Што е замрзнато рамо? Симптоми, причини и третман

Замрзнато рамо е состојба каде што вашиот рамен зглоб станува крут и болен, што го отежнува нормалното движење на раката. Ова се случува кога ткивото околу рамениот зглоб станува дебело и затегнато, речиси како да ви е рамото „замрзнато“ на место.

Медицинскиот термин за оваа состојба е адхезивна капсулитис. Иако може да се чувствува загрижувачки кога ќе се случи, замрзнатото рамо е всушност доста честа појава и обично се подобрува само по себе со текот на времето, иако може да потрае месеци или дури години за целосно да се реши.

Што е замрзнато рамо?

Замрзнато рамо се јавува кога капсулата околу рамениот зглоб станува воспалена и крута. Замислете ја оваа капсула како флексибилна торба која нормално му овозможува на вашето рамо слободно да се движи во сите правци.

Кога се развива замрзнато рамо, оваа капсула станува дебела и затегната, формирајќи ленти од лузна ткиво наречени адхезии. Овие адхезии го ограничуваат движењето на вашето рамо, предизвикувајќи болка и крутост.

Состојбата обично напредува низ три различни фази. Првата фаза вклучува зголемување на болката и крутоста, втората фаза ја одржува крутоста со помалку болка, а третата фаза покажува постепено подобрување на движењето.

Кои се симптомите на замрзнато рамо?

Главните симптоми на замрзнато рамо се развиваат постепено и можат значително да ги влијаат вашите секојдневни активности. Веројатно ќе забележите дека овие промени се случуваат полека во текот на недели или месеци, а не одеднаш.

Честите симптоми вклучуваат:

• Длабока, болка во рамото која често е полоша ноќе
• Тешка крутост која го отежнува кревањето на раката
• Тешкотии во допирањето зад грбот или над главата
• Болка која зрачи надолу по раката до лактот
• Проблеми со спиењето на погодената страна
• Постепена загуба на движење на рамото во сите правци

Болката е најинтензивна во првата фаза од состојбата. Многу луѓе ја опишуваат како постојана, длабока болка која може да ги разбуди ноќе, особено кога ќе се преврнат на погоденото рамо.

Како што состојбата напредува, болката може да се намали, но крутоста често станува поизразена. Може да ви бидат тешки едноставни задачи како облекување, допирање до предмети на високи полици или закопчување на градник.

Кои се видовите на замрзнато рамо?

Постојат два главни типа на замрзнато рамо, и разбирањето на тоа кој тип го имате може да ви помогне да објасните зошто се развил. И двата типа предизвикуваат слични симптоми, но имаат различни основни причини.

Примарно замрзнато рамо се случува без јасен тригер или повреда. Ова е најчестиот тип и често се јавува како да е од никаде, иако може да биде поврзано со хормонални промени или генетски фактори.

Секундарно замрзнато рамо се развива по повреда, операција или друго здравствено нарушување. Овој тип често е поврзан со повреди на рамото, продолжена имобилизација на раката или одредени медицински состојби како дијабетес или тироидни нарушувања.

Што го предизвикува замрзнатото рамо?

Точната причина за замрзнато рамо не е целосно разјаснета, но неколку фактори можат да ја зголемат веројатноста за развивање на оваа состојба. Инфламаторниот одговор на вашето тело игра клучна улога во развојот на дебелото, лепливо ткиво кое го ограничува движењето на рамото.

Неколку фактори можат да придонесат за замрзнато рамо:

• Дијабетес, кој значително го зголемува ризикот
• Тироидни нарушувања, и хипертироидизам и хипотироидизам
• Хормонални промени, особено кај жените кои поминуваат низ менопауза
• Претходна повреда или операција на рамото
• Продолжена имобилизација на раката поради повреда или болест
• Автоимуни состојби како ревматоиден артритис
• Срцеви заболувања или мозочен удар кои влијаат на движењето на раката

Возраст исто така игра значајна улога, при што замрзнатото рамо најчесто ги погодува луѓето меѓу 40 и 60 години. Жените имаат поголема веројатност да ја развијат состојбата од мажите, можеби поради хормонални фактори.

Понекогаш замрзнато рамо може да се развие по мала повреда за која можеби дури и не се сеќавате. Повредата предизвикува воспаление, и ако вашето рамо не се движи нормално за време на заздравувањето, капсулата може да стане крута и дебела.

Кога да се јавите на лекар за замрзнато рамо?

Треба да се јавите на лекар ако доживувате постојана болка и крутост во рамото која ви пречи во секојдневните активности. Раната евалуација може да помогне да се исклучат други состојби и да се започне со соодветен третман.

Побарајте медицинска помош ако забележите:

• Болка во рамото која трае повеќе од неколку недели
• Значителна загуба на движење на рамото
• Болка која ви го нарушува спиењето редовно
• Тешкотии во извршувањето на секојдневните задачи како облекување или допирање
• Симптоми кои се влошуваат и покрај одморот и лековите против болки без рецепт

Иако замрзнатото рамо не е медицинска итна состојба, добивањето соодветна дијагноза и третман може да помогне во поефикасно управување со вашите симптоми. Вашиот лекар исто така може да исклучи други состојби кои можат да предизвикаат слични симптоми, како што се кинење на ротаторните манжетни или артритис.

Кои се ризик факторите за замрзнато рамо?

Разбирањето на вашите ризик фактори може да ви помогне да преземете чекори за спречување на замрзнато рамо или да го фатите рано ако се развие. Некои ризик фактори не можете да ги промените, додека други можеби можете да ги управувате.

Немодифицирачки ризик фактори вклучуваат:

• Возраст меѓу 40 и 60 години
• Да бидете жена
• Да имате дијабетес, особено дијабетес тип 1
• Претходно замрзнато рамо во другото рамо
• Семејна историја на замрзнато рамо

Модифицирачки ризик фактори вклучуваат:

• Лоша контрола на шеќерот во крвта кај дијабетес
• Нелекувани тироидни нарушувања
• Продолжена имобилизација на рамото
• Седентарен начин на живот кој води до лоша подвижност на рамото

Ако имате дијабетес, одржувањето на добра контрола на шеќерот во крвта може значително да го намали вашиот ризик. Луѓето со дијабетес имаат два до четири пати поголема веројатност да развијат замрзнато рамо, а состојбата има тенденција да биде потешка и подолготрајна кај дијабетичарите.

Кои се можните компликации на замрзнато рамо?

Иако замрзнатото рамо обично се решава само по себе, може да се појават неколку компликации, особено ако состојбата не се управува правилно. Овие компликации можат да ја влијаат вашата долгорочна функција на рамото и квалитетот на живот.

Потенцијалните компликации вклучуваат:

• Постојана загуба на опсегот на движење на рамото
• Хронична болка која продолжува дури и откако ќе се врати движењето
• Мускулна слабост и атрофија од недостаток на употреба
• Развивање на замрзнато рамо во спротивното рамо
• Тешкотии во враќањето на претходните нивоа на активност
• Секундарни проблеми во вратот, грбот или другата рака поради компензација

Добрите вести се дека повеќето луѓе на крајот ја враќаат значајната функција на рамото, иако може да потрае 1-3 години. Сепак, некои луѓе може да имаат остаточна крутост или повремена болка дури и откако состојбата ќе се реши.

Ретко, луѓето можат да развијат комплексен регионален болен синдром, хронична болка која може да ја погоди целата рака. Ова е поверојатно да се случи ако замрзнатото рамо е тешко или ако целосно го избегнувате движењето на раката поради болка.

Како може да се спречи замрзнато рамо?

Иако не можете целосно да го спречите замрзнатото рамо, особено ако имате ризик фактори како дијабетес, постојат чекори што можете да ги преземете за да го намалите ризикот. Одржувањето на подвижноста на рамото и управувањето со основните здравствени состојби се клучни стратегии.

Стратегиите за превенција вклучуваат:

• Одржување на добро контролиран шеќер во крвта ако имате дијабетес
• Останете активни и одржувајте подвижност на рамото преку редовно движење
• Навремено и правилно лекување на тироидни нарушувања
• Избегнување на продолжена имобилизација на рамото кога е можно
• Изведување на нежни вежби за истегнување на рамото ако сте со висок ризик
• Брзо лекување на повреди на рамото

Ако сте имале операција или повреда која бара да ја држите раката мирна, работете со вашиот здравствен тим за да започнете со нежно движење штом е безбедно. Дури и мали движења можат да помогнат да се спречи капсулата на рамото да стане крута.

Редовните вежби кои вклучуваат движење на рамото, како што се пливање или нежна јога, можат да помогнат во одржувањето на флексибилноста на рамото. Сепак, избегнувајте прекумерна употреба или повторувачки активности над главата кои можат да го иритираат вашето рамо.

Како се дијагностицира замрзнато рамо?

Дијагностицирањето на замрзнато рамо главно вклучува физички преглед и разговор за вашите симптоми. Вашиот лекар ќе ја процени подвижноста на вашето рамо и ќе исклучи други состојби кои можат да предизвикаат слични симптоми.

Процесот на дијагностицирање обично вклучува:

• Разговор за вашите симптоми и медицинска историја
• Физички преглед на движењето на вашето рамо
• Проценка на активниот и пасивниот опсег на движење
• Рентгенски снимки за исклучување на артритис или други коскени проблеми
• МРИ или ултразвук ако се сомневаат на други состојби

Вашиот лекар веројатно ќе ве праша да го поместите рамото во различни правци за да види колку движење имате. Исто така ќе го помести вашето рамо за вас за да провери пасивен опсег на движење, што помага да се разликува замрзнатото рамо од другите состојби.

Дијагнозата често се потврдува кога и вашето активно движење и пасивното движење на вашето рамо од страна на вашиот лекар се значително ограничени. Ова е различно од повредите на ротаторните манжетни, каде што пасивното движење е обично нормално дури и ако активно движење е ограничено.

Каков е третманот за замрзнато рамо?

Третманот за замрзнато рамо се фокусира на намалување на болката и одржување на што е можно поголема подвижност на рамото. Пристапот често се менува во зависност од тоа во која фаза од состојбата сте.

Конзервативните опции за третман вклучуваат:

• Антиинфламаторни лекови за намалување на болката и отокот
• Физикална терапија за одржување и подобрување на движењето на рамото
• Терапија со топлина и мраз за управување со болката
• Нежни вежби за истегнување
• Инјекции со кортикостероиди за силна болка и воспаление

За потешки случаи, дополнителни третмани може да вклучуваат:

• Манипулација под анестезија за распаѓање на адхезиите
• Артроскопска операција за отстранување на лузна ткиво
• Хидродилација, каде што течноста се инјектира за истегнување на зглобната капсула

Повеќето луѓе се подобруваат со конзервативен третман, иако бара трпение бидејќи состојбата може да потрае месеци или години за целосно да се реши. Вашиот лекар ќе работи со вас за да најде соодветна комбинација на третмани врз основа на вашите симптоми и колку состојбата ви влијае на секојдневниот живот.

Како да се спроведе домашен третман за време на замрзнато рамо?

Управувањето со замрзнато рамо дома вклучува комбинација на контрола на болката, нежно движење и прилагодувања на начинот на живот. Клучот е да се најде вистинска рамнотежа меѓу одморот и активноста за да се избегне влошување на симптомите.

Ефикасни стратегии за домашен третман вклучуваат:

• Нанесете мраз 15-20 минути кога болката се влошува
• Користете топлина пред истегнување за да ги опуштите мускулите
• Земете лекови против болки без рецепт според упатствата
• Изведувајте нежни вежби за опсег на движење секојдневно
• Спијте со дополнителни перници за да ја поддржите раката
• Избегнувајте активности кои ја влошуваат вашата болка

Нежното истегнување е особено важно за одржување на движењето кое го имате. Едноставни вежби како кружни движења на раката, лизгање по ѕид и истегнување во врата можат да помогнат во спречување на понатамошна крутост.

Обрнете внимание на положбата за спиење, бидејќи многу луѓе со замрзнато рамо имаат проблеми со спиењето. Користењето перници за да ја поддржите погодената рака или спиењето во фотелја може да ви помогне да спиете подобро.

Запомнете дека домашниот третман треба да го надополнува, а не да го заменува професионалното медицинско лекување. Ако вашите симптоми се влошат или не се подобруваат со домашен третман, контактирајте го вашиот здравствен работник.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашиот преглед може да ви помогне да го искористите максимално вашето време со вашиот лекар и да обезбедите дека ќе добиете потребните информации и грижа. Добрата подготовка исто така му помага на вашиот лекар да постави точна дијагноза.

Пред вашиот преглед:

• Запишете ги сите ваши симптоми и кога почнаа
• Наведете ги сите активности или движења кои ги подобруваат или влошуваат симптомите
• Донесете список на сите лекови и додатоци кои ги земате
• Подгответе прашања за вашата состојба и опции за третман
• Размислете да донесете некого со вас за поддршка и да ви помогне да запомните информации

Важни прашања за да му ги поставите на вашиот лекар:

• Во која фаза од замрзнатото рамо сум?
• Колку време може да потрае подобрувањето?
• Кои опции за третман се најдобри за мојата ситуација?
• Кои активности треба да ги избегнувам?
• Кога треба да ве контактирам за промени во моите симптоми?

Не двоумете се да побарате појаснување ако нешто не ви е јасно. Вашиот лекар сака да ви помогне ефикасно да ја управувате вашата состојба, а добрата комуникација е неопходна за најдобри резултати.

Што е клучниот заклучок за замрзнато рамо?

Замрзнатото рамо е честа состојба која предизвикува значителна болка и крутост, но важно е да се запомни дека обично се подобрува со текот на времето и со соодветен третман. Иако процесот на опоравување може да биде долг, повеќето луѓе на крајот ја враќаат добрата функција на рамото.

Најважните работи за помнење се да побарате соодветна медицинска евалуација, да го следите вашиот план за третман конзистентно и да бидете трпеливи со процесот на заздравување. Раната интервенција може да помогне во управувањето со симптомите и може да спречи некои компликации.

Ако имате ризик фактори како дијабетес, тесната соработка со вашиот здравствен тим за управување со овие состојби може да помогне во намалување на ризикот од развивање на замрзнато рамо или доживување компликации ако го развиете.

Често поставувани прашања за замрзнато рамо

Колку долго трае замрзнатото рамо?

Замрзнатото рамо обично трае 1-3 години, напредувајќи низ три фази. Болната фаза обично трае 2-9 месеци, по што следува крута фаза која трае 4-12 месеци, и конечно фаза на опоравување која трае 12-42 месеци. Сепак, некои луѓе може да доживеат симптоми подолго, особено ако имаат дијабетес.

Дали замрзнато рамо може да се случи во двата рамена истовремено?

Ретко е и двата рамена да бидат погодени истовремено. Сепак, ако сте имале замрзнато рамо во едно рамо, имате поголем ризик да го развиете во другото рамо во некој момент во иднина. Ова обично се случува со години разлика, а не истовремено.

Дали ќе си ја вратам целосно подвижноста во рамото?

Повеќето луѓе ја враќаат значајната функција на рамото, при што многумина се враќаат на речиси нормално движење. Сепак, некои луѓе може да имаат остаточна мала крутост или повремена непријатност дури и откако состојбата ќе се реши. Степенот на опоравување може да варира во зависност од фактори како возраст, целокупно здравје и колку добро го следите вашиот план за третман.

Дали замрзнатото рамо е исто како кинење на ротаторната манжетна?

Не, ова се различни состојби, иако понекогаш можат да се појават заедно. Замрзнатото рамо ја погодува зглобната капсула и предизвикува крутост во сите правци, додека кинењето на ротаторната манжетна ги погодува специфичните мускули и тетиви. Вашиот лекар може да ги разликува овие состојби преку преглед и сликање ако е потребно.

Дали стресот или емоционалните фактори можат да предизвикаат замрзнато рамо?

Иако стресот не го предизвикува директно замрзнатото рамо, тој може да придонесе за мускулна напнатост и може да влијае на тоа како вашето тело реагира на воспаление. Некои луѓе забележуваат дека нивните симптоми се влошуваат за време на стресни периоди. Управувањето со стресот преку техники за релаксација, вежби и доволно спиење може да помогне во целокупното управување со симптомите.