Цистоцеле

Предна вагинална пролапса, исто така позната како цистоцеле (цистоцеле) или пролабирање на мочниот меур, се јавува кога мочниот меур паѓа од својата вообичаена положба во карлицата и притиска на ѕидот на вагината. Органите на карлицата - вклучувајќи го мочниот меур, матката и цревата - се типично држени на место од мускулите и сврзното ткиво на карличниот под. Предната пролапса се јавува кога карличниот под ослабува или ако се става преголем притисок на карличниот под. Ова може да се случи со текот на времето, за време на вагинално породување или со хронична констипација, насилно кашлање или подигање на тешки предмети. Предната пролапса е лечива. За лесна или умерена пролапса, нехируршкиот третман е често ефикасен. Во потешки случаи, може да биде потребна операција за да се задржат вагината и другите карлични органи на нивните соодветни позиции.

Кај благи случаи на преден пролапс, може да не забележите никакви знаци или симптоми. Кога се појавуваат знаци и симптоми, тие може да вклучуваат: чувство на полност или притисок во карлицата и вагината Во некои случаи, испапнување на ткиво во вагината што можете да го видите или почувствувате Зголемен притисок во карлицата кога се напрягате, кашлате, се напнувате или кревате Проблеми со мокрењето, вклучувајќи тешкотии при започнување на струјата на урина, чувство дека не сте го испразниле целосно мочниот меур по мокрењето, чувство на честа потреба за мокрење или истекување на урина (уринарна инконтиненција) Знаците и симптомите често се особено забележливи по стоење долго време и може да исчезнат кога ќе легнете. Пролапсираниот мочен меур може да биде непријатен, но ретко е болен. Тоа може да го отежни празнењето на мочниот меур, што може да доведе до инфекции на мочниот меур. Закажете преглед кај вашиот здравствен работник ако имате какви било знаци или симптоми кои ве мачат или влијаат на вашите секојдневни активности.

Пролапсата на мочниот меур може да биде непријатна, но ретко е болна. Може да го отежни празнењето на мочниот меур, што може да доведе до инфекции на мочниот меур. Закажете средба со вашиот здравствен работник ако имате какви било знаци или симптоми кои ве мачат или влијаат на вашите секојдневни активности.

Вашето карлично дно се состои од мускули, лигаменти и сврзно ткиво кои го поддржуваат вашиот мочен меур и други карлични органи. Врските меѓу вашите карлични органи и лигаменти може да ослабнат со текот на времето, или како резултат на траума од породување или хронично оптоварување. Кога ова се случува, вашиот мочен меур може да се лизне надолу пониско од вообичаеното и да се испупчи во вашата вагина (антериорен пролапс).

Причини за стрес на карличното дно вклучуваат:

• Бременост и вагинално породување
• Прекумерна тежина или дебелина
• Повторно кревање на тешки предмети
• Оптоварување при дефекација
• Хронична кашлица или бронхитис

Овие фактори може да го зголемат ризикот од преден пролапс:

• Бременост и породување. Жените кои имале вагинален или инструментален породување, повеќекратни бремености или чии бебиња имале голема тежина при раѓање имаат поголем ризик од преден пролапс.
• Стареење. Ризикот од преден пролапс се зголемува со возраста. Ова е особено точно по менопаузата, кога производството на естроген во телото - кое помага да се одржи карличниот под силен - се намалува.
• Хистеректомија. Отстранувањето на матката може да придонесе за ослабување на карличниот под, но ова не е секогаш случај.
• Генетика. Некои жени се раѓаат со послаби сврзни ткива, што ги прави поподложни на преден пролапс.
• Гојазност. Жените кои се со прекумерна тежина или дебели имаат поголем ризик од преден пролапс.

Дијагнозата на преден пролапс може да вклучува:

• Пелвичен преглед. Може да бидете прегледани додека лежите и е можно додека стоите. За време на прегледот, вашиот лекар ќе бара избувнување на ткиво во вагината што укажува на пролапс на карличните органи. Веројатно ќе бидете замолени да се напрегнете како при дефекација за да се види колку тоа влијае на степенот на пролапсот. За да се провери силата на мускулите на карличниот под, ќе бидете замолени да ги контрахирате, како да се обидувате да го запрете струјата на урина.
• Пополнување на прашалник. Може да пополните формулар кој ќе му помогне на вашиот лекар да ја процени вашата медицинска историја, степенот на вашиот пролапс и колку тоа влијае на квалитетот на вашиот живот. Оваа информација, исто така, помага во донесувањето одлуки за лекување.
• Тестови на мочниот меур и урина. Ако имате значаен пролапс, може да бидете тестирани за да се види колку добро и целосно се празни вашиот мочен меур. Вашиот лекар може исто така да направи тест на примерок од урина за да бара знаци на инфекција на мочниот меур, ако се чини дека задржувате повеќе урина во мочниот меур отколку што е нормално по мокрењето.