Што е пептичен чир? Симптоми, причини и лекување

Пептичниот чир е отворена рана која се развива на внатрешната обвивка на вашиот желудник или тенкото црево. Овие болни рани се формираат кога заштитниот мукозен слој е оштетен, дозволувајќи му на желудочната киселина да ја јаде ткивото под него.

Замислете ја обвивката на вашиот желудник како заштитен штит кој нормално ги спречува оштрите дигестивни киселини да ви наштетат. Кога овој штит се распаѓа, може да се формираат чирови и да предизвикаат значителна непријатност. Добрата вест е дека повеќето пептични чирови целосно се лекуваат со соодветно лекување.

Кои се симптомите на пептичен чир?

Најчест симптом е печење или гризење болка во горниот дел на абдоменот, често опишана како чувство на глад кој не поминува. Оваа болка обично се јавува помеѓу оброците или во текот на ноќта кога вашиот желудник е празен.

Може да забележите и други знаци кои укажуваат на тоа дека се развива чир. Овие симптоми можат да варираат од личност до личност, а некои луѓе може да доживеат само лесна непријатност, додека други чувствуваат поинтензивна болка.

• Печење болка во желудникот која доаѓа и исчезнува
• Чувство на брзо полнење при јадење
• Надуеност и подригнување
• Гадење или повраќање
• Губење на апетит
• Ненамерно губење на тежина
• Жгалица или рефлукс на киселина

Некои луѓе исто така доживуваат помалку чести симптоми како темни, катранести столици или повраќање крв. Овие знаци укажуваат на крварење и бараат итна медицинска помош.

Кои се видовите на пептичен чир?

Постојат два главни вида на пептични чирови, именувани според тоа каде се развиваат во вашиот дигестивен систем. Локацијата влијае и на вашите симптоми и на пристапот кон лекување.

Гастричните чирови се формираат во обвивката на вашиот желудник и често предизвикуваат болка која се влошува кога јадете. Дуоденалните чирови се развиваат во првиот дел од вашето тенко црево и обично се подобруваат кога јадете, но болат повеќе кога вашиот желудник е празен.

Дуоденалните чирови се почести од гастричните чирови, зафаќајќи околу четири пати повеќе луѓе. И двата вида можат да предизвикаат сериозни компликации ако се остават нелекувани, но добро реагираат на современото медицинско лекување.

Што го предизвикува пептичниот чир?

Повеќето пептични чирови се развиваат поради бактериска инфекција наречена Helicobacter pylori (H. pylori) или од долготрајна употреба на одредени лекови против болка. Овие два фактори се одговорни за речиси 90% од сите чирови.

Бактериите H. pylori можат да живеат во мукозниот слој на вашиот желудник и да ги ослабат вашите природни одбранбени механизми против киселината. Оваа инфекција се шири преку контаминирана храна, вода или тесен контакт со заразени луѓе, иако многу луѓе ја носат бактеријата без да развијат чирови.

Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик од развивање чирови, од вообичаени лекови до животни избори:

• Редовна употреба на НСАИЛ како аспирин, ибупрофен или напроксен
• Бактериска инфекција со H. pylori
• Прекумерна консумација на алкохол
• Пушење или употреба на тутун
• Тежок физички стрес од болест или операција
• Одредени лекови како стероиди

За разлика од популарното верување, лутите јадења и стресот не предизвикуваат чирови директно, иако можат да ги направат постојните чирови поболните. Откритието дека бактериите предизвикуваат повеќето чирови ја револуционизираше терапијата и им донесе на истражувачите Нобелова награда.

Кога да се јавите на лекар за пептичен чир?

Треба да се јавите на вашиот лекар ако доживувате постојана болка во желудникот која не се подобрува со лекови против киселини без рецепт. Раното лекување може да ги спречи компликациите и да ви помогне да се почувствувате подобро побрзо.

Побарајте итна медицинска помош ако забележите какви било предупредувачки знаци за сериозни компликации. Овие симптоми укажуваат на тоа дека вашиот чир може да крвари или да создаде дупка во ѕидот на вашиот желудник.

Јавете се на итни служби или отидете во болница веднаш ако доживувате повраќање крв, црни катранести столици, силна болка во абдоменот или знаци на шок како вртоглавица и брз пулс. Овие симптоми бараат итна медицинска нега.

Кои се ризик факторите за пептичен чир?

Одредени фактори ве прават посклони кон развивање пептични чирови, иако имањето ризик фактори не гарантира дека ќе добиете чир. Разбирањето на овие фактори може да ви помогне да донесете информирани одлуки за вашето здравје.

Годините играат улога, со луѓе над 50 години кои се соочуваат со поголем ризик, особено за гастрични чирови. Вашата семејна историја исто така е важна, бидејќи генетските фактори можат да влијаат на тоа како вашето тело реагира на инфекцијата со H. pylori и производството на желудочна киселина.

• Возраст над 50 години
• Семејна историја на чирови
• Редовна употреба на НСАИЛ
• Инфекција со H. pylori
• Пушење или употреба на тутун
• Прекумерна консумација на алкохол
• Високи нивоа на стрес
• Одредени медицински состојби како болест на црниот дроб или бубрезите

Луѓето со повеќе ризик фактори треба да бидат особено свесни за симптомите на чир. Вашиот лекар може да ви помогне да ја процените вашата индивидуална опасност и да препорача превентивни мерки ако е потребно.

Кои се можните компликации на пептичен чир?

Иако повеќето чирови се лекуваат без проблеми, сериозни компликации можат да се развијат ако чировите се остават нелекувани. Овие компликации се поверојатни кај постари возрасни или кај луѓе со тешки чирови.

Најчеста компликација е крварењето, кое се случува кога чирот еродира низ крвните садови во вашиот желудник или цревниот ѕид. Ова може да предизвика внатрешно крварење кое може да биде бавно и постепено или ненадејно и сериозно.

• Внатрешно крварење што води до анемија
• Перфорација што создава дупка во ѕидот на желудникот
• Опструкција на гастричниот отвор што го блокира поминувањето на храната
• Перитонитис од содржината на желудникот што протекува во абдоменот

Перфорацијата е најсериозната компликација, која се јавува кога чирот целосно го изгорува желудникот или цревниот ѕид. Оваа медицинска итна состојба бара итна операција за да се спречи животозагрозувачка инфекција.

Овие компликации звучат плашливо, но се спречуваат со соодветно лекување. Современата терапија за чирови е многу ефикасна во лекувањето на чирови и спречувањето на овие сериозни проблеми.

Како може да се спречи пептичен чир?

Можете значително да го намалите ризикот од развивање пептични чирови со правење паметни животни избори и внимателно користење на лекови. Превенцијата секогаш е полесна од лекувањето.

Ако треба редовно да земате НСАИЛ, разговарајте со вашиот лекар за заштитни лекови или алтернативни опции за олеснување на болката. Земањето НСАИЛ со храна и користењето на најниската ефикасна доза исто така може да помогне да се намали вашиот ризик.

Избегнувањето пушење и ограничувањето на консумацијата на алкохол се два од најважните чекори што можете да ги преземете. И двете супстанции ја иритираат обвивката на вашиот желудник и го попречуваат заздравувањето, правејќи ги чировите посклони кон развивање и потешки за лекување.

Добрите хигиенски практики можат да помогнат во спречувањето на инфекцијата со H. pylori. Мијте ги рацете темелно пред јадење, пијте чиста вода и јадете правилно подготвена храна, особено кога патувате во области со слаба санитација.

Како се дијагностицира пептичен чир?

Вашиот лекар ќе почне со прашување за вашите симптоми и медицинска историја, а потоа ќе направи физички преглед фокусиран на вашиот абдомен. Ќе притиска нежно на различни области за да провери за нежност или болка.

Неколку тестови можат да потврдат дали имате чир и да ја идентификуваат неговата основна причина. Вашиот лекар ќе избере најсоодветни тестови врз основа на вашите симптоми и ризик фактори.

• Крвни тестови за проверка на инфекција со H. pylori и анемија
• Тестови на столица за откривање на бактеријата H. pylori или крв
• Тестови на здив со употреба на специјален јаглерод за идентификување на H. pylori
• Горна ендоскопија за директно гледање на обвивката на вашиот желудник
• Горна ГИ серија со употреба на бариумски рендгенски снимки

Ендоскопијата се смета за златен стандард за дијагностицирање на чирови, бидејќи му овозможува на вашиот лекар директно да го види чирот и да земе примероци од ткиво ако е потребно. Оваа постапка обично се прави со лесна седација за да ве одржува удобни.

Тестот на здив е едноставен, неинвазивен начин за откривање на инфекција со H. pylori. Ќе пиете специјален раствор и ќе здивнете во кеса, што им овозможува на лекарите да ги измерат специфичните гасови кои укажуваат на бактериска инфекција.

Каков е третманот за пептичен чир?

Третманот за пептични чирови се фокусира на елиминирање на основната причина и помагање на вашиот чир да заздрави. Повеќето чирови добро реагираат на лекови и целосно заздравуваат во рок од 4-8 недели.

Ако е присутна инфекција со H. pylori, вашиот лекар ќе ви препише комбинирана антибиотска терапија заедно со лекови за намалување на киселината. Овој пристап, наречен тројна или четворна терапија, успешно ги елиминира бактериите кај повеќето луѓе.

Лековите кои се користат за лекување на чирови работат на различни начини за намалување на желудочната киселина и поттикнување на заздравувањето:

• Инхибитори на протонската пумпа за драматично намалување на производството на киселина
• H2 блокатори на рецептори за намалување на секрецијата на киселина
• Антибиотици за елиминирање на бактеријата H. pylori
• Антиациди за брзо олеснување на симптомите
• Заштитни агенси за обложување на чирот

Операцијата ретко е потребна за пептични чирови денес, благодарение на ефикасните лекови. Сепак, операцијата може да биде неопходна ако развиете компликации како крварење, перфорација или опструкција кои не реагираат на други третмани.

Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок и може да ги повтори тестовите за да се осигура дека чирот заздравува и дека инфекцијата со H. pylori е исчезната. Повеќето луѓе се чувствуваат значително подобро во рок од неколку дена од започнувањето на лекувањето.

Како да се лекувате дома за време на пептичен чир?

Иако медицинскиот третман е суштински, можете да го поддржите вашиот процес на заздравување дома со едноставни промени во начинот на живот. Овие мерки можат да помогнат во намалувањето на симптомите и спречувањето на идните чирови.

Јадењето помали, почести оброци може да помогне во намалувањето на производството на желудочна киселина и минимизирањето на болката. Изберете бланда храна која е лесна за вашиот желудник и избегнувајте сè што ги влошува вашите симптоми.

Управувањето со стресот преку техники за релаксација, редовно вежбање и доволно спиење може да го поддржи процесот на заздравување на вашето тело. Стресот не предизвикува чирови, но може да го забави заздравувањето и да ги влоши симптомите.

Избегнувајте пушење и ограничете ја консумацијата на алкохол, бидејќи и двете можат да го попречат заздравувањето и да го зголемат ризикот од компликации. Ако ви е потребна помош за престанок на пушењето, разговарајте со вашиот лекар за достапните ресурси и програми за поддршка.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготовката за вашиот преглед помага да се осигурате дека ќе добиете најточна дијагноза и ефикасен план за лекување. Одредете време за да ги организирате вашите мисли и да соберете релевантни информации однапред.

Водете дневник на симптоми неколку дена пред вашиот преглед, забележувајќи кога се јавува болка, што ја прави подобро или полошо и каква храна или активности се чини дека ги предизвикуваат симптомите. Оваа информација му помага на вашиот лекар подобро да го разбере вашето здравје.

Направете список на сите лекови што ги земате, вклучувајќи ги лековите без рецепт, додатоците и билни лекови. Донесете ги вистинските шишенца ако е можно, бидејќи ова му помага на вашиот лекар да ги идентификува потенцијалните причини и да ги избегне интеракциите на лековите.

Напишете ги прашањата што сакате да ги поставите, како што се кои тестови може да ви бидат потребни, колку долго ќе трае лекувањето и кои симптоми треба да ве поттикнат да се јавите за помош. Не се грижете да поставите премногу прашања - вашиот лекар сака да ви помогне да го разберете вашето здравје.

Што е клучниот заклучок за пептичен чир?

Пептичните чирови се чести, но многу лечиви состојби кои ги зафаќаат милиони луѓе ширум светот. Најважното што треба да го запомните е дека современата медицина ги направи чировите многу помалку опасни отколку што некогаш беа.

Повеќето чирови целосно заздравуваат со соодветно лекување, а откритието дека бактериите предизвикуваат многу чирови ја револуционизираше негата. Не мора да живеете со хронична болка во желудникот или да се грижите за сериозни компликации кога се достапни ефикасни третмани.

Ако доживувате постојана болка во желудникот, не чекајте да побарате медицинска помош. Раната дијагноза и лекувањето можат да ги спречат компликациите и да ве вратат во чувство на најдобро. Вашиот лекар има многу ефикасни алатки за дијагностицирање и лекување на чирови успешно.

Често поставувани прашања за пептичен чир

Дали стресот може да предизвика пептични чирови?

Стресот не предизвикува директно пептични чирови, но може да ги влоши симптомите и да го забави заздравувањето. Главните причини се инфекција со бактеријата H. pylori и долготрајна употреба на НСАИЛ. Сепак, управувањето со стресот преку техники за релаксација и здрави животни избори може да го поддржи вашето закрепнување и целокупното дигестивно здравје.

Колку време е потребно за пептичен чир да заздрави?

Повеќето пептични чирови заздравуваат во рок од 4-8 недели со соодветно лекување. Дуоденалните чирови обично заздравуваат побрзо од гастричните чирови. Вашиот лекар може да ги повтори тестовите по лекувањето за да потврди дека чирот целосно е заздравен. Следењето на вашиот распоред на лекови и избегнувањето на иритирачки супстанции помага да се осигура оптимално време на заздравување.

Дали пептичните чирови можат да се вратат по лекувањето?

Пептичните чирови можат да се повторат, особено ако основната причина не е целосно адресирана. Ако инфекцијата со H. pylori е целосно елиминирана, повторувањето е невообичаено. Сепак, продолжувањето со земање НСАИЛ, пушење или консумирање прекумерна количина на алкохол може да го зголеми ризикот од развивање на нови чирови. Редовното следење со вашиот лекар помага во спречувањето на повторување.

Која храна треба да ја избегнувам со пептичен чир?

Иако нема специфична храна што предизвикува чирови, некои можат да ги влошат симптомите за време на заздравувањето. Избегнувајте лути јадења, цитрусни овошја, домати, кафе и алкохол ако ви ја зголемуваат болката. Фокусирајте се на бланда, лесно сварлива храна како банани, ориз, тост и слаби протеини. Обрнете внимание на одговорите на вашето тело и избегнувајте сè што ве прави да се чувствувате полошо.

Дали е потребна операција за пептични чирови?

Операцијата ретко е потребна за пептични чирови денес, благодарение на ефикасните лекови. Помалку од 5% од луѓето со чирови бараат хируршка интервенција. Операцијата може да биде неопходна само ако се развијат сериозни компликации, како што е крварење кое не престанува со други третмани, перфорација или опструкција. Повеќето чирови целосно заздравуваат со лекови.