Идиопатска Тромбоцитопенична Пурпура

Имунотромбоцитопенијата (ИТП) е болест која може да доведе до модринки и крварење. Најчесто, крварењето е предизвикано од ниско ниво на тромбоцити, клетките кои помагаат во згрутчувањето на крвта.

Порано позната како идиопатска тромбоцитопенична пурпура, ИТП може да предизвика виолетови модринки. Исто така, може да предизвика мали црвеникаво-виолетови точки на кожата кои личат на осип.

Децата можат да добијат ИТП по вирусна инфекција. Најчесто, тие се опоравуваат без третман. Кај возрасните, болеста често трае месеци или години.

Луѓето со ИТП кои не крварат и кои немаат премногу низок број на тромбоцити можеби нема да им треба третман. За полоши симптоми, третманот може да вклучува лекови за зголемување на бројот на тромбоцити или операција за отстранување на слезината.

Имунотромбоцитопенијата можеби нема симптоми. Кога се појавуваат симптоми, тие може да вклучуваат: Лесно појавување на модрици. Крварење во кожата кое изгледа како мали црвеникаво-виолетови точки, познати и како петехија. Точките најчесто се појавуваат на долните нозе. Тие изгледаат како осип. Крварење во кожата кое е поголемо од петехијата, познато и како пурпура. Крварење од непцата или носот. Крв во урина или столица. Навистина обилно менструално крварење. Закажете преглед кај вашиот здравствен работник ако вие или вашето дете имате симптоми кои ве загрижуваат. Крварењето кое не престанува е медицинска итна состојба. Побарајте помош веднаш ако вие или вашето дете имате крварење кое не може да се контролира со вообичаените мерки за прва помош. Овие вклучуваат притискање на областа.

Имунотромбоцитопенијата обично се случува кога имуниот систем прави грешка. Го напаѓа и го уништува клетките кои помагаат во згрутчувањето на крвта, познати и како тромбоцити.

Кај возрасните, инфекција со ХИВ, хепатитис или бактеријата што предизвикува чир на желудникот, позната како H. pylori, може да предизвика ИТП. Кај повеќето деца со ИТП, нарушувањето следува по вирус, како што се заушките или грипот.

ИТП е почеста кај младите жени. Ризикот изгледа е поголем кај луѓето кои исто така имаат други заболувања каде имуниот систем ги напаѓа здравите ткива, како што се ревматоидниот артритис или лупус.

Ретко, имунолошката тромбоцитопенија предизвикува крварење во мозокот. Ова може да биде фатално.

Жена која е бремена со низок број на тромбоцити или која крвари има поголем ризик од силно крварење за време на породувањето. Здравствениот работник може да предложи третман за да се одржи рамномерен број на тромбоцити.

ИТП обично не влијае на фетусот. Сепак, бројот на тромбоцити кај бебето треба да се тестира наскоро по раѓањето.

За дијагностицирање на имунотромбоцитопенија, здравствениот работник ќе се обиде да ги исклучи другите можни причини за крварење и низок број на тромбоцити. Ниеден тест не може да го докаже дијагнозата. Крвните тестови можат да го проверат нивото на тромбоцитите. Ретко, возрасните може да им биде потребна биопсија на коскената срж за да се исклучат други проблеми. Грижа во Мајо клиника Нашиот грижлив тим на експерти од Мајо клиника може да ви помогне со вашите здравствени проблеми поврзани со имунотромбоцитопенија (ИТП) Започнете овде Повеќе информации Грижа за имунотромбоцитопенија (ИТП) во Мајо клиника Крвна слика (CBC)

Луѓето со лесна имунолошка тромбоцитопенија можеби ќе им требаат само редовни контроли на тромбоцитите. Кај децата обично се подобрува без третман. Кај повеќето возрасни со ИТП ќе биде потребен третман во одреден момент. состојбата често се влошува или трае долго, исто така позната како хронична.

Третманот може да вклучува лекови за зголемување на бројот на тромбоцити или операција за отстранување на слезината, позната како спленектомија. Здравствениот работник може да разговара за предностите и недостатоците на опциите за лекување. Некои луѓе сметаат дека несаканите ефекти од третманот се полоши од болеста.

Внимавајте вашиот здравствен работник да знае за лековите или додатоците што ги земате без рецепт. Можеби ќе треба да престанете да користите било кој што може да го зголеми крварењето. Примери се аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, други) и гинко билоба.

Лековите за лекување на ИТП може да вклучуваат:

• Стероиди. Здравствените работници честопати користат орален кортикостероид, како што е преднизон. Кога бројот на тромбоцити се врати на безбедно ниво, лекарот може да каже како да се намали лекот малку по малку. Долгорочната употреба на овие лекови може да го зголеми ризикот од инфекции, висока шеќер во крвта и остеопороза.
• Имуноглобулин. Ако кортикостероидите не работат, инјекција на имуноглобулин може да помогне. Овој лек исто така лекува сериозно крварење или брзо го зголемува бројот на крвни клетки пред операцијата. Ефектот обично исчезнува за неколку недели.
• Лекови кои ги зголемуваат тромбоцитите. Лекови како ромиплостим (Нплате), елтромбопаг (Промакта) и аватробопаг (Доптелет) помагаат коскената срце да произведува повеќе тромбоцити. Овие видови лекови можат да го зголемат ризикот од крвни згрутчувања.
• Други лекови. Ритукзимаб (Ритксан, Рукссиенс, Труксима) помага да се зголеми бројот на тромбоцити со намалување на имунолошкиот одговор кој ги оштетува. Но, овој лек исто така може да спречи вакцините да работат добро. Подоцнежната операција за отстранување на слезината може да го зголеми потребата од заштита од болести што ги даваат вакцините.

Fостаматиниб (Тавалисе) е понов лек одобрен за луѓе со долготрајна ИТП кои не реагирале на други третмани.

Други лекови. Ритукзимаб (Ритксан, Рукссиенс, Труксима) помага да се зголеми бројот на тромбоцити со намалување на имунолошкиот одговор кој ги оштетува. Но, овој лек исто така може да спречи вакцините да работат добро. Подоцнежната операција за отстранување на слезината може да го зголеми потребата од заштита од болести што ги даваат вакцините.

Fостаматиниб (Тавалисе) е понов лек одобрен за луѓе со долготрајна ИТП кои не реагирале на други третмани.

Ако лекот не ја подобри ИТП, операцијата за отстранување на слезината може да биде следниот чекор. Кога работи, оваа операција брзо ги запира нападите врз тромбоцитите и го подобрува бројот на тромбоцити.

Но, отстранувањето на слезината не работи за сите. И немање слезина го зголемува ризикот од инфекција.

Ретко, ИТП може да предизвика многу крварење. Итна медицинска помош обично вклучува добивање крв, исто така позната како трансфузија, која содржи многу тромбоцити. Стероидите и имуноглобулинот дадени преку цевка во вена исто така може да помогнат.