на ткивото. Иако ретко се шири на други делови од телото, може да уништи околна кожа, мускули и дури и коска со текот на времето.
Добрите вести се дека базално-клеточниот карцином речиси секогаш е лекувален, дури и ако е присутен долго време. Сепак, пораното лекување обично резултира со подобри козметички резултати и помалку обемни процедури.