Хемороиди

Хемороидите се отечени вени во долниот дел на ректумот. Хемороидите внатре во ректумот обично не се болни, но имаат тенденција да крварат. Хемороидите надвор од ректумот можат да предизвикаат болка.

Хемороидите (HEM-uh-roids), исто така наречени хемороиди, се отечени вени во анусот и долниот дел на ректумот. Хемороидите се слични на варикозните вени. Хемороидите можат да се развијат внатре во ректумот, наречени интерни хемороиди. Тие исто така можат да се развијат под кожата околу анусот, наречени екстерни хемороиди.

Постојат неколку опции достапни за лекување на хемороиди. Многу луѓе добиваат олеснување со домашни третмани и промени во начинот на живот.

Симптомите на хемороидите обично зависат од типот на хемороид. Интерните хемороиди се наоѓаат во ректумот. Обично не можете да ги видите или почувствувате, и ретко предизвикуваат непријатност. Но, напрегањето или иритацијата при дефекација може да предизвикаат: Бескрвно крварење за време на столицата. Може да забележите мали количества светло црвена крв на вашата тоалетна хартија или во тоалетот. Хемороид да се протне низ аналниот отвор, наречен пролапсиран или истенчен хемороид. Ова може да резултира со болка и иритација. Тие се под кожата околу анусот. Симптомите може да вклучуваат: Сврбеж или иритација во аналната област. Болка или непријатност. Оток околу анусот. Крварење. Крвта може да се собере во еден надворешен хемороид и да формира згрутчување, наречено тромбус. Тромбозиран хемороид може да резултира со: Јака болка. Оток. Воспаление. Тврда, обезбоена грутка близу анусот. Ако имате крварење за време на столицата или имате хемороиди кои не се подобруваат по една недела домашна нега, разговарајте со вашиот здравствен работник. Не претпоставувајте дека ректалното крварење е предизвикано од хемороиди, особено ако имате промени во навиките на столицата или ако вашите столици се менуваат во боја или конзистентност. Ректалното крварење може да се случи и кај други заболувања, вклучувајќи колоректален карцином и анален карцином. Побарајте итна медицинска помош ако имате големи количини на ректално крварење, вртоглавица, несвестица или слабост.

Доколку имате крварење за време на столица или имате хемороиди кои не се подобруваат по една недела домашно лекување, обратете се кај вашиот здравствен работник. Не претпоставувајте дека ректалното крварење е предизвикано од хемороиди, особено ако имате промени во цревните навики или ако ви се менува бојата или конзистенцијата на столицата. Ректалното крварење може да се јави и кај други заболувања, вклучувајќи го колоректалниот и аналниот карцином. Побарајте итна медицинска помош доколку имате големи количини на ректално крварење, вртоглавица, несвестица или слабост.

Вените околу анусот имаат тенденција да се истегнуваат под притисок и може да се испупчат или отечат. Хемороидите можат да се развијат од зголемен притисок во долниот ректум поради:\n\n* Напнување за време на дефекација.\n* Седење во долги периоди, особено на тоалетот.\n* Хронична дијареа или констипација.\n* Гојазност.\n* Бременост.\n* Анални односи.\n* Исхрана со низок внес на влакна.\n* Редовно кревање на тешки предмети.

Како што луѓето стареат, ризикот од хемороиди се зголемува. Тоа е затоа што ткивата кои ги поддржуваат вените во ректумот и анусот можат да ослабнат и да се истегнат. Ова исто така може да се случи за време на бременоста бидејќи тежината на бебето врши притисок врз аналната област.

Компликациите од хемороиди се ретки, но може да вклучуваат:

• Анемија. Ретко, постојаното крварење од хемороиди може да предизвика анемија. Анемијата е состојба кога нема доволно здрави црвени крвни клетки за да се пренесе кислород до клетките во телото.
• Странгулиран хемороид. Кога е прекинат дотокот на крв до внатрешен хемороид, хемороидот се нарекува странгулиран. Странгулираните хемороиди можат да предизвикаат екстремна болка.
• Крвен згрутток. Понекогаш може да се формира згрутток во хемороид. Ова се нарекува тромбозиран хемороид. Иако не е опасно, може да биде многу болно и понекогаш треба да се исцеди.

Најефективен начин за спречување на хемороиди е да ги одржувате столиците меки, за да можат лесно да се исфрлат. За да ги спречите хемороидите и да ги намалите симптомите на хемороидите, следете ги овие совети:

• Јадете храна богата со влакна. Јадете повеќе овошје, зеленчук и интегрални житарици. Со тоа столицата ќе биде помека и со поголема маса. Ова ќе ви помогне да избегнете затегнување кое може да предизвика хемороиди. Додадете влакна во вашата исхрана полека за да избегнете проблеми со гасови.
• Пијте многу течности. Пијте 6 до 8 чаши вода и други течности секој ден за да ви помогне да ги одржувате столиците меки. Исто така, избегнувањето на алкохол може да помогне.
• Размислете за додатоци на влакна. Повеќето луѓе не внесуваат доволно влакна во својата исхрана. Студиите покажаа дека додатоците на влакна без рецепт, како што се псилиум (Метамуцил, Консил, други) или метилцелулоза (Цитруцел), можат да ги намалат симптомите и крварењето од хемороиди. Ако користите додатоци на влакна, бидете сигурни дека пиете најмалку осум чаши вода или други течности секој ден. Инаку, додатоците може да предизвикаат запек или да го влошат. Размислете за додатоци на влакна. Повеќето луѓе не внесуваат доволно влакна во својата исхрана. Студиите покажаа дека додатоците на влакна без рецепт, како што се псилиум (Метамуцил, Консил, други) или метилцелулоза (Цитруцел), можат да ги намалат симптомите и крварењето од хемороиди. Ако користите додатоци на влакна, бидете сигурни дека пиете најмалку осум чаши вода или други течности секој ден. Инаку, додатоците може да предизвикаат запек или да го влошат.

Вашиот здравствен работник може да ги види надворешните хемороиди. Дијагностицирањето на внатрешните хемороиди може да вклучува преглед на вашиот анусен канал и ректум. Дигитален преглед. Вашиот здравствен работник вметнува нараквица, подмачкан прст во вашиот ректум. Ова му овозможува на вашиот лекар да провери дали има нешто невообичаено, како што се израстоци. Визуелна инспекција. Внатрешните хемороиди се често премногу меки за да се почувствуваат за време на ректален преглед. Вашиот здравствен работник може да го погледне долниот дел од вашето дебело црево и ректум со инструмент како што се аноскоп, проктоскоп или сигмоидоскоп. Вашиот здравствен работник може да сака да го погледне вашето целосно дебело црево со помош на колоноскопија доколку: Вашите симптоми укажуваат дека може да имате друго заболување на дигестивниот систем. Имате фактори на ризик за колоректален карцином. Сте средновозрасни и не сте имале неодамнешна колоноскопија. Грижа во Мајо клиника Нашиот грижлив тим на експерти од Мајо клиника може да ви помогне со вашите здравствени проблеми поврзани со хемороиди. Започнете овде Повеќе информации Грижа за хемороиди во Мајо клиника Колоноскопија Флексибилна сигмоидоскопија

Често можете да ги олеснитe благите болки, отокот и воспалението од хемороиди со домашни лекови.

• Јадете храна богата со влакна. Јадете повеќе храна богата со влакна. Ова помага да се омекне столицата и да се зголеми нејзината маса, што ќе ви помогне да избегнете затегнување. Додадете влакна во вашата исхрана полека за да избегнете проблеми со гасови.
• Користете локални третмани. Нанесете крем или супозиторија за хемороиди со хидрокортизон кои можете да ги купите без рецепт. Исто така, можете да користите подлошки со хамамелис или лекови за вкочанување.
• Редовно потопувајте се во топла бања или седница бања. Потопете ја вашата анална област во обична топла вода 10 до 15 минути два или три пати на ден. Седницата бања се поставува над тоалетот.
• Земете лекови против болки орално. Привремено можете да користите ацетаминофен (Тиленол, други), аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, други) за да ви помогнат да го олеснитe дискомфортот. Со овие третмани, симптомите на хемороиди често исчезнуваат во рок од една недела. Посетете го вашиот здравствен работник во рок од една недела ако не добиете олеснување. Контактирајте го вашиот лекар поскоро ако имате силни болки или крварење. Вашите хемороиди може да предизвикаат само благ дискомфорт. Во овој случај, вашиот здравствен работник може да ви предложи креми, масти, супозитории или подлошки кои можете да ги купите без рецепт. Овие производи содржат состојки како хамамелис, или хидрокортизон и лидокаин, кои привремено можат да го олеснат болката и чешањето. Хидрокортизонот е стероид кој може да ја изтенчи вашата кожа кога се користи подолго од една недела. Прашајте го вашиот здравствен работник колку долго треба да го користите. Ако во надворешен хемороид се формирал болен крвен згрутчување, вашиот здравствен работник може да го отстрани хемороидот. Отстранувањето може да обезбеди олеснување веднаш. Оваа постапка, изведена со лек кој го вкочанува еден дел од телото, исто така наречен локален анестетик, најдобро функционира кога се прави во рок од 72 часа од добивањето на згрутчување. За да се отстрани хемороид со помош на лигација со гумени ленти, здравствениот работник вметнува мал инструмент наречен лигатор преку осветлена цевка, наречена ендоскоп, во аналниот канал и го фаќа хемороидот со пинцета. Лизгањето на цилиндерот на лигаторот нагоре ослободува гумени ленти околу основата на хемороидот. Гумените ленти го прекинуваат дотокот на крв до хемороидот, предизвикувајќи хемороидот да се исуши и да отпадне. За крварење кое не престанува или за болни хемороиди, вашиот здравствен работник може да препорача една од другите минимално инвазивни постапки кои се достапни. Овие третмани можат да се изведат во канцеларијата на вашиот лекар или во друго амбулантско опкружување. Тие обично не бараат лекови за вкочанување.
• Лигација со гумени ленти. Вашиот здравствен работник става една или две мали гумени ленти околу основата на внатрешен хемороид за да го прекине протокот на крв. Хемороидот се суши и отпаѓа во рок од една недела. Појасот за хемороиди може да биде непријатен и да предизвика крварење. Крварењето може да почне 2 до 4 дена по постапката, но ретко е сериозно. Понекогаш, може да се појават потешки компликации.
• Склеротерапија. Со склеротерапија, вашиот здравствен работник инјектира хемиски раствор во ткивото на хемороидот за да го намали. Додека инјекцијата предизвикува мала или никаква болка, таа може да биде помалку ефикасна од лигацијата со гумени ленти.
• Коагулација. Техниките за коагулација користат ласер или инфрацрвена светлина или топлина. Тие предизвикуваат мали, крвавечки внатрешни хемороиди да се стврднат и да се смалат. Коагулацијата има малку несакани ефекти и обично предизвикува мал дискомфорт. Лигација со гумени ленти. Вашиот здравствен работник става една или две мали гумени ленти околу основата на внатрешен хемороид за да го прекине протокот на крв. Хемороидот се суши и отпаѓа во рок од една недела. Појасот за хемороиди може да биде непријатен и да предизвика крварење. Крварењето може да почне 2 до 4 дена по постапката, но ретко е сериозно. Понекогаш, може да се појават потешки компликации. Само мал процент од луѓето со хемороиди треба операција за нивно отстранување. Сепак, ако другите постапки не успеале или имате големи хемороиди, вашиот здравствен работник може да препорача една од следниве:
• Отстранување на хемороиди, исто така наречено хемороидектомија. Вашиот хирург го отстранува вишокот ткиво кое предизвикува крварење со користење на една од различните техники. Операцијата може да се изведе со локален анестетик во комбинација со лек кој ќе ви помогне да се чувствувате смирено или помалку загрижено, исто така наречен седатив. Исто така, може да се користи спинална анестезија или општа анестезија. Хемороидектомијата е нај ефикасен и целосен начин за лекување на тешки или рецидивирачки хемороиди. Компликациите можат да вклучуваат привремено тешко мокрење, што може да доведе до инфекции на уринарниот тракт. Оваа компликација се случува главно по спинална анестезија. Повеќето луѓе имаат некои болки по постапката, кои лековите можат да ги олеснат. Потопувањето во топла бања исто така може да помогне.
• Хемороидопексија со помош на степлери. Оваа постапка, наречена хемороидопексија со степлери, го блокира протокот на крв до хемороидалното ткиво. Таа обично се користи само за внатрешни хемороиди. Степлерот генерално вклучува помалку болка од хемороидектомијата и ви овозможува побрзо да се вратите во нормални активности. Сепак, во споредба со хемороидектомијата, степлерот е поврзан со поголем ризик од враќање на хемороидите и ректален пролапс. Ректален пролапс е кога дел од ректумот се турка низ анусот. Компликациите исто така можат да вклучуваат крварење, проблеми со празнење на мочниот меур и болка. Ретка компликација е животозагрозувачка инфекција на крвта наречена сепса. Разговарајте со вашиот здравствен работник за најдобрата опција за вас. Отстранување на хемороиди, исто така наречено хемороидектомија. Вашиот хирург го отстранува вишокот ткиво кое предизвикува крварење со користење на една од различните техники. Операцијата може да се изведе со локален анестетик во комбинација со лек кој ќе ви помогне да се чувствувате смирено или помалку загрижено, исто така наречен седатив. Исто така, може да се користи спинална анестезија или општа анестезија. Хемороидектомијата е нај ефикасен и целосен начин за лекување на тешки или рецидивирачки хемороиди. Компликациите можат да вклучуваат привремено тешко мокрење, што може да доведе до инфекции на уринарниот тракт. Оваа компликација се случува главно по спинална анестезија. Повеќето луѓе имаат некои болки по постапката, кои лековите можат да ги олеснат. Потопувањето во топла бања исто така може да помогне. Хемороидопексија со помош на степлери. Оваа постапка, наречена хемороидопексија со степлери, го блокира протокот на крв до хемороидалното ткиво. Таа обично се користи само за внатрешни хемороиди. Степлерот генерално вклучува помалку болка од хемороидектомијата и ви овозможува побрзо да се вратите во нормални активности. Сепак, во споредба со хемороидектомијата, степлерот е поврзан со поголем ризик од враќање на хемороидите и ректален пролапс. Ректален пролапс е кога дел од ректумот се турка низ анусот. Компликациите исто така можат да вклучуваат крварење, проблеми со празнење на мочниот меур и болка. Ретка компликација е животозагрозувачка инфекција на крвта наречена сепса. Разговарајте со вашиот здравствен работник за најдобрата опција за вас.