Што е секундарна хипертензија? Симптоми, причини и третман

Секундарната хипертензија е висок крвен притисок предизвикан од друго медицинско состојба или лекови. За разлика од редовниот висок крвен притисок кој се развива сам по себе, овој тип има идентификувачка основна причина која често може да се лекува или управува.

Замислете го како начин на вашето тело да реагира на основен проблем. Кога одредени органи не функционираат правилно или специфични лекови влијаат на вашиот систем, вашиот крвен притисок може да се зголеми како несакан ефект. Добрата вест е дека наоѓањето и решавањето на основната причина често може да помогне да се врати вашиот крвен притисок на поздрави нивоа.

Кои се симптомите на секундарна хипертензија?

Секундарната хипертензија често не предизвикува забележливи симптоми сами по себе. Повеќето луѓе се чувствуваат целосно нормално дури и кога нивниот крвен притисок е покачен, поради што високиот крвен притисок понекогаш се нарекува „тивкиот убиец“.

Сепак, може да доживеете симптоми поврзани со основното состојба што го предизвикува вашиот висок крвен притисок. Овие можат многу да варираат во зависност од тоа што го предизвикува проблемот во прво место.

Кога симптомите се појавуваат, тие обично се исти како оние што се гледаат кај секој тип на висок крвен притисок. Може да забележите главоболки, особено наутро, или да се чувствувате понекогаш вртоглаво. Некои луѓе доживуваат крварење од нос, иако ова не е толку често како што многумина веруваат.

Во потешки случаи, може да чувствувате болка во градите, да имате проблеми со дишењето или да забележите промени во вашиот вид. Овие симптоми обично се појавуваат само кога крвниот притисок достигнува опасно високи нивоа и бараат итна медицинска помош.

Што ја предизвикува секундарната хипертензија?

Секундарната хипертензија се развива кога друго медицинско состојба или супстанција се меша во природната регулација на крвниот притисок на вашето тело. Ајде да ги истражиме најчестите виновници зад оваа состојба.

Проблеми со бубрезите се водечка причина за секундарна хипертензија. Вашите бубрези играат клучна улога во контролирањето на крвниот притисок со управување со нивото на течности и производство на хормони. Кога бубрежно заболување, стеснување на бубрежните артерии или полицистична бубрежна болест влијаат на овие органи, вашиот крвен притисок може значително да се зголеми.

Хормонални нарушувања исто така можат да предизвикаат секундарна хипертензија. Состојби како хипералдостеронизам предизвикуваат вашите надбубрежни жлезди да произведуваат премногу од одредени хормони, што доведува до задржување на натриум и зголемен крвен притисок. Кушингов синдром, кој вклучува прекумерно производство на кортизол, може да има слични ефекти.

Спиењето апнеја е друга честа причина која често останува недијагностицирана. Кога вашето дишење повеќепати престанува за време на спиењето, тоа го оптоварува вашиот кардиоваскуларен систем и може да доведе до постојан висок крвен притисок дури и преку ден.

Нарушувања на тироидната жлезда можат да влијаат на вашата срцева фреквенција и функцијата на крвните садови. И преактивната тироидна жлезда (хипертироидизам) и неактивната тироидна жлезда (хипотироидизам) можат да придонесат за зголемен крвен притисок, иако преку различни механизми.

Лековите и супстанциите претставуваат друга значајна категорија на причини. Хапчињата за контрола на раѓање, деконгестиви, лекови против болки како НСАИЛ и одредени антидепресиви можат да го зголемат крвниот притисок. Нелегалните дроги како кокаин и амфетамини можат да предизвикаат опасни скокови во крвниот притисок.

Некои ретко причини вклучуваат тумори на надбубрежните жлезди наречени феохромоцитоми, кои ослободуваат прекумерни хормони слични на адреналин. Коарктација на аортата, стеснување на главната артерија од срцето, обично се дијагностицира во детството, но понекогаш може да се најде и кај возрасни.

Кога да се јавите на лекар за секундарна хипертензија?

Треба да се јавите на лекар ако вашите мерења на крвен притисок постојано остануваат високи и покрај промените во начинот на живот или лековите. Ова е особено важно ако сте помлади од 30 или постари од 55 години, бидејќи секундарната хипертензија е почеста кај овие возрасни групи.

Закажете преглед ако вашиот крвен притисок одеднаш стане тежок за контрола со лекови кои претходно добро функционирале. Брза промена во обрасците на крвниот притисок често укажува на основно состојба што треба да се третира.

Барајте итна медицинска помош ако доживеете сериозни симптоми како болка во градите, тешкотии со дишењето, силни главоболки или промени во видот. Ова може да укажува на хипертензивна криза, која бара итен третман без оглед на основната причина.

Не чекајте ако имате фактори на ризик за секундарна хипертензија, како што се бубрежно заболување, спиење апнеја или земате лекови кои се знае дека влијаат на крвниот притисок. Раното откривање и третман можат да спречат компликации и често доведуваат до подобри резултати.

Кои се факторите на ризик за секундарна хипертензија?

Неколку фактори можат да го зголемат вашиот ризик од развивање на секундарна хипертензија. Разбирањето на овие може да ви помогне вам и на вашиот лекар да бидете свесни за потенцијални проблеми.

Возраст игра улога на различни начини. Луѓето помлади од 30 и постари од 55 години имаат поголема веројатност да имаат секундарна отколку примарна хипертензија. Младите возрасни со висок крвен притисок често имаат основна причина, додека постарите возрасни можат да развијат состојби како бубрежно заболување што може да предизвика секундарна хипертензија.

Постојните медицински состојби значително го зголемуваат вашиот ризик. Бубрежно заболување, дијабетес и автоимуни заболувања можат да доведат до секундарна хипертензија. Нарушувањата на спиењето, особено спиењето апнеја, се сè повеќе се препознаваат како важни фактори на ризик.

Употребата на лекови е друг клучен фактор. Ако земате хапчиња за контрола на раѓање, редовно лекови против болки без рецепт, деконгестиви или одредени лекови на рецепт, вашиот ризик се зголемува. Дури и некои билни додатоци и енергетски пијалоци можат да придонесат за зголемен крвен притисок.

Семејната историја на бубрежно заболување, хормонални нарушувања или одредени генетски состојби може да ве направи подложни на секундарна хипертензија. Иако не можете да ги промените вашите гени, познавањето на вашата семејна историја му помага на вашиот лекар поблиску да ве следи.

Факторите на начин на живот како прекумерна консумација на алкохол, употреба на нелегални дроги или хроничен стрес може да придонесат за секундарна хипертензија, особено кога се комбинираат со други фактори на ризик.

Кои се можните компликации на секундарната хипертензија?

Секундарната хипертензија може да доведе до истите сериозни компликации како примарниот висок крвен притисок, но понекогаш овие проблеми се развиваат побрзо или потешко. Клучната разлика е во тоа што лекувањето на основната причина често може да спречи или да ги врати некои од овие компликации.

Проблемите со срцето се меѓу најзагрижувачките компликации. Високиот крвен притисок го принудува вашето срце да работи потешко, што може да доведе до зголемено срце, срцева слабост или коронарна артериска болест. Ризикот од срцев удар исто така значително се зголемува со неконтролирана хипертензија.

Мозочен удар станува поверојатен бидејќи високиот крвен притисок ги оштетува крвните садови во мозокот. Ова може да се случи преку крвни згрутчувања што ги блокираат садовите или садовите што пукаат од зголемениот притисок. Ризикот е особено висок ако крвниот притисок одеднаш скокне.

Оштетување на бубрезите создава опасен циклус, особено бидејќи проблемите со бубрезите често предизвикуваат секундарна хипертензија во прво место. Високиот крвен притисок може да го влоши постоечкото бубрежно заболување или да ги оштети здравите бубрези, потенцијално доведувајќи до бубрежна слабост.

Проблеми со очите можат да се развијат бидејќи високиот крвен притисок влијае на деликатните крвни садови во вашата мрежница. Ова може да доведе до проблеми со видот или, во тешки случаи, слепило. Редовните прегледи на очите стануваат клучни кога имате висок крвен притисок.

Некои ретко, но сериозни компликации вклучуваат аортна дисекција, каде што главната артерија од вашето срце се кине, и хипертензивна енцефалопатија, која влијае на функцијата на мозокот. Ова се медицински итни случаи кои бараат итен третман.

Добрата вест е дека многу од овие компликации можат да се спречат или дури да се вратат со соодветен третман и на високиот крвен притисок и на неговата основна причина.

Како се дијагностицира секундарната хипертензија?

Дијагностицирањето на секундарната хипертензија започнува со потврдување дека вие всушност имате висок крвен притисок преку повеќекратни мерења. Вашиот лекар ќе сака да види постојано покачени мерења пред да продолжи со дополнителни тестирања.

Вашата медицинска историја станува клучна во овој процес. Вашиот лекар ќе ве праша за лекови, додатоци и фактори на начин на живот кои може да придонесат за висок крвен притисок. Исто така, ќе ве праша за симптоми кои може да укажуваат на специфични основни состојби.

Троен физички преглед може да открие знаци за потенцијални причини. Вашиот лекар може да слуша за невообичаени звуци во вашиот стомак кои може да укажуваат на проблеми со бубрежните артерии, или да провери за знаци на хормонални нарушувања.

Првичните крвни тестови обично вклучуваат проверка на бубрежната функција, нивоата на електролити и шеќерот во крвта. Овие тестови можат да откријат бубрежно заболување, дијабетес или хормонални дисбаланси кои може да го предизвикаат вашиот висок крвен притисок.

Специјализирани тестирања зависат од тоа што вашиот лекар сугерира дека може да биде основната причина. Ова може да вклучува сликовни студии на вашите бубрези, тестови на ниво на хормони или студии за спиење ако се сомнева на спиење апнеја.

Понекогаш дијагнозата станува јасна само откако ќе се обидат различни третмани. Ако вашиот крвен притисок не реагира на типични лекови, ова го зајакнува сомнежот дека е во прашање основно состојба.

Каков е третманот за секундарна хипертензија?

Третманот на секундарната хипертензија се фокусира на решавање на основната причина, истовремено управувајќи го самиот висок крвен притисок. Овој двоен пристап често доведува до подобри резултати отколку лекувањето само на крвниот притисок.

Лекувањето на основната причина е примарна цел. Ако стеснувањето на бубрежните артерии е проблемот, може да се препорачаат процедури за отворање на артеријата. За хормонални нарушувања, специфични лекови или понекогаш операција можат да помогнат во враќање на нормалните нивоа на хормони.

Прилагодувањето на лековите игра клучна улога во третманот. Ако лековите го предизвикуваат вашиот висок крвен притисок, вашиот лекар ќе работи за да најде алтернативи кои не влијаат на вашиот крвен притисок. Ова може да значи промена на методите за контрола на раѓање или наоѓање на различни стратегии за управување со болката.

Лековите за крвен притисок често се потребни дури и при лекување на основната причина. ACE инхибитори, блокатори на калциумските канали или диуретици може да се препишат за да се контролира вашиот крвен притисок за време на третманот.

Промените во начинот на живот остануваат важни дури и со секундарна хипертензија. Намалувањето на внесот на натриум, одржувањето на здрава тежина и редовното вежбање можат да помогнат во подобрување на контролата на крвниот притисок.

Набљудувањето и следењето стануваат суштински делови од вашиот план за третман. Вашиот лекар ќе сака да го следи и вашиот крвен притисок и основното состојба за да се осигура дека третманите функционираат ефикасно.

Како да се спроведе домашен третман за време на секундарна хипертензија?

Домашното управување со секундарната хипертензија вклучува поддршка на вашиот медицински третман, истовремено внимателно следејќи ја вашата состојба. Вашата улога како активен учесник во вашата нега може да направи значајна разлика во резултатите.

Редовно следете го вашиот крвен притисок користејќи сигурен домашен апарат за мерење на крвен притисок. Чувајте дневник на вашите мерења, вклучувајќи го времето од денот и сите симптоми што ги доживувате. Овие информации му помагаат на вашиот лекар да ги прилагоди третманите по потреба.

Земете лекови точно како што е пропишано, дури и ако вашиот крвен притисок изгледа дека се подобрува. Не престанувајте ниту менувајте лекови без да се консултирате со вашиот лекар, бидејќи ова може да доведе до опасни скокови на крвниот притисок.

Направете диетални промени кои го поддржуваат здравиот крвен притисок. Намалете го внесот на натриум, зголемете ја храната богата со калиум како банани и спанаќ и ограничете ја преработената храна. Овие промени ефикасно можат да го надополнат вашиот медицински третман.

Останете физички активни во границите што ви ги препорачува вашиот лекар. Редовното, умерено вежбање може да помогне во намалување на крвниот притисок и во подобрување на целокупното кардиоваскуларно здравје. Дури и одењето 30 минути во повеќето денови може да направи разлика.

Управувајте со нивото на стрес преку техники за релаксација, доволно спиење или активности кои ви се допаѓаат. Хроничниот стрес може да го влоши високиот крвен притисок, па наоѓањето здрави начини за справување е важно за вашиот целокупен успех на третманот.

Избегнувајте супстанции кои можат да го зголемат крвниот притисок, вклучувајќи прекумерен алкохол, рекреативни дроги и дури и некои лекови без рецепт како деконгестиви. Секогаш консултирајте се со вашиот лекар пред да земате нови лекови или додатоци.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Добрата подготовка за вашиот преглед може да му помогне на вашиот лекар подобро да ја разбере вашата состојба и да развие ефикасен план за третман. Добрата подготовка исто така гарантира дека ќе добиете максимум од вашата посета.

Донесете ги вашите мерења на крвен притисок ако сте го следеле дома. Вклучете ги датумите, времињата и сите белешки за тоа како сте се чувствувале или што сте правеле кога сте ги земале мерењата.

Наведете ги сите лекови и додатоци што ги земате во моментов, вклучувајќи ги и оние без рецепт и билни додатоци. Вклучете ги дозите и колку долго земате секој од нив, бидејќи овие детали можат да бидат клучни за дијагнозата.

Подгответе ја вашата медицинска историја, вклучувајќи ја и семејната историја на бубрежно заболување, срцеви проблеми или хормонални нарушувања. Запишете ги сите симптоми што сте ги доживеале, дури и ако изгледаат неповрзани со крвниот притисок.

Запишете ги вашите прашања однапред за да не ги заборавите за време на прегледот. Прашајте за потенцијални причини, опции за третман и што да очекувате во иднина.

Размислете да донесете член на семејството или пријател кој ќе ви помогне да ги запомните важните информации разговараните за време на посетата. Тие исто така можат да обезбедат поддршка и да помогнат во застапување на вашите потреби.

Што е клучниот заклучок за секундарната хипертензија?

Секундарната хипертензија е висок крвен притисок со идентификувачка причина, што всушност го прави по лекувачки од редовниот висок крвен притисок во многу случаи. Иако бара темелно истражување за да се најде основниот проблем, успешниот третман често доведува до подобро контролирање на крвниот притисок.

Најважното што треба да го запомните е дека секундарната хипертензија не е доживотна казна. Многу од состојбите што ја предизвикуваат можат ефикасно да се лекуваат, понекогаш доведувајќи до целосно решавање на високиот крвен притисок.

Тесната соработка со вашиот здравствен тим и бидете активен учесник во вашата нега ви дава најголема шанса за успешен третман. Ова значи земање лекови како што е пропишано, следење на вашиот крвен притисок и правење промени во начинот на живот кои го поддржуваат вашето целокупно здравје.

Не се обесхрабрувајте ако наоѓањето на соодветен третман трае подолго време. Секундарната хипертензија може да биде комплексна, но со трпение и соодветна медицинска нега, повеќето луѓе можат да постигнат добра контрола на крвниот притисок и да го намалат ризикот од компликации.

Често поставувани прашања за секундарна хипертензија

П1: Колку е честа секундарната хипертензија во споредба со редовниот висок крвен притисок?

Секундарната хипертензија претставува околу 5-10% од сите случаи на висок крвен притисок. Повеќето луѓе имаат примарна хипертензија, која се развива без идентификувачка причина. Сепак, секундарната хипертензија е почеста кај одредени групи, како што се луѓето помлади од 30 или постари од 55 години со новонастанат висок крвен притисок.

П2: Дали секундарната хипертензија може целосно да се излечи?

Во многу случаи, да. Ако основната причина може успешно да се лекува или елиминира, крвниот притисок често се враќа на нормални нивоа. На пример, отстранувањето на тумор кој произведува хормони или лекувањето на спиењето апнеја понекогаш може целосно да го реши високиот крвен притисок. Сепак, некои луѓе можеби сè уште ќе им требаат лекови за крвен притисок дури и по лекувањето на основната причина.

П3: Колку брзо може да се развие секундарната хипертензија?

Секундарната хипертензија може да се развие доста брзо, понекогаш за неколку недели или месеци наместо години. Ова е една од причините зошто ненадејното појавување на висок крвен притисок или крвен притисок кој станува тежок за контрола бара истражување на основните причини. Брзината на развој често зависи од основното состојба што го предизвикува.

П4: Дали има предупредувачки знаци дека мојот висок крвен притисок може да биде секундар?

Неколку знаци може да укажуваат на секундарна хипертензија: појава пред 30 години или по 55 години, крвен притисок кој е тежок за контрола со лекови, многу високи мерења на крвен притисок или симптоми кои сугерираат на други медицински состојби. Сепак, единствениот начин да се знае со сигурност е преку соодветна медицинска евалуација и тестирање.

П5: Дали ќе треба да видам специјалисти за секундарна хипертензија?

Во зависност од сомнежливата основна причина, може да видите различни специјалисти. Ова може да вклучува специјалисти за бубрези (нефролози), специјалисти за хормони (ендокринолози) или лекари за медицина на спиење. Вашиот матичен лекар обично ќе ја координира вашата нега и ќе ве упати на специјалисти по потреба за соодветна дијагноза и третман.