Интракранијален Хематом

Интракранијалниот хематом е збир на крв во черепот. Крвта може да се собере во мозочното ткиво или под черепот, притискајќи го мозокот. Обично е предизвикана од крвен сад кој пука во мозокот. Исто така, може да биде предизвикана од повреда на главата поради сообраќајна несреќа или пад. Некои повреди на главата, како што е онаа што предизвикува само краток период на губење на свеста, може да бидат мали. Сепак, интракранијалниот хематом е потенцијално опасен по живот. Обично бара итна обработка. Ова може да вклучува операција за отстранување на крвта.

Симптомите на интракранијален хематом може да се развијат веднаш по повреда на главата, или може да потрае неколку недели или подолго да се појават. Може да има период без симптоми по повреда на главата. Ова се нарекува луциден интервал. Со текот на времето, притисокот врз мозокот се зголемува, произведувајќи некои или сите од следниве симптоми: Главоболка која се влошува. Повраќање. Сонливост и постепена загуба на свеста. Вртоглавица. Конфузија. Зеници кои се со различна големина. Заматен говор. Загуба на движење, позната како парализа, на спротивната страна од телото од повредата на главата. Како што повеќе крв го полни мозокот или тесниот простор меѓу мозокот и черепот, може да се појават и други симптоми, како што се: Чувство на голема поспаност или летаргија. Напади. Загуба на свеста. Интракранијалниот хематом може да биде опасен по живот и бара итна медицинска помош. Побарајте веднаш медицинска помош по удар во главата ако вие или некој што го познавате доживеете: Загуба на свеста. Главоболка која не поминува. Повраќање, слабост, заматен вид, проблеми со одржување на рамнотежа. Ако не забележите симптоми веднаш по удар во главата, внимавајте на физичките, менталните и емоционалните промени. На пример, ако некој изгледа добро по повреда на главата и може да зборува, но подоцна паѓа во несвест, побарајте итна медицинска помош. И дури и ако се чувствувате добро, побарајте некој да ве набљудува. Загубата на меморијата по удар во главата може да ве натера да заборавите на ударот. Некој кому ќе му кажете може да биде посклонен да ги препознае предупредувачките знаци и да ви обезбеди медицинска помош.

Интракранијалниот хематом може да биде опасен по живот и бара итна медицинска помош.

Побарајте итна медицинска помош по удар во главата ако вие или некој што го познавате доживувате:

• Губење на свеста.
• Главоболка која не поминува.
• Повраќање, слабост, заматен вид, проблеми со одржување на рамнотежа.

Ако не забележите симптоми веднаш по ударот во главата, внимавајте на физичките, менталните и емоционалните промени. На пример, ако некој изгледа добро по повреда на главата и може да зборува, но подоцна паѓа во несвест, побарајте итна медицинска помош.

И дури и ако се чувствувате добро, побарајте од некого да ве набљудува. Губењето на меморијата по удар во главата може да ве натера да го заборавите ударот. Некој кому ќе му кажете може да биде посклонен да ги препознае предупредувачките знаци и да ви обезбеди медицинска помош.

Најчеста причина за интракранијален хематом е повреда на главата. Повреда на главата која предизвикува крварење во черепот може да резултира од сообраќајни несреќи со моторно возило или велосипед, падови, напади и спортски повреди. Ако сте постар возрасен, дури и лесна траума на главата може да предизвика хематом. Ова е особено точно ако пиете лекови за разредување на крвта или антитромбоцитни лекови, како што е аспиринот. Повредата на главата може да предизвика интракранијален хематом дури и ако нема отворена рана, модринка или друго очигледно оштетување. Она што се случува во мозокот за да се предизвика крварење варира во зависност од типот на хематом. Постојат три категории на хематом - субарахноидален хематом, епидурален хематом и интрацеребрален хематом. Интрацеребралниот хематом е познат и како интрапаренхимален хематом. Субарахноидалниот хематом се јавува кога крвните садови пукаат помеѓу мозокот и најнадворешниот од трите заштитни слоја кои го покриваат мозокот. Овој најнадворешен слој се нарекува дура матер. Пропуштената крв формира хематом кој притиска на мозочното ткиво. Хематом кој расте може да предизвика постепена загуба на свеста и можно смрт. Субарахноидалните хематоми можат да бидат: Акутни. Овој најопасен тип е генерално предизвикан од сериозна повреда на главата, а симптомите обично се појавуваат веднаш. Субакутни. Симптомите траат време да се развијат, понекогаш денови или недели по повредата на главата. Хронични. Резултат на помалку сериозни повреди на главата, овој тип на хематом може да предизвика бавно крварење, а симптомите може да траат недели и дури месеци да се појават. Можеби нема да се сеќавате дека сте си ја повредиле главата. На пример, удрен главата додека се качувате во автомобил може да предизвика крварење, особено ако сте на лекови за разредување на крвта. Сите три типа бараат медицинска помош веднаш штом се појават симптомите. Брзата медицинска нега може да спречи трајно оштетување на мозокот. Епидуралниот хематом се јавува кога крвниот сад пука помеѓу надворешната површина на дура матер и черепот. Крвта потоа протекува помеѓу дура матер и черепот за да формира маса која притиска на мозочното ткиво. Најчеста причина за епидурален хематом е повреда на главата. Овој тип се нарекува и екстрадурален хематом. Некои луѓе со епидурален хематом остануваат свесни. Но, повеќето стануваат поспани или паѓаат во кома од моментот на повредата. Епидурален хематом кој влијае на артеријата во вашиот мозок може да биде смртоносен без брз третман. Интрацеребралниот хематом се јавува кога крвта се собира во ткивата на мозокот. Интрацеребралниот хематом се нарекува и интрапаренхимален хематом. Постојат многу причини, вклучувајќи: Повреда на главата, што може да резултира со повеќе интрацеребрални хематоми. Пукање на испакнат крвен сад, познат како аневризма. Лошо поврзани артерии и вени од раѓање. Висок крвен притисок. Тумори. Некои болести можат да предизвикаат ненадејно истекување на крв во мозокот.

Интракранијалните хематоми може да бидат предизвикани од повреда на главата. Активностите кои го зголемуваат ризикот од сериозна повреда на главата, како што се возење мотор или велосипед без кацига, исто така го зголемуваат ризикот од интракранијален хематом. Ризикот од субарахноидален хематом се зголемува со возраста. Ризикот е поголем и кај луѓето кои: Секојдневно земаат аспирин или друг лек за разредување на крвта. Имаат алкохолен нарушувачки пореметување. Некои состојби, исто така, може да го зголемат ризикот од интрацеребрален хематом. Тие вклучуваат раѓање со лошо поврзани артерии и вени, и имање на испакнато крвен сад во мозокот, познат како аневризма. Високиот крвен притисок, туморите и некои болести, исто така, го зголемуваат ризикот.

За да се спречи или минимизира повреда на главата која може да предизвика интракранијален хематом:

• Носете кацига и осигурете се дека вашите деца носат кациги. Носете соодветна и правилно прилагодена кацига при секоја активност која може да доведе до повреда на главата. Ова вклучува играње контактни спортови, велосипедизам, мотоциклизам, скијање, јавање, лизгање, скејтбординг и сноубординг.
• Закопчајте го безбедносниот појас и осигурете се дека вашите деца се закопчани. Направете го тоа секогаш кога возите или се возите во моторно возило.
• Заштитете ги малите деца. Секогаш користете правилно прилагодени седишта за автомобили. Поставете перници на плочите и рабовите на масите, блокирајте ги скалите и прицврстете го тешкиот мебел или апарати на ѕидот за да се спречи превртување. Чувајте ги децата да не се качуваат на предмети кои не се безбедни или стабилни. Поставете безбедносни капии на скали и заштитници на прозорци.

Дијагностицирањето на интракранијален хематом може да биде предизвик бидејќи луѓето со повреда на главата може првично да изгледаат добро. Здравствените работници обично претпоставуваат дека крварењето во черепот е причина за губење на свеста по повреда на главата сè додека не се докаже спротивното.

Техниките за снимање се најдобрите начини за утврдување на позицијата и големината на хематомот. Тие вклучуваат:

• КТ скенер. Ова користи софистицирана рендген машина поврзана со компјутер за да се создадат детални слики од вашиот мозок. Лежите мирно на подвижна маса која се води во нешто што личи на голема поничка каде се прават сликите. КТ е најчесто користениот снимачки скенер за дијагностицирање на интракранијални хематоми.
• МНР скенер. Ова се прави со користење на магнетно поле и радио бранови за да се направат компјутеризирани слики. За време на МНР скенер, лежите на подвижна маса која се води во цевка.
• Ангиограм. Доколку постои загриженост за можно аневризма во мозокот или друг проблем со крвниот сад, ангиограм може да обезбеди повеќе информации. Овој тест користи рендгенски зраци и специјална боја за да се создадат слики од протокот на крв во крвните садови во мозокот.

Ако пиете лекови за разредување на крвта, како што е варфарин (Јантовен), можеби ќе ви треба терапија за да се поништи дејството на лекот. Ова ќе го намали ризикот од понатамошно крварење. Опциите за поништување на разредувачите на крвта вклучуваат давање на витамин К и свежа замрзната плазма.

Лекувањето на интракранијалниот хематом честопати вклучува операција. Видот на операцијата зависи од видот на хематомот што го имате. Опциите вклучуваат:

• Хируршко дренирање. Ако крвта е во една област и се променила од цврст згрутчување во течност, вашиот лекар може да направи мала дупка во черепот и да користи цицалка за да ја отстрани течноста.
• Отстранување на дел од черепот, познато како краниотомија. Големите хематоми може да бараат отворање на дел од черепот за да се отстрани крвта.

Оporавокот по интракранијалниот хематом може да потрае долго време, и можеби нема целосно да се опоравите. Најголемиот опоравување се случува до шест месеци по повредата, обично со помало подобрување по тоа. Ако продолжите да имате невролошки симптоми по третманот, можеби ќе ви треба работна и физичка терапија.

Истрпеливоста е важна за справување со повредите на мозокот. Поголемиот дел од опоравувањето кај возрасните се случува во првите шест месеци. Потоа може да имате помали, постепено подобрувања до две години по хематомот.

За да го помогнете вашето опоравување:

• Доволно спијте ноќе, и одмарајте се преку ден кога ќе се чувствувате уморни.
• Вратете се полека во вашите типични активности кога ќе се чувствувате посилни.
• Не учествувајте во контактни и рекреативни спортови додека не го добиете одобрението од вашиот лекар.
• Консултирајте се со вашиот здравствен тим пред да почнете да возите, да играте спорт, да возите велосипед или да управувате со тешки машини. Вашите реакции веројатно ќе бидат забавени како резултат на повредата на мозокот.
• Консултирајте се со вашиот здравствен тим пред да пиете лекови.
• Не пијте алкохол додека не се опоравите целосно. Алкохолот може да го забави опоравувањето, а прекумерното пиење може да го зголеми ризикот од втора повреда.
• Запишете ги работите што ви е тешко да ги запомните.
• Разговарајте со некого кому му верувате пред да донесете важни одлуки.