Што е леукемија? Симптоми, причини и третман

Леукемијата е вид на рак на крвта кој ги зафаќа белите крвни клетки, кои се дел од вашиот имунолошки систем. Наместо здрави бели крвни клетки кои се борат против инфекции, вашата коскена срж произведува абнормални клетки кои не функционираат правилно и ги истиснуваат здравите.

Оваа состојба се развива кога нешто ќе се случи со ДНК во вашите клетки кои го формираат крвотокот. Иако може да звучи преоптоварувачки на почетокот, разбирањето на леукемијата може да ви помогне да се чувствувате подготвени и помалку загрижени за она што е пред вас.

Што е леукемија?

Леукемијата започнува во вашата коскена срж, мекото ткиво внатре во вашите коски каде се прават крвни клетки. Вашата коскена срж нормално произведува различни видови на крвни клетки во внимателно рамнотежа, но леукемијата го нарушува овој процес.

Кога имате леукемија, вашата коскена срж прави премногу абнормални бели крвни клетки кои не можат да си ја извршуваат работата да се борат против инфекции. Овие дефектни клетки се акумулираат во вашиот крвоток и органи, што го отежнува нормалното функционирање на вашето тело.

Добрите вести се дека третманот на леукемијата драматично се подобри во текот на годините. Многу луѓе со леукемија живеат исполнет, активен живот со соодветна медицинска нега и поддршка.

Кои се видовите на леукемија?

Леукемијата доаѓа во четири главни типа, а разбирањето на тоа кој тип можеби го имате му помага на вашиот лекар да создаде најдобар план за лекување за вас. Типовите се класифицираат според тоа колку брзо се развиваат и кој вид на бела крвна клетка е засегнат.

Двете главни категории се акутна леукемија, која се развива брзо и бара итен третман, и хронична леукемија, која напредува поспоро во текот на месеци или години.

• Акутна лимфобластна леукемија (АЛЛ) - Најчеста кај децата, но може да ги зафати и возрасните
• Акутна миелоидна леукемија (АМЛ) - Почеста кај возрасните, се развива брзо
• Хронична лимфоцитна леукемија (ХЛЛ) - Обично ги зафаќа постарите возрасни, напредува бавно
• Хронична миелоидна леукемија (ХМЛ) - Може да се појави на која било возраст, честопати има малку симптоми на почетокот

Секој тип се однесува поинаку и реагира на различни третмани. Вашиот здравствен тим ќе утврди точно кој тип го имате преку специфични крвни тестови и други прегледи.

Кои се симптомите на леукемијата?

Симптомите на леукемијата честопати се развиваат постепено и на почетокот можат да се чувствуваат како други чести болести. Многу луѓе забележуваат дека се разболуваат почесто или се чувствуваат необично уморни, што се случува затоа што нивниот имунолошки систем не функционира правилно.

Еве ги најчестите симптоми што може да ги доживеете:

• Постојан замор и слабост кои не се подобруваат со одмор
• Чести инфекции како настинки, грип или други болести
• Лесно модринки или крварење, вклучувајќи крварење од нос или крварење од непца
• Необјаснив губиток на тежина во текот на неколку недели или месеци
• Оток на лимфните јазли во вратот, пазувите или препоните
• Ноќно потење кое ги натопува вашите алишта или чаршафи
• Треска без очигледна причина
• Болка во коските или зглобовите, особено во ребрата, 'рбетот или карлицата

Некои луѓе исто така доживуваат помалку чести симптоми како недостиг на здив, бледа кожа или мали црвени точки на кожата наречени петехија. Овие симптоми се јавуваат затоа што леукемијата влијае на способноста на вашето тело да создава здрави крвни клетки.

Запомнете, имањето на овие симптоми автоматски не значи дека имате леукемија. Многу други состојби можат да предизвикаат слични проблеми, па затоа е важно да го посетите вашиот лекар за соодветно тестирање и дијагноза.

Што ја предизвикува леукемијата?

Точната причина за леукемијата не е целосно разјаснета, но истражувачите веруваат дека се случува кога ќе се појават одредени промени во ДНК на вашите крвни клетки. Овие генетски промени предизвикуваат клетките да растат абнормално и да не умираат кога треба.

Најчесто, овие промени во ДНК се случуваат случајно без никаква јасна причина. Ова значи дека леукемијата честопати се развива без никаква ваша вина и не е нешто што можевте да го спречите.

Сепак, научниците идентификуваа неколку фактори кои можат да ја зголемат веројатноста за развивање на леукемија:

• Претходен третман на рак со хемотерапија или радиотерапија
• Генетски нарушувања како Даунов синдром
• Изложеност на високи нивоа на зрачење
• Изложеност на одредени хемикалии како бензен
• Пушење на тутунски производи
• Семејна историја на леукемија (иако ова е доста ретко)

Важно е да се разбере дека имањето на еден или повеќе ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе развиете леукемија. Многу луѓе со ризик фактори никогаш не добиваат болест, додека други без познати ризик фактори ја развиваат.

Кога да го посетите лекарот за симптоми на леукемија?

Треба да се јавите на вашиот лекар ако доживувате неколку симптоми кои траат повеќе од една или две недели, особено ако се влошуваат наместо да се подобруваат. Верувајте во вашите инстинкти за вашето тело.

Побарајте медицинска помош веднаш ако забележите необично крварење кое не престанува, чести инфекции или екстремен замор кој се меша во вашите секојдневни активности. Овие симптоми заслужуваат професионална евалуација дури и ако се покажат како нешто сосема друго.

Не чекајте ако развиете треска заедно со други загрижувачки симптоми, особено ако се чувствувате лошо неколку недели. Раното откривање и третман можат да направат значајна разлика во вашиот исход и квалитет на живот.

Кои се ризик факторите за леукемија?

Ризик факторите се работи кои можат да ја зголемат вашата шанса за развивање на леукемија, но не гарантираат дека ќе ја добиете болеста. Разбирањето на овие фактори може да ви помогне да имате информирани разговори со вашиот здравствен работник.

Возраст игра улога во ризикот од леукемија, иако влијае на различни типови поинаку. Некои форми се почести кај децата, додека други обично се развиваат кај постарите возрасни. Вашиот пол исто така може да влијае на ризикот, со мажите кои се малку повеќе склони да развијат одредени видови на леукемија.

Еве ги главните ризик фактори што ги идентификуваа лекарите:

• Возраст (варира според типот - некои се почести кај децата, други кај постарите возрасни)
• Претходен третман на рак, особено со одредени лекови за хемотерапија
• Генетски состојби како Даунов синдром или Ли-Фраумени синдром
• Крвни нарушувања како миелодиспластичен синдром
• Семејна историја на леукемија (влијае на многу мал процент од случаите)
• Изложеност на високи дози на зрачење
• Долгорочна изложеност на одредени хемикалии
• Пушење

Повеќето луѓе кои ја развиваат леукемијата немаат никакви очигледни ризик фактори. Ова може да се чувствува фрустрирачки, но исто така е смирувачки да се знае дека болеста честопати се јавува случајно наместо да биде предизвикана од нешто што сте го направиле или не сте го направиле.

Кои се можните компликации од леукемијата?

Леукемијата може да доведе до различни компликации бидејќи влијае на способноста на вашата крв да функционира нормално. Разбирањето на овие потенцијални проблеми ви помага да знаете што да внимавате и кога да побарате помош брзо.

Најчестите компликации се случуваат затоа што леукемијата го намалува бројот на здрави крвни клетки. Ова може да ве направи поранливи на инфекции, да предизвика проблеми со крварење и да доведе до анемија.

Еве ги главните компликации за кои треба да бидете свесни:

• Зголемен ризик од сериозни инфекции поради низок број на бели крвни клетки
• Проблеми со крварење од низок број на тромбоцити
• Анемија што предизвикува силен замор и недостиг на здив
• Оштетување на органите ако клетките на леукемијата се шират во црниот дроб, слезината или други органи
• Болест на трансплантат против домаќин (ако ви треба трансплантација на коскена срж)
• Секундарни ракови кои можат да се развијат по третманот
• Синдром на туморска лиза за време на третманот (ретко, но сериозно)

Вашиот медицински тим ќе ве следи внимателно за овие компликации и ќе преземе мерки за нивно спречување или лекување брзо ако се појават. Современата поддржувачка нега го направи управувањето со овие компликации многу поефикасно отколку во минатото.

Како се дијагностицира леукемијата?

Дијагностицирањето на леукемијата обично започнува со крвни тестови кои можат да откријат абнормален број или видови на крвни клетки. Вашиот лекар прво ќе нарача комплетна крвна слика (ККС), која дава детална слика за сите ваши крвни клетки.

Ако вашите крвни тестови сугерираат леукемија, вашиот лекар ќе треба да направи дополнителни тестови за да ја потврди дијагнозата и да утврди точно кој тип го имате. Овој процес помага да се создаде најдобар план за лекување за вашата специфична ситуација.

Процесот на дијагностицирање обично ги вклучува овие чекори:

1. Физички преглед за проверка на отечени лимфни јазли, зголемени органи или други знаци
2. Комплетна крвна слика (ККС) за мерење на различни видови на крвни клетки
3. Тестови на крвна хемија за проверка на тоа колку добро функционираат вашите органи
4. Биопсија на коскена срж за испитување на клетките директно од вашата коскена срж
5. Генетско тестирање за идентификување на специфични промени во вашите клетки на леукемија
6. Имагинг тестови како КТ скенирања или рендген на градите за да се види дали леукемијата се шири

Биопсијата на коскена срж може да звучи непријатно, но вашиот лекар ќе користи локална анестезија за да го минимизира секоја болка. Овој тест обезбедува клучни информации за вашиот специфичен тип на леукемија и помага да се водат вашите опции за лекување.

Кој е третманот за леукемија?

Третманот на леукемијата драматично се подобри во последните децении, со многу луѓе кои постигнуваат ремисија и живеат нормален животен век. Вашиот план за лекување ќе зависи од вашиот специфичен тип на леукемија, колку е напредна и вашето целокупно здравје.

Главната цел на третманот е да се уништат клетките на леукемијата и да се помогне на вашата коскена срж да почне повторно да произведува здрави крвни клетки. Вашиот медицински тим ќе работи со вас за да избере најдобар пристап за вашата ситуација.

Чести опции за лекување се:

• Хемотерапија со лекови за убивање на клетките на леукемијата
• Таргетна терапија со лекови кои ги напаѓаат специфичните карактеристики на клетките на ракот
• Радиотерапија за уништување на клетките на леукемијата во специфични области
• Трансплантација на матични клетки (трансплантација на коскена срж) за одредени типови
• Имунотерапија за да се помогне на вашиот имунолошки систем да се бори против леукемијата
• Поддржувачка нега за управување со симптомите и несаканите ефекти

Многу луѓе започнуваат со хемотерапија, која може да се даде преку ИВ, како апчиња, или понекогаш директно во вашата цереброспинална течност. Вашиот лекар ќе ви објасни точно што да очекувате со вашиот специфичен план за лекување.

Третманот честопати се случува во фази, почнувајќи со интензивна терапија за постигнување ремисија, по што следува дополнителен третман за спречување на враќање на леукемијата. Овој пристап се покажа како многу ефикасен за многу видови на леукемија.

Како да се грижите за себе за време на третманот на леукемијата?

Грижата за себе за време на третманот на леукемијата вклучува следење на упатствата на вашиот медицински тим и внимание на вашата секојдневна удобност и благосостојба. Малите чекори можат да направат голема разлика во тоа како се чувствувате.

Вашиот имунолошки систем ќе биде ослабен за време на третманот, па спречувањето на инфекции станува најголем приоритет. Ова значи да бидете екстра внимателни во однос на хигиената и да ги избегнувате групите или болните луѓе кога е можно.

Еве важни стратегии за самогрижа:

• Мијте ги рацете често и темелно
• Избегнувајте големи групи и луѓе кои се болни
• Јадете хранлива диета со многу протеини и калории
• Останете хидрирани пијќи многу вода
• Доволно одмарајте се и спијте кога вашето тело го бара
• Земете ги лековите точно како што е пропишано
• Пријавете ја секоја треска, необично крварење или знаци на инфекција веднаш
• Останете активни во рамките на вашите енергетски граници

Не двоумете се да го прашате вашиот здравствен тим за какви било загрижености или несакани ефекти што ги доживувате. Тие честопати можат да обезбедат решенија или прилагодувања за да ви помогнат да се чувствувате поудобно за време на третманот.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготвувањето за вашиот лекарски преглед може да ви помогне да го искористите максимумот од вашата посета и да се осигурате дека нема да ги заборавите важните прашања или информации. Запишете ги вашите симптоми и кога првпат сте ги забележале.

Донесете целосен список на сите лекови, витамини и додатоци што ги земате, вклучувајќи ги и дозите. Оваа информација му помага на вашиот лекар да ја разбере вашата целосна здравствена слика и да избегне какви било проблемски интеракции.

Размислете да донесете пријател или член на семејството на вашиот преглед. Тие можат да ви помогнат да запомните информации и да ви обезбедат емоционална поддршка за време на она што може да се чувствува како преоптоварувачки разговор.

Подгответе ги овие предмети за вашата посета:

• Список на сите ваши симптоми и кога почнаа
• Целосен список на лекови, вклучувајќи ги и лековите без рецепт
• Вашата медицинска историја и какви било претходни резултати од тестови
• Картички за осигурување и лична карта
• Список на прашања што сакате да ги поставите
• Бележник за запишување на важни информации

Не се грижете за поставување премногу прашања. Вашиот здравствен тим сака да ја разберете вашата состојба и да се чувствувате сигурни во вашиот план за нега.

Која е клучната порака за леукемијата?

Леукемијата е сериозна состојба, но важно е да се запомни дека третманите значително се подобрија и многу луѓе со леукемија живеат исполнет, активен живот. Искуството на секоја личност е уникатно, а вашиот медицински тим ќе работи со вас за да создаде најдобар можен план за лекување.

Раното откривање и третман можат да направат значајна разлика во исходите. Ако доживувате постојани симптоми кои ве загрижуваат, не двоумете се да разговарате со вашиот лекар за правилно тестирање.

Запомнете дека имањето леукемија не ве дефинира, и не сте сами во ова патување. Поддршка е достапна од вашиот медицински тим, семејство, пријатели и разни организации посветени на помагање на луѓето со рак на крвта.

Често поставувани прашања за леукемијата

Дали леукемијата е наследна?

Повеќето случаи на леукемија не се наследуваат од родители на деца. Иако имањето член на семејството со леукемија малку го зголемува вашиот ризик, огромното мнозинство на луѓе кои ја развиваат леукемијата немаат семејна историја на болеста. Одредени ретки генетски состојби можат да го зголемат ризикот од леукемија, но тие претставуваат многу мал процент од случаите.

Дали леукемијата може да се излечи?

Многу видови на леукемија можат успешно да се лекуваат, со некои луѓе кои постигнуваат целосна ремисија што трае години или децении. Стапките на лекување значително варираат во зависност од специфичниот тип на леукемија, вашата возраст и други фактори. Вашиот лекар може да ви даде поконкретни информации за вашата прогноза врз основа на вашата индивидуална ситуација.

Колку долго трае третманот на леукемијата?

Должината на третманот значително варира во зависност од вашиот тип на леукемија и колку добро реагирате на терапијата. Некои луѓе треба интензивен третман неколку месеци, додека други можеби ќе треба постојан третман со години. Акутните леукемии обично бараат поинтензивен почетен третман, додека хроничните форми може да се управуваат со помалку интензивна, долгорочна терапија.

Дали можам да продолжам да работам за време на третманот на леукемијата?

Дали можете да работите за време на третманот зависи од вашата специфична ситуација, типот на третман и како се чувствувате. Некои луѓе можат да продолжат да работат со модификации, додека други треба да земат одмор. Разговарајте за вашата работна ситуација со вашиот здравствен тим за да можат да ви помогнат да донесете најдобра одлука за вашето здравје и околности.

Што треба да јадам за време на третманот на леукемијата?

Фокусирајте се на јадење избалансирана диета со многу протеини, овошје и зеленчук кога ќе се чувствувате способни. Сепак, ќе треба да избегнувате одредена храна што може да носи ризик од инфекција, како што се сурово или недоволно печено месо, немиено овошје и зеленчук и непастеризирани млечни производи. Вашиот здравствен тим или регистриран диететичар може да ви даде специфични диетални упатства за вашата ситуација.