Што е енцефалитис? Симптоми, причини и третман

Што е енцефалитис?

Енцефалитисот е воспаление на самото мозочно ткиво. Замислете го како ваш мозок кој станува отечен и иритирани, слично како вашето грло кога имате болно грло.

Оваа состојба се случува кога нешто го активира вашиот имунолошки систем да реагира против мозочното ткиво. Воспалението може да влијае на тоа како функционира вашиот мозок, што доведува до симптоми кои се движат од лесна конфузија до потешки невролошки проблеми.

Повеќето случаи на енцефалитис се предизвикани од вирусни инфекции, иако бактериските инфекции и автоимуните реакции исто така можат да го предизвикаат. Добрата вест е дека многу луѓе целосно се опоравуваат со соодветна медицинска нега, особено кога третманот започнува рано.

Кои се симптомите на енцефалитис?

Раните симптоми на енцефалитис често се чувствуваат како грип. Може да доживеете треска, главоболка и општа замор што изгледа поинтензивен од вообичаеното.

Како што состојбата напредува, може да забележите симптоми кои влијаат на вашето размислување и однесување:

• Конфузија или тешкотии со концентрирање
• Проблеми со меморијата или дезориентација
• Промени во личноста или невообичаено однесување
• Јаки главоболки кои не реагираат на типични лекови против болка
• Осетливост на светлина или звук
• Гадење и повраќање

Потешки симптоми можат да се развијат како што воспалението влијае на различни делови од вашиот мозок. Овие можат да вклучуваат напади, тешкотии со говорот или разбирањето на говорот, слабост на едната страна од телото или проблеми со координацијата и рамнотежата.

Во ретки случаи, енцефалитисот може да предизвика халуцинации, екстремна вознемиреност или губење на свеста. Ако вие или некој што го познавате доживува некоја комбинација од овие симптоми, особено со треска, важно е веднаш да побарате медицинска помош.

Кои се видовите на енцефалитис?

Постојат два главни типа на енцефалитис, и разбирањето на разликата може да помогне да се објасни зошто се развива оваа состојба.

Примарен енцефалитис се јавува кога вирусот директно го инфицира вашето мозочно ткиво. Заеднички вируси кои го предизвикуваат овој тип вклучуваат херпес симплекс вирус, вирус на Западен Нил и ентеровируси. Оваа форма е помалку честа, но може да биде потешка.

Секундарен енцефалитис се случува кога вашиот имунолошки систем погрешно го напаѓа здравото мозочно ткиво додека се бори против инфекција некаде во вашето тело. Оваа автоимуна реакција може да се случи по вирусни инфекции како што се морбили, заушки или дури и вообичаени респираторни вируси.

Некои ретки форми на енцефалитис се предизвикани од специфични околности. Крлеж-пренесен енцефалитис се јавува во одредени географски региони, додека анти-NMDA рецепторскиот енцефалитис е автоимуна состојба која може да ги погоди младите возрасни, особено жените.

Што го предизвикува енцефалитисот?

Вирусните инфекции се најчеста причина за енцефалитис. Имунолошкиот систем на вашето тело нормално ве штити од овие инфекции, но понекогаш вирусите можат да поминат во вашето мозочно ткиво и да предизвикаат воспаление.

Неколку вируси можат да го предизвикаат енцефалитисот:

• Херпес симплекс вирус (истиот вирус кој предизвикува херпес)
• Варицела-зостер вирус (предизвикува варичела и херпес зостер)
• Епштајн-Бар вирус (предизвикува мононуклеоза)
• Вирус на Западен Нил (се шири преку комарци)
• Вирус на источен еквинен енцефалитис (исто така пренесен од комарци)
• Ентеровируси и арбовируси

Бактериските инфекции исто така можат да предизвикаат енцефалитис, иако ова е помалку често. Бактерии како оние што предизвикуваат Лајмска болест, туберкулоза или сифилис понекогаш можат да го погодат мозочното ткиво.

Автоимуниот енцефалитис претставува област на растечко разбирање во медицината. Во овие случаи, вашиот имунолошки систем произведува антитела кои погрешно ги напаѓаат протеините во вашиот мозок. Ова може да се случи без никаков очигледен тригер на инфекција.

Ретко, енцефалитисот може да резултира од паразитски инфекции, габични инфекции или реакции на одредени лекови или вакцини. Еколошките фактори како изложеноста на одредени хемикалии или токсини исто така можат да предизвикаат воспаление на мозокот во некои случаи.

Кога да се јавите на лекар за енцефалитис?

Треба веднаш да побарате медицинска помош ако доживеете треска заедно со силна главоболка, конфузија или промени во однесувањето. Овие комбинации на симптоми треба да се проценат веднаш за да се исклучат сериозни состојби како енцефалитис.

Не чекајте ако забележите ненадејни промени во личноста, тешкотии со говорот или проблеми со меморијата и размислувањето. Овие невролошки симптоми, особено кога се придружени со треска, бараат итна нега.

Повикајте за итна помош ако некој доживее напади, губење на свеста или силна слабост на едната страна од телото. Овие симптоми сугерираат дека воспалението на мозокот може да влијае на критичните функции.

Дури и привидни полесни симптоми како што се постојана главоболка со гадење, осетливост на светлина или вкочанетост на вратот треба да се проценат од здравствен работник. Раната дијагноза и третман можат да направат значајна разлика во исходите.

Кои се ризик-факторите за енцефалитис?

Одредени фактори можат да го зголемат вашиот ризик од развивање енцефалитис, иако е важно да се запомни дека многу луѓе со овие ризик-фактори никогаш не ја развиваат состојбата.

Возраст игра улога во вашето ниво на ризик. Многу мали деца и возрасни над 65 години имаат поголем ризик бидејќи нивниот имунолошки систем може да не реагира толку ефикасно на инфекции. Доенчињата се особено ранливи бидејќи нивниот имунолошки систем сè уште се развива.

Географската локација влијае на вашата изложеност на одредени вируси:

• Живеење во области со вируси пренесени од комарци како што се Западен Нил или источен еквинен енцефалитис
• Патување во региони каде што е чест крлеж-пренесениот енцефалитис
• Поминување време во области каде што одредени животни носат вируси на енцефалитис

Имање ослабен имунолошки систем го зголемува вашиот ризик од инфекции кои можат да предизвикаат енцефалитис. Ова ги вклучува луѓето со ХИВ/СИДА, оние кои земаат имуносупресивни лекови или лица кои се подложени на третман за рак.

Сезонските фактори исто така се важни. Некои видови на енцефалитис се почести во одредени периоди од годината кога комарците и крлежите се најактивни, обично од доцна пролет до рана есен.

Ретко, генетските фактори можат да влијаат на вашата подложност на автоимуни форми на енцефалитис, иако истражувачите сè уште ги изучуваат овие врски.

Кои се можните компликации од енцефалитис?

Многу луѓе се опоравуваат од енцефалитис без трајни ефекти, особено кога третманот започнува рано. Сепак, корисно е да се разбере кои компликации можат да се појават, па да знаете што да внимавате за време на опоравувањето.

Некои луѓе доживуваат постојани невролошки ефекти по енцефалитис. Овие можат да вклучуваат проблеми со меморијата, тешкотии со концентрирање или промени во личноста или однесувањето. Тежината често зависи од тоа кои делови од мозокот се најмногу погодени од воспалението.

Физичките компликации можат да вклучуваат:

• Напади кои може да продолжат по акутната болест
• Слабост или проблеми со координацијата
• Тешкотии со говорот или јазикот
• Промени во видот или слухот
• Нарушувања на спиењето или замор

Когнитивните ефекти можат да вклучуваат проблеми со меморијата, вниманието или извршните функции како планирање и донесување одлуки. Некои луѓе откриваат дека менталните задачи кои некогаш биле лесни сега бараат повеќе напор и концентрација.

Во ретки случаи, сериозниот енцефалитис може да предизвика потешки компликации како што се постојани напади, значајно когнитивно оштетување или физички хендикепи. Сепак, рехабилитациските услуги често можат да им помогнат на луѓето да ја вратат функцијата и да се прилагодат на какви било трајни промени.

За охрабрување е што многу компликации се подобруваат со текот на времето со соодветен третман и рехабилитација. Вашиот мозок има неверојатни способности за лекување, и опоравувањето може да продолжи со месеци или дури и години по почетната болест.

Како може да се спречи енцефалитисот?

Иако не можете да ги спречите сите случаи на енцефалитис, постојат неколку практични чекори што можете да ги преземете за да го намалите ризикот од инфекции кои често го предизвикуваат оваа состојба.

Вакцинацијата нуди заштита од некои вируси кои можат да предизвикаат енцефалитис. Останувањето ажурирано со рутински вакцини како што се морбили, заушки, рубеола и варичела помага да се спречат овие инфекции и нивните потенцијални компликации.

Заштитата од каснувања од комарци и крлежи може да го спречи енцефалитисот пренесен од вектори:

• Користете инсектициди одобрени од EPA кога сте на отворено
• Носете долги ракави и панталони во шумски или тревни области
• Отстранете ја застојаната вода околу вашиот дом каде што се размножуваат комарци
• Проверете дали има крлежи откако ќе поминат време на отворено

Добрите хигиенски практики помагаат во спречување на вирусни инфекции кои потенцијално можат да доведат до енцефалитис. Мијте ги рацете често, избегнувајте тесен контакт со луѓе кои се болни и не делете лични предмети како пијалоци или прибор за јадење.

Ако патувате во области каде што се чести одредени видови на енцефалитис, разговарајте со вашиот здравствен работник за специфични мерки на претпазливост. Некои региони имаат достапни вакцини за крлеж-пренесен енцефалитис или други локални ризици.

Одржувањето на општо добро здравје преку соодветна исхрана, доволно спиење и редовно вежбање помага да се одржи вашиот имунолошки систем силен и подобро способен да се бори против инфекции.

Како се дијагностицира енцефалитисот?

Дијагностицирањето на енцефалитис бара внимателна евалуација бидејќи неговите симптоми можат да се преклопуваат со други состојби. Вашиот лекар ќе почне со поставување прашања за вашите симптоми, неодамнешни патувања и каква било можна изложеност на инфекции.

Лумбална пункција, исто така наречена спинална пункција, често е најважниот тест за дијагностицирање енцефалитис. Оваа постапка вклучува земање мал примерок од течноста што го опкружува вашиот мозок и 'рбетен мозок за да се проверат знаци на инфекција или воспаление.

Сликање на мозокот му помага на вашиот лекар да види што се случува во вашиот мозок:

• МРИ скенирањето може да покаже области на воспаление или оток
• КТ скенирањето може да се направи прво во итни ситуации
• ЕЕГ тестовите ја мерат активноста на мозочните бранови и можат да откријат активност на напади

Крвните тестови можат да идентификуваат специфични вируси, бактерии или автоимуни антитела кои може да ги предизвикаат вашите симптоми. Овие тестови помагаат да се утврди точната причина за енцефалитис, што ги води одлуките за третман.

Понекогаш се потребни дополнителни специјализирани тестови, особено за автоимуни форми на енцефалитис. Овие можат да вклучуваат тестови за специфични антитела или други маркери кои помагаат да се идентификува точниот тип на енцефалитис што го имате.

Дијагностичкиот процес може да потрае некое време додека лекарите чекаат на резултатите од тестовите, но третманот често започнува врз основа на клиничко сомневање додека се чека потврда.

Каков е третманот за енцефалитис?

Третманот за енцефалитис се фокусира на намалување на воспалението на мозокот, управување со симптомите и решавање на основната причина кога е можно. Специфичниот пристап зависи од тоа што го предизвикува вашиот енцефалитис и колку се сериозни вашите симптоми.

Антивирусните лекови можат да бидат многу ефикасни ако енцефалитисот е предизвикан од одредени вируси. Ацикловирот е вообичаено се користи за херпес симплекс енцефалитис и може значително да ги подобри исходите кога ќе се започне рано.

Поддржувачката нега игра клучна улога во опоравувањето:

• Интравенозни течности за спречување на дехидратација
• Лекови за контрола на напади ако се појават
• Лекови против болки и лекови за намалување на треска за удобност
• Антиинфламаторни лекови за намалување на отокот на мозокот
• Поддршка за дишење ако е потребно

За автоимуниот енцефалитис, третманот може да вклучува кортикостероиди, имуноглобулинска терапија или плазма ексцханџ. Овие третмани помагаат да се смири вашиот имунолошки систем и да се намали нападот на вашето мозочно ткиво.

Болничката нега обично е потребна за време на акутната фаза на енцефалитис. Ова им овозможува на медицинските тимови внимателно да ве следат и да обезбедат интензивни третмани по потреба.

Опоравувањето често вклучува рехабилитациски услуги како физикална терапија, работна терапија или говорна терапија. Овие услуги ви помагаат да ги вратите функциите кои можеби се погодени од воспалението на мозокот.

Како да ги управувате симптомите дома за време на опоравувањето?

Откако ќе бидете доволно стабилни за да бидете дома, постојат неколку начини да го поддржите вашето опоравување и да ги управувате постојаните симптоми. Запомнете дека опоравувањето од енцефалитис може да потрае, па бидете трпеливи со себе.

Одот е апсолутно неопходен за лекување на мозокот. Доволно спијте и не се чувствувајте криви што спиете преку ден. Вашиот мозок треба ова време за одмор за да се поправи и да се опорави од воспалението.

Управувањето со главоболки и непријатност на безбеден начин е важно:

• Користете лекови против болки без рецепт според упатствата на вашиот лекар
• Нанесете ладни облоги на челото за олеснување на главоболката
• Држете ја вашата околина мирна и слабо осветлена ако сте осетливи на бучава или светлина
• Останете хидрирани со пиење многу вода

Когнитивните симптоми како проблеми со меморијата или тешкотии со концентрирање се чести за време на опоравувањето. Запишете ги работите, користете потсетници на вашиот телефон и не се обидувајте да се вратите на ментално тешки активности.

Нежните активности можат да помогнат во опоравувањето без да го преоптоварувате вашиот лекувачки мозок. Лесна прошетка, едноставни истегнувања или мирни активности како читање или слушање музика можат да бидат корисни.

Внимавајте на какви било влошување на симптомите како зголемена конфузија, нови напади или силни главоболки и контактирајте го вашиот здравствен работник ако се појават.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Добро подготвениот преглед може да му помогне на вашиот лекар подобро да ја разбере вашата состојба и да обезбеди нај ефикасна нега. Започнете со запишување на сите ваши симптоми, дури и оние кои изгледаат неповрзани.

Направете временска линија кога започнале симптомите и како се промениле. Забележете што ги прави симптомите подобри или полоши и какви било обрасци што сте ги забележале во текот на денот.

Донесете важни информации со вас:

• Список на сите лекови и додатоци што ги земате
• Неодамнешна историја на патување, особено во области со познати заразни болести
• Какви било неодамнешни болести или инфекции што сте ги имале
• Контакт со животни или каснувања од инсекти
• Семејна историја на автоимуни состојби

Запишете ги прашањата што сакате да му ги поставите на вашиот лекар. Важни теми може да бидат очекувано време на опоравување, ограничувања на активностите, кога да се вратите на работа или во училиште и кои симптоми треба да предизвикаат веднаш медицинска помош.

Размислете да донесете член на семејството или пријател на прегледот. Тие можат да помогнат да се запомнат дискутираните информации и да обезбедат поддршка за време на она што може да биде стресен преглед.

Ако имате проблеми со меморијата или конфузија, присуството на некој друг може да осигура дека важните детали не се пропуштени.

Што е клучниот заклучок за енцефалитисот?

Енцефалитисот е сериозна, но лечива состојба што вклучува воспаление на мозочното ткиво. Иако може да биде застрашувачки да се доживее или да се сведочи, повеќето луѓе се опоравуваат добро со соодветна медицинска нега, особено кога третманот започнува рано.

Најважното што треба да се запомни е дека брзата медицинска помош прави значајна разлика во исходите. Не двоумете се да побарате итна помош ако доживеете треска со конфузија, силна главоболка или невролошки симптоми.

Опоравувањето од енцефалитис често е постепен процес кој бара трпение и поддршка. Вашиот мозок има неверојатни способности за лекување, и многу луѓе се враќаат во своите нормални активности со време и соодветна рехабилитација.

Стратегиите за превенција како што се останувањето ажурирано со вакцини, заштита од каснувања од инсекти и практикување добра хигиена можат да го намалат ризикот од развивање енцефалитис.

Запомнете дека имањето поддржувачко семејство, пријатели и здравствени работници го олеснува патувањето. Не двоумете се да побарате помош кога ви е потребна и славете ги малите подобрувања на патот.

Често поставувани прашања за енцефалитис

Дали енцефалитисот е заразен?

Самиот енцефалитис не е заразен, но некои од вирусите кои го предизвикуваат можат да бидат. На пример, ако херпес симплекс вирусот го предизвикува вашиот енцефалитис, потенцијално може да го пренесете вирусот на други, иако тие би имале поголема веројатност да развијат херпес отколку енцефалитис. Повеќето луѓе кои се инфицирани со овие вируси не развиваат енцефалитис.

Колку време е потребно за опоравување од енцефалитис?

Времето на опоравување значително варира во зависност од причината и сериозноста на енцефалитисот. Некои луѓе се чувствуваат подобро во рок од неколку недели, додека други може да им требаат месеци или дури и години за целосно да се опоравуваат. Благните случаи може да се решат за 2-4 недели, но потешките случаи можат да бараат обемна рехабилитација. Вашиот лекар може да ви даде подобро разбирање на тоа што да очекувате врз основа на вашата специфична ситуација.

Дали енцефалитисот може да се врати?

Повторниот енцефалитис е невообичаен, но може да се случи во одредени ситуации. Херпес симплекс енцефалитисот ретко може да се повтори, а некои автоимуни форми на енцефалитис може да имаат релапси. Сепак, повеќето луѓе кои се опоравуваат од енцефалитис не го доживуваат повторно. Вашиот лекар ќе ги разговара вашите специфични ризик-фактори и какви било превентивни мерки кои можеби се соодветни.

Која е разликата помеѓу енцефалитис и менингитис?

Енцефалитисот вклучува воспаление на самото мозочно ткиво, додека менингитисот вклучува воспаление на заштитните мембрани што го покриваат мозокот и 'рбетниот мозок. И двете можат да предизвикаат слични симптоми како треска, главоболка и вкочанетост на вратот, но енцефалитисот е поверојатно да предизвика конфузија, промени во личноста и напади. Понекогаш луѓето можат да имаат и двете состојби во исто време.

Дали ќе ми треба долгорочна нега по енцефалитис?

На повеќето луѓе не им е потребна долгорочна нега по енцефалитис, но некои може да имаат корист од рехабилитациски услуги за одреден период. Ова може да вклучува физикална терапија, работна терапија или говорна терапија за да се помогне во враќањето на функциите погодени од болеста. Потребата од постојана нега зависи од сериозноста на вашиот енцефалитис и како реагирате на почетниот третман. Вашиот здравствен тим ќе работи со вас за да утврди каква поддршка ви е потребна.