Што е церебрална парализа? Симптоми, причини и третман

Церебралната парализа е група на состојби кои влијаат на тоа како вашето тело се движи и ја одржува положбата. Се случува кога делови од мозокот кои го контролираат движењето и координацијата не се развиваат правилно или се оштетуваат пред, за време или кратко по раѓањето.

Оваа состојба влијае на секого поинаку. Некои луѓе може да имаат благи тешкотии со координацијата, додека други може да им треба повеќе поддршка во секојдневните активности. Важно е да се знае дека церебралната парализа не се влошува со текот на времето, и со соодветна нега и поддршка, луѓето со оваа состојба можат да живеат полни, смислени животи.

Што е церебрална парализа?

Церебралната парализа е постојана состојба која влијае на движењето, мускулниот тонус и положбата. Зборот „церебрален“ се однесува на мозокот, а „парализа“ значи слабост или тешкотии со движењето.

Замислете го вашиот мозок како контролен центар за сите ваши движења. Кога одредени области од овој контролен центар се погодени, тоа може да го промени начинот на кој мускулите работат заедно. Ова може да влијае на одењето, зборувањето, јадењето или користењето на вашите раце, во зависност од тоа кој дел од мозокот е вклучен.

Состојбата се развива рано во животот, обично пред 2 години. Иако е доживотна состојба, таа не напредува или се влошува како што стареете. Многу луѓе со церебрална парализа водат независни, продуктивни животи со соодветна поддршка и третман.

Кои се видовите на церебрална парализа?

Докторите ја класифицираат церебралната парализа во различни видови врз основа на тоа како влијае на движењето и кои делови од телото се вклучени. Разбирањето на овие видови помага во создавањето на најдобар план за третман за секоја личност.

Главните видови вклучуваат спастична церебрална парализа, која предизвикува крути, затегнати мускули. Ова е најчестиот тип, кој влијае на околу 75% од луѓето со оваа состојба. Може да забележите трзави движења или тешкотии во опуштањето на одредени мускули.

Дискинетичната церебрална парализа влијае на контролата на мускулите, предизвикувајќи неволни движења кои можат да бидат бавни и извиткувачки или брзи и трзави. Луѓето со овој тип често имаат проблеми со одржувањето на стабилни пози, особено кога седат или стојат.

Атаксичната церебрална парализа главно влијае на рамнотежата и координацијата. Одењето може да изгледа нестабилно, а прецизните движења како пишување или копчиња на облека можат да бидат предизвик. Овој тип е помалку чест од другите.

Мешаната церебрална парализа ги комбинира карактеристиките од различни видови. Многу луѓе всушност имаат оваа форма, каде симптомите не се вклопуваат уредно во само една категорија.

Кои се симптомите на церебрална парализа?

Симптомите на церебралната парализа многу варираат од личност до личност, но генерално вклучуваат промени во движењето, положбата или координацијата. Овие знаци обично стануваат забележливи во првите неколку години од животот, кога децата достигнуваат развојни пресвртници.

Еве ги симптомите на движење и положба што може да ги забележите:

• Доцнење во достигнувањето на пресвртници како седење, лазење или одење
• Крут или мрзлив мускулен тонус
• Невообичаени пози или фаворизирање на едната страна од телото
• Неволни движења или тремор
• Проблеми со рамнотежата и координацијата
• Тешкотии со фините моторни вештини како фаќање мали предмети
• Одење на прсти или со невообичаен чекор

Освен движењето, церебралната парализа може да влијае и на други области од развојот. Некои луѓе имаат тешкотии со говорот, голтањето или видот, додека други може да имаат разлики во учењето или напади.

Важно е да се запомни дека имањето церебрална парализа не значи автоматски имање интелектуални попречености. Многу луѓе со оваа состојба имаат типични когнитивни способности и се одлични во академијата, уметноста или други области од интерес.

Што ја предизвикува церебралната парализа?

Церебралната парализа се развива кога во развојот мозокот е оштетен или не се формира правилно. Ова обично се случува пред раѓањето, но може да се случи и за време на породувањето или во раното детство.

Најчестите причини се случуваат за време на бременоста и вклучуваат инфекции кај мајката, проблеми со протокот на крв до мозокот на бебето или генетски фактори кои влијаат на развојот на мозокот. Понекогаш мозокот едноставно се развива поинаку без никаква идентификувана причина.

Причините поврзани со раѓањето можат да вклучуваат компликации за време на породувањето, како што е бебето да не добие доволно кислород, предвремено раѓање или многу мала тежина при раѓање. Сепак, важно е да се разбере дека повеќето породувања поминуваат без проблеми, а церебралната парализа е релативно ретка.

По раѓањето, причините може да вклучуваат сериозни инфекции како менингитис, повреди на главата или проблеми кои предизвикуваат мозокот да не добие доволно кислород. Овие причини по раѓањето се помалку чести од оние кои се јавуваат пред или за време на раѓањето.

За многу семејства, лекарите не можат да го идентификуваат точно она што ја предизвикало церебралната парализа кај нивното дете. Оваа несигурност може да биде тешка, но важно е да се знае дека обично тоа не е ништо што некој го направил или можел да го спречи.

Кои се ризик факторите за церебрална парализа?

Одредени фактори можат да ја зголемат веројатноста за развивање на церебрална парализа, иако имањето на овие ризик фактори не значи дека состојбата дефинитивно ќе се појави. Разбирањето на овие може да им помогне на здравствените работници поблиску да ги следат бременоста и новороденчињата.

Ризик факторите поврзани со бременоста вклучуваат повеќекратни бремености како близнаци или тројки, одредени инфекции за време на бременоста и медицински состојби кај мајката како што се проблеми со штитната жлезда или напади. Многу раната или многу доцната бременост исто така може малку да го зголеми ризикот.

Факторите поврзани со раѓањето вклучуваат предвремено раѓање, особено пред 32 недели, многу мала тежина при раѓање или компликации за време на породувањето. Бебињата кои имаат потреба од интензивна нега по раѓањето исто така може да имаат поголем ризик.

Помалку чести ризик фактори вклучуваат некомпатибилност на крвта помеѓу мајката и бебето, изложеност на одредени токсини или генетски состојби кои влијаат на развојот на мозокот. Сепак, повеќето бебиња со овие ризик фактори се развиваат нормално.

Имањето ризик фактори може да се чувствува преоптоварувачки, но запомнете дека напредокот во медицинската нега значително ги подобри резултатите кај бебињата, дури и кај оние родени со компликации.

Кога да се јавите на лекар за церебрална парализа?

Треба да разговарате со вашиот педијатар ако забележите доцнење во развојот на вашето дете или невообичаени обрасци во неговото движење. Раното откривање и интервенција може да направат значајна разлика во резултатите.

Контактирајте го вашиот лекар ако вашето дете не ги достигнува типичните пресвртници како седење до 9 месеци, одење до 18 месеци, или ако изгледа дека изгубило вештини што претходно ги имало. Други загрижувачки знаци вклучуваат постојана крутост на мускулите, невообичаена слабост на мускулите или тешкотии со хранењето.

Верувајте им на вашите инстинкти како родител. Ако нешто ви се чини поинаку во развојот на вашето дете, секогаш е соодветно да ги разговарате вашите загрижености со неговиот здравствен работник. Тие можат да помогнат да се утврди дали е потребно понатамошно испитување.

За децата кај кои веќе е дијагностицирана церебрална парализа, редовните прегледи се важни. Контактирајте го вашиот здравствен тим ако забележите нови симптоми, промени во постојните симптоми или загрижености за болка или непријатност.

Кои се можните компликации на церебралната парализа?

Иако церебралната парализа главно влијае на движењето, таа понекогаш може да доведе до други здравствени проблеми. Разбирањето на овие можности им помага на семејствата да се подготват и да побараат соодветна нега кога е потребно.

Чести компликации кои може да се развијат вклучуваат:

• Напади, кои влијаат на околу една третина од луѓето со церебрална парализа
• Проблеми со растот и исхраната, особено ако голтањето е тешко
• Проблеми со коските и зглобовите како дислокација на колкот или сколиоза
• Хронична болка, особено во грбот, колковите или нозете
• Тешкотии со спиењето
• Дентални проблеми
• Проблеми со дишењето ако градниот кош е погоден

Некои луѓе може да доживеат и проблеми со видот или слухот, проблеми со комуникацијата или разлики во учењето. Сепак, овие компликации не влијаат на секого со церебрална парализа, и многу од нив можат ефективно да се управуваат со соодветна нега.

Редовните медицински прегледи помагаат во рано откривање и решавање на компликациите. Вашиот здравствен тим може да работи со вас за да ги спречи проблемите кога е можно и да ги управува навремено кога се појавуваат.

Како се дијагностицира церебралната парализа?

Дијагностицирањето на церебралната парализа вклучува внимателно набљудување на развојот и обрасците на движење на вашето дете со текот на времето. Нема еден тест кој може да ја дијагностицира состојбата, па лекарите користат повеќе пристапи за да дојдат до заклучок.

Вашиот педијатар ќе започне со следење на развојните пресвртници на вашето дете и спроведување на физички прегледи. Тие ќе го набљудуваат движењето на вашето дете, мускулниот тонус, рефлексите и координацијата за време на редовните прегледи.

Ако се појават загрижености, вашиот лекар може да ве упати на специјалисти како детски невролози или детски педијатри. Овие експерти имаат специјализирана обука за состојби на мозокот и нервниот систем кај децата.

Дополнителни тестови може да вклучуваат снимање на мозокот како МРИ скенирање за да се погледне структурата на мозокот, или други евалуации за да се процени видот, слухот, говорот и когнитивниот развој. Овие помагаат да се создаде целосна слика за потребите на вашето дете.

Процесот на дијагностицирање трае време, и е нормално да се чувствувате загрижено за време на овој период. Запомнете дека добивањето јасна дијагноза е прв чекор кон пристап до соодветна поддршка и услуги за вашето дете.

Кој е третманот за церебрална парализа?

Третманот за церебрална парализа се фокусира на помагање на секоја личност да го достигне својот максимален потенцијал и да живее што е можно по независно. Пристапот е многу индивидуализиран, во зависност од специфичниот тип и сериозност на симптомите.

Физикалната терапија го сочинува темелот на третманот за повеќето луѓе. Терапевтите работат на зајакнување на мускулите, подобрување на рамнотежата и учење на нови начини за движење. Ова може да вклучува вежби, истегнувања и вежбање со помагала за мобилност како шеталица или инвалидски колички.

Окупационата терапија помага во секојдневните вештини како облекување, јадење и користење на алатки или технологија. Говорната терапија може да ги адресира проблемите со комуникацијата и тешкотиите со хранењето кога голтањето е погодено.

Лековите можат да помогнат во управувањето со специфични симптоми. Ова може да вклучува мускулни релаксанти за намалување на крутоста, лекови против напади ако е потребно, или инјекции со ботулинум токсин за привремено опуштање на премногу активните мускули во одредени области.

Некои луѓе имаат корист од хируршки интервенции. Ова може да вклучува ортопедски операции за подобрување на положбата на коските и зглобовите, или неурохируршки процедури за намалување на силната крутост на мускулите. Хирургијата обично се разгледува кога другите третмани не обезбедиле доволно подобрување.

Помошната технологија игра клучна улога за многу луѓе. Ова се движи од едноставни алатки како специјални прибор за јадење до комплексни уреди за комуникација или опрема за мобилност. Целта секогаш е да се зголеми независноста и учеството во секојдневните активности.

Како да се управува со церебрална парализа дома?

Управувањето со церебрална парализа дома вклучува создавање на поддржувачка средина и одржување на конзистентни рутини кои го поттикнуваат развојот и благосостојбата на вашето дете. Вашиот секојдневен пристап може значително да влијае на неговиот напредок и квалитет на живот.

Конзистентноста со терапевтските вежби дома ги зајакнува она што е научено во формалните терапевтски сесии. Вашите терапевти ќе ве научат на специфични вежби и активности кои можете да ги вклучите во секојдневните рутини, правејќи ги да се чувствуваат природно, а не како медицински третмани.

Создавањето на пристапна домашна средина помага во поттикнување на независноста. Ова може да значи прилагодување на висината на мебелот, додавање на рачки или организирање на предмети на дофат. Малите модификации може да направат голема разлика во секојдневното функционирање.

Исхраната игра важна улога, особено ако постојат тешкотии со голтањето. Работете со вашиот здравствен тим за да обезбедите соодветна исхрана и безбедно јадење. Некои деца може да им требаат модифицирани текстури на храната или специјална положба за време на оброците.

Редовните рутини за спиење ја поддржуваат општата здравствена состојба и развојот. Ако се појават проблеми со спиењето, разговарајте за стратегии со вашиот здравствен тим. Добриот сон помага во сè, од расположението до способноста за учење.

Не заборавајте на емоционалната поддршка за целото семејство. Поврзувањето со други семејства, приклучувањето кон групи за поддршка или работата со советници може да обезбеди вредни ресурси и стратегии за справување.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за лекарските прегледи ви помага да го искористите максимално вашето време со здравствените работници и да обезбедите дека важните загрижености се адресирани. Добрата подготовка води до попродуктивни дискусии и подобро лекување.

Чувајте дневник или тетратка со симптоми, документирајќи ги промените во движењето, новите загрижености или напредокот што сте го забележале. Вклучете специфични примери и датуми кога е можно. Оваа информација им помага на лекарите да ги разберат обрасците и промените со текот на времето.

Подгответе список на тековни лекови, терапии и сите помагала што се користат. Вклучете дози и колку добро изгледаат третманите. Забележете ги и сите несакани ефекти или загрижености.

Напишете ги вашите прашања однапред. Лесно е да се заборават важни загрижености за време на прегледите, па имањето пишан список обезбедува ништо да не се пропушти. Дајте им приоритет на вашите најважни прашања во случај времето да е кратко.

Донесете релевантни медицински записи, особено ако го гледате новиот лекар или специјалист. Ова може да вклучува извештаи од терапија, резултати од тестови или документација од други здравствени работници.

Размислете да донесете личност за поддршка ако е корисно. Тие можат да помогнат да се запомнат информациите дискутирани за време на прегледот и да обезбедат емоционална поддршка за време на потенцијално стресни разговори.

Како може да се спречи церебралната парализа?

Иако церебралната парализа не секогаш може да се спречи, одредени чекори за време на бременоста и раното детство можат да го намалат ризикот од оштетување на мозокот што може да доведе до состојбата. Превенцијата се фокусира на одржување на општата здравствена состојба и избегнување на познатите ризик фактори кога е можно.

За време на бременоста, редовната пренатална нега е неопходна. Ова вклучува земање на пренатални витамини, управување со хронични здравствени состојби, избегнување на алкохол и дрога и заштита од инфекции преку соодветна хигиена и препорачани вакцинации.

Превенцијата на предвременото раѓање кога е можно го намалува ризикот, иако понекогаш рано породување е неопходно од медицински причини. Следењето на препораките на вашиот здравствен работник за активност, исхрана и управување со компликациите за време на бременоста помага во поддршката на здравиот развој на фетусот.

По раѓањето, заштитата на бебињата од повреди и инфекции е важна. Ова вклучува користење на соодветни седишта за автомобили, заштита на домовите од падови и барање на брза медицинска нега за сериозни болести или висока температура.

Важно е да се разбере дека многу случаи на церебрална парализа се јавуваат и покрај одличната нега и не можат да се спречат. Ако вашето дете развие церебрална парализа, тоа не е нешто што вие го предизвикале или можеле да го спречите во повеќето случаи.

Која е клучната порака за церебралната парализа?

Церебралната парализа е доживотна состојба која влијае на движењето и положбата, но не мора да го ограничи потенцијалот на една личност за исполнет живот. Со соодветна поддршка, терапија и медицинска нега, луѓето со церебрална парализа можат да ги постигнат своите цели и целосно да учествуваат во своите заедници.

Секоја личност со церебрална парализа е уникатна, со своите силни страни, предизвици и можности. Раната интервенција и конзистентната поддршка прават значајна разлика во резултатите, но никогаш не е доцна да се започнат корисни третмани или да се обидат нови пристапи.

Клучот е фокусирањето на способностите, а не на ограничувањата, славењето на напредокот без оглед на темпото и одржувањето на надежта за постојан раст и развој. Многу луѓе со церебрална парализа се одлични во академијата, кариерата, спортот, уметноста и сите области од животот.

Запомнете дека не сте сами во ова патување. Здравствените тимови, терапевтите, групите за поддршка и заедниците на семејства погодени од церебрална парализа можат да обезбедат насоки, ресурси и охрабрување на патот.

Често поставувани прашања за церебрална парализа

Дали моето дете со церебрална парализа ќе може да оди?

Многу деца со церебрална парализа учат да одат, иако временската рамка и методот може да варираат. Некои одат самостојно, други користат помагала како шеталици или потпори, а некои користат инвалидски колички за мобилност. Физикалната терапија и други интервенции можат да помогнат во максимизирањето на потенцијалот за мобилност на вашето дете. Најважно е да се најде најбезбедниот и најефикасниот начин за вашето дете да се движи и да учествува во активностите што ги ужива.

Дали церебралната парализа влијае на интелигенцијата?

Церебралната парализа главно влијае на движењето и положбата, а не на интелигенцијата. Иако некои луѓе со церебрална парализа може да имаат интелектуални попречености, многу имаат типични или надпросечни когнитивни способности. Проблемите со комуникацијата може да го отежнат точното оценување на интелигенцијата, но тоа не значи дека интелектуалниот капацитет не е таму. Секоја личност треба да се оцени индивидуално, а претпоставките за когнитивните способности не треба да се прават само врз основа на физичките симптоми.

Дали церебралната парализа може да се влоши со текот на времето?

Самата церебрална парализа не се влошува бидејќи е предизвикана од повреда на мозокот што се случила рано во развојот и не напредува. Сепак, ефектите врз телото може да се променат со текот на времето. На пример, крутоста на мускулите може да се зголеми, или може да се развијат проблеми со зглобовите од долгорочните мускулни дисбаланси. Редовната медицинска нега и терапија можат да помогнат во управувањето со овие секундарни ефекти и одржувањето на функцијата во текот на животот.

Кое е очекуваното траење на животот кај некој со церебрална парализа?

Повеќето луѓе со церебрална парализа имаат нормално или скоро нормално очекувано траење на животот, особено оние со поблаги форми на состојбата. Очекуваното траење на животот може да биде погодено од сериозноста на симптомите и поврзаните компликации, но со добра медицинска нега, многу луѓе со церебрална парализа живеат добро во зрелоста и старост. Редовната здравствена нега, соодветната исхрана и активниот начин на живот придонесуваат за подобри долгорочни резултати.

Дали возрасните можат да развијат церебрална парализа?

Вистинската церебрална парализа се развива само од повреди на мозокот кои се јавуваат пред, за време или кратко по раѓањето. Возрасните не можат да развијат церебрална парализа од нови повреди или болести. Сепак, возрасните можат да развијат состојби кои предизвикуваат слични симптоми, како што се мозочен удар, трауматска повреда на мозокот или други невролошки состојби. Ако возрасен развие проблеми со движењето, важно е да се јави на здравствен работник за соодветна евалуација и дијагноза.