Што е Езофагитис? Симптоми, Причини и Лечење

Што е Езофагитис?

Езофагитисот е воспаление на хранопроводот, цевката која ја носи храната од вашите уста до вашиот стомак. Замислете го како вашата цевка за храна која станува иритирана и отечена, слично како што ви е болно грлото кога имате настинка.

Оваа состојба се случува кога внатрешноста на вашиот хранопровод е оштетена од киселина, инфекција, одредени лекови или алергиски реакции. Иако може да се чувствува непријатно и загрижувачки, езофагитисот е лечлив во повеќето случаи.

Воспалението може да варира од лесна иритација до потешко оштетување. Вашето тело во основа се обидува да се заштити од она што го предизвикува иритацијата, што доведува до отокот и непријатноста што може да ја почувствувате.

Кои се Симптомите на Езофагитис?

Најчестиот симптом што ќе го забележите е тешкотија или болка при голтање. Ова се случува бидејќи воспаленото ткиво го прави вашиот хранопровод посензитивен и понекогаш потесен од вообичаено.

Еве ги главните симптоми кои луѓето со езофагитис често ги доживуваат:

• Болно голтање (чувство како храната е заглавена или гори додека се спушта)
• Тешкотии при голтање, особено цврста храна
• Болка во градите, особено зад градната коска
• Жгалица или киселински рефлукс кој се чувствува полошо од вообичаено
• Повраќање на храна или кисела течност
• Чувство како да имате грутка во грлото
• Гадење или губење на апетит

Некои луѓе исто така доживуваат помалку чести симптоми како што се промена на гласот, хронична кашлица или дури и лош здив. Ова се случува кога воспалението влијае на околните области или кога содржината на стомакот стигнува повисоко во вашето грло.

Ако се справувате со тежок езофагитис, може да забележите губење на тежина бидејќи јадењето станува премногу непријатно. Ова е начин на вашето тело да ви каже дека нешто треба медицинска помош.

Кои се Видовите на Езофагитис?

Езофагитисот доаѓа во неколку различни форми, секоја со своја основна причина. Разбирањето на тоа кој тип може да го имате му помага на вашиот лекар да избере нај ефикасен пристап кон лекувањето.

Најчестите типови вклучуваат:

• Рефлуксен езофагитис: Предизвикан од стомачна киселина која се враќа во вашиот хранопровод
• Еозинофилен езофагитис: Алергиска реакција која предизвикува зголемување на белите крвни клетки
• Езофагитис предизвикан од лекови: Предизвикан од одредени лекови кои го иритираат внатрешниот слој на хранопроводот
• Инфективен езофагитис: Предизвикан од бактерии, вируси или габи, обично кај луѓе со ослабен имунитет

Рефлуксниот езофагитис е далеку најчестиот тип, кој влијае на милиони луѓе ширум светот. Се развива кога мускулот на дното на вашиот хранопровод не се затвора правилно, дозволувајќи на стомачната киселина да избега нагоре.

Еозинофилниот езофагитис е помалку чест, но се повеќе се препознава. Често се јавува во семејствата и може да биде поврзан со алергии на храна или еколошки фактори како полен.

Што го Предизвикува Езофагитисот?

Езофагитисот се развива кога нешто го иритира или го оштетува деликатниот внатрешен слој на вашиот хранопровод. Најчестиот виновник е стомачната киселина која патува нагоре каде што не припаѓа.

Ајде да ги погледнеме главните причини кои можат да доведат до оваа состојба:

• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): Хроничен киселински рефлукс кој повеќекратно го потопува вашиот хранопровод во стомачна киселина
• Одредени лекови: Таблети кои можат да го изгорат внатрешниот слој на хранопроводот, особено ако се земаат без доволно вода
• Алергии на храна: Имунолошки реакции на специфична храна кои предизвикуваат воспаление
• Инфекции: Бактериски, вирусни или габични инфекции, особено кај луѓе со компромитиран имунитет
• Автоимуни заболувања: Болести каде вашиот имунолошки систем погрешно го напаѓа здравото ткиво
• Радиотерапија: Лекување на рак кое може да го оштети внатрешниот слој на хранопроводот

Некои лекови се поверојатно да предизвикаат проблеми од други. Антибиотици како доксициклин, лекови против болки како ибупрофен и одредени лекови за срце можат да бидат особено иритирачки ако се заглават во вашиот хранопровод.

Во ретки случаи, езофагитисот може да резултира од голтање на корозивни супстанции, тешки епизоди на повраќање или физичка траума на областа на градите. Овие ситуации бараат итна медицинска помош.

Кога да се Јавите на Доктор за Езофагитис?

Треба да се јавите на вашиот здравствен работник ако голтањето стане болно или тешко, особено ако трае повеќе од неколку дена. Раното лекување може да спречи состојбата да се влоши и да ви помогне да се почувствувате подобро побрзо.

Побарајте медицинска помош веднаш ако доживеете:

• Тешка болка во градите која не се подобрува со антиациди
• Тешкотии при голтање кои го отежнуваат јадењето или пиењето
• Знаци на крварење, како што се повраќање на крв или црни, катранести столици
• Постојани симптоми кои се мешаат во вашите секојдневни активности
• Ненамерно губење на тежина поради тешкотии при јадење
• Треска заедно со проблеми со голтање

Јавете се за итна помош ако не можете да голтате течности, имате силна болка во градите или доживувате знаци на дехидратација. Овие симптоми може да укажуваат на потешка компликација која бара итно лекување.

Не чекајте ако имате проблеми со дишењето или чувствувате дека вашиот дишен пат се затвора. Иако е ретко, тешкиот оток понекогаш може да влијае на вашата способност нормално да дишете.

Кои се Ризик Факторите за Езофагитис?

Одредени фактори можат да ве направат поподложни на развој на езофагитис. Разбирањето на овие ризик фактори може да ви помогне да преземете чекори за заштита на вашето здравје на хранопроводот.

Најчестите ризик фактори вклучуваат:

• Имање ГЕРБ или честа жгарица: Хроничното изложување на киселина значително го зголемува вашиот ризик
• Земање на одредени лекови: Особено големи таблети или оние кои се познати дека го иритираат хранопроводот
• Имање алергии на храна: Особено на млеко, јајца, пченица, соја или ореви
• Ослабен имунолошки систем: Од ХИВ, лекување на рак или имуносупресивни лекови
• Пушење или прекумерна употреба на алкохол: И двете можат да го иритираат и оштетат внатрешниот слој на хранопроводот
• Возраст: И многу малите деца и постарите возрасни се со поголем ризик
• Семејна историја: Некои видови на езофагитис, како еозинофилниот езофагитис, можат да се наследуваат во семејствата

Начинот на живот исто така игра улога. Јадењето големи оброци, легнувањето наскоро по јадењето или конзумирањето зачинета, кисела или многу жешка храна може да го зголеми вашиот ризик од развој на рефлуксен езофагитис.

Луѓето со одредени медицински состојби како склеродерма, дијабетес или хијатална хернија може да бидат поподложни. Овие состојби можат да влијаат на тоа колку добро работи вашиот хранопровод или колку киселина произведува вашиот стомак.

Кои се Можните Компликации на Езофагитис?

Иако повеќето случаи на езофагитис добро реагираат на лекување, оставањето нелекувано понекогаш може да доведе до потешки проблеми. Добрата вест е дека овие компликации се спречуваат со соодветна медицинска нега.

Потенцијалните компликации можат да вклучуваат:

• Стеснување на хранопроводот: Стеснување на хранопроводот од формирање на лузна
• Баретов езофагус: Промени во внатрешниот слој на хранопроводот кои малку го зголемуваат ризикот од рак
• Езофагеални чиреви: Отворени рани кои можат да предизвикаат крварење и силна болка
• Перфорација: Редък, но сериозен расцеп во ѕидот на хранопроводот
• Подхранетост: Од тешкотии при јадење и одржување на соодветна исхрана
• Аспирациона пневмонија: Од храна или течност која влегува во белите дробови наместо во стомакот

Стеснувањата се развиваат кога повтореното воспаление предизвикува формирање на лузна, што го прави вашиот хранопровод потесен. Ова може да го направи голтањето прогресивно потешко, но е лечиво со медицински процедури.

Баретовиот езофагус е потешка компликација каде нормалниот внатрешен слој на хранопроводот се менува за да личи на цревниот ткиво. Иако малку го зголемува ризикот од рак, повеќето луѓе со Баретов езофагус никогаш не развиваат рак, а редовното следење помага да се откријат какви било промени рано.

Како може да се спречи Езофагитисот?

Многу случаи на езофагитис можат да се спречат со заштита на вашиот хранопровод од иритација и управување со основните состојби. Малите промени во вашите секојдневни навики можат да направат значителна разлика.

Еве ефикасни стратегии за превенција:

• Управување со киселинскиот рефлукс: Избегнувајте храна што го предизвикува, јадете помали оброци и не легнувајте по јадење
• Земајте лекови правилно: Користете многу вода и останете исправени 30 минути по земањето на таблети
• Идентификувајте и избегнувајте алергени на храна: Работете со вашиот лекар за да ги откриете проблематичните храни
• Одржувајте здрава тежина: Дополнителната тежина може да го зголеми притисокот на вашиот стомак и да го поттикне рефлуксот
• Ограничете го алкохолот и престанете со пушењето: И двете можат да ги ослабат вашите одбранбени механизми на хранопроводот
• Подигнете ја главата додека спиете: Ова помага да се спречи киселината да тече назад ноќе

Обрнете внимание на тоа кои храни изгледаат дека ги предизвикуваат вашите симптоми. Честите виновници вклучуваат цитрусни овошја, домати, чоколадо, кафе и зачинета храна, но предизвикувачите варираат од личност до личност.

Ако имате компромитиран имунолошки систем, преземањето дополнителни мерки против инфекции станува важно. Ова може да вклучува избегнување на одредена храна или да бидете попретпазливи во однос на подготовка на храна и хигиена.

Како се дијагностицира Езофагитисот?

Вашиот лекар ќе почне со прашување за вашите симптоми и медицинска историја. Ќе сака да знае кога почнаа вашите симптоми, што ги прави подобри или полоши и дали сте имале слични проблеми порано.

Процесот на дијагностицирање обично вклучува:

• Физички преглед: Проверка на знаци на дехидратација, губење на тежина или болка во стомакот
• Преглед на медицинската историја: Разговор за вашите лекови, навики за јадење и какви било познати алергии
• Горна ендоскопија: Тенка, флексибилна цевка со камера за директно гледање на вашиот хранопровод
• Бариумско голтање: Рентгенски снимки направени додека пиете кредаста течност за да се прикаже вашиот хранопровод
• Биопсија на ткиво: Мали примероци од ткиво земени за време на ендоскопијата за лабораториска анализа
• Тестирање на алергии: Крвни тестови или тест на кожата ако се сомнева на еозинофилен езофагитис

Горната ендоскопија често е најкорисен тест бидејќи му овозможува на вашиот лекар директно да го види воспалението и да земе примероци од ткиво ако е потребно. Иако може да звучи непријатно, ќе добиете седација за да ви помогне да се опуштите за време на постапката.

Понекогаш се потребни дополнителни тестови како мониторинг на pH или езофагеална манометрија за да се измерат нивоата на киселина или да се провери колку добро работат мускулите на вашиот хранопровод. Овие тестови даваат вредни информации за планирање на вашето лекување.

Што е Лекувањето за Езофагитис?

Лекувањето на езофагитисот се фокусира на намалување на воспалението, лекување на оштетеното ткиво и решавање на основната причина. Повеќето луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од неколку дена до неколку недели од почетокот на лекувањето.

Честите пристапи кон лекувањето вклучуваат:

• Инхибитори на протонската пумпа (ИПП): Лекови кои го намалуваат производството на стомачна киселина
• H2-блокатори на рецепторите: Друг вид на лекови за намалување на киселината
• Антиациди: За брзо олеснување од симптомите на жгарица
• Антибиотици или антимикотици: Ако инфекцијата го предизвикува воспалението
• Кортикостероиди: За намалување на воспалението во алергиски или автоимуни случаи
• Диететски промени: Отстранување на храна што го предизвикува и следење на анти-воспалителна диета

За еозинофилен езофагитис, лекувањето често вклучува идентификување и избегнување на алергени на храна. Вашиот лекар може да препорача диета за елиминација за да се утврди која храна предизвикува проблеми.

Во тешки случаи каде се формирале стеснувања, вашиот лекар може да препорача процедури за проширување на хранопроводот. Овие третмани, наречени дилатации, обично се многу ефикасни во подобрувањето на тешкотиите при голтање.

Како да се Примени Домашно Лекување за време на Езофагитис?

Иако медицинското лекување е важно, има многу работи што можете да ги направите дома за да му помогнете на вашиот хранопровод да заздрави и да ја намалите непријатноста. Овие мерки за самопомош најдобро функционираат кога се комбинираат со лекувањето пропишано од вашиот лекар.

Корисни стратегии за домашна нега вклучуваат:

• Јадете помали, почести оброци: Ова го намалува притисокот на вашиот стомак и хранопровод
• Изберете мека, лесна храна за голтање: Смутија, супи и варена зеленчук се поблаги опции
• Останете исправени по јадење: Почекајте барем 3 часа пред да легнете
• Спијте со подигната глава: Користете дополнителни перници или подигнете ја главата на вашиот кревет
• Останете хидрирани: Пијте вода во текот на денот за да помогнете храната да помине низ вашиот хранопровод
• Избегнувајте храна што го предизвикува: Прескокнете зачинета, кисела или многу жешка храна додека не заздравете

Температурата е важна кога јадете. Многу жешка храна и пијалоци можат да го иритираат вашиот веќе чувствителен хранопровод, па дозволете им да се оладат пред да ги конзумирате.

Размислете да водите дневник за храна за да ги следите храните кои изгледа дека ги влошуваат вашите симптоми. Оваа информација може да биде вредна и за вас и за вашиот здравствен работник во управувањето со вашата состојба на долг рок.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Доброто подготвување за вашиот преглед помага да се осигурате дека ќе добиете најточна дијагноза и ефикасен план за лекување. Вашиот лекар ќе ви треба специфична информација за вашите симптоми и медицинска историја.

Пред вашата посета, подгответе ја следната информација:

• Временска рамка на симптомите: Кога почнаа симптомите, како се промениле и што ги предизвикува
• Комплетна листа на лекови: Вклучете лекови на рецепт, лекови без рецепт и додатоци
• Медицинска историја: Претходни дигестивни проблеми, алергии и хронични состојби
• Семејна историја: Какви било роднини со дигестивни нарушувања или автоимуни состојби
• Фактори на начин на живот: Исхрана, употреба на алкохол, навики за пушење и нивоа на стрес
• Прашања за поставување: Запишете што сакате да знаете за вашата состојба и опции за лекување

Донесете некого со вас ако е можно, особено ако сте загрижени за прегледот. Тие можат да ви помогнат да запомните важни информации и да ви обезбедат поддршка за време на дискусиите за опциите за лекување.

Не двоумете се да го прашате вашиот лекар да објасни сè што не го разбирате. Важно е да се чувствувате удобно со вашата дијагноза и план за лекување пред да го напуштите кабинетот.

Што е Клучниот Заклучок за Езофагитис?

Езофагитисот е лечива состојба која влијае на цевката што го поврзува вашето грло со вашиот стомак. Иако симптомите можат да бидат непријатни и загрижувачки, повеќето луѓе целосно се опоравуваат со соодветна медицинска нега и прилагодувања на начинот на живот.

Најважно е да се запомни дека раното лекување доведува до подобри резултати. Ако доживувате постојана тешкотија или болка при голтање, не чекајте да побарате медицинска помош.

Со вистинската комбинација на лекови, диететски промени и модификации на начинот на живот, можете да го излечите вашиот хранопровод и да ги спречите идните епизоди. Многу луѓе откриваат дека откако ќе ги разберат своите предизвикувачи и ќе научат да ги управуваат, можат да се вратат на нормално јадење и живеење.

Запомнете дека лекувањето бара време и е нормално да имате добри денови и потешки денови за време на опоравувањето. Бидете доследни со вашиот план за лекување и одржувајте отворена комуникација со вашиот здравствен работник во текот на процесот.

Често Поставувани Прашања за Езофагитис

П1. Колку време е потребно за езофагитисот да заздрави?

Повеќето случаи на езофагитис почнуваат да се подобруваат во рок од неколку дена од почетокот на лекувањето, со целосно заздравување кое обично се јавува во рок од 4 до 8 недели. Сепак, времето на заздравување зависи од сериозноста на воспалението и основната причина.

Благ случаи предизвикани од иритација од лекови може да се решат за само неколку дена, додека потешки случаи или оние предизвикани од хроничен киселински рефлукс може да потраат неколку недели до месеци за целосно да заздрават.

П2. Дали езофагитисот може да се претвори во рак?

Самиот езофагитис не предизвикува рак, но хроничното воспаление понекогаш може да доведе до промени во внатрешниот слој на хранопроводот наречен Баретов езофагус. Оваа состојба малку го зголемува ризикот од развој на рак на хранопроводот, но големото мнозинство луѓе со Баретов езофагус никогаш не развиваат рак.

Редовното следење и соодветното лекување на хроничен езофагитис значително го намалуваат секој потенцијален ризик од рак. Вашиот лекар ќе препорача соодветно тестирање ако имате ризик фактори.

П3. Која храна треба да ја избегнувам со езофагитис?

Честа храна што треба да се избегнува вклучува цитрусни овошја, домати, чоколадо, кафе, алкохол, зачинета храна и сè што е многу жешко или ладно. Сепак, храната што го предизвикува варира од личност до личност.

Фокусирајте се на јадење мека, лесна храна за голтање како варена зеленчук, постни протеини, интегрални житарици и не-цитрусни овошја. Водењето дневник за храна може да ви помогне да ги идентификувате вашите специфични предизвикувачи.

П4. Дали езофагитисот е заразен?

Самиот езофагитис не е заразен. Сепак, ако е предизвикан од заразен агенс како вирус или бактерија, таа основна инфекција може да биде заразна, иако ова е ретко.

Најчестите видови на езофагитис, како оние предизвикани од киселински рефлукс или алергии, не се заразни и не можат да се пренесат од личност на личност.

П5. Дали стресот може да предизвика езофагитис?

Иако стресот не го предизвикува директно езофагитисот, тој може да го влоши киселинскиот рефлукс и да ве направи поподложни на развој на состојбата. Стресот може да го зголеми производството на стомачна киселина и да влијае на тоа колку добро работи вашиот дигестивен систем.

Управувањето со стресот преку техники за релаксација, редовно вежбање и доволно спиење може да помогне во спречување на езофагитис и да го подобри вашето целокупно дигестивно здравје.