Деменција

Деменцијата е термин кој се користи за опишување на група симптоми кои влијаат на меморијата, размислувањето и социјалните способности. Кај луѓето кои имаат деменција, симптомите им се мешаат во секојдневниот живот. Деменцијата не е една специфична болест. Неколку болести можат да предизвикаат деменција.

Деменцијата генерално вклучува губење на меморијата. Често е еден од раните симптоми на состојбата. Но, само губењето на меморијата не значи дека имате деменција. Губењето на меморијата може да има различни причини.

Алцхајмеровата болест е најчеста причина за деменција кај постарите возрасни, но има и други причини за деменција. Во зависност од причината, некои симптоми на деменција може да бидат реверзибилни.

Симптомите на деменцијата варираат во зависност од причината. Чести симптоми се:

Загуба на меморијата, што обично се забележува од некој друг.

Проблеми со комуникацијата или наоѓањето зборови.

Тешкотии со визуелните и просторните способности, како што е губењето додека се вози.

Проблеми со резонирањето или решавањето проблеми.

Тешкотии при извршување на сложени задачи.

Тешкотии со планирањето и организирањето.

Слаба координација и контрола на движењата.

Конфузија и дезориентација.

Промени во личноста.

Депресија.

Анксиозност.

Агитација.

Несоодветно однесување.

Суспициозност, позната како параноја.

Видување работи кои не постојат, познато како халуцинации. Посетете здравствен работник ако вие или некој близок имате проблеми со меморијата или други симптоми на деменција. Важно е да се утврди причината. Некои медицински состојби кои предизвикуваат симптоми на деменција можат да се лекуваат.

Консултирајте се со здравствен работник доколку вие или некој близок имате проблеми со меморијата или други симптоми на деменција. Важно е да се утврди причината. Некои медицински состојби кои предизвикуваат симптоми на деменција можат да се лекуваат.

Деменцијата е предизвикана од оштетување или губење на нервните клетки и нивните поврзувања во мозокот. Симптомите зависат од областа на мозокот што е оштетена. Деменцијата може да влијае на луѓето различно.

Деменциите често се групираат според тоа што го имаат заедничко. Тие може да се групираат според протеинот или протеините таложени во мозокот или според делот од мозокот што е засегнат. Исто така, некои болести имаат симптоми како оние на деменцијата. И некои лекови може да предизвикаат реакција што вклучува симптоми на деменција. Немање доволно од одредени витамини или минерали исто така може да предизвика симптоми на деменција. Кога ова се случува, симптомите на деменција може да се подобрат со третман.

Деменциите кои се прогресивни се влошуваат со текот на времето. Видовите на деменции кои се влошуваат и не се реверзибилни вклучуваат:

• Алцхајмерова болест. Ова е најчестата причина за деменција.

  Иако не се познати сите причини за Алцхајмеровата болест, експертите знаат дека мал процент се поврзани со промени во три гени. Овие генетски промени може да се пренесат од родител на дете. Додека неколку гени веројатно се вклучени во Алцхајмеровата болест, еден важен ген што го зголемува ризикот е аполипопротеин Е4 (APOE).

  Луѓето со Алцхајмерова болест имаат плаки и сплетоци во мозокот. Плаките се групи на протеин наречен бета-амилоид. Сплетоците се влакнести маси составени од тау протеин. Се смета дека овие групи го оштетуваат здравото мозочно ткиво и влакната што ги поврзуваат.

• Васкуларна деменција. Овој тип на деменција е предизвикана од оштетување на садовите што го снабдуваат мозокот со крв. Проблемите со крвните садови може да предизвикаат мозочен удар или да влијаат на мозокот на други начини, како што е оштетување на влакната во белата материја на мозокот.

  Најчестите симптоми на васкуларна деменција вклучуваат проблеми со решавањето проблеми, забавено размислување и губење на фокус и организација. Овие имаат тенденција да бидат повидливи од губењето на меморијата.

• Деменција на Левиеви тела. Левиевите тела се балонски групи на протеини. Тие се пронајдени во мозоците на луѓето со деменција на Левиеви тела, Алцхајмерова болест и Паркинсонова болест. Деменцијата на Левиеви тела е еден од почестите видови на деменција.

  Честите симптоми вклучуваат дејствување на соништата во спиењето и гледање на работи кои не постојат, познати како визуелни халуцинации. Симптомите исто така вклучуваат проблеми со фокусот и вниманието. Други знаци вклучуваат некоординирано или бавно движење, тремор и крутост, познати како паркинсонизам.

• Фронтотемпорална деменција. Ова е група на болести карактеризирани со распаѓање на нервните клетки и нивните поврзувања во фронталниот и темпоралниот лобус на мозокот. Овие области се поврзани со личност, однесување и јазик. Честите симптоми влијаат на однесувањето, личноста, размислувањето, судот, јазикот и движењето.

• Мешана деменција. Автопсиските студии на мозоците на луѓето на возраст од 80 години и постари кои имале деменција укажуваат дека многумина имале комбинација од неколку причини. Луѓето со мешана деменција може да имаат Алцхајмерова болест, васкуларна деменција и деменција на Левиеви тела. Студиите се во тек за да се утврди како мешаната деменција влијае на симптомите и третманите.

Алцхајмерова болест. Ова е најчестата причина за деменција.

Иако не се познати сите причини за Алцхајмеровата болест, експертите знаат дека мал процент се поврзани со промени во три гени. Овие генетски промени може да се пренесат од родител на дете. Додека неколку гени веројатно се вклучени во Алцхајмеровата болест, еден важен ген што го зголемува ризикот е аполипопротеин Е4 (APOE).

Луѓето со Алцхајмерова болест имаат плаки и сплетоци во мозокот. Плаките се групи на протеин наречен бета-амилоид. Сплетоците се влакнести маси составени од тау протеин. Се смета дека овие групи го оштетуваат здравото мозочно ткиво и влакната што ги поврзуваат.

Васкуларна деменција. Овој тип на деменција е предизвикана од оштетување на садовите што го снабдуваат мозокот со крв. Проблемите со крвните садови може да предизвикаат мозочен удар или да влијаат на мозокот на други начини, како што е оштетување на влакната во белата материја на мозокот.

Најчестите симптоми на васкуларна деменција вклучуваат проблеми со решавањето проблеми, забавено размислување и губење на фокус и организација. Овие имаат тенденција да бидат повидливи од губењето на меморијата.

Деменција на Левиеви тела. Левиевите тела се балонски групи на протеини. Тие се пронајдени во мозоците на луѓето со деменција на Левиеви тела, Алцхајмерова болест и Паркинсонова болест. Деменцијата на Левиеви тела е еден од почестите видови на деменција.

Честите симптоми вклучуваат дејствување на соништата во спиењето и гледање на работи кои не постојат, познати како визуелни халуцинации. Симптомите исто така вклучуваат проблеми со фокусот и вниманието. Други знаци вклучуваат некоординирано или бавно движење, тремор и крутост, познати како паркинсонизам.

• Хантингтонова болест. Хантингтоновата болест е предизвикана од генетска промена. Болеста предизвикува одредени нервни клетки во мозокот и 'рбетниот мозок да се распаѓаат. Симптомите вклучуваат опаѓање на мисловните способности, познати како когнитивни способности. Симптомите обично се појавуваат околу 30 или 40 години.

• Крејцфелд-Јакобова болест. Овој редок мозочен пореметување обично се јавува кај луѓе без познати фактори на ризик. Оваа состојба може да биде предизвикана од таложење на заразни протеини наречени приони. Симптомите на оваа фатална состојба обично се појавуваат по 60 години.

  Крејцфелд-Јакобовата болест обично нема позната причина, но може да се пренесе од родител. Исто така, може да биде предизвикана од изложеност на заболено мозочно или нервно ткиво, како што е од трансплантација на рожница.

• Паркинсонова болест. Многу луѓе со Паркинсонова болест на крајот развиваат симптоми на деменција. Кога ова се случува, тоа е познато како деменција на Паркинсонова болест.

Трауматска повреда на мозокот (ТБМ). Оваа состојба најчесто е предизвикана од повторувачки трауми на главата. Боксерите, фудбалерите или војниците може да развијат ТБМ.

Крејцфелд-Јакобова болест. Овој редок мозочен пореметување обично се јавува кај луѓе без познати фактори на ризик. Оваа состојба може да биде предизвикана од таложење на заразни протеини наречени приони. Симптомите на оваа фатална состојба обично се појавуваат по 60 години.

Крејцфелд-Јакобовата болест обично нема позната причина, но може да се пренесе од родител. Исто така, може да биде предизвикана од изложеност на заболено мозочно или нервно ткиво, како што е од трансплантација на рожница.

Некои причини за симптоми слични на деменција може да се реверзираат со третман. Тие вклучуваат:

• Инфекции и имунолошки пореметувања. Симптомите слични на деменција може да резултираат од треска или други несакани ефекти од обидот на телото да се бори против инфекција. Мултиплекс склерозата и други состојби предизвикани од имунолошкиот систем на телото што ги напаѓа нервните клетки исто така може да предизвикаат деменција.
• Метаболички или ендокрини проблеми. Луѓето со проблеми со тироидната жлезда и низок шеќер во крвта може да развијат симптоми слични на деменција или други промени во личноста. Ова е точно и за луѓето кои имаат премногу малку или премногу натриум или калциум, или проблеми со апсорпцијата на витамин Б-12.
• Ниски нивоа на одредени хранливи материи. Немање доволно од одредени витамини или минерали во вашата исхрана може да предизвика симптоми на деменција. Ова вклучува немање доволно тиамин, исто така познат како витамин Б-1, што е често кај луѓе со пореметување на употребата на алкохол. Исто така, вклучува немање доволно витамин Б-6, витамин Б-12, бакар или витамин Е. Не пиење доволно течности, што доведува до дехидратација, исто така може да предизвика симптоми на деменција.
• Несакани ефекти од лекови. Несакани ефекти од лекови, реакција на лек или интеракција на неколку лекови може да предизвикаат симптоми слични на деменција.
• Субдурално крварење. Крварењето помеѓу површината на мозокот и обвивката над мозокот може да биде често кај постари возрасни по паѓање. Субдуралното крварење може да предизвика симптоми слични на оние на деменцијата.
• Мозочни тумори. Ретко, деменцијата може да резултира од оштетување предизвикано од мозочен тумор.

Многу фактори можат да придонесат за деменција. Некои фактори, како што е возраста, не можат да се променат. Можете да се справите со други фактори за да го намалите ризикот.

• Возраст. Ризикот од деменција се зголемува со возраста, особено по 65 години. Сепак, деменцијата не е типичен дел од стареењето. Деменцијата може да се појави и кај помлади луѓе.
• Семејна анамнеза. Семејната анамнеза за деменција ве става во поголем ризик од развивање на состојбата. Сепак, многу луѓе со семејна анамнеза никогаш не развиваат симптоми, а многу луѓе без семејна анамнеза го прават тоа. Постојат тестови за да се утврди дали имате одредени генетски промени кои може да го зголемат вашиот ризик.
• Даун синдром. До средна возраст, многу луѓе со Даун синдром развиваат рана Алцхајмерова болест.

Можеби ќе можете да ги контролирате следниве фактори на ризик за деменција.

• Исхрана и вежбање. Истражувањата покажаа дека луѓето со поголем ризик од деменција кои воделе здрав начин на живот го намалиле ризикот од когнитивен пад. Тие јаделе храна која вклучувала риба, овошје, зеленчук и масла. Тие исто така вежбале, имале когнитивно тренинг и учествувале во социјални активности. Иако не е позната специфична диета за намалување на ризикот од деменција, истражувањата покажуваат дека оние кои ја следат медитеранската диета богата со производи, интегрални житарици, ореви и семиња имаат подобри когнитивни функции.
• Прекумерно пиење алкохол. Пиењето големи количини алкохол долго време е познато дека предизвикува промени во мозокот. Неколку големи студии и прегледи покажаа дека нарушувањата на употребата на алкохол се поврзани со зголемен ризик од деменција, особено рана деменција.
• Нелекуван губење на слухот или видот. Губењето на слухот е поврзано со поголем ризик од деменција. Колку е полошо губењето на слухот, толку е поголем ризикот. Истражувањата, исто така, сугерираат дека губењето на видот може да го зголеми ризикот од деменција, додека лекувањето на губењето на видот може да го намали ризикот.
• Загадување на воздухот. Студиите кај животните покажаа дека честичките од загадување на воздухот можат да го забрзаат дегенерирањето на нервниот систем. И човечките студии покажаа дека изложеноста на загадување на воздухот - особено од издувни гасови од сообраќај и согорување на дрво - е поврзана со поголем ризик од деменција.
• Травма на главата. Луѓето кои имале тешка траума на главата имаат поголем ризик од Алцхајмерова болест. Неколку големи студии покажаа дека кај луѓето на возраст од 50 години или постари кои имале трауматска повреда на мозокот (ТБМ), ризикот од деменција и Алцхајмерова болест се зголемил. Ризикот се зголемува кај луѓе со потешки и повеќекратни ТБМ. Некои студии укажуваат дека ризикот може да биде најголем во првите шест месеци до две години по ТБМ.
• Симптоми на спиење. Луѓето кои имаат апнеа во спиењето и други нарушувања на спиењето можеби се во поголем ризик од развивање деменција.
• Ниски нивоа на одредени витамини и хранливи материи. Ниските нивоа на витамин Д, витамин Б-6, витамин Б-12 и фолна киселина можат да го зголемат ризикот од деменција.
• Лекови кои можат да го влошат памтењето. Ова вклучува лекови за спиење кои содржат дифенхидрамин (Бенадрил) и лекови за лекување на уринарна ургенција како што е оксибутинин (Дитропан КСЛ).

Исто така, ограничете ги седативи и таблетите за спиење. Разговарајте со здравствен работник за тоа дали некои од лековите што ги пиете може да го влошат вашето памтење.

Лекови кои можат да го влошат памтењето. Ова вклучува лекови за спиење кои содржат дифенхидрамин (Бенадрил) и лекови за лекување на уринарна ургенција како што е оксибутинин (Дитропан КСЛ).

Исто така, ограничете ги седативи и таблетите за спиење. Разговарајте со здравствен работник за тоа дали некои од лековите што ги пиете може да го влошат вашето памтење.

Деменцијата може да влијае на многу телесни системи и, според тоа, на способноста за функционирање. Деменцијата може да доведе до:

• Лоша исхрана. Многу луѓе со деменција на крајот ја намалуваат или ја прекинуваат исхраната, што влијае на нивниот внес на хранливи материи. На крајот, тие можеби нема да можат да џвакаат и голтаат.
• Пневмонија. Тешкотиите со голтањето го зголемуваат ризикот од задавување. А храната или течностите може да влезат во белите дробови, познато како аспирација. Ова може да го блокира дишењето и да предизвика пневмонија.
• Неможност за извршување на задачи за само-грижа. Како што деменцијата се влошува, луѓето имаат тешкотии со капење, облекување и четкање на косата или забите. Им е потребна помош за користење на тоалетот и земање лекови според упатствата.
• Предизвици за лична безбедност. Некои секојдневни ситуации може да претставуваат проблеми со безбедноста за луѓето со деменција. Овие вклучуваат возење, готвење и одење и живеење сами.
• Смрт. Кома и смрт може да се јават во доцните фази на деменција. Ова често се случува поради инфекција.

Нема сигурен начин да се спречи деменцијата, но има чекори што можете да ги преземете и кои можеби ќе помогнат. Потребни се повеќе истражувања, но можеби ќе помогне следново:

• Чувајте го умот активен. Ментално стимулирачките активности можеби ќе го одложат почетокот на деменцијата и ќе ги намалат нејзините ефекти. Посветете време на читање, решавање загатки и играње игри со зборови.
• Бидете физички и социјално активни. Физичката активност и социјалната интеракција можеби ќе го одложат почетокот на деменцијата и ќе ги намалат нејзините симптоми. Целете се на 150 минути вежбање неделно.
• Престанете со пушењето. Некои студии покажале дека пушењето во средна возраст и подоцна можеби го зголемува ризикот од деменција и состојби на крвните садови. Престанокот со пушењето можеби ќе го намали ризикот и ќе го подобри здравјето.
• Добијте доволно витамини. Некои истражувања сугерираат дека луѓето со ниски нивоа на витамин Д во крвта имаат поголема веројатност да развијат Алцхајмерова болест и други форми на деменција. Можете да ги зголемите нивоата на витамин Д со одредена храна, додатоци и изложеност на сонце. Потребни се повеќе студии пред да се препорача зголемување на внесот на витамин Д за спречување на деменција. Но, добра е идеја да се осигурате дека добивате доволно витамин Д. Земањето дневен Б-комплекс витамин и витамин Ц исто така можеби ќе помогне.
• Одржувајте здрава исхрана. Исхрана како медитеранската диета можеби ќе го промовира здравјето и ќе го намали ризикот од развивање деменција. Медитеранската диета е богата со овошје, зеленчук, интегрални житарици и омега-3 масни киселини, кои се вообичаено присутни во одредена риба и ореви. Овој тип на диета исто така го подобрува кардиоваскуларното здравје, што исто така може да помогне во намалување на ризикот од деменција.
• Добијте квалитетен сон. Вежбајте добра хигиена на спиењето. Разговарајте со здравствен работник ако силно преспивате или имате периоди кога престанувате да дишете или се гушите за време на спиењето.
• Лечете го губењето на слухот. Луѓето со губење на слухот имаат поголема шанса да развијат проблеми со размислувањето, познати како когнитивен пад. Раното лекување на губењето на слухот, како што е употребата на слушни помагала, можеби ќе помогне во намалување на ризикот.
• Правете редовни прегледи на очите и лечете го губењето на видот. Истражувањата сугерираат дека нелечењето на губењето на видот може да биде поврзано со зголемен ризик од деменција. Добијте доволно витамини. Некои истражувања сугерираат дека луѓето со ниски нивоа на витамин Д во крвта имаат поголема веројатност да развијат Алцхајмерова болест и други форми на деменција. Можете да ги зголемите нивоата на витамин Д со одредена храна, додатоци и изложеност на сонце. Потребни се повеќе студии пред да се препорача зголемување на внесот на витамин Д за спречување на деменција. Но, добра е идеја да се осигурате дека добивате доволно витамин Д. Земањето дневен Б-комплекс витамин и витамин Ц исто така можеби ќе помогне.

За да се дијагностицира причината за деменцијата, здравствениот работник мора да го препознае образецот на губење на вештини и функции. Здравствениот работник исто така утврдува што лицето сè уште може да го прави. Поново, биомаркерите станаа достапни за попрецизна дијагноза на Алцхајмеровата болест.

Здравствениот работник ја разгледува вашата медицинска историја и симптоми и спроведува физички преглед. Некој близок до вас може да биде прашан за вашите симптоми исто така.

Нема еден единствен тест кој може да ја дијагностицира деменцијата. Веројатно ќе ви бидат потребни голем број тестови кои можат да помогнат во лоцирањето на проблемот.

Овие тестови ја оценуваат вашата способност за размислување. Голем број тестови ги мерат вештините за размислување, како што се меморијата, ориентацијата, резонирањето и судењето, јазичните вештини и вниманието.

Вашата меморија, јазични вештини, визуелна перцепција, внимание, вештини за решавање проблеми, движење, сетила, рамнотежа, рефлекси и други области се оценуваат.

• КТ или МРИ. Овие скенирања можат да проверат дали има докази за мозочен удар, крварење, тумор или акумулација на течност, позната како хидроцефалус.
• ПЕТ скенирања. Овие скенирања можат да покажат обрасци на мозочна активност. Тие можат да утврдат дали амилоидниот или тау протеинот, карактеристични за Алцхајмеровата болест, се таложени во мозокот.

Едноставните крвни тестови можат да откријат физички проблеми кои можат да влијаат на функцијата на мозокот, како што е премногу малку витамин Б-12 во телото или недоволно активна тироидна жлезда. Понекогаш цереброспиналната течност се испитува за инфекција, за воспаление или за маркери на некои дегенеративни заболувања.