Дерматитис

Дерматитисот е честа состојба која предизвикува отоци и иритација на кожата. Има многу причини и форми и честопати вклучува србеж, сува кожа или осип. Или може да предизвика кожата да се меури, да тече, да се лупи или да се лушти. Три чести видови на оваа состојба се атопичен дерматитис, контактен дерматитис и себореичен дерматитис. Атопичниот дерматитис е познат и како екцем.

Дерматитисот не е заразен, но може да биде многу непријатен. Редовното хидрирање помага во контролирање на симптомите. Лекувањето може да вклучува и лековити масти, креми и шампони.

Илустрација на контактен дерматитис на различни бои на кожата. Контактниот дерматитис може да се појави како чешачки осип.

Секој тип на дерматитис има тенденција да се јавува на различен дел од телото. Симптомите може да вклучуваат:

• Сврбеж што може да биде болен.
• Сува, испукана, лупеста кожа, потипично на бела кожа.
• Осип на отечена кожа чија боја варира во зависност од бојата на кожата.
• Меурчиња, можеби со истекување и кора.
• Перут.
• Задебелена кожа.
• Мали, подигнати испакнатини, потипично на кафеава или црна кожа.

Јавете се кај вашиот лекар доколку:

• Ви е толку непријатно што состојбата влијае на спиењето и секојдневните активности.
• Ви е болна кожата.
• Имате кожна инфекција - барем забележете нови пруги, гној, жолти красти.
• Имате симптоми дури и откако сте пробале мерки за самопомош. Барем побарајте итна медицинска помош доколку имате треска и осипот изгледа инфицирано.

Jason T. Howland: Атопискиот дерматитис е болест на кожата предизвикана од сензитивност, слична на астмата во белите дробови, полeнската алергија во синусите и алергиите на храна во цревата.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Тоа е мултисистемско нарушување. Вoзпалението ја зафаќа кожата, а кожата е посензитивна од вообичаеното.

Howland: Тоа е хронично заболување и има тенденција периодично да се влошува. Симптомите се разликуваат.

Д-р Дејвис: Атопискиот дерматитис обично се манифестира како црвени, влажни, крастови, србежни, лупести дамки, како овални или кружни области на кожата.

Нашата кожа е како ѕид од тули. И со текот на времето, како што старееме, или генетски, ако сме склони кон сензитивна кожа, може да изгледа повеќе како плетена корпа отколку како ѕид од тули.

Howland: Егземата кај возрасни често се јавува во дамки на делови од телото склони кон триење или потење.

Д-р Дејвис: Таму каде што би се наоѓал вашиот појас, каде што би ви триеле чорапите или чевлите. Ако носите часовник, таму каде што би го носеле часовникот. Ако носите лента за глава или одредени работи околу вратот, како огрлица или вратоврска.

Важно е редовно да се капете. Важно е да ја хидрирате кожата со хипоалергична крема за хидратација. Важно е да се следи за инфекција.

Howland: Ако овие мерки за самопомош не помогнат, вашиот дерматолог може да ви препише локални или орални лекови, или други терапии.

Ally Barons: Јас само секогаш сум растела околу вода и сакам да пливам.

Vivien Williams: Но, минатата година, за време на пролетните празници, спасителката Али Барон разви чуден, долг, црвен знак на ногата откако се капеше во океанот.

Ally Barons: Но, потоа почна да станува многу црвена и да се меура.

Ally Barons: Затоа бев малку разочарана, бидејќи медуза звучи поинтересно.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Постојат одредени растенија и овошја во природата, како што се копров, маслачак, бергамот, мускус амбрет, магдонос, пастернак и агруми, особено лимон, кога овие хемикалии што ги содржат ќе ви ја погодат кожата, а потоа ќе биде изложена на ултравиолетова светлина, се јавува хемиска реакција. И можете или да развиете дерматитис, кој се нарекува фитофотодерматитис, егзема предизвикана од светлина и растенија, или можете да развиете фототоксичен дерматитис, што значи дерматитис од сончаница предизвикана од растенија.

Vivien Williams: Типични сценарија би биле кога ќе се допрете до одредени растенија при планинарење или кога ќе исцедите лимон во пијалок, можеби ќе добиете малку сок на рацете, ќе се допрете до раката. И кога сонцето ќе го погоди тоа место, дерматитисот се појавува во форма на отпечатоци од раце или капки.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Многу луѓе мислат дека е отровен бршлен со линиите и лентите. Но, всушност, не е. Тоа е фитофотодерматитис.

Vivien Williams: Лекувањето вклучува локални масти и избегнување на сонце.

Ally Barons: Тоа е тука на мојата нога.

Vivien Williams: Али вели дека нејзината реакција беше малку болна, но со текот на времето исчезнува. За Медицински рабови, јас сум Вивиен Вилијамс.

Заедничка причина за дерматитис е контактот со нешто што ја иритира вашата кожа или предизвикува алергиска реакција. Примери за вакви работи се отровен бршлен, парфем, лосион и накит што содржи никел. Други причини за дерматитис се сува кожа, вирусна инфекција, бактерии, стрес, генетски состав и проблем со имуниот систем.

Заеднички фактори на ризик за дерматитис вклучуваат:

• Возраст. Дерматитисот може да се појави на било која возраст, но атопискиот дерматитис е почест кај децата отколку кај возрасните. Често започнува во доенчешка доба.
• Алергии, атопичен дерматитис и астма. Луѓето кои имаат лична или семејна анамнеза за атопичен дерматитис, алергии, полeнска треска или астма имаат поголема веројатност да развијат атопичен дерматитис.
• Занимање. Работни места кои ве ставаат во контакт со одредени метали, растворувачи или средства за чистење го зголемуваат ризикот од контактен дерматитис. Работењето како здравствен работник е поврзано со екцем на рацете.
• Други здравствени состојби. Здравствените состојби кои го зголемуваат ризикот од себороичен дерматитис вклучуваат Паркинсонова болест, имунодефициенција и ХИВ/СИДА.

Повторното чешање кое ја крши кожата може да предизвика отворени рани и пукнатини. Ова го зголемува ризикот од инфекција од бактерии и габи. Овие кожни инфекции можат да се шират и да станат опасни по живот, иако тоа е ретко.

Кај луѓето со кафеава и црна кожа, дерматитисот може да предизвика затемнување или посветлување на погодената кожа. Овие состојби се нарекуваат пост-инфламаторна хиперпигментација и пост-инфламаторна хипопигментација. Може да потрае месеци или години за кожата да се врати во својата вообичаена боја.

Носете заштитна облека доколку работите со иританси или корозивни хемикалии. Развивањето на основна рутина за нега на кожата исто така може да помогне во спречувањето на дерматитис. Следниве навики можат да помогнат во намалувањето на ефектите од сушењето при капење:

• Капете се пократко. Ограничете го капењето на околу 10 минути. Користете млака, а не топла вода. Бањото масло исто така може да биде корисно.
• Користете благ сапун или сапун без сапун. Изберете средство за чистење кое нема бои, алкохоли и мириси. Некои сапуни можат да ја исушат кожата. За малите деца, обично ви треба само топла вода за да ги исчистите - не е потребен сапун или пена за капење. Не тријте ја кожата со крпа или луфа.
• Посушете ја кожата со тапкање. После капењето, нежно потапкајте ја кожата со мека крпа. Избегнувајте агресивно триење.
• Навлажнете ја целата кожа. Додека кожата е сè уште влажна, запечатете ја влагата со масло, крем или лосион. Навлажнувајте ја целата кожа во текот на денот по потреба. Многу хидратантни креми се продаваат. Пробајте различни производи за да најдете оној кој ви одговара. Идеалниот хидратантен крем е безбеден, без мирис, ефикасен, достапен и таков што сакате редовно да го користите. Примери вклучуваат Vanicream, Eucerin, CeraVe и Cetaphil. Навлажнете ја целата кожа. Додека кожата е сè уште влажна, запечатете ја влагата со масло, крем или лосион. Навлажнувајте ја целата кожа во текот на денот по потреба. Многу хидратантни креми се продаваат. Пробајте различни производи за да најдете оној кој ви одговара. Идеалниот хидратантен крем е безбеден, без мирис, ефикасен, достапен и таков што сакате редовно да го користите. Примери вклучуваат Vanicream, Eucerin, CeraVe и Cetaphil.

За да ја дијагностицира дерматитисот, вашиот лекар веројатно ќе ви ја прегледа кожата и ќе разговара со вас за вашите симптоми и медицинска историја. Можеби ќе треба да ви се отстрани мал дел од кожата за испитување во лабораторија, што помага да се исклучат други состојби. Оваа постапка се нарекува биопсија на кожата.

Вашиот лекар може да предложи тест со лепенки за да се идентификува причината за вашите симптоми. Во овој тест, мали количини на потенцијални алергени се ставаат на лепливи лепенки. Потоа лепенките се поставуваат на вашата кожа. Тие остануваат на кожата 2 до 3 дена. За време на овој период, ќе треба да ја чувате грбот сув. Потоа вашиот здравствен работник проверува дали има реакции на кожата под лепенките и утврдува дали е потребно понатамошно тестирање.

Лекувањето на дерматитис варира, во зависност од причината и вашите симптоми. Ако мерките за домашна нега не ги олеснат вашите симптоми, вашиот лекар може да ви препише лек. Можно е лекувањето да вклучува:

• Нанесување на кортикостероидна крема, гел или маст со рецепт на иритацијата.
• Нанесување на крема или маст со инхибитор на калцинеурин на иритацијата. Ова е лек кој влијае на имуниот систем. Ќе ви треба рецепт од вашиот лекар за тоа.
• Изложување на иритацијата на контролирани количини на природна или вештачка светлина. Оваа метода се нарекува светлосна терапија или фототерапија.
• Користење на лекови со рецепт во таблети или инјектирани лекови, за потешка болест. Примери се орални кортикостероиди или инјектирачки биолошки лек наречен дупилумаб.
• Користење на влажни облоги, медицински третман за тежок атопичен дерматитис. Тоа вклучува нанесување на кортикостероидна маст, завиткување со влажни завои и прекривање со слој сува газа.

Овие навики за самонега се грижат за дерматитис и се чувствувате подобро:

• Навлажнете ја кожата. Нанесете хидратантна крема еднаш или двапати на ден, како горн слој преку секоја лековита крема што ја користите. Мастите и кремите имаат тенденција подобро да ја заштитат кожата отколку лосионите со висока содржина на вода. Изберете производ кој нема бои, алкохоли, мириси и други состојки кои може да ја иритираат кожата. Дозволете хидратантната крема да се впие во кожата пред да се облечете.
• Нанесете ладна, влажна крпа. Ставете ладна, влажна крпа на осипот 15 до 30 минути неколку пати на ден. Ова може да помогне да се смири вашата кожа.
• Користете лековити шампони. За првут, прво обидете се со шампони без рецепт кои содржат селен сулфид, цинк пиритион, катран или кетоконазол. Ако тоа не помогне, разговарајте со вашиот лекар за посилни шампони, како што се оние достапни само со рецепт.
• Земете бања со белило. Ова може да им помогне на луѓето со тежок атопичен дерматитис со намалување на бактериите на кожата. За разредена бања со белило, додадете 1/2 чаша (118 милилитри) домашно белило, а не концентрирано белило, во када од 40 галони (151 литар) исполнета со топла вода. Мерењата се за стандардна када со големина на САД исполнета до преливните одводни дупки. Потопете се од вратот надолу или само погодените области 5 до 10 минути. Не ја ставајте главата под вода. Исплакнете со вода од чешма, а потоа подсушете ја. Земете бања со белило 2 до 3 пати неделно.

Многу луѓе имале успех со користење на разредена бања со оцет наместо бања со белило. Додадете 1 чаша (236 милилитри) оцет во када исполнета со топла вода.

Разговарајте со вашиот лекар за тоа дали некој од овие пристапи е добра идеја за вас.

• Заштитете ја вашата кожа. Избегнувајте триење и гребење. Покријте ја србежната област со облекување ако не можете да се воздржите од гребење. Подстрижете ги ноктите и носете ракавици ноќе. Додека вашата кожа заздравува, оддалечете се од сонцето или користете други мерки за заштита од сонце.
• Избегнувајте познати иританси или алергени. Избегнувајте груба и гребежна облека. И обидете се да ги идентификувате и отстраните алергени и други работи во вашата околина кои ја иритираат вашата кожа. Мирисите што се користат во производите за нега на кожата се еден од честите алергени. Избегнувајте да користите парфеми, колоњи и миризливи сапуни, дезодоранси и детергенти за перење. Изберете немиризливи опции. Избегнувајте да користите омекнувачи за ткаенини во машина за перење или сушара.
• Управувајте со стресот. Емоционалниот стрес може да предизвика некои видови дерматитис да се влошат. Свесноста за стресот и анксиозноста и преземањето чекори за подобрување на вашето емоционално здравје може да ви помогне и на кожата.

Земете бања со белило. Ова може да им помогне на луѓето со тежок атопичен дерматитис со намалување на бактериите на кожата. За разредена бања со белило, додадете 1/2 чаша (118 милилитри) домашно белило, а не концентрирано белило, во када од 40 галони (151 литар) исполнета со топла вода. Мерењата се за стандардна када со големина на САД исполнета до преливните одводни дупки. Потопете се од вратот надолу или само погодените области 5 до 10 минути. Не ја ставајте главата под вода. Исплакнете со вода од чешма, а потоа подсушете ја. Земете бања со белило 2 до 3 пати неделно.

Многу луѓе имале успех со користење на разредена бања со оцет наместо бања со белило. Додадете 1 чаша (236 милилитри) оцет во када исполнета со топла вода.

Разговарајте со вашиот лекар за тоа дали некој од овие пристапи е добра идеја за вас.

Многу алтернативни терапии, вклучувајќи ги оние наведени подолу, им помогнале на некои луѓе да го управуваат својот дерматитис.

• Земање диететски додатоци, како што се витамин Д и пробиотици, за атопичен дерматитис.
• Нанесување на чорба од оризови трици на кожата, за атопичен дерматитис.
• Користење шампон со 5% масло од чајно дрво, за првут.
• Нанесување на производ од алое на кожата, за себороичен дерматитис.
• Земање кинеска билна терапија.

Доказите за тоа дали овие пристапи функционираат се мешани. И понекогаш билни и традиционални лекови предизвикуваат иритација или алергиска реакција.

Алтернативните терапии понекогаш се нарекуваат интегративна медицина. Ако размислувате за диететски додатоци или други пристапи на интегративна медицина, разговарајте со вашиот лекар за нивните предности и недостатоци.