Зголемени Гради Кај Мажите (Гинекомастија)

Кај гинекомастијата, ткивото внатре во млечните жлезди расте. Ова може да предизвика гради со изглед на женски гради.

Гинекомастијата (ги-ну-ко-МАС-ти-ја) е зголемување на количината на ткиво на млечните жлезди кај момчиња или мажи. Нерамнотежа на хормоните естроген и тестостерон ја предизвикува. Гинекомастијата може да влијае на една или двете гради, понекогаш нерамномерно.

Псевдогинекомастијата е зголемување на масното, но не и на жлезденото ткиво во машките гради.

Новороденчињата, момчињата кои поминуваат низ пубертет и постарите мажи може да развијат гинекомастија поради природни промени во нивото на хормоните. Постојат и други причини.

Најчесто, гинекомастијата не е сериозен проблем. Но, може да биде тешко да се справите со состојбата. Луѓето со гинекомастија понекогаш имаат болки во градите. И може да се чувствуваат посрамени.

Гинекомастијата може да исчезне сама од себе. Ако не, лековите или операцијата може да помогнат.

Симптомите на гинекомастијата може да вклучуваат:

• Болка, особено кај тинејџерите.
• Оток на градното ткиво.
• Нежни гради.
• Осетливи брадавици кога се тријат во облека.

Јавете се на член од вашиот здравствен тим доколку имате:

• Оток.
• Болка или нежност.
• Течност што излегува од еден или од двата градни брадавици. Ова се нарекува истекување од брадавицата.
• Цврста или тврда грутка.
• Вдлабната кожа на градите.

Кај лицата на кои им е доделен машки пол при раѓање, телото главно го произведува половиот хормон тестостерон. Исто така, произведува мали количини на хормонот естроген. Гинекомастијата може да се случи кога количината на тестостерон во телото се намалува во споредба со естрогенот. Намалувањето може да биде предизвикано од состојби кои го намалуваат тестостеронот или го блокираат неговото дејство. Или може да биде предизвикано од состојби кои го зголемуваат нивото на естроген.

Некои работи кои можат да го променат хормоналниот баланс во телото се следниве:

Хормоните тестостерон и естроген ги контролираат сексуалните карактеристики. Тестостеронот ги контролира карактеристиките како што се мускулната маса и телесната влакна. Естрогенот ги контролира карактеристиките кои вклучуваат раст на градите.

Нивоата на естроген кои се превисоки или се нерамнотежни со нивоата на тестостерон може да предизвикаат гинекомастија.

• Гинекомастија кај доенчиња. Повеќе од половина од машките бебиња се раѓаат со зголемени гради поради ефектите на естрогенот за време на бременоста. Оток на градното ткиво обично исчезнува во рок од 2 до 3 недели по раѓањето.
• Гинекомастија за време на пубертетот. Гинекомастијата предизвикана од хормонални промени за време на пубертетот е прилично честа појава. Во повеќето случаи, отокот на градното ткиво исчезнува без третман во рок од 6 месеци до 2 години.
• Гинекомастија кај возрасни. Околу 24% до 65% од мажите на возраст од 50 до 80 години добиваат гинекомастија. Но, повеќето возрасни со оваа состојба немаат симптоми.

Следниве лекови може да предизвикаат гинекомастија:

• Антиандрогени кои се користат за лекување на состојби како што се зголемена простата и рак на простата. Примери за овие лекови се флутамид, финастерид (Проскар, Пропеција) и спиронолактон (Алдактон, Кароспир).
• Анаболни стероиди и андрогени за лекување на доцнење на пубертетот или губење на мускулна маса од друга болест.
• Антиретровирусни лекови. Сличните на естроген својства на некои лекови против ХИВ може да предизвикаат гинекомастија, особено ефавиренз.
• Лекови против ADHD кои содржат амфетамини, како што е Адерал.
• Анксиолитици, како што е диазепам (Валиум).
• Некои антибиотици.
• Опиоиди за лекување на хронична болка.
• Лекови против чир, како што се лековите без рецепт циметидин (Тагамет ХБ) и омепразол (Прилосек).
• Хемотерапија за лекување на рак.
• Кардиоваскуларни лекови, како што се дигоксин (Ланоксин) и блокатори на калциумовите канали.
• Лекови за празнење на желудникот, како што е метоклопрамид

Супстанции кои може да предизвикаат гинекомастија се:

• Алкохол.
• Анаболни стероиди кои се користат за градење мускули и подобрување на спортските перформанси.
• Амфетамини.
• Марихуана.
• Хероин.
• Метадон (Метадоза).

Одредени здравствени состојби кои влијаат на балансот на хормоните може да предизвикаат или да бидат поврзани со гинекомастија. Тие вклучуваат:

• Хипогонадизам. Состојби кои го намалуваат количеството на тестостерон што го произведува телото може да бидат поврзани со гинекомастија. Некои примери се Клайнфелтер синдром и хипофизна инсуфициенција.
• Стареење. Хормоналните промени кои се случуваат со стареењето може да предизвикаат гинекомастија, особено кај лицата кои се со прекумерна тежина.
• Тумори. Некои тумори можат да произведуваат хормони кои го менуваат хормоналниот баланс во телото. Ова вклучува тумори кои влијаат на тестисите, надбубрежните жлезди или хипофизата.
• Хипертироидизам. Во оваа состојба, тироидната жлезда произведува премногу од хормонот тироксин.
• Бубрежна инсуфициенција. Околу половина од луѓето кои добиваат дијализа развиваат гинекомастија поради хормонални промени.
• Црнодробна инсуфициенција и цироза. Промените во нивото на хормоните поврзани со проблеми со црниот дроб и лековите за цироза се поврзани со гинекомастија.
• Похрана и гладување. Кога телото не добива доволно хранливи материи, нивото на тестостерон се намалува. Но, нивото на естроген останува исто. Ова предизвикува нерамнотежа во хормоните.

Некои растителни масла кои се користат во шампони, сапуни или лосиони се поврзани со гинекомастија. Ова вклучува масло од чајно дрво или лаванда. Ова веројатно се должи на соединенијата во маслото кои можат да го имитираат естрогенот или да влијаат на тестостеронот.

Фактори на ризик за гинекомастија вклучуваат:

• Пубертет.
• Постара возраст.
• Гојазност.
• Употреба на анаболни стероиди за подобрување на спортските перформанси.
• Одредени здравствени состојби. Овие вклучуваат заболувања на црниот дроб и бубрезите, тироидна болест, Клайнфелтер синдром и некои тумори.

Гинекомастијата има малку физички компликации. Но, може да доведе до проблеми со менталното здравје поради промените во изгледот на градите.

Неколку фактори кои се под ваша контрола може да го намалат ризикот од гинекомастија:

• Не користете дрога. Примери вклучуваат анаболни стероиди, амфетамини, хероин и марихуана.
• Ограничете го или избегнувајте го алкохолот. Помага да не се пие алкохол. Ако пиете, правете го тоа со умереност. Тоа значи не повеќе од две пијалоци дневно за мажите.

За да се утврди дали имате гинекомастија, член на вашиот здравствен тим ќе почне со поставување на неколку прашања. На пример, веројатно ќе ве прашаат за вашите симптоми и за лековите што ги пиете. Исто така, ќе ви се направи медицински преглед за да се провери вашето градно ткиво, стомачниот предел и гениталиите.

Вашиот здравствен тим веројатно ќе нарача тестови. Тие можат да помогнат во пронаоѓање на можна причина за гинекомастија или да бараат состојби кои можат да предизвикаат слични симптоми. Тестовите исто така може да се направат за да се провери за рак на дојка. Може да ви бидат потребни прегледи како:

• Крвни тестови.
• Мамографија - Ова е рендген на дојка.
• Компјутерска томографија (КТ) скенирање - Ова е серија на рендгенски снимки направени од различни агли.
• Магнетна резонанца (МРИ) скенирање - Овој тест за снимање користи магнетно поле и радио бранови.
• Тестикуларни ултразвуци - Ова користи звучни бранови за да се направат слики од тестисите и ткивото околу нив.
• Ткивни биопсии - Оваа постапка отстранува мал дел од ткиво, кое се проверува во лабораторија.

Вашиот здравствен тим ќе сака да биде сигурен дека отокот на вашите гради е гинекомастија, а не друго заболување. Други состојби кои можат да предизвикаат слични симптоми вклучуваат:

• Масно ткиво на дојка. Друго име за ова е псевдогинекомастија. Некои луѓе, особено оние со дебелина, имаат маснотии во градите кои изгледаат како гинекомастија. Но, тоа не е исто како гинекомастија. За луѓе дијагностицирани со оваа состојба, не се потребни дополнителни тестови.
• Рак на дојка. Рак на дојка е редок кај мажите, но може да се случи. Зголемување на една дојка или присуство на цврста грутка го зголемува загрижувањето за машки рак на дојка.
• Маститис. Ова е воспалено градно ткиво кое понекогаш вклучува инфекција.
• Липом. Оваа бавно растечка, масна грутка не е рак.