Health Library Logo

Health Library

Рак, Карциноидни Тумори

Преглед

Карциноидните тумори се вид на бавнорастечки канцер кој може да се појави на повеќе места во телото. Карциноидните тумори, кои се еден подвид на тумори наречени неуроендокрини тумори, обично започнуваат во дигестивниот тракт (стомак, апендикс, тенко црево, дебело црево, ректум) или во белите дробови.

Карциноидните тумори често не предизвикуваат знаци и симптоми до подоцна во болеста. Карциноидните тумори можат да произведуваат и ослободуваат хормони во телото кои предизвикуваат знаци и симптоми како што се дијареа или црвенило на кожата.

Третманот за карциноидни тумори обично вклучува операција и може да вклучува лекови.

Симптоми

Некои карциноидни тумори не предизвикуваат никакви знаци или симптоми. Кога се појавуваат, знаците и симптомите се обично нејасни и зависат од локацијата на туморот.

Знаци и симптоми на карциноидни тумори на белите дробови вклучуваат:

  • Болка во градите
  • Звиждукање
  • Краток здив
  • Дијареа
  • Црвенило или чувство на топлина во лицето и вратот (црвенило на кожата)
  • Зголемување на тежината, особено околу средниот дел и горниот дел од грбот
  • Розеви или виолетови белези на кожата кои личат на стрии

Знаци и симптоми на карциноидни тумори во дигестивниот тракт вклучуваат:

  • Болка во стомакот
  • Дијареа
  • Гадење, повраќање и неможност за испразнување на столицата поради цревна опструкција (опструкција на цревата)
  • Крварење од ректумот
  • Болка во ректумот
  • Црвенило или чувство на топлина во лицето и вратот (црвенило на кожата)
Кога да посетите лекар

Доколку почувствувате било какви знаци и симптоми кои ве мачат и се постојани, закажете си преглед кај вашиот лекар. Регистрирајте се бесплатно и добијте детално упатство за справување со ракот, плус корисни информации за тоа како да добиете второ мислење. Можете да се одјавите во секое време. Вашето детално упатство за справување со ракот ќе биде во вашето сандаче наскоро. Исто така ќе

Причини

Не е јасно што ги предизвикува карциноидните тумори. Воопшто, ракот се јавува кога клетката развива мутации во својата ДНК. Мутациите и дозволуваат на клетката да продолжи да расте и да се дели кога здравите клетки нормално би умреле.

Натрупаните клетки формираат тумор. Канцерогените клетки можат да навлезат во блиската здрава ткива и да се шират во други делови од телото.

Лекарите не знаат што ги предизвикува мутациите кои можат да доведат до карциноидни тумори. Но, тие знаат дека карциноидните тумори се развиваат во невроендокрините клетки.

Невроендокрините клетки се наоѓаат во различни органи низ целото тело. Тие извршуваат некои функции на нервните клетки и некои функции на клетките кои произведуваат хормони (ендокрини клетки). Некои хормони кои се произведуваат од невроендокрините клетки се хистамин, инсулин и серотонин.

Фактори на ризик

Фактори кои го зголемуваат ризикот од карциноидни тумори вклучуваат:

  • Постара возраст. Кај постарите возрасни лица е поголема веројатноста да им биде дијагностициран карциноиден тумор отколку кај помладите лица или децата.
  • Пол. Жените имаат поголема веројатност од мажите да развијат карциноидни тумори.
  • Фамилна анамнеза. Фамилна анамнеза за многубројни ендокрини неоплазми, тип 1 (MEN 1), го зголемува ризикот од карциноидни тумори. Кај лицата со MEN 1 се јавуваат повеќекратни тумори во жлездите на ендокриниот систем.
Компликации

Клетките на карциноидните тумори можат да лачат хормони и други хемикалии, предизвикувајќи низа компликации, вклучувајќи:

  • Карциноиден синдром. Карциноидниот синдром предизвикува црвенило или чувство на топлина во лицето и вратот (црвенило на кожата), хронична дијареа и тешкотии со дишењето, меѓу другите знаци и симптоми.
  • Карциноидна болест на срцето. Карциноидните тумори можат да лачат хормони кои можат да предизвикаат задебелување на внатрешната обвивка на срцевите комори, залистоци и крвни садови. Ова може да доведе до протекување на срцевите залистоци и срцева слабост што може да бара операција за замена на залистоци. Карциноидната болест на срцето обично може да се контролира со лекови.
  • Кушингов синдром. Карциноиден тумор на белите дробови може да произведе вишок на хормон кој може да предизвика вашето тело да произведе премногу од хормонот кортизол.
Дијагноза

Тестовите и процедурите што се користат за дијагностицирање на карциноидни тумори вклучуваат:

  • Крвни тестови. Ако имате карциноиден тумор, вашата крв може да содржи високи нивоа на хормони лачени од карциноиден тумор или производи создадени кога тие хормони се разградуваат од телото.
  • Тестови на урина. Луѓето со карциноидни тумори имаат вишок на хемикалија во урината што се произведува кога телото ги разградува хормоните лачени од карциноидни тумори.
  • Имагинг тестови. Имагинг тестовите, вклучувајќи компјутерска томографија (КТ), магнетна резонанца (МРИ), позитронска емисиона томографија (ПЕТ), рендгенски и нуклеарно-медицински прегледи, може да му помогнат на вашиот лекар да го лоцира карциноидниот тумор.
  • Отстранување на ткиво за лабораториско тестирање. Може да се собере примерок од ткиво од туморот (биопсија) за да се потврди вашата дијагноза. Видот на биопсија што ќе ја подложите зависи од тоа каде се наоѓа вашиот тумор.

Еден начин на собирање примерок од ткиво вклучува користење на игла за да се извлечат клетки од туморот. Друга опција може да биде преку операција. Ткивото се испраќа во лабораторија за тестирање за да се утврдат видовите на клетки во туморот и колку агресивни тие клетки се чинат под микроскоп.

Обем или камера што гледа во вашето тело. Вашиот лекар може да користи долга, тенка цевка опремена со леќа или камера за да ги испита областите во вашето тело.

Ендоскопијата, која вклучува поминување на обем низ вашето грло, може да му помогне на вашиот лекар да види во вашиот гастроинтестинален тракт. Бронхоскопијата, со користење на обем што се поминува низ вашето грло и во вашите бели дробови, може да помогне да се најдат карциноидни тумори на белите дробови. Поминувањето на обем низ вашиот ректум (колоноскопија) може да помогне во дијагностицирањето на ректални карциноидни тумори.

За да се види во вашето тенко црево, вашиот лекар може да препорача тест со користење на камера со големина на таблета што ја голтнувате (капсуларна ендоскопија).

Отстранување на ткиво за лабораториско тестирање. Може да се собере примерок од ткиво од туморот (биопсија) за да се потврди вашата дијагноза. Видот на биопсија што ќе ја подложите зависи од тоа каде се наоѓа вашиот тумор.

Еден начин на собирање примерок од ткиво вклучува користење на игла за да се извлечат клетки од туморот. Друга опција може да биде преку операција. Ткивото се испраќа во лабораторија за тестирање за да се утврдат видовите на клетки во туморот и колку агресивни тие клетки се чинат под микроскоп.

Третман

Лекувањето на карциноиден тумор зависи од локацијата на туморот, дали ракот се проширил на други делови од телото, видовите на хормони што ги лачи туморот, вашето целокупно здравје и вашите сопствени преференции. Опциите за лекување на карциноиден тумор може да вклучуваат:

  • Операција. Кога се открива рано, карциноиден тумор може целосно да се отстрани со операција. Ако карциноидните тумори се напредни кога се откриваат, целосно отстранување може да не е можно. Во некои ситуации, хирурзите може да се обидат да отстранат колку што е можно повеќе од туморот, за да помогнат во контролирање на знаците и симптомите.
  • Лекови за контрола на вишокот на хормони. Користењето лекови за блокирање на хормоните што ги лачи туморот може да ги намали знаците и симптомите на карциноидниот синдром и да го забави растот на туморот. Окреотид (Сандостатин, Бинфезија Пен) и ланреотид (Соматулин Депо) се даваат како инјекции под кожата. Несаканите ефекти од било кој лек може да вклучуваат абдоминална болка, подуеност и дијареа. Телотристат (Ксермело) е таблета што понекогаш се користи во комбинација со окреотид или ланреотид за дополнително да се обиде да ги подобри симптомите на карциноидниот синдром.
  • Хемиотерапија. Хемиотерапијата користи силни лекови за убивање на туморските клетки. Може да се дава преку вена во раката или да се зема како таблета. Хемиотерапијата понекогаш се препорачува за лекување на напредни карциноидни тумори кои не можат да се отстранат со операција.
  • Целна терапија со лекови. Целните лекови се фокусираат на специфични абнормалности присутни во туморските клетки. Со блокирање на овие абнормалности, целните лекови можат да предизвикаат умирање на туморските клетки. Целната терапија со лекови обично се комбинира со хемиотерапија за напредни карциноидни тумори.
  • Лекови кои испорачуваат зрачење директно до клетките на ракот. Пептид рецептор радионуклидна терапија (ПРРТ) комбинира лек кој ги бара клетките на ракот со радиоактивна супстанција која ги убива. Во ПРРТ за карциноидни тумори, лекот се инјектира во вашето тело, каде патува до клетките на ракот, се врзува за клетките и им испорачува зрачење директно на нив. Оваа терапија може да биде опција за луѓе со напредни карциноидни тумори.
  • Лекување на рак кој се шири во црниот дроб. Карциноидните тумори често се шират во црниот дроб. Лекувањата може да вклучуваат операција за отстранување на дел од црниот дроб, блокирање на протокот на крв до црниот дроб (хепатична артериска емболизација) и користење на топлина и ладно за убивање на клетките на ракот. Радиофреквентната аблација испорачува топлина што предизвикува умирање на карциноидните туморски клетки во црниот дроб. Криоаблацијата користи циклуси на замрзнување и одмрзнување за убивање на клетките на ракот. Лекови за контрола на вишокот на хормони. Користењето лекови за блокирање на хормоните што ги лачи туморот може да ги намали знаците и симптомите на карциноидниот синдром и да го забави растот на туморот. Окреотид (Сандостатин, Бинфезија Пен) и ланреотид (Соматулин Депо) се даваат како инјекции под кожата. Несаканите ефекти од било кој лек може да вклучуваат абдоминална болка, подуеност и дијареа. Телотристат (Ксермело) е таблета што понекогаш се користи во комбинација со окреотид или ланреотид за дополнително да се обиде да ги подобри симптомите на карциноидниот синдром. Претплатете се бесплатно и добијте длабински водич за справување со ракот, плус корисни информации за тоа како да добиете второ мислење. Можете да се одјавите од претплатата на линкот за одјавување во е-поштата. Вашиот длабински водич за справување со ракот ќе биде во вашата пошта наскоро. Исто така ќе Секоја личност со рак развива свој начин на справување. Но, не мора да го правите тоа самостојно. Ако имате прашања или сакате упатство, разговарајте со член на вашиот здравствен тим. Исто така, размислете за следниве чекори за да ви помогнат да се справите со вашата дијагноза:
  • Дознајте доволно за карциноидните тумори за да донесете одлуки за вашата нега. Поставувајте прашања на вашиот лекар за вашата состојба. Побарајте од членовите на вашиот здравствен тим да препорачаат ресурси каде што можете да добиете повеќе информации.
  • Контролирајте што можете во врска со вашето здравје. Дијагнозата на рак може да ве натера да се чувствувате како да немате контрола над вашето здравје. Но, можете да преземете чекори за одржување на здрав начин на живот, така што подобро ќе се справите со лекувањето на ракот. Изберете здрави оброци со многу овошје и зеленчук. Кога ќе се чувствувате подготвени, вметнете лесна вежба во вашата дневна рутина. Намалете го стресот кога е можно. Доволно спијте за да се чувствувате одморени кога ќе се разбудите. Контролирајте што можете во врска со вашето здравје. Дијагнозата на рак може да ве натера да се чувствувате како да немате контрола над вашето здравје. Но, можете да преземете чекори за одржување на здрав начин на живот, така што подобро ќе се справите со лекувањето на ракот. Изберете здрави оброци со многу овошје и зеленчук. Кога ќе се чувствувате подготвени, вметнете лесна вежба во вашата дневна рутина. Намалете го стресот кога е можно. Доволно спијте за да се чувствувате одморени кога ќе се разбудите.
Подготовка за вашиот преглед

Закажете си термин кај вашиот матичен лекар или семеен лекар доколку имате знаци и симптоми кои ве загрижуваат. Доколку вашиот лекар сугерира карциноиден тумор, може да бидете упатени до:

  • лекар специјализиран за дигестивни проблеми (гастроентеролог)
  • лекар специјализиран за проблеми со белите дробови (пулмолог)
  • лекар кој лекува рак (онколог)

Бидејќи закажаните прегледи можат да бидат кратки, а често има многу информации за дискусија, добра е идеја да бидете подготвени. Еве некои информации кои ќе ви помогнат да се подготвите и што да очекувате од вашиот лекар.

  • Бидете свесни за какви било ограничувања пред закажувањето. Кога ќе закажете термин, не заборавајте да прашате дали има нешто што треба да направите однапред, како на пример да ја ограничите вашата диета.
  • Запишете ги сите симптоми што ги доживувате, вклучувајќи ги и оние кои може да изгледаат неповрзани со причината поради која сте закажале термин.
  • Запишете ги клучните лични информации, вклучувајќи ги и сите големи стресови или неодамнешни промени во животот.
  • Направете список на сите лекови, витамини или додатоци што ги користите.
  • Размислете да донесете член на семејството или пријател. Понекогаш може да биде тешко да се запомнат сите информации дадени за време на прегледот. Некој кој ве придружува може да запомни нешто што вие сте го пропуштиле или сте го заборавиле.
  • Запишете прашања за да ги поставите на вашиот лекар.

Вашето време со вашиот лекар е ограничено, па затоа подготвувањето на список на прашања може да ви помогне да го искористите најдобро вашето време заедно. Наведете ги вашите прашања од најважни до најмалку важни, во случај да ви остане време. Некои основни прашања што треба да му ги поставите на вашиот лекар се:

  • Што е веројатно да ги предизвикува моите симптоми?
  • Дали има други можни причини за моите симптоми?
  • Какви видови тестови ми се потребни? Дали овие тестови бараат каква било посебна подготовка?
  • Кои третмани се достапни и кој го препорачувате?
  • Кои се ризиците и несаканите ефекти што можам да ги очекувам за секој третман?
  • Каква е мојата прогноза доколку се подложам на третман?
  • Дали третманот ќе влијае на мојата способност да работам или да ги извршувам нормалните секојдневни активности?
  • Имам и други здравствени состојби. Како најдобро можам да ги управувам овие состојби заедно?
  • Дали има некои брошури или друг печатен материјал што можам да го земам со себе? Кои веб-сајтови ги препорачувате?
  • Колку често ми се потребни контролни прегледи?

Вашиот лекар веројатно ќе ви постави голем број прашања. Подготвеноста да им одговорите може да овозможи повеќе време за разгледување на точките што сакате да ги разгледате. Вашиот лекар може да праша:

  • Кога за прв пат почнавте да доживувате симптоми?
  • Дали вашите симптоми беа континуирани или повремени?
  • Колку се сериозни вашите симптоми?
  • Што, ако нешто, изгледа дека ги подобрува вашите симптоми?
  • Што, ако нешто, изгледа дека ги влошува вашите симптоми?

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Одрекување: Август е платформа за здравствени информации и неговите одговори не претставуваат медицински совет. Секогаш консултирајте се со лиценциран медицински професионалец во ваша близина пред да направите какви било промени.

Произведено во Индија, за светот