Што е периодонтитис? Симптоми, причини и третман

Периодонтитисот е сериозна инфекција на непцата која го оштетува мекото ткиво околу забите и може да го уништи коскеното ткиво кое ги поддржува. Замислете го како напредна форма на заболување на непцата кое оди подлабоко од површинското иритација.

Кога бактериите се собираат по линијата на непцата, тие создаваат џебови на инфекција кои постепено го уништуваат ткивото кое ги држи забите на место. Без третман, периодонтитисот може да доведе до загуба на заби и дури може да влијае на вашето целокупно здравје.

Што е периодонтитис?

Периодонтитисот започнува кога плакот и забниот камен ги иритираат непцата подолг период. Имуниот систем на вашето тело се обидува да се бори против бактериската инфекција, но овој одговор всушност предизвикува поголема штета на ткивата и коските околу вашите заби.

Зборот „периодонтитис“ буквално значи „воспаление околу забот“. Она што ја прави оваа состојба различна од редовниот гингивитис е тоа што влијае на подлабоките структури. Додека гингивитисот ги опфаќа само непцата, периодонтитисот го достигнува периодонталниот лигамент и алвеоларната коска која ги држи забите.

Ова не е само козметички проблем. Периодонтитисот е прогресивна болест која може да влијае на вашата способност да јадете, зборувате и се смеете удобно. Добрата вест е дека со соодветен третман и нега, можете ефикасно да ја управувате оваа состојба.

Кои се симптомите на периодонтитис?

Раните знаци на периодонтитис можат да бидат суптилни, поради што многу луѓе не сфаќаат дека го имаат сè додека не е напреднат. Вашите непца може да се чувствуваат нежни или да изгледаат малку поцрвени од вообичаено, но овие промени често се развиваат постепено.

Еве ги најчестите симптоми што може да ги забележите:

• Црвени, отечени или нежни непца кои може да бидат топли на допир
• Крварење при четкање, чистење со конец или јадење цврста храна
• Постојан лош здив кој не се подобрува со четкање
• Непца кои изгледаат како да се оддалечуваат од забите, правејќи ги забите да изгледаат подолги
• Лабави или поместени заби кои се чувствуваат поинаку кога џвакате
• Гној помеѓу забите и непцата
• Болка при џвакање или чувствителност на топло и ладно
• Промени во начинот на кој вашите заби се спојуваат кога џвакате

Некои луѓе исто така чувствуваат метален вкус во устата или забележуваат дека нивните непца се чувствуваат сунѓерести наместо цврсти. Во поразвиени случаи, може да видите длабоки џебови кои се формираат помеѓу вашите заби и непца каде храната лесно се заглавува.

Ако доживувате неколку од овие симптоми заедно, вреди да се јавите кај стоматолог. Раното интервенирање може да направи значајна разлика во резултатите од лекувањето.

Кои се видовите на пародонтитис?

Пародонтитисот не е состојба со единствен размер. Различните видови напредуваат со различна брзина и може да бараат различни пристапи кон лекувањето.

Најчестата форма е хроничен пародонтитис, кој се развива бавно со години. Овој тип обично ги погодува возрасните и постепено напредува, давајќи ви време да ги забележите симптомите и да побарате лекување. Повеќето луѓе со заболување на непцата имаат оваа форма.

Агресивниот пародонтитис се движи многу побрзо и често ги погодува помладите луѓе, понекогаш дури и тинејџери. И покрај името, ова не значи дека сте направиле нешто погрешно. Често е поврзано со генетски фактори и може да предизвика значителна штета за кратко време.

Некротизирачката пародонтална болест е ретка, но сериозна форма каде ткивото на непцата всушност умира поради недостаток на снабдување со крв. Овој тип е почест кај луѓето со компромитиран имунолошки систем и бара итно лекување.

Постои и периодонтитис поврзан со системски заболувања, кој се јавува заедно со состојби како дијабетес, срцеви заболувања или респираторни нарушувања. Управувањето со основната здравствена состојба честопати помага во подобрувањето на заболувањето на непцата.

Што го предизвикува периодонтитисот?

Примарната причина за периодонтитис е бактериска плака која се акумулира на вашите заби со текот на времето. Кога нема да ја отстраните оваа леплива фолија преку редовно четкање и чистење со конец за заби, таа се стврднува во камен, кој може да се отстрани само од страна на стоматолог.

Овие бактерии ослободуваат токсини кои ги иритираат непцата и предизвикуваат воспалителен одговор. Вашиот имунолошки систем испраќа клетки за да се борат против инфекцијата, но оваа битка всушност ги уништува ткивата и коските кои ги поддржуваат вашите заби.

Неколку фактори можат да ве направат поподложни на развој на периодонтитис:

• Лоши навики за орална хигиена кои овозможуваат акумулација на плака
• Пушење или користење на производи од тутун, кои го намалуваат протокот на крв до непцата
• Дијабетес, особено кога шеќерот во крвта не е добро контролиран
• Хоримонски промени за време на бременост, менструација или менопауза
• Определени лекови кои го намалуваат протокот на плунка или предизвикуваат прераст на непцата
• Генетска предиспозиција за заболување на непцата
• Стрес, кој може да го ослаби вашиот имунолошки систем
• Хранливи недостатоци, особено витамин Ц
• Шкрипење или стискање на забите што создава дополнителен притисок врз потпорните ткива

Годините исто така играат улога, бидејќи постарите возрасни лица се посклони кон развој на периодонтитис. Сепак, ова не е само поради стареењето само по себе, туку поради кумулативните ефекти на изложеноста на плака со текот на времето.

Некои ретки причини вклучуваат автоимуни заболувања кои влијаат на сврзните ткива, одредени генетски синдроми и лекови кои го супресираат имунолошкиот систем. Овие ситуации бараат специјализирана нега од страна на стоматолошки и медицински професионалци.

Кога да се јавите на лекар за периодонтитис?

Треба да закажете термин кај вашиот забен лекар доколку забележите постојано крвавење од непцата, особено ако се случува редовно при четкање или чистење со конец за заби. Многу луѓе мислат дека повременото крвавење е нормално, но здравите непца не треба да крвават од рутинско чистење.

Не чекајте доколку чувствувате лош здив кој не се подобрува со добра орална хигиена, или ако забележите дека непцата ви се оддалечуваат од забите. Овие промени често се случуваат постепено, па можеби нема да сфатите колку се значајни.

Побарајте итна забна нега доколку имате силна болка во непцата, гноен исцедок, или доколку вашите заби одеднаш ви се чувствуваат лабави или почнуваат да се поместуваат. Овие симптоми укажуваат на напредна периодонтитис која бара итна терапија.

Исто така, треба да посетите забен лекар доколку имате фактори на ризик како што се дијабетес или пиете лекови кои влијаат на вашите непца, дури и ако немате очигледни симптоми. Редовното следење може да ги открие проблемите рано кога се полесни за лекување.

За рутинска превенција, повеќето возрасни треба да имаат професионално чистење на секои шест месеци. Сепак, доколку претходно сте имале заболување на непцата или имате фактори на ризик, вашиот забен лекар може да препорача почести посети.

Кои се факторите на ризик за периодонтитис?

Разбирањето на вашите лични фактори на ризик може да ви помогне да преземете мерки за спречување на периодонтитис или да го откриете рано. Некои фактори можете да ги контролирате, додека други се дел од вашиот природен состав или здравствена состојба.

Најголемиот контролирачки фактор на ризик е употребата на тутун во која било форма. Пушењето го намалува протокот на крв до вашите непца, што го отежнува нивното заздравување и борба против инфекцијата. Луѓето кои пушат се значително повеќе склони да развијат сериозен периодонтитис и лошо реагираат на третманот.

Еве ги главните фактори на ризик за кои треба да бидете свесни:

• Лоша орална хигиена која овозможува создавање на плак
• Пушење или џвакање тутун
• Дијабетес, особено кога нивото на шеќер во крвта флуктуира
• Возраст, со зголемен ризик по 35 години
• Генетика и семејна анамнеза за заболувања на непцата
• Стрес кој го ослабува вашиот имунолошки одговор
• Искривени заби кои се потешко ефективно се чистат
• Хоримонски промени за време на бременост или менопауза
• Определени лекови како антидепресиви или лекови за срце
• Состојби кои го компромитираат имунитетот, како што се СИДА или третман на рак

Помалку чести, но значајни фактори на ризик вклучуваат автоимуни заболувања како ревматоиден артритис, нутритивни дефицити и злоупотреба на супстанции. Шкрипењето или стискањето на забите исто така може да го забрза заболувањето на непцата со создавање дополнителен притисок врз потпорните структури.

Имањето на повеќе фактори на ризик не гарантира дека ќе развиете периодонтитис, но тоа значи дека треба да бидете дополнително внимателни во однос на превенцијата и редовната стоматолошка нега.

Кои се можните компликации од периодонтитис?

Нелекуваниот периодонтитис може да доведе до последици кои се протегаат далеку подалеку од вашите уста. Најочигледна компликација е загубата на забите, што може да влијае на вашата способност да јадете, јасно да зборувате и да се чувствувате сигурни во вашата насмевка.

Кога ќе изгубите заби, преостанатите заби може да се поместат, создавајќи проблеми со загриз и правејќи го уште потешко одржувањето на вашата уста чиста. Можеби ќе ви биде потребна обемна стоматолошка работа како импланти, мостови или протези за да се врати функцијата.

Еве ги компликациите кои можат да се развијат:

• Загуба на заби и потреба од замена на забите
• Губење на коска во вилицата што може да ја промени појавата на лицето
• Апцеси или сериозни инфекции кои може да се шират
• Зголемен ризик од срцеви заболувања и мозочен удар
• Компликации за време на бременоста, вклучувајќи предвремено раѓање
• Влошување на контролата на дијабетесот
• Респираторни инфекции од вдишување на бактерии
• Тешкотии во јадењето хранливи јадења поради загуба на заби

Скорешните истражувања покажаа врски помеѓу сериозните заболувања на непцата и неколку системски здравствени состојби. Бактериите од инфицираните непца може да влезат во крвотокот и потенцијално да придонесат за воспаление во целото тело.

Ретки, но сериозни компликации вклучуваат Лудвигова ангина, животозагрозувачка инфекција на вратот и областа на вилицата, и некротизирачки фасциитис, каде инфекцијата брзо се шири низ слоевите на ткивото. Овие бараат итна медицинска помош.

За охрабрување е што повеќето компликации се спречуваат со соодветен третман и постојана нега.

Како може да се спречи периодонтитис?

Најдобра одбрана против периодонтитис е постојана секојдневна орална нега во комбинација со редовни професионални чистења. Добрата орална хигиена ги отстранува бактериските плаки пред да може да предизвика значителна штета на непцата и потпорните структури.

Мијте ги забите двапати дневно со паста за заби со флуорид, поминувајќи најмалку две минути секој пат. Обрнете посебно внимание на линијата на непцата каде плаката има тенденција да се акумулира. Користете нежни кружни движења наместо агресивно триење, што може да ги иритира вашите непца.

Секојдневното чистење со конец е исто толку важно, бидејќи го отстранува плакот и честичките од храна од меѓу забите каде вашата четка за заби не може да допре. Ако традиционалниот конец е тежок за употреба, размислете за пики за конец, водени пиштолчиња или интердентални четки.

Еве дополнителни стратегии за превенција:

• Закажувајте професионално чистење на забите на секои шест месеци
• Престанете со пушење или користење на производи од тутун
• Јадете балансирана исхрана богата со витамини и минерали
• Управувајте со стресот преку здрави механизми за справување
• Контролирајте ги основните здравствени состојби како што е дијабетесот
• Останете хидрирани за да одржувате здрава продукција на плунка
• Доколку е потребно, адресирајте го шкрипењето на забите со ноќна заштита
• Заменете ја вашата четка за заби на секои три до четири месеци

Ако имате фактори на ризик како дијабетес или земате лекови кои влијаат на вашето непце, разговарајте со вашиот стоматолог дали ви се потребни почести чистења или специјални превентивни третмани.

Превенцијата е секогаш поудобна и поекономична од лекувањето на напредна болест на непцата, па затоа инвестирањето во добри секојдневни навики дава дивиденди за вашето долгорочно орално здравје.

Како се дијагностицира периодонтитисот?

Вашиот стоматолог или стоматолошки хигиеничар ќе користи неколку методи за да ја процени состојбата на вашите непца и структурите кои ги поддржуваат вашите заби. Процесот е темелен, но обично безболен, дизајниран да даде целосна слика за вашето орално здравје.

Прегледот обично започнува со визуелна инспекција на вашите непца, барајќи знаци на воспаление, рецесија или други промени. Вашиот стоматолошки професионалец исто така ќе провери за наслаги и каменци, и над и под линијата на непцата.

Клучен дијагностички инструмент е периодонталното сондирање, каде што тенка алатка ја мери длабочината на џебовите помеѓу вашите заби и непца. Здравите непца имаат плитки џебови од 1-3 милиметри, додека подлабоките џебови укажуваат на болест на непцата.

Еве што можете да очекувате за време на дијагностичкиот процес:

1. Преглед на медицинската и стоматолошката анамнеза за идентификување на ризик-фактори
2. Визуелен преглед на непцата, забите и устата
3. Периодонтално сондирање за мерење на длабочината на џебовите околу секој заб
4. Проценка на подвижноста на забите и положбата на загризот
5. Рентгенски снимки за евалуација на коскеното ниво и откривање на скриени проблеми
6. Разговор за симптомите и сите загрижености што сте ги забележале

Вашиот стоматолог може исто така да направи фотографии за да ја документира моменталната состојба на вашите непца и да ги следи промените со текот на времето. Некои ординации користат напредни технологии како што се ласерски системи за откривање за идентификување на видовите бактерии или нивото на воспаление.

Целиот дијагностички процес помага да се утврди не само дали имате периодонтитис, туку и неговата тежина и најдобриот пристап кон лекувањето во вашата специфична ситуација.

Каков е третманот за периодонтитис?

Третманот на периодонтитисот се фокусира на контролирање на бактериската инфекција и спречување на понатамошно оштетување на непцата и потпорната коска. Специфичниот пристап зависи од тоа колку е напредна вашата состојба и колку добро реагирате на почетните третмани.

Нехируршките третмани обично се обидуваат прво и можат да бидат многу ефикасни, особено за лесен до умерен периодонтитис. Овие процедури имаат за цел темелно да ги исчистат бактериите и токсините од под линијата на непцата.

Еве ги главните опции за лекување што вашиот стоматолошки тим може да ги препорача:

• Скејлинг и планирање на коренот (длабоко чистење) за отстранување на бактерии и измазнување на површините на коренот
• Антибиотска терапија, локална или орална, за борба против инфекцијата
• Подобрена инструкција и алатки за орална хигиена
• Редовни одржувачки чистења на секои 3-4 месеци
• Ласерска терапија за отстранување на инфицирано ткиво и бактерии
• Хируршки процедури како што е хирургија на капаци за напредни случаи
• Коскени трансплантати за регенерација на изгубената потпорна структура
• Трансплантати на меко ткиво за покривање на изложените површини на коренот

Повеќето луѓе започнуваат со скалирање и планирање на коренот, што е како многу темелно чистење кое оди под линијата на непцата. Оваа постапка може да се изврши во делови во текот на неколку закажани прегледи, а вие типично ќе добиете локална анестезија за да се чувствувате удобно.

За сериозни случаи, може да бидат потребни хируршки интервенции за пристап до длабоки џебови на инфекција или за регенерација на изгубената ткива и коска. Овие процедури имаат висока стапка на успех и можат да спасат заби кои во спротивно би можеле да се изгубат.

Вашиот забар ќе работи со вас за да создаде план на лекување кој одговара на вашите специфични потреби и ниво на удобност, секогаш започнувајќи со најмалку инвазивни опции кои е веројатно да бидат ефикасни.

Како да се управува со периодонтитис дома?

Домашната нега игра клучна улога во управувањето со периодонтитис заедно со професионалното лекување. Вашата дневна рутина може да направи разлика помеѓу успешно лекување и постојани проблеми.

Основата на домашната нега е темелна орална хигиена која оди подалеку од основното четкање и чистење со конец. Ќе треба да бидете попрецизни и постојани од некој со здрави непца, но дополнителниот труд вреди.

Еве како да ја оптимизирате вашата рутина за домашна нега:

• Четкете најмалку двапати дневно со четка со меки влакна
• Користете паста за заби со флуорид и четкајте цели две минути
• Чистете со конец секој ден, нежно, но темелно околу осетливите области
• Размислете за антимикробна вода за плакнење препорачана од вашиот забар
• Користете интердентални четки или вода за плакнење за тешко достапни места
• Престанете со пушење или употреба на тутун целосно
• Јадете избалансирана диета богата со витамини Ц и Д
• Останете хидрирани за да го поддржите здравиот лачење на плунка
• Управувајте со стресот преку вежбање, медитација или други здрави начини

Вашиот забни лекар може да ви препорача специфични производи како што се паста за заби со рецепт или специјални четки дизајнирани за луѓе со заболување на непцата. Не двоумете се да побарате демонстрации на правилна техника за време на вашите прегледи.

Водете сметка за сите промени што ги забележувате, како што се зголемено крвавење, отоци или чувствителност. Овие информации му помагаат на вашиот стоматолошки тим да го прилагоди вашиот план за лекување по потреба.

Запомнете дека управувањето со пародонтитис дома е долгорочна обврска, но со конзистентност, можете да одржувате здрави непца и да ги задржите вашите природни заби до крајот на животот.

Како треба да се подготвите за вашиот преглед кај докторот?

Подготовката за вашиот стоматолошки преглед може да ви помогне да го искористите максимумот од вашата посета и да се осигурате дека вашиот забни лекар има сите потребни информации за да ви обезбеди најдобра нега. Малку подготовка значи многу за успешен преглед.

Пред вашата посета, направете список на сите симптоми што сте ги забележале, дури и ако ви се чинат мали. Вклучете детали за тоа кога почнаа симптомите, што ги подобрува или влошува и како влијаат на вашиот секојдневен живот.

Соберете информации за вашата здравствена историја и тековните лекови, бидејќи тие може да влијаат на здравјето на вашите непца и опциите за лекување. Не заборавајте да ги вклучите лековите без рецепт, додатоците и билни лекови.

Еве што треба да донесете и да подготвите:

• Список на тековни лекови, вклучувајќи дози
• Картички за осигурување и лична карта
• Претходни стоматолошки записи доколку го посетувате за првпат забниот лекар
• Список на симптоми и кога почнаа
• Прашања за опциите за лекување и трошоците
• Информации за какви било алергии или медицински состојби
• Детали за вашата тековна орална хигиена

Помислете на вашите цели за лекување и какви било загрижености што ги имате за постапките или трошоците. Не се грижете да поставувате прашања што може да ви се чинат основни. Вашиот стоматолошки тим сака да ја разберете вашата состојба и да се чувствувате удобно со вашиот план за лекување.

Доколку сте анксиозни поради забни процедури, кажете му на вашиот забар. Многу ординации нудат опции за седација или други сместувања за да ви помогнат да се чувствувате поудобно за време на третманот.

Конечно, планирајте да пристигнете неколку минути порано за да ги пополните потребните документи и да се сместите пред да започне вашиот преглед.

Која е клучната порака за периодонтитис?

Периодонтитисот е сериозно, но лечиво заболување кое ги зафаќа структурите кои ги поддржуваат вашите заби. Иако може да доведе до загуба на заби и други здравствени компликации доколку се остави нетретирано, добрата вест е дека со соодветна нега, можете ефикасно да го управувате ова заболување.

Раното откривање и третманот прават огромна разлика во исходите. Она што може да бара едноставно длабинско чистење во раните фази, може да бара хируршка интервенција доколку се дозволи да прогресира. Затоа се толку важни редовните стоматолошки прегледи, дури и кога се чувствувате добро.

Вашата секојдневна орална хигиена е вашата прва линија на одбрана против периодонтитис. Постојаното четкање, чистење со конец и професионално чистење може да спречат повеќето случаи да се развијат или да прогресираат.

Доколку ви е дијагностициран периодонтитис, запомнете дека ова е управливо заболување, а не смртна казна за забите. Многу луѓе успешно го контролираат своето заболување на непцата и ги чуваат своите природни заби до крајот на животот со соодветен третман и одржување.

Клучот е да соработувате тесно со вашиот стоматолошки тим, да ги следите нивните препораки за третман и домашна нега и да останете посветени на вашето орално здравје на долг рок. Вашите напори денес ќе ви донесат дивиденди во однос на вашиот комфорт, здравје и самодоверба во годините што доаѓаат.

Често поставувани прашања за периодонтитис

Дали периодонтитисот може целосно да се излечи?

Периодонтитисот може успешно да се лекува и контролира, но се смета за хронично заболување кое бара постојано управување, а не целосно лекување. Со соодветно лекување, инфекцијата може да се елиминира и прогресијата да се запре, но ќе ви биде потребно редовно одржување за да се спречи враќањето.

Замислете го како управување со висок крвен притисок или дијабетес. Состојбата може ефикасно да се контролира со вистинскиот пристап, овозможувајќи ви да одржувате здрави непца и да ги задржите вашите заби, но бара постојано внимание на вашата орална хигиена и редовна професионална нега.

Дали периодонтитисот е заразен меѓу членовите на семејството?

Иако самиот периодонтитис не е заразен како настинка, бактериите кои го предизвикуваат можат да се пренесат преку плунка за време на активности како бакнеж или споделување прибор. Сепак, само изложеноста на овие бактерии не значи автоматски дека ќе развиете заболување на непцата.

Вашиот индивидуален ризик зависи од фактори како вашата орална хигиена, генетика, целокупно здравје и животни навики. Членовите на семејството честопати споделуваат слични фактори на ризик, што може да објасни зошто заболувањето на непцата понекогаш се чини дека се наследува во семејствата.

Колку време е потребно за лекување на периодонтитис?

Времето потребно за лекување на периодонтитис значително варира во зависност од сериозноста на вашата состојба и колку добро реагирате на лекувањето. Благните случаи може да покажат подобрување во рок од неколку недели од длабинско чистење, додека потешките случаи може да потраат неколку месеци за стабилизација.

Почетното лекување како скалирање и планирање на коренот обично трае 2-4 прегледи во текот на неколку недели. Потоа ќе ви биде потребен период на заздравување од 4-6 недели пред вашиот стоматолог да процени колку добро сте реагирале и да утврди дали е потребно дополнително лекување.

Дали ќе ги изгубам забите ако имам периодонтитис?

Имањето периодонтитис не значи автоматски дека ќе ги изгубите забите. Со соодветен третман и постојана грижа, многу луѓе со заболување на непцата ги задржуваат своите природни заби до крајот на животот. Клучот е да се добие третман пред состојбата да стане премногу напредна.

Дури и во случаи кога се случила некоја загуба на коска, современите третмани често можат да го запрат прогресот и да ви помогнат да ги задржите преостанатите заби. Вашиот забар ќе работи со вас за да развие план за третман насочен кон зачувување на што е можно повеќе заби.

Дали третманот на периодонтитис боли?

Современите третмани на периодонтитис се дизајнирани да бидат што е можно поудобни. Вашиот забар ќе користи локална анестезија за време на процедури како чистење и планирање на коренот за да се осигура дека нема да почувствувате болка за време на третманот.

Можеби ќе почувствувате малку нежност или чувствителност неколку дена по третманот додека ви се лечат непцата, но ова е нормално и се справува со лекови против болка без рецепт. Многу пациенти се изненадени од тоа колку е пријатен процесот во споредба со она што го очекувале.