Health Library Logo

Health Library

Езозинофилен Езофагитис

Преглед

Езофагитисот е отокот и иритацијата, наречена воспаление, на ткивата што го обложуваат езофагусот. Долга, флексибилна цевка со камера на врвот, наречена ендоскоп, може да се користи за да се види внатре во езофагусот. Оваа ендоскопска слика на еозинофилен езофагитис покажува иритирани прстени од неправилно ткиво кои произлегуваат од постојано воспаление. Овие се познати како езофагеални прстени.

Еозинофилниот езофагитис (е-о-си-но-ФИЛ-ик а-соф-а-ЏИ-тис) е хронично заболување на имуниот систем. Со оваа болест, еден вид на бели крвни клетки, наречен еозинофил, се акумулира во облогата на цевката што го поврзува вашето уста со вашиот стомак. Оваа цевка се нарекува и езофагус. Оваа акумулација, која е реакција на храна, алергени или киселински рефлукс, може да го воспали или повреди езофагеалното ткиво. Оштетеното езофагеално ткиво може да доведе до тешкотии при голтање или да предизвика храната да се заглави кога голтате.

Еозинофилниот езофагитис е идентификуван само од почетокот на 90-тите години, но сега се смета за главен причинител на болести на дигестивниот систем. Истражувањето е во тек и веројатно ќе доведе до ревизии во дијагнозата и лекувањето на еозинофилниот езофагитис.

Симптоми

Знаци и симптоми вклучуваат: Возрасни: Тешкотии при голтање, исто така наречено дисфагија Заглавување на храната во хранопроводот по голтање, исто така познато како импактација Болка во градите која е често централно лоцирана и не реагира на антиациди Враќање на неварената храна, познато како регургитација Деца: Тешкотии при хранење, кај доенчиња Тешкотии при јадење, кај деца Повраќање Болка во стомакот Тешкотии при голтање, исто така наречено дисфагија Заглавување на храната во хранопроводот по голтање, исто така познато како импактација Нема одговор на лековите за ГЕРБ Ненапредување, вклучувајќи слаб раст, недоволна исхрана и губење на тежина Барајте веднаш медицинска помош доколку доживувате болка во градите, особено ако истовремено имате недостиг на воздух или болка во вилицата или раката. Ова може да бидат симптоми на срцев удар. Закажете средба со вашиот здравствен работник доколку доживувате сериозни или чести симптоми на еозинофилен езофагит. Доколку земате лекови без рецепт за пецкање повеќе од двапати неделно, посетете го вашиот здравствен работник.

Кога да посетите лекар

Баравте итна медицинска помош доколку почувствувате болка во градите, особено ако истовремено имате задух или болка во вилицата или раката. Ова може да бидат симптоми на срцев удар. Закажете преглед кај вашиот здравствен работник доколку почувствувате сериозни или чести симптоми на еозинофилен езофагитис. Доколку земате лекови без рецепт за пецкање повеќе од двапати неделно, обратете се кај вашиот здравствен работник.

Причини

Еозинофилите се типичен вид бели крвни клетки присутни во вашиот дигестивен тракт. Сепак, кај еозинофилниот езофагитис, имате алергиска реакција на надворешна супстанца. Реакцијата може да се појави на следниов начин:

  • Реакција на езофагусот. Слузницата на вашиот езофагус реагира на алергени, како што се храна или полен.
  • Множење на еозинофилите. Еозинофилите се множат во вашиот езофагус и произведуваат протеин кој предизвикува воспаление.
  • Оштетување на езофагусот. Воспалението може да доведе до лузни, стеснување и формирање на прекумерно фиброзно ткиво во слузницата на вашиот езофагус.
  • Дисфагија и импактација. Може да имате тешкотии со голтање, наречено дисфагија. Или храната може да ви заглави кога голтате. Ова е познато како импактација.
  • Дополнителни симптоми. Може да имате и други симптоми, како што се болка во градите или болка во стомакот.

Имало значителен пораст на бројот на луѓе дијагностицирани со еозинофилен езофагитис во последната деценија. На почетокот, истражувачите мислеа дека ова се должи на зголемен свесност кај здравствените работници и поголема достапност на тестови. Сепак, студиите сега сугерираат дека болеста станува сè почеста, паралелно со зголемувањето на астмата и алергиите.

Фактори на ризик

Следните фактори на ризик се поврзани со еозинофилниот езофагитис:

  • Клима. Луѓето кои живеат во ладна или сува клима имаат поголема веројатност да бидат дијагностицирани со еозинофилен езофагитис отколку оние во други клими.
  • Сезона. Поголема е веројатноста да бидете дијагностицирани помеѓу пролетта и есента, веројатно затоа што нивото на полен и други алергени е повисоко и луѓето почесто се надвор.
  • Пол. Еозинофилниот езофагитис е почест кај мажите отколку кај жените.
  • Фамилна анамнеза. Истражувачите сметаат дека еозинофилниот езофагитис може да има генетска компонента, бидејќи состојбата понекогаш се јавува во семејствата. Ако членовите на вашето семејство имаат еозинофилен езофагитис, имате поголема шанса да бидете дијагностицирани.
  • Алергии и астма. Ако имате алергии на храна или животна средина, астма, атопичен дерматитис или хронична респираторна болест, имате поголема веројатност да бидете дијагностицирани со еозинофилен езофагитис.
  • Возраст. Првобитно, еозинофилниот езофагитис се сметаше за детска болест, но сега е познато дека е чест и кај возрасните. Симптомите се малку разликуваат кај децата и возрасните.
Компликации

Кај некои луѓе, еозинофилниот езофагитис може да доведе до следново:

  • Оштетување и стеснување на хранопроводот. Ова го отежнува голтањето и е поголема веројатноста храната да ви заглави.
  • Оштетување на хранопроводот. Поради воспаление на хранопроводот, ендоскопијата може да предизвика перфорација или кинење на ткивото кое го обложува хранопроводот. Кинење може да се случи и во врска со повраќање кое некои луѓе го доживуваат кога храната им заглавува во хранопроводот.
Дијагноза

Ендоскопија Зголеми ја сликата Затвори Ендоскопија Ендоскопија За време на горната ендоскопија, здравствениот работник вметнува тенка, флексибилна цевка опремена со светлина и камера низ грлото и во хранопроводот. Малечката камера обезбедува поглед на хранопроводот, желудникот и почетокот на тенкото црево, наречено дуоденум. Вашиот здравствен работник ќе ги земе предвид и вашите симптоми и резултатите од тестовите за да ја дијагностицира еозинофилната езофагитис. Ова ќе вклучува утврдување дали имате гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Тестовите за дијагностицирање на еозинофилната езофагитис вклучуваат: Горна ендоскопија. Вашиот лекар ќе користи долга, тесна цевка (ендоскоп) која содржи светлина и мала камера и ќе ја вметне низ устата во хранопроводот. Облогата на вашиот хранопровод ќе се испита за воспаление и оток, хоризонтални прстени, вертикални бразди, стеснување (стриктури) и бели дамки. Некои луѓе со еозинофилна езофагитис ќе имаат хранопровод кој изгледа типично. Биопсија. За време на ендоскопијата, ќе се направи биопсија на вашиот хранопровод. Биопсијата вклучува земање на мал дел од ткивото. Веројатно ќе се земат повеќе примероци од ткиво од вашиот хранопровод, а потоа ќе се испитаат под микроскоп за еозинофили. Крвни тестови. Ако се сомнева на еозинофилна езофагитис, може да се подложите на некои дополнителни тестови за да се потврди дијагнозата. Овие тестови го бараат изворот на вашата алергиска реакција, исто така наречени алергени. Може да ви се направат крвни тестови за да се провери дали имате повисоки од вообичаените нивоа на еозинофили или вкупни нивоа на имуноглобулин Е, што сугерира алергија. Езофагеална сунѓер. Овој тест се изведува во ординацијата на здравствениот работник. Вклучува голтање на капсула прикачена на конец. Капсулата ќе се раствори во желудникот и ќе ослободи сунѓер кој лекарот ќе го извлече од устата со конецот. Додека сунѓерот се извлекува, ќе ги зема примероците од ткивата на хранопроводот. Ова му овозможува на вашиот лекар да го утврди степенот на воспаление во вашиот хранопровод без ендоскопија. Грижа во Мајо клиника Нашиот грижлив тим од експерти од Мајо клиника може да ви помогне со вашите здравствени проблеми поврзани со еозинофилна езофагитис Започнете овде Повеќе информации Грижа за еозинофилна езофагитис во Мајо клиника Алергиски кожни тестови Горна ендоскопија

Третман

'Еозинофилниот езофагитис се смета за хронично релапсирачко заболување, што значи дека на повеќето луѓе ќе им биде потребен постојан третман за контрола на симптомите. Третманот ќе вклучува еден или повеќе од следниве:\n\nДиететска терапија\nВо зависност од вашиот одговор на тестовите за алергии на храна, вашиот здравствен работник може да препорача да престанете да јадете одредена храна. Исклучувањето на некои намирници, како што се млечните производи или пченичните производи, може да помогне во олеснување на симптомите и намалување на воспалението. Понекогаш, може да се препорача да се ограничи вашата диета уште повеќе.\n\nЛекови\nИнхибитор на протонската пумпа (PPI). Вашиот лекар најверојатно прво ќе ви препише блокатор на киселина како што е PPI. Овој третман е најлесен за употреба, но симптомите на повеќето луѓе не се подобруваат.\nТопичен стероид. Ако не реагирате на PPI, вашиот лекар потоа најверојатно ќе ви препише стероид, како што се флутиказон или будесонид. Овој стероид е во течна форма што се голта за лекување на еозинофилниот езофагитис. Овој тип на стероид не се апсорбира во крвотокот, па е малку веројатно да имате типични несакани ефекти кои често се поврзани со стероидите.\nМоноклонални антитела. Агенцијата за храна и лекови (FDA) неодамна го одобри дупилумаб (Dupixent) за лекување на возрасни и деца на возраст од 12 години и постари со еозинофилен езофагитис. Дупилумабот е тип на лек познат како моноклонално антитело. Тој работи со блокирање на дејството на одредени протеини во телото кои предизвикуваат воспаление. Дупилумабот се дава неделно преку инјекција.\n\nДилатација\nАко доживеете сериозно стеснување, познато како стриктура, на вашиот езофагус, вашиот лекар може да препорача дилатација. Дилатацијата, исто така наречена истегнување, може да помогне да се олесни голтањето. Дилатацијата може да се користи ако стероидите не се ефикасни. Или дилатацијата може да биде избор за да се избегне постојана употреба на лекови.\n\nЗакажете термин\nИма проблем со информациите означени подолу и повторно доставете ја формата. Добијте ги најновите здравствени информации од Мајо клиника доставени во вашето сандаче. Претплатете се бесплатно и добијте го вашето длабинско упатство за време. Кликнете тука за преглед на е-пошта. Е-пошта адреса Грешка Полето за е-пошта е задолжително Грешка Внесете валидна е-пошта адреса Адреса 1 Претплата Дознајте повеќе за употребата на податоци од Мајо клиника. За да ви обезбедиме најрелевантни и корисни информации и да разбереме кои информации се корисни, можеме да ги комбинираме вашите информации за е-пошта и употреба на веб-страницата со други информации што ги имаме за вас. Ако сте пациент на Мајо клиника, ова може да вклучува заштитени здравствени информации. Ако ги комбинираме овие информации со вашите заштитени здравствени информации, ние ќе ги третираме сите тие информации како заштитени здравствени информации и ќе ги користиме или откриваме само како што е наведено во нашето известување за практиките за приватност. Можете да се откажете од комуникациите преку е-пошта во секое време со кликнување на врската за откажување од претплата во е-поштата. Ви благодарам за претплатата Вашето длабинско упатство за здравје на дигестивниот систем ќе биде во вашето сандаче наскоро. Исто така ќе примате е-пошта од Мајо клиника за најновите здравствени вести, истражувања и грижа. Ако не ја примите нашата е-пошта во рок од 5 минути, проверете ја вашата папка за СПАМ, а потоа контактирајте не на [email protected]. Извини, нешто се случило со вашата претплата Ве молиме обидете се повторно за неколку минути Повторете'

Подготовка за вашиот преглед

Ако мислите дека имате еозинофилен езофагитис, веројатно ќе почнете со консултација со вашиот редовен здравствен работник. Вашиот здравствен работник може да ви препорача да се јавите кај специјалист за лекување на дигестивни заболувања (гастроентеролог) или алерголог. Бидејќи закажаните прегледи можат да бидат кратки, и бидејќи честопати има многу работи што треба да се разгледаат, добра е идеја да бидете добро подготвени. Еве некои информации кои ќе ви помогнат да се подготвите и што да очекувате. Што можете да направите Бидете свесни за какви било ограничувања пред закажаниот преглед. Во моментот кога ќе закажете преглед, не заборавајте да прашате дали има нешто што треба да направите однапред, како што е ограничување на вашата диета. Донесете ги резултатите од тестовите. Ако се јавувате кај нов специјалист откако сте имале ендоскопија од друг здравствен работник, донесете ги резултатите со вас. Запишете ги сите симптоми што ги доживувате, вклучувајќи ги и оние што може да изгледаат неповрзани со причината поради која сте закажале преглед. Запишете ги клучните лични информации, вклучувајќи ги и сите големи стресови или неодамнешни промени во животот. Направете список на сите лекови, витамини или додатоци што ги користите. Размислете да земете член на семејството или пријател со вас. Понекогаш може да биде тешко да се апсорбираат сите информации дадени за време на прегледот. Некој кој ве придружува може да се сети на нешто што сте го пропуштиле или заборавиле. Запишете ги прашањата што треба да му ги поставите на вашиот здравствен работник. Вашето време за преглед е ограничено, па затоа подготвувањето на листа на прашања може да ви помогне да го искористите најмногу. За еозинофилен езофагитис, некои основни прашања што треба да ги поставите се: Што е веројатно причина за моите симптоми? Какви видови тестови ми се потребни? Дали ми треба ендоскопија? Дали моето состојба е веројатно привремена или хронична? Кој е најдобриот начин на дејствување? Кои се алтернативите на примарниот пристап што го предлагате? Имам други здравствени состојби. Како најдобро можам да ги управувам заедно? Дали има какви било ограничувања што треба да ги следам? Дали треба да се јавам кај специјалист? Колку ќе чини? Дали постои генеричка алтернатива на лекот што ми го препишувате? Дали има брошури или друг печатен материјал што можам да го земам со себе? Кои веб-сајтови ги препорачувате? Дали треба да закажам контролен преглед? Освен прашањата што сте ги подготвиле, не двоумете се да поставите други прашања за време на вашиот преглед. Што да очекувате од вашиот лекар Вашиот здравствен работник веројатно ќе ви постави голем број прашања. Подготвеноста да им одговорите може да овозможи повеќе време подоцна за да ги разгледате точките што сакате да ги разгледате. Кои се вашите симптоми? Кога за прв пат ги забележавте? Дали беа континуирани или повремени? Колку се сериозни вашите симптоми? Што, ако нешто, изгледа дека ги подобрува вашите симптоми? Што, ако нешто, изгледа дека ги влошува вашите симптоми? Дали вашите симптоми ве будат ноќе? Дали вашите симптоми се полоши по оброците или по легнување? Дали имате тешкотии со голтање? Дали некогаш сте имале храна заглавена додека голтате? Дали храната или киселата материја некогаш ви се враќа во грлото? Дали имате болка во градите или стомакот? Дали сте имале езофагеална дилатација? Дали сте лекувани со топичен стероид или диета за елиминација на храна? Дали сте зголемиле или изгубиле тежина? Дали чувствувате гадење или повраќање? Дали вашите симптоми се полоши во одредени периоди од годината? Дали имате астма или некое хронично респираторно заболување? Дали имате какви било алергии на храна или на нешто во животната средина, како што е поленот? Дали некој во вашето семејство има алергии? Дали сте се обиделе да земате антиацид или антирефлуксни лекови? Кој беше резултатот? Ако сте родител на мало дете, здравствениот работник може да праша и дали вашето дете има проблеми со хранењето или е дијагностицирано со неуспех да напредува. Од персоналот на клиника Мајо

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Одрекување: Август е платформа за здравствени информации и неговите одговори не претставуваат медицински совет. Секогаш консултирајте се со лиценциран медицински професионалец во ваша близина пред да направите какви било промени.

Произведено во Индија, за светот