Health Library Logo

Health Library

Гестациски Дијабетес

Преглед

Гестацискиот дијабетес е дијабетес дијагностициран за прв пат за време на бременоста (гестација). Како и другите видови на дијабетес, гестацискиот дијабетес влијае на тоа како вашите клетки го користат шеќерот (глукозата). Гестацискиот дијабетес предизвикува висока шеќер во крвта што може да влијае на вашата бременост и на здравјето на вашето бебе.

Иако секоја компликација во бременоста е загрижувачка, има добри вести. За време на бременоста можете да помогнете во контролирањето на гестацискиот дијабетес со јадење здрава храна, вежбање и, доколку е потребно, земање лекови. Контролата на шеќерот во крвта може да ве одржува вас и вашето бебе здрави и да спречи тешко породување.

Ако имате гестациски дијабетес за време на бременоста, генерално, шеќерот во крвта се враќа на своето вообичаено ниво наскоро по породувањето. Но, ако сте имале гестациски дијабетес, имате поголем ризик да добиете дијабетес тип 2. Ќе треба да бидете тестирани за промени во шеќерот во крвта почесто.

Симптоми

Во повеќето случаи, гестацискиот дијабетес не предизвикува забележливи знаци или симптоми. Зголемена жед и почесто мокрење се можни симптоми.

Кога да посетите лекар

Доколку е можно, побарајте здравствена заштита рано — кога првпат ќе помислите да се обидете да забремените — за вашиот здравствен работник да може да ја провери вашата ризичност од гестациски дијабетес заедно со вашето целокупно здравје. Откако ќе забремените, вашиот здравствен работник ќе ве провери за гестациски дијабетес како дел од вашата предпородилна нега.

Ако развиете гестациски дијабетес, можеби ќе ви требаат почести прегледи. Овие се најверојатно да се случат во последните три месеци од бременоста, кога вашиот здравствен работник ќе го следи нивото на шеќер во крвта и здравјето на вашето бебе.

Причини

Истражувачите сè уште не знаат зошто некои жени добиваат гестациски дијабетес, а други не. Прекумерната тежина пред бременоста честопати игра улога.

Обично, различни хормони работат за да ги одржуваат нивоата на шеќер во крвта под контрола. Но, за време на бременоста, нивоата на хормоните се менуваат, што го отежнува процесот на телото да го обработува шеќерот во крвта ефикасно. Ова го зголемува шеќерот во крвта.

Фактори на ризик

Фактори на ризик за гестациски дијабетес вклучуваат:

  • Прекумерна тежина или дебелина
  • Недостаток на физичка активност
  • Претходно постоење на предијабетес
  • Претходно постоење на гестациски дијабетес во претходна бременост
  • Полицистичен оваријални синдром
  • Член од семејството со дијабетес
  • Претходно породување на бебе со тежина поголема од 9 фунти (4,1 килограми)
  • Припадност на одредена раса или етничка припадност, како што се црна, шпанска, американски индијанци и азиско-американци
Компликации

Гестацискиот дијабетес кој не е внимателно контролиран може да доведе до високи нивоа на шеќер во крвта. Високиот шеќер во крвта може да предизвика проблеми за вас и вашето бебе, вклучувајќи зголемена веројатност за потреба од операција за породување (царски рез).

Превенција

Нема гаранции кога станува збор за спречување на гестациски дијабетес - но колку повеќе здрави навики можете да усвоите пред бременоста, толку подобро. Ако сте имале гестациски дијабетес, овие здрави избори може да го намалат ризикот од повторно појавување во идните бремености или развој на дијабетес тип 2 во иднина.

  • Јадете здрава храна. Изберете храна богата со влакна и со мала содржина на масти и калории. Фокусирајте се на овошје, зеленчук и интегрални житарици. Стремете се кон разновидност за да ги постигнете вашите цели без компромитирање на вкусот или исхраната. Набљудувајте ги големините на порциите.
  • Останете активни. Вежбањето пред и за време на бременоста може да ви помогне да се заштитите од развој на гестациски дијабетес. Целете се на 30 минути умерена активност во повеќето денови од неделата. Прошетајте се брзо секој ден. Возете велосипед. Пливајте. Краткотрајни активности - како паркирање подалеку од продавницата кога одите по работи или кратка пауза за прошетка - се додаваат.
  • Започнете бременост со здрава тежина. Ако планирате да забремените, губењето на вишокот тежина однапред може да ви помогне да имате поздравa бременост. Фокусирајте се на правење трајни промени во вашите навики за јадење кои можат да ви помогнат за време на бременоста, како што е јадење повеќе зеленчук и овошје.
  • Не добивајте повеќе тежина од препорачаната. Добивањето на тежина за време на бременоста е типично и здраво. Но, добивањето на премногу тежина пребрзо може да го зголеми ризикот од гестациски дијабетес. Прашајте го вашиот здравствен работник колку е разумна количина на зголемување на тежината за вас.
Дијагноза

Ако сте со просечен ризик од гестациски дијабетес, веројатно ќе имате скрининг тест за време на вториот триместар - помеѓу 24 и 28 недели од бременоста.

Ако сте со висок ризик од дијабетес - на пример, ако сте со прекумерна тежина или дебели пред бременост; имате мајка, татко, брат или сестра или дете со дијабетес; или сте имале гестациски дијабетес за време на претходна бременост - вашиот здравствен работник може да тестира за дијабетес рано во бременоста, веројатно при вашата прва пренатална посета.

Скрининг тестовите може малку да варираат во зависност од вашиот здравствен работник, но генерално вклучуваат:

Првоцилен тест за предизвикување на гликоза. Ќе пиете сирупен раствор од гликоза. Еден час подоцна, ќе имате тест на крв за да се измери нивото на шеќер во крвта. Ниво на шеќер во крвта од 190 милиграми на децилитар (mg/dL), или 10,6 милимоли на литар (mmol/L), укажува на гестациски дијабетес.

Ниво на шеќер во крвта под 140 mg/dL (7,8 mmol/L) обично се смета за во стандардниот опсег на тест за предизвикување на гликоза, иако ова може да варира во зависност од клиниката или лабораторијата. Ако нивото на шеќер во крвта е повисоко од очекуваното, ќе ви треба друг тест за толеранција на гликоза за да се утврди дали имате гестациски дијабетес.

  • Првоцилен тест за предизвикување на гликоза. Ќе пиете сирупен раствор од гликоза. Еден час подоцна, ќе имате тест на крв за да се измери нивото на шеќер во крвта. Ниво на шеќер во крвта од 190 милиграми на децилитар (mg/dL), или 10,6 милимоли на литар (mmol/L), укажува на гестациски дијабетес.

    Ниво на шеќер во крвта под 140 mg/dL (7,8 mmol/L) обично се смета за во стандардниот опсег на тест за предизвикување на гликоза, иако ова може да варира во зависност од клиниката или лабораторијата. Ако нивото на шеќер во крвта е повисоко од очекуваното, ќе ви треба друг тест за толеранција на гликоза за да се утврди дали имате гестациски дијабетес.

  • Следен тест за толеранција на гликоза. Овој тест е сличен на првичниот тест - освен што слаткиот раствор ќе има уште повеќе шеќер и вашиот шеќер во крвта ќе се проверува секој час во текот на три часа. Ако барем две од мерењата на шеќер во крвта се повисоки од очекуваното, ќе ви се дијагностицира гестациски дијабетес.

Третман

Третманот за гестациски дијабетес вклучува:

Управувањето со нивото на шеќер во крвта ви помага да останете здрави вие и вашето бебе. Тесното управување може исто така да ви помогне да избегнете компликации за време на бременоста и породувањето.

Вашиот начин на живот - како јадете и се движите - е важен дел од одржувањето на нивото на шеќер во крвта во здрав опсег. Здравствените работници обично не советуваат губење на тежина за време на бременоста - вашето тело работи напорно за да го поддржи вашето растечко бебе. Но, вашиот здравствен работник може да ви помогне да поставите цели за зголемување на тежината врз основа на вашата тежина пред бременоста.

Промените во начинот на живот вклучуваат:

Со согласност на вашиот здравствен работник, обидете се да вежбате 30 минути умерена вежба во повеќето денови од неделата. Ако не сте биле активни подолго време, започнете полека и постепено зголемувајте ја активноста. Одењето, велосипедирањето и пливањето се добри избори за време на бременоста. Секојдневните активности како домаќинските работи и градинарството исто така се сметаат.

Додека сте бремена, вашиот здравствен тим може да ве замоли да го проверувате шеќерот во крвта четири или повеќе пати на ден - прво наутро и по оброците - за да бидете сигурни дека нивото останува во здрав опсег.

Ако диетата и вежбите не се доволни за управување со нивото на шеќер во крвта, можеби ќе ви требаат инјекции на инсулин за да го намалите шеќерот во крвта. Мал број на жени со гестациски дијабетес им е потребен инсулин за да ги достигнат своите цели за шеќер во крвта.

Некои здравствени работници препишуваат орални лекови за управување со нивото на шеќер во крвта. Други здравствени работници веруваат дека се потребни повеќе истражувања за да се потврди дека оралните лекови се толку безбедни и ефикасни како инјекцискиот инсулин за управување со гестациски дијабетес.

Важен дел од вашиот план за лекување е внимателно набљудување на вашето бебе. Вашиот здравствен работник може да го провери растот и развојот на вашето бебе со повторувани ултразвуци или други тестови. Ако не влезете во породување до вашиот датум на породување - или понекогаш порано - вашиот здравствен работник може да го индуцира породувањето. Породувањето по датумот на породување може да го зголеми ризикот од компликации за вас и вашето бебе.

Вашиот здравствен работник ќе го провери нивото на шеќер во крвта по породувањето и повторно за 6 до 12 недели за да биде сигурен дека вашето ниво се вратило во стандардниот опсег. Ако вашите тестови се вратат во овој опсег - а повеќето се - ќе треба да ви се процени ризикот од дијабетес најмалку на секои три години.

Ако идните тестови укажуваат на дијабетес тип 2 или предијабетес, разговарајте со вашиот здравствен работник за зголемување на вашите напори за превенција или започнување на план за управување со дијабетес.

  • Промени во начинот на живот

  • Надзор на шеќерот во крвта

  • Лекови, ако е потребно

  • Здрава диета. Здравата диета се фокусира на овошје, зеленчук, интегрални житарици и постни протеини - храна богата со хранливи материи и влакна и со малку масти и калории - и ги ограничува високо рафинираните јаглени хидрати, вклучувајќи слатки. Дипломиран нутриционист или сертифициран специјалист за нега и образование за дијабетес може да ви помогне да креирате план за оброци врз основа на вашата тежина, целите за зголемување на тежината за време на бременоста, нивото на шеќер во крвта, навиките за вежбање, преференциите за храна и буџетот.

  • Останати активни. Редовната физичка активност игра клучна улога во секој план за добросостојба пред, за време и по бременоста. Вежбањето го намалува шеќерот во крвта. Како дополнителен бонус, редовното вежбање може да помогне во олеснување на некои чести непријатности од бременоста, вклучувајќи болки во грбот, мускулни грчеви, отоци, запек и проблеми со спиењето.

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Одрекување: Август е платформа за здравствени информации и неговите одговори не претставуваат медицински совет. Секогаш консултирајте се со лиценциран медицински професионалец во ваша близина пред да направите какви било промени.

Произведено во Индија, за светот