Што е меланом на окото? Симптоми, причини и лекување

Меланомот на окото е редок вид на рак кој се развива во клетките кои произведуваат пигмент во вашето око. Иако звучи плашливо, разбирањето на оваа состојба може да ви помогне да ги препознаете важните знаци и да побарате соодветна нега кога е потребно.

Овој рак најчесто ги зафаќа увеата, што е средниот слој на вашето око кој ги вклучува ирисот, цилијарното тело и хороидот. Замислете ги овие делови како систем за поддршка на окото кој помага во контролата на светлината и го храни ретината.

Што е меланом на окото?

Меланомот на окото се јавува кога меланоцитите, клетките кои му даваат боја на вашето око, почнуваат да растат абнормално и неконтролирано. Ова се истиот тип на клетки кои можат да предизвикаат меланом на кожата, но меланомот на окото се однесува сосема поинаку.

Состојбата главно ги зафаќа возрасните, со повеќето случаи кои се јавуваат кај лица над 50 години. За разлика од меланомот на кожата, меланомот на окото не е предизвикан од изложеност на сонце, што често ги изненадува луѓето кога првпат ќе дознаат за нивната дијагноза.

Постојат две главни локации каде што може да се развие меланом на окото. Увеалниот меланом ги зафаќа внатрешните делови на вашето око, додека конјунктивалниот меланом се развива на транспарентната мембрана која го покрива белиот дел од вашето око.

Кои се симптомите на меланомот на окото?

Предизвикот кај меланомот на окото е тоа што често се развива без да предизвика забележливи симптоми во раните фази. Многу луѓе откриваат дека го имаат за време на рутинските прегледи на очите, па затоа редовните прегледи се толку важни.

Кога симптомите се појавуваат, може да забележите промени во вашиот вид кои се развиваат постепено:

• Заматен или искривен вид во едното око
• Темни дамки или сенки во вашето видно поле
• Блескаво светло или лебдечки дамки кои изгледаат невообичаено
• Растечка темна дамка на вашиот ирис
• Промени во формата на вашата зеница
• Губење на периферен вид од едната страна

Некои луѓе доживуваат чувство дека нивното око се чувствува поинаку, иако не можат точно да го утврдат што се променило. Други забележуваат дека правите линии изгледаат брановидни или свиткани кога гледаат со погоденото око.

Во ретки случаи, може да развиете болка или притисок во вашето око, иако ова обично се случува само кога туморот значително пораснал. Запомнете, овие симптоми исто така можат да укажуваат на други, почести состојби на окото, па затоа доживувањето на нив не значи нужно дека имате меланом.

Кои се видовите на меланом на окото?

Меланомите на окото се класифицираат врз основа на тоа каде се развиваат во вашето око. Најчестиот тип е увеалниот меланом, кој претставува околу 85% од сите меланоми на окото.

Увеалниот меланом може да се појави на три специфични места. Хороидалниот меланом се развива во слојот под вашата ретина и го претставува поголемиот дел од случаите. Меланомот на цилијарното тело го зафаќа мускулот кој ја контролира формата на вашето леќа, додека ирисот меланом се појавува во обоениот дел од вашето око.

Конјунктивалниот меланом е многу поредок и се развива на тенката, транспарентна мембрана која го покрива белиот дел од вашето око. Овој тип е посличен на меланомот на кожата и може да биде поврзан со изложеност на сонце.

Постои и исклучително редок облик наречен орбитален меланом, кој ги зафаќа ткивата околу вашата очна шуплина. Овој тип бара специјализирано лекување и често вклучува тим од различни специјалисти.

Што го предизвикува меланомот на окото?

Точната причина за меланомот на окото останува во голема мерка непозната, што може да биде загрижувачко кога се обидувате да разберете зошто се случило ова. За разлика од меланомот на кожата, меланомот на окото обично не е поврзан со изложеност на сонце или УВ зрачење.

Истражувачите веруваат дека генетските промени во меланоцитите го предизвикуваат ракот, но причината за овие промени не е целосно разјаснета. Некои студии сугерираат дека одредени генетски мутации може да ги направат некои луѓе поподложни на развој на оваа состојба.

Факторите на животната средина може да играат улога, иако доказите се ограничени. Некои истражувања ја истражуваа врската со заварувањето, изложеноста на хемикалии или одредени професии, но не се утврдени дефинитивни врски.

Имање светло обоени очи, особено сини или зелени, се чини дека малку го зголемува вашиот ризик. Светла кожа и тешкотии во сончањето исто така може да придонесат за поголем ризик, иако врската не е толку силна како што е кај меланомот на кожата.

Кога да се јавите на лекар за меланом на окото?

Треба да закажете преглед на очите ако забележите какви било постојани промени во вашиот вид, особено ако тие го зафаќаат само едното око. Не чекајте да видите дали симптомите ќе се подобрат сами, бидејќи раното откривање значително ги подобрува резултатите од лекувањето.

Контактирајте го вашиот очен лекар веднаш ако развиете нови темни дамки во вашиот вид, доживеете ненадејни промени во видот или забележите растечка темна област на вашиот ирис. Овие промени бараат професионална евалуација, дури и ако е поверојатно дека се предизвикани од други состојби.

Ако имате фактори на ризик за меланом на окото, како што се светло обоени очи или семејна историја на меланом, разговарајте за соодветни шеми за скрининг со вашиот очен лекар. Редовните дилатирани прегледи на очите можат да откријат промени пред да се развијат симптоми.

Итна нега обично не е потребна освен ако не доживеете ненадејно, сериозно губење на видот или силна болка во окото. Сепак, не двоумете се да побарате итна нега ако сте загрижени за брзи промени во вашиот вид.

Кои се факторите на ризик за меланом на окото?

Разбирањето на вашите фактори на ризик може да ви помогне да донесете информирани одлуки за скрининг и следење. Возрастта е најзначајниот фактор, со повеќето случаи кои се јавуваат кај лица над 50 години.

Неколку физички карактеристики може да го зголемат вашиот ризик:

• Светло обоени очи, особено сини или зелени
• Светла кожа која лесно гори
• Плавкава или црвена коса
• Тешкотии во сончањето
• Имање многу лупежи или пеги

Одредени генетски состојби исто така го зголемуваат ризикот. Окуларната меланоцитоза, која предизвикува зголемена пигментација во вашето око, и диспластичниот невски синдром, кој вклучува абнормални лупежи, и двете бараат внимателно следење.

Имање семејна историја на меланом, било око или кожа, може малку да го зголеми вашиот ризик. Некои ретки генетски синдроми, како што е BAP1 синдромот на предиспозиција за тумори, значително го зголемуваат ризикот од развој на меланом на окото.

За разлика од меланомот на кожата, професионалната изложеност на сонце и користењето на солариуми не се чини дека значително го зголемуваат ризикот од меланом на окото. Оваа разлика често ги изненадува луѓето и го истакнува колку е поинаков овој рак од неговиот колега на кожата.

Кои се можните компликации од меланомот на окото?

Најзагрижувачката компликација е метастазата, каде што клетките на ракот се шират во други делови од вашето тело. Меланомот на окото има посебна тенденција да се шири во црниот дроб, па затоа постојаното следење останува клучно дури и по успешното лекување.

Компликациите поврзани со видот зависат од големината и локацијата на туморот. Некои луѓе доживуваат делумно или целосно губење на видот во погоденото око, додека други го одржуваат функционалниот вид во текот на лекувањето.

Самото лекување понекогаш може да предизвика компликации. Зрачењето може да доведе до суво око, катаракта или оштетување на ретината со текот на времето. Хируршкото отстранување на окото, иако понекогаш е потребно, бара прилагодување на монокуларен вид.

Секундарниот глауком може да се развие кога туморот ќе се меша со нормалното истекување на течност во вашето око. Овој зголемен притисок може да предизвика дополнителни проблеми со видот и може да бара посебно лекување.

Во ретки случаи, многу големите тумори може да предизвикаат окото да стане болно или козметички загрижувачко. Некои луѓе развиваат воспаление или крварење во окото, што може да го зафати видот и комфортот.

Како се дијагностицира меланомот на окото?

Дијагнозата обично започнува со сеопфатен преглед на очите каде вашиот лекар ќе ги дилатира вашите зеници за темелно да го испита внатрешниот дел на вашето око. Ова им овозможува да видат области кои може да содржат меланом.

Вашиот очен лекар ќе користи специјализирани инструменти за да ја испита вашата ретина и други внатрешни структури на окото. Тие може да направат фотографии или да користат ултразвук за да ги измерат сите сомнителни области и да ги утврдат нивните карактеристики.

Флуоресцеинската ангиографија вклучува инјектирање на специјална боја во вашата рака која патува до крвните садови на вашето око. Овој тест им помага на лекарите да видат како крвта тече околу сите сомнителни области и може да открие карактеристики на туморот.

Фината игла аспирациона биопсија понекогаш се користи за добивање на примероци од ткиво, иако не е секогаш потребна за дијагноза. Вашиот лекар може да препорача генетско тестирање на клетките на туморот за да помогне во предвидувањето на однесувањето и да ги води одлуките за лекување.

Дополнителни истражувања со слики, како што се МРИ или КТ скенирања, помагаат да се утврди дали ракот се проширил надвор од вашето око. Овие тестови се клучни за поставување на дијагнозата и планирање на соодветно лекување.

Каков е третманот за меланом на окото?

Опциите за лекување зависат од големината, локацијата и генетските карактеристики на вашиот тумор, како и од вашето општо здравје и целите за видот. Целта секогаш е да се елиминира ракот додека се зачувува колку што е можно повеќе вид и функција на окото.

Радиотерапијата често е преферирано лекување за средно големи тумори. Плака брахитерапијата вклучува привремено поставување на мал радиоактивен диск на вашето око, испорачувајќи фокусирано зрачење директно на туморот во текот на неколку дена.

Надворешното зрачење користи прецизно насочено зрачење од надвор од вашето тело. Протонската зрачна терапија, достапна во специјализирани центри, може да испорача зрачење со исклучителна прецизност, потенцијално намалувајќи го оштетувањето на околното здраво ткиво.

Хируршките опции вклучуваат локална резекција, каде хирурзите го отстрануваат туморот додека го зачувуваат вашето око. Енуклеацијата, или отстранување на окото, станува неопходна кога туморите се многу големи или кога видот не може да се зачува.

За мали тумори, вашиот лекар може да препорача внимателно следење со редовни прегледи. Некои мали меланоми растат многу бавно и може да не бараат веднаш лекување.

Поновите третмани вклучуваат лекови за таргетирана терапија кои ги напаѓаат специфичните генетски мутации во клетките на меланомот. Имунотерапијата, која им помага на вашиот имунолошки систем да се бори против ракот, покажува ветување за напредни случаи.

Како да се спроведе домашно лекување за време на меланом на окото?

Справувањето со несаканите ефекти од лекувањето често бара специфични стратегии за нега кои можете да ги спроведете дома. Ако добивате радиотерапија, може да доживеете иритација на окото која добро реагира на пропишани лубрикантни капки.

Заштитата на вашите очи од силна светлина станува важна за време и по лекувањето. Носењето на сонце заштита и избегнувањето на прекумерно време пред екран може да помогне во намалување на непријатноста и напрегањето.

Одржувањето на добро општо здравје ја поддржува способноста на вашето тело да се лечи и да се справи со лекувањето. Јадењето хранлива храна, одржувањето на хидратација и добивањето доволно одмор се придонесуваат за вашето закрепнување.

Промените во видот за време на лекувањето се чести и обично привремени. Организирањето на вашето домашно опкружување за да се прилагодите на какви било ограничувања на видот може да ви помогне да ја одржите независноста и безбедноста.

Следењето на упатствата на вашиот лекар за ограничувања на активностите е од суштинско значење, особено ако сте имале операција или добивате зрачење. Некои третмани бараат привремени ограничувања на свиткување, подигнување на тешки предмети или напорни активности.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај лекар?

Пред вашиот преглед, запишете ги сите ваши симптоми, вклучувајќи кога почнаа и како се промениле со текот на времето. Оваа информација му помага на вашиот лекар да ја разбере прогресијата и сериозноста на вашата состојба.

Составете целосен список на лекови, додатоци и капки за очи кои ги користите моментално. Некои лекови може да влијаат на вашите очи или да комуницираат со третманите, па затоа оваа информација е неопходна за безбедна нега.

Подгответе прашања за вашата дијагноза, опции за лекување и што да очекувате за време на закрепнувањето. Не двоумете се да прашате за стапките на успех, потенцијалните несакани ефекти и како лекувањето може да влијае на вашите секојдневни активности.

Донесете член на семејството или пријател на вашиот преглед, ако е можно. Имање емоционална поддршка помага, а дополнително лице може да ви помогне да запомните важни информации разговарани за време на посетата.

Соберете ги сите претходни записи од прегледи на очите или истражувања со слики кои можеби ги имате. Ова му помага на вашиот лекар да ги следи промените со текот на времето и може да влијае на одлуките за лекување.

Што е клучниот заклучок за меланомот на окото?

Меланомот на окото е сериозна, но лечива состојба, особено кога се открива рано преку редовни прегледи на очите. Иако дијагнозата може да биде преоптоварувачка, многу луѓе го одржуваат добриот вид и квалитетот на животот со соодветно лекување.

Најважната акција што можете да ја преземете е закажување на редовни сеопфатни прегледи на очите, особено ако имате фактори на ризик или забележите промени во видот. Раното откривање значително ги подобрува резултатите од лекувањето и зачувувањето на видот.

Лекувањето значително напредна во последниве години, нудејќи повеќе опции за зачувување на видот додека ефикасно се лекува ракот. Вашиот медицински тим ќе работи со вас за да развие план за лекување кој ги решава и вашиот рак и вашите лични цели.

Запомнете дека имањето фактори на ризик не значи дека ќе развиете меланом на окото, а доживувањето на симптоми не значи автоматски рак. Сепак, останувањето внимателни кон вашето здравје на очите и одржувањето на редовна нега обезбедува најдобра заштита.

Често поставувани прашања за меланом на окото

Дали меланомот на окото може да се спречи?

За жал, нема докажан начин да се спречи меланомот на окото бидејќи неговите точни причини не се целосно разјаснети. За разлика од меланомот на кожата, меланомот на окото обично не е поврзан со изложеност на сонце, па затоа заштитата од сонце не го намалува значително ризикот. Најдобриот пристап е редовни прегледи на очите, особено ако имате фактори на ризик како светло обоени очи или семејна историја на меланом.

Колку е чест меланомот на окото?

Меланомот на окото е доста редок, зафаќајќи само околу 5-7 луѓе на милион годишно во Соединетите Американски Држави. Оваа реткост значи дека повеќето очни лекари гледаат само неколку случаи во текот на нивната кариера. Иако бројките се мали, состојбата бара специјализирана нега и експертиза за оптимални резултати.

Дали ќе го изгубам видот ако имам меланом на окото?

Резултатите од видот значително варираат во зависност од големината, локацијата на вашиот тумор и пристапот за лекување што се користи. Многу луѓе го одржуваат функционалниот вид во нивното погодено око, особено кога меланомот се открива рано. Вашиот лекар ќе разговара за реални очекувања врз основа на вашата специфична ситуација и ќе работи за да зачува колку што е можно повеќе вид.

Дали меланомот на окото е наследен?

Повеќето меланоми на окото не се наследуваат, што значи дека не се пренесуваат во семејствата. Сепак, одредени ретки генетски синдроми, како што е BAP1 синдромот на предиспозиција за тумори, може значително да го зголемат ризикот. Ако имате семејна историја на меланом или невообичаени обрасци на рак, разговарајте со вашиот здравствен работник за генетско советување.

Колку често треба да имам контролни прегледи по лекувањето?

Распоредите за контролни прегледи варираат во зависност од вашиот тип на лекување и индивидуалните фактори на ризик, но обично вклучуваат прегледи на секои 3-6 месеци почетно, а потоа годишно во текот на многу години. Редовното следење е од суштинско значење бидејќи меланомот на окото понекогаш може да се шири во други органи, особено во црниот дроб, дури и години по успешното лекување на окото. Вашиот лекар ќе создаде персонализиран план за надзор за вашата ситуација.