Васкуларни Малформации На Централниот Нервен Систем
Преглед
Васкуларните малформации на централниот нервен систем се ретки проблеми со крвните садови во мозокот или 'рбетниот мозок и нивните обвивки, наречени мембрани.
Постојат неколку видови на васкуларни малформации на централниот нервен систем, вклучувајќи:
- Артериовенозни малформации (АВМ). Ова се невообичаени сплетови на крвни садови кои ги поврзуваат артериите и вените. АВМ може да се појави насекаде во телото. Најчесто се јавуваат во или во близина на мозокот или 'рбетниот мозок. Овој тип претставува најголем ризик од крварење во мозокот и други компликации.
- Капиларни телеангиектазии. Ова се мали крвни садови, наречени капилари, кои се пошироки од вообичаеното.
- Кавернозни малформации. Ова се крвни садови во мозокот или 'рбетниот мозок кои се формираат невообичаено. Тие изгледаат како црни боровинки или пуканки.
- Дурални артериовенозни фистули. Ова се невообичаени врски меѓу артериите и цврстата обвивка над мозокот или 'рбетниот мозок, наречена дура, и одводна вена.
- Венски малформации. Ова се невообичаено проширени вени во мозокот или 'рбетниот мозок. Тие се нарекуваат и развојни венски аномалии.
Симптоми
Симптомите зависат од типот на васкуларна малформација на централниот нервен систем и од нејзината локација. Некои васкуларни малформации немаат симптоми. Тие се откриваат со снимање поради нешто друго.
Симптомите кај некои васкуларни малформации на централниот нервен систем можат да вклучуваат:
- Крварење.
- Напади.
- Главоболка.
- Проблеми со мозокот и нервниот систем, наречени невролошки дефицити, кои се влошуваат со текот на времето. Невролошките дефицити можат да влијаат на говорот, видот, рамнотежата, меморијата и други способности.
Причини
Причината за васкуларните малформации на централниот нервен систем не е јасна. Некои се присутни при раѓање, наречени конгенитални. Други се појавуваат подоцна.
Некои генетски состојби можат да го зголемат ризикот од васкуларна малформација. Повреда на централниот нервен систем може да биде уште една причина.
Компликации
Компликациите може да вклучуваат:
- Мозочен удар.
- Оштетување на мозокот од пукнат крвен сад.
- Смрт.
- Проблеми со учењето и однесувањето кај децата.
Откако ќе се појави крварење, постои поголем ризик од повторно крварење. За некој кој има васкуларна малформација, бременоста може да го зголеми ризикот од крварење.
Дијагноза
За дијагностицирање на васкуларна малформација на централниот нервен систем, здравствениот работник бара семејна анамнеза за мозочен удар, епилепсија или сродни состојби. Некои васкуларни малформации создаваат шушкав звук, наречен сур. Брзиот проток на крв низ малформацијата го предизвикува сурот. Здравствениот работник може да го слушне звукот преку стетоскоп.
Имагинг тестови како ангиограм можат да откријат васкуларна малформација на централниот нервен систем. Ангиограмот го покажува протокот на крв низ артериите или вените. Крвните садови се појавуваат на сликата откако ќе се внесе контрастно средство во крвта. Бојата се осветлува на скенот.
Магнетна резонанца ангиограм или компјутеризирана томографија ангиограм може да се користат за дијагностицирање на васкуларна малформација на централниот нервен систем и планирање на третман.
Некои васкуларни малформации, како кавернозни малформации, се откриваат со користење на редовни МРИ или КТ скенирања.
Третман
Лекувањето на васкуларна малформација на централниот нервен систем зависи од типот на малформацијата, каде се наоѓа, симптомите што ги предизвикува и ризикот од крварење. Понекогаш набљудувањето на промените во малформацијата и ризикот од крварење може да биде се што е потребно.
Лековите што може да се користат за лекување на симптомите на венска малформација вклучуваат антиконвулзивни лекови за лекување на напади и лекови против болки за главоболки.
Некои васкуларни малформации на централниот нервен систем кои претставуваат висок ризик од крварење може да се отстранат. Процедурата зависи од малформацијата.
- Операција. Ова вклучува сечење во мозокот или 'рбетниот мозок за да се отстрани малформацијата. Операцијата најчесто се користи за артериовенска малформација која е мала и на место кое е лесно достапно.
Како и кај секоја операција, постојат ризици како инфекција и губење на крв. Исто така, постои ризик од оштетување на околното здраво ткиво.
- Стереотаксична радиохирургија. Ова користи зраци на зрачење кои се насочени точно кон васкуларната малформација. Зрачењето ги оштетува ѕидовите на крвните садови на малформацијата и предизвикува да исчезне со текот на времето.
Бидејќи радиохирургијата не вклучува сечење, ризиците се пониски отколку кај стандардната хирургија. Сепак, постои ризик од оштетување на здравото ткиво од зрачење.
- Ендоваскуларна емболија. Оваа техника вклучува употреба на долга, тенка цевка, наречена катетер. Цевката се става во артерија во ногата или препоните која ја храни малформацијата. Потоа се спроведува до мозокот користејќи рендгенско снимање за да се води.
Преку цевката, хирургот испраќа спирали или леплива супстанца која ја блокира артеријата и го намалува протокот на крв до малформацијата.
Емболијата можеби нема целосно да ја отстрани малформацијата, или резултатите можеби нема долго да траат. Често се користи со други хируршки процедури.
Операција. Ова вклучува сечење во мозокот или 'рбетниот мозок за да се отстрани малформацијата. Операцијата најчесто се користи за артериовенска малформација која е мала и на место кое е лесно достапно.
Како и кај секоја операција, постојат ризици како инфекција и губење на крв. Исто така, постои ризик од оштетување на околното здраво ткиво.
Стереотаксична радиохирургија. Ова користи зраци на зрачење кои се насочени точно кон васкуларната малформација. Зрачењето ги оштетува ѕидовите на крвните садови на малформацијата и предизвикува да исчезне со текот на времето.
Бидејќи радиохирургијата не вклучува сечење, ризиците се пониски отколку кај стандардната хирургија. Сепак, постои ризик од оштетување на здравото ткиво од зрачење.
Ендоваскуларна емболија. Оваа техника вклучува употреба на долга, тенка цевка, наречена катетер. Цевката се става во артерија во ногата или препоните која ја храни малформацијата. Потоа се спроведува до мозокот користејќи рендгенско снимање за да се води.
Преку цевката, хирургот испраќа спирали или леплива супстанца која ја блокира артеријата и го намалува протокот на крв до малформацијата.
Емболијата можеби нема целосно да ја отстрани малформацијата, или резултатите можеби нема долго да траат. Често се користи со други хируршки процедури.
Одрекување: Август е платформа за здравствени информации и неговите одговори не претставуваат медицински совет. Секогаш консултирајте се со лиценциран медицински професионалец во ваша близина пред да направите какви било промени.
Произведено во Индија, за светот