Што се чиреви и карбункули? Симптоми, причини и третман

Чиревите и карбункулите се болни, гнојни израстоци кои се формираат под кожата кога бактериите ќе ги инфицираат фоликулите на косата. Чиревот е еден инфициран израсток, додека карбункулот е група чиреви кои се споиле, создавајќи поголема, подлабока инфекција.

Овие кожни инфекции се почести отколку што мислите, и иако можат да бидат непријатни и загрижувачки, повеќето случаи добро се лекуваат со соодветна нега. Разбирањето на тоа што ги предизвикува и како да се третираат може да ви помогне да се чувствувате поуверено во справувањето со овие инфекции доколку се појават.

Што се чиреви и карбункули?

Чиревот започнува како црвен, нежен израсток кој постепено се полни со гној додека вашето тело се бори со бактериската инфекција. Израстокот обично расте поголем во текот на неколку дена, станувајќи поболен и развивајќи бело или жолтеникаво средиште каде се собира гнојот.

Карбункулите се во суштина повеќе чиреви кои се споиле под кожата. Тие создаваат поголема инфицирана површина која обично е подлабока и потешка од еден чирев. Карбункулите често имаат неколку отвори каде може да се исцеди гнојот, што ги прави да изгледаат како група поврзани израстоци.

И двете состојби се предизвикани од истата бактерија, обично Staphylococcus aureus, која нормално живее безбедно на вашата кожа, но може да предизвика проблеми кога ќе навлезе подлабоко во фоликулите на косата преку мали исечоци или гребнатини.

Кои се симптомите на чиреви и карбункули?

Раното препознавање на знаците може да ви помогне да добиете соодветен третман и да спречите влошување на инфекцијата. Симптомите обично се развиваат постепено во текот на неколку дена.

Чести симптоми на чиреви се:

• Црвен, болен израсток кој започнува мал и расте поголем
• Оток околу погодената област
• Бело или жолтеникаво средиште кое се развива додека се формира гној
• Топлина и нежност кога ќе ја допрете областа
• Болка која се зголемува додека чиревот расте
• Конечно исцедување на гној кога чиревот ќе дојде до глава

Карбункулите обично предизвикуваат поинтензивни симптоми бидејќи вклучуваат поголема област на инфекција:

• Група црвени, отечени израстоци поврзани под кожата
• Повеќе отвори каде може да се исцеди гнојот
• Подлабока, посилна болка од единечни чиреви
• Треска и општ чувство на нерасположение
• Замор и болки во телото
• Отечени лимфни јазли во близина на инфицираната област

Овие симптоми обично се развиваат во текот на 4 до 7 дена, а болката често е најлоша веднаш пред чиревот или карбункулот природно да се исцедат. Откако ќе започне исцедувањето, обично ќе забележите значително олеснување на болката.

Што ги предизвикува чиревите и карбункулите?

Примарната причина е бактериска инфекција, конкретно бактеријата Staphylococcus aureus која навлегува преку мали рани на кожата. Овие бактерии нормално живеат на површината на кожата без да предизвикаат проблеми, но можат да создадат инфекции кога ќе навлезат подлабоко во фоликулите на косата.

Неколку фактори можат да го олеснат создавањето на инфекции од бактерии:

• Мали исечоци, гребнатини или инсектни каснувања кои ја кршат бариерата на кожата
• Триење од тесна облека која ги иритира фоликулите на косата
• Лоша хигиена која им овозможува на бактериите да се акумулираат
• Прекумерно потење кое создава влажна средина за бактериски раст
• Бричење кое може да создаде мали исечоци и да ги иритира фоликулите
• Запушени фоликули на косата од мртви клетки на кожата или масла

Во некои случаи, вклучените бактерии можат да бидат поагресивни соеви. MRSA (мецицилин-резистентен Staphylococcus aureus) повремено предизвикува чиреви и карбункули, иако ова е помалку често. Овие инфекции може да бидат потешки за лекување и бараат специфични антибиотици.

Карбункулите конкретно имаат тенденција да се развијат кога инфекцијата се шири од еден фоликул на косата до околните фоликули, создавајќи ја таа карактеристична групација. Ова обично се случува кога почетната инфекција не е соодветно третирана или кога вашиот имунолошки систем има тешкотии во контролирањето на ширењето на бактериите.

Кои се ризик факторите за чиреви и карбункули?

Иако секој може да развие овие инфекции, одредени фактори можат да ја зголемат вашата веројатност да ги доживеете. Разбирањето на вашите ризик фактори може да ви помогне да преземете превентивни мерки.

Здравствените состојби кои го зафаќаат вашиот имунолошки систем ве прават поподложни:

• Дијабетес, кој може да го наруши заздравувањето на раните и имунолошката функција
• ХИВ/СИДА или други состојби кои го ослабуваат имунитетот
• Третмани за рак како хемотерапија кои го потиснуваат имунолошкиот одговор
• Хронична бубрежна болест која го зафаќа општото здравје
• Автоимуни заболувања кои го компромитираат одбранбениот систем на вашето тело
• Подхранетост која го ослабува вашиот имунолошки систем

Начинот на живот и факторите од животната средина исто така играат улога:

• Тесен контакт со некој кој има стафилококна инфекција
• Живеење во преполни услови каде бактериите лесно се шират
• Лоши практики за лична хигиена
• Учество во контактни спортови со споделена опрема
• Работа во средини со потенцијално изложување на бактерии
• Бидете носител на стафилококни бактерии без симптоми

Возраст може да биде фактор, исто така. Тинејџерите и младите возрасни честопати доживуваат повеќе чиреви поради хормонални промени кои влијаат на производството на масло од кожата. Постарите возрасни исто така може да бидат со повисок ризик поради ослабен имунолошки систем и други здравствени состојби.

Кога да се јавите на лекар за чиреви и карбункули?

Многу мали чиреви заздравуваат сами со домашна нега, но одредени ситуации бараат медицинска помош. Знаењето кога да побарате помош може да спречи компликации и да обезбеди соодветен третман.

Треба веднаш да се јавите на лекар ако доживеете:

• Треска заедно со чиревот или карбункулот
• Црвени ленти кои се протегаат од инфицираната област
• Брзо влошување на болката или отокот
• Повеќе чиреви кои се појавуваат во исто време
• Чирев кој не се подобрува по една недела домашна нега
• Знаци на ширење на инфекцијата надвор од првобитното место

Побарајте итна медицинска помош за овие сериозни предупредувачки знаци:

• Висока температура (над 101°F или 38.3°C)
• Тешка болест со гадење, повраќање или конфузија
• Чиреви на лицето, 'рбетот или во препонската област
• Карбункули поголеми од 2 инчи
• Отечени лимфни јазли кои стануваат многу нежни
• Ако имате дијабетес, срцеви заболувања или други хронични состојби

Не чекајте да побарате нега ако сте загрижени за сериозноста или ширењето на инфекцијата. Раниот третман честопати води до подобри резултати и може да спречи потешки компликации.

Кои се можните компликации од чиреви и карбункули?

Иако повеќето чиреви и карбункули заздравуваат без проблеми, може да се појават компликации, особено ако инфекцијата се шири или не е соодветно третирана. Свесноста за потенцијалните компликации ви помага да препознаете кога да побарате итна нега.

Чести компликации се:

• Целулитис, каде инфекцијата се шири на околната кожа и подлабоките ткива
• Ожилување, особено кај поголеми карбункули или повторувачки инфекции
• Труење на крвта (сепса) ако бактериите навлезат во крвотокот
• Инфекција на подлабоките ткива, коски или зглобови
• Формирање на апсцеси кои бараат хируршко исцедување
• Хронични повторувачки инфекции кај некои лица

Ретки, но сериозни компликации можат да се развијат кога инфекциите се шират широко:

• Ендокардитис, инфекција на срцевите залистоци
• Остеомиелитис, коскена инфекција која е тешка за лекување
• Мозочен апсцес, иако ова е исклучително невообичаено
• Инфекции на бубрезите ако бактериите патуваат низ крвотокот

Луѓето со компромитиран имунолошки систем се со поголем ризик од компликации, поради што брзата медицинска нега е особено важна за оние со дијабетес, рак или други хронични состојби. Добрата вест е дека со соодветен третман, повеќето компликации можат да се спречат или успешно да се управуваат.

Како можат да се спречат чиревите и карбункулите?

Добрите хигиенски практики и нега на кожата може значително да го намалат ризикот од развивање на овие инфекции. Превенцијата се фокусира на спречување на бактериите да навлезат во фоликулите на косата и одржување на здрава кожа.

Секојдневните хигиенски практики кои помагаат во спречување на инфекции вклучуваат:

• Често миење на рацете со сапун и вода
• Редовно туширање, особено по потење или вежбање
• Користење на антибактериски сапун на области склони кон триење или потење
• Чување на исечоци, гребнатини и инсектни каснувања чисти и покриени
• Избегнување на споделување на лични предмети како пешкири, жилети или облека
• Редовно менување на облека и постелнина

Дополнителни превентивни мерки можат да бидат особено корисни ако сте имале чиреви порано:

• Нанесување на топли облоги на области кои се чувствуваат иритирани или нежни
• Избегнување на тесна облека која создава триење на кожата
• Чување на кожата навлажнета за да се спречат мали пукнатини
• Дезинфекција на споделени површини како фитнес опрема пред употреба
• Управување со основните здравствени состојби како дијабетес ефикасно
• Зајакнување на вашиот имунолошки систем преку добра исхрана и доволно спиење

Ако сте носител на стафилокок или имате повторувачки инфекции, вашиот лекар може да препорача специјални антибактериски миења или носни масти за намалување на бактериите на вашата кожа и во ноздрите.

Како се дијагностицираат чиревите и карбункулите?

Лекарите обично можат да ги дијагностицираат чиревите и карбункулите со преглед на погодената област и разговарање за вашите симптоми. Карактеристичниот изглед и локација на овие инфекции обично го прават дијагностицирањето едноставно.

За време на вашиот преглед, вашиот лекар ќе бара клучни карактеристики како што се големината, локацијата и изгледот на инфицираната област. Исто така, ќе провери за знаци на ширење на инфекцијата, како што се црвени ленти или отечени лимфни јазли.

Дополнителни тестови може да бидат потребни во одредени ситуации:

• Култура на гнојот за идентификување на специфичната бактерија која ја предизвикува инфекцијата
• Тестирање на чувствителност за да се утврди кои антибиотици најдобро функционираат
• Крвни тестови ако има знаци на системска инфекција
• Имиџинг студии за длабоки инфекции или сомнителни компликации
• Тестови за основни состојби како дијабетес ако имате повторувачки инфекции

Тестирањето на култура станува особено важно ако не реагирате на почетниот третман или ако се сомнева на MRSA инфекција. Ова помага во насочување на поцелена антибиотска терапија и ви обезбедува нај ефикасен третман.

Вашиот лекар исто така ќе ја процени вашата општа здравствена состојба и сите ризик фактори кои може да влијаат на одлуките за третман или да ја зголемат вашата веројатност за компликации.

Каков е третманот за чиреви и карбункули?

Третманот зависи од големината и сериозноста на инфекцијата, од едноставна домашна нега за мали чиреви до медицински процедури за поголеми карбункули. Целта е да се помогне инфекцијата да се исцеди додека се спречува да се шири.

За мали, рани чиреви, третманот често вклучува:

• Топли, влажни облоги нанесени 10-15 минути неколку пати дневно
• Лекови против болки без рецепт како ибупрофен или ацетаминофен
• Чување на областа чиста и сува помеѓу нанесувањето на облогите
• Покривање на чиревот со стерилна газа откако ќе започне да се исцедува
• Нежно миење со антибактериски сапун

Медицинскиот третман станува неопходен за поголеми инфекции или кога се развиваат компликации:

• Исечок и исцедување за отстранување на гној од големи или постојани чиреви
• Орални антибиотици, особено за карбункули или ширење на инфекции
• Топски антибиотски масти за површински третман
• Лекови против болки на рецепт за силна непријатност
• Специјализирани антибиотици за MRSA или резистентни инфекции

Карбункулите речиси секогаш бараат медицински третман бидејќи се поголеми и подлабоки од единечните чиреви. Вашиот лекар може да треба да направи повеќе мали исечоци за да се осигура целосно исцедување, и веројатно ќе ви требаат орални антибиотици за целосно да ја исчистите инфекцијата.

Самата процедура за исцедување обично обезбедува веднаш олеснување на болката, иако областа може да остане нежна неколку дена додека заздравува. Повеќето инфекции почнуваат да се подобруваат во рок од 48-72 часа од соодветен третман.

Како да се спроведе домашен третман за чиреви и карбункули?

Соодветната домашна нега може значително да помогне во заздравувањето и да спречи влошување на инфекцијата. Клучот е одржување на чистота додека се поттикнува природно исцедување кога инфекцијата е подготвена.

Терапијата со топли облоги е вашиот нај ефикасен домашен третман:

• Нанесете чиста, топла, влажна крпа за 10-15 минути во исто време
• Повторете го овој процес 3-4 пати во текот на денот
• Користете вода која е пријатно топла, не доволно жешка за да изгори
• Заменете ја крпата со свежа за секоја сесија
• Продолжете додека чиревот не дојде до глава и природно не се исцеди

Откако ќе започне исцедувањето, соодветната нега на раната станува клуч:

• Нежно исчистете ја областа со антибактериски сапун и вода
• Нанесете тенок слој антибиотска маст ако е препорачано
• Покријте со стерилна газа и менувајте ги преливите двапати дневно
• Мијте ги рацете темелно пред и после допирање на областа
• Фрлете ги употребените преливи внимателно за да спречите ширење на бактерии

Важни работи кои треба да ги избегнувате за време на домашниот третман се стискањето или обидот да се исцеди чиревот, што може да ги турне бактериите подлабоко и да ја влоши инфекцијата. Исто така, избегнувајте споделување на пешкири, облека или други лични предмети кои може да ги шират бактериите на други.

Внимателно следете ги вашите симптоми за време на домашниот третман и не двоумете се да се јавите на вашиот лекар ако инфекцијата изгледа да се шири или ако развиете треска или други загрижувачки симптоми.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекар?

Добро подготвување за вашиот преглед му помага на вашиот лекар да ви обезбеди најдобра нега и ви гарантира дека ќе добиете одговор на сите ваши прашања. Собирањето на релевантни информации однапред може да го направи прегледот попродуктивен.

Пред вашиот преглед, запишете важни детали за вашите симптоми:

• Кога за прв пат го забележавте чиревот или карбункулот
• Колку брзо растел или се менувал
• Кои третмани веќе сте ги пробале дома
• Сите други симптоми како треска, замор или отечени жлезди
• Дали сте имале слични инфекции порано
• Сите неодамнешни повреди или активности кои може да ја предизвикале инфекцијата

Подгответе список на вашите тековни лекови и здравствени состојби:

• Сите лекови на рецепт и лекови без рецепт кои ги пиете
• Сите хронични здравствени состојби, особено дијабетес или имунолошки нарушувања
• Неодамнешни болести или третмани кои може да го зафатат вашиот имунолошки систем
• Познати алергии на лекови, особено антибиотици
• Семејна историја на повторувачки кожни инфекции

Дојдете подготвени со прашања за вашите опции за третман, очекувано време на заздравување и знаци за кои треба да внимавате што може да укажуваат на компликации. Не двоумете се да прашате за стратегии за превенција ако сте загрижени за идни инфекции.

Носете широка, удобна облека која овозможува лесен пристап до погодената област за преглед. Ако инфекцијата е на чувствително место, прашајте за процесот на преглед кога ќе го закажете вашиот преглед.

Што е клучниот заклучок за чиревите и карбункулите?

Чиревите и карбункулите се чести бактериски кожни инфекции кои, иако непријатни и загрижувачки, обично добро заздравуваат со соодветна нега. Повеќето луѓе можат да ги управуваат малите чиреви дома со топли облоги и добра хигиена, но не двоумете се да побарате медицинска помош за поголеми инфекции или ако развиете предупредувачки знаци како треска или ширење на црвенило.

Превенцијата преку добри хигиенски практики е вашата најдобра одбрана против овие инфекции. Чувајте ја кожата чиста, третирајте ги малите исечоци веднаш и избегнувајте споделување на лични предмети кои може да содржат бактерии.

Запомнете дека имањето чирев или карбункул не значи дека вашата хигиена или здравје се лоши. Овие инфекции можат да се случат на секого, и со соодветен третман, тие обично целосно се решаваат без долгорочни проблеми. Најважно е да се препознае кога домашната нега е доволна и кога е потребен медицински третман.

Често поставувани прашања за чиреви и карбункули

Дали чиревите и карбункулите можат да се шират на други луѓе?

Да, бактериите кои ги предизвикуваат овие инфекции можат да се шират преку директен контакт со инфицираната област или контаминирани предмети како пешкири или облека. Сепак, пренесувањето не е автоматско и добрите хигиенски практики значително го намалуваат ризикот. Чувајте ја инфицираната област покриена, мијте ги рацете често и избегнувајте споделување на лични предмети додека инфекцијата целосно не заздрави.

Колку време е потребно за чиревите и карбункулите да заздрават?

Малите чиреви обично заздравуваат во рок од 1-2 недели со соодветна нега, додека поголемите карбункули може да траат 2-3 недели или подолго. Времето на заздравување зависи од големината на инфекцијата, вашето општо здравје и колку брзо започнувате со соодветен третман. Повеќето луѓе забележуваат значително подобрување во рок од неколку дена од природното исцедување на инфекцијата или медицинското исцедување.

Дали чиревите и карбункулите ќе остават трајни лузни?

Малите чиреви обично заздравуваат без лузни, особено кога не се стискаат или манипулираат. Поголемите карбункули или инфекции кои стануваат сериозно воспалени може да остават некои лузни, но ова често исчезнува со текот на времето. Соодветната нега на раната по исцедувањето и избегнувањето на чепкање на областа која заздравува може да го минимизира ризикот од лузни.

Зошто некои луѓе добиваат повторувачки чиреви?

Повторувачките чиреви можат да се случат поради неколку причини, вклучувајќи го носењето на стафилококни бактерии, имање на основни здравствени состојби како дијабетес или фактори на начин на живот кои го поттикнуваат бактерискиот раст. Некои луѓе имаат генетски фактори кои ги прават поподложни на овие инфекции. Вашиот лекар може да ви помогне да ги идентификувате потенцијалните причини и да развие стратегија за превенција ако доживувате чести инфекции.

Дали е безбедно да вежбате со чирев или карбункул?

Лесна вежба обично е во ред, но избегнувајте активности кои создаваат триење или притисок на инфицираната област. Капењето во базени треба да се избегнува додека инфекцијата целосно не заздрави за да се спречи ширење на бактерии на други. Секогаш покријте ја инфекцијата за време на секоја физичка активност, туширајте се веднаш потоа и облечете чиста, сува облека. Слушнете го вашето тело и одморете се ако се чувствувате лошо или имате треска.