Херпес Зостер

Херпес зостер е вирусна инфекција која предизвикува болен осип. Херпес зостер може да се појави на кое било место на телото. Типично изгледа како единечна лента од меурчиња која се обвиткува околу левата или десната страна на торзото.

Херпес зостер е предизвикан од вирусот варицела-зостер - истиот вирус кој предизвикува варичела. Откако ќе имате варичела, вирусот останува во вашето тело до крајот на вашиот живот. Години подоцна, вирусот може да се реактивира како херпес зостер.

Херпес зостер не е опасен по живот. Но, може да биде многу болен. Вакцините можат да помогнат во намалување на ризикот од херпес зостер. Раното лекување може да го скрати текот на херпес зостер и да ја намали можноста за компликации. Најчестата компликација е постхерпетска невралгија. Ова е болно состојба која предизвикува болка од херпес зостер долго време откако вашите меурчиња ќе исчезнат.

Симптомите на херпес зостер обично го зафаќаат само мал дел од едната страна на телото. Овие симптоми може да вклучуваат:

• Болка, пецкање или мравучкање
• Осетливост на допир
• Црвен осип кој започнува неколку дена по болката
• Меурчиња исполнети со течност кои се пукаат и се лупат
• Сврбеж

Некои луѓе исто така доживуваат:

• Треска
• Главоболка
• Осетливост на светлина
• Замор

Болката е обично првиот симптом на херпес зостер. За некои луѓе, болката може да биде интензивна. Во зависност од местоположбата на болката, понекогаш може да се сфати погрешно за проблеми со срцето, белите дробови или бубрезите. Некои луѓе доживуваат болка од херпес зостер без да развијат осип.

Најчесто, осипот од херпес зостер се развива како лента од меурчиња која се протега околу левата или десната страна на торзото. Понекогаш осипот од херпес зостер се јавува околу едното око или од едната страна на вратот или лицето.

Контактирајте го вашиот здравствен работник што е можно поскоро доколку се сомневате на херпес зостер, особено во следниве ситуации:

• Болката и осипот се појавуваат во близина на окото. Доколку не се лекува, оваа инфекција може да доведе до трајно оштетување на окото.
• Имате 50 или повеќе години. Возраста го зголемува ризикот од компликации.
• Вие или некој од вашето семејство има ослабен имунолошки систем. Ова може да биде поради рак, лекови или хронично заболување.
• Осипот е распространет и болен.

Херпес зостер е предизвикан од вирусот варицела-зостер - истиот вирус што предизвикува варичела. Секој кој имал варичела може да развие херпес зостер. Откако ќе се опоравите од варичела, вирусот влегува во вашиот нервен систем и останува неактивен со години.

Понекогаш вирусот се реактивира и патува по нервните патеки до вашата кожа - произведувајќи херпес зостер. Но, не секој кој имал варичела ќе развие херпес зостер.

Причината за херпес зостер е нејасна. Можеби е поради намален имунитет на инфекции како што луѓето стареат. Херпес зостер е почест кај постарите возрасни и кај луѓето кои имаат ослабен имунолошки систем.

Варицела-зостер е дел од група вируси наречени херпес вируси. Ова е истата група што ги вклучува вирусите што предизвикуваат херпес на усните и генитален херпес. Како резултат на тоа, херпес зостер е познат и како херпес зостер. Но, вирусот што предизвикува варичела и херпес зостер не е истиот вирус што предизвикува херпес на усните или генитален херпес, што е сексуално пренослива инфекција.

Секој кој некогаш имал варичела може да развие херпес зостер. Повеќето возрасни во Соединетите Американски Држави имале варичела кога биле деца. Тоа беше пред достапноста на рутинската вакцинација во детството која сега штити од варичела.

Фактори кои може да го зголемат ризикот од развивање херпес зостер вклучуваат:

• Возраст. Ризикот од развивање херпес зостер се зголемува со возраста. Херпес зостер обично се јавува кај лица постари од 50 години. А луѓето над 60 години имаат поголема веројатност да доживеат потешки компликации.
• Некои болести. Болестите кои го ослабуваат имуниот систем, како што се ХИВ/СИДА и рак, може да го зголемат ризикот од херпес зостер.
• Третмани против рак. Зрачењето или хемотерапијата може да ја намалат отпорноста на болестите и може да предизвикаат херпес зостер.
• Некои лекови. Лековите кои го спречуваат отфрлањето на трансплантираните органи може да го зголемат ризикот од херпес зостер. Долготрајната употреба на стероиди, како што е преднизон, исто така може да го зголеми ризикот од развивање херпес зостер.

Компликациите од херпес зостер можат да вклучуваат:

• Постерпетична невралгија. Кај некои луѓе, болката од херпес зостер продолжува долго откако меурите ќе исчезнат. Оваа состојба е позната како постерпетична невралгија. Се јавува кога оштетените нервни влакна испраќаат збунети и претерани пораки за болка од вашата кожа до вашиот мозок.
• Губење на видот. Херпес зостер во или околу окото (офталмичен херпес зостер) може да предизвика болни инфекции на очите кои може да резултираат со губење на видот.
• Неуролошки проблеми. Херпес зостер може да предизвика воспаление на мозокот (енцефалитис), парализа на лицето или проблеми со слухот или рамнотежата.
• Инфекции на кожата. Ако меурите од херпес зостер не се третираат соодветно, може да се развијат бактериски инфекции на кожата.

Вакцината против херпес зостер може да помогне во спречување на херпес зостер. Лицата кои се подобни треба да ја примат вакцината Shingrix, која е достапна во Соединетите Американски Држави од нејзиното одобрување од страна на Агенцијата за храна и лекови во 2017 година. Вакцината Zostavax повеќе не е достапна во САД, но други земји можеби сè уште ја користат. Shingrix е одобрена и препорачана за лица на возраст од 50 години и повеќе, без оглед на тоа дали имале херпес зостер или не. Лицата кои ја примиле вакцината Zostavax во минатото или не знаат дали имале варичела, исто така можат да ја примат вакцината Shingrix. Shingrix е исто така препорачана за лица на возраст од 19 години и повеќе кои имаат ослабен имунитет поради болест или лекување. Shingrix е нежива вакцина направена од компонента на вирусот. Се дава во две дози, со 2 до 6 месеци помеѓу дозите. Најчестите несакани ефекти од вакцината против херпес зостер се црвенило, болка и отоци на местото на инјекцијата. Некои луѓе исто така доживуваат замор, главоболка и други несакани ефекти. Вакцината против херпес зостер не гарантира дека нема да добиете херпес зостер. Но, оваа вакцина веројатно ќе го намали текот и сериозноста на болеста. И веројатно ќе го намали ризикот од постхерпетична невралгија. Студиите покажуваат дека Shingrix нуди заштита од херпес зостер повеќе од пет години. Разговарајте со вашиот здравствен работник за вашите опции за вакцинација ако:

• Имале алергиска реакција на било која компонента на вакцината против херпес зостер
• Имате ослабен имунитет поради состојба или лекување
• Имале трансплантација на матични клетки
• Сте бремени или се обидувате да забремените Вакцината против херпес зостер се користи само како начин за спречување на херпес зостер. Не е наменета за лекување на лица кои моментално ја имаат болеста.

Здравствените работници обично ја дијагностицираат херпес зостер врз основа на историјата на болка на едната страна од телото, заедно со карактеристичниот осип и меури. Вашиот здравствен работник може исто така да земе примерок од ткиво или култура од меурите за да ги испрати во лабораторија.

Нема лек за херпес зостер. Раното лекување со антивирусни лекови на рецепт може да го забрза заздравувањето и да го намали ризикот од компликации. Овие лекови вклучуваат:

Херпес зостер може да предизвика силна болка, па вашиот здравствен работник може да ви препише и:

Разговарајте со вашиот здравствен работник или фармацевт за придобивките и потенцијалните несакани ефекти од сите лекови што ви се препишани.

Херпес зостер генерално трае од 2 до 6 недели. Повеќето луѓе добиваат херпес зостер само еднаш. Но, е можно да се добие два или повеќе пати.

• Ацикловир (Зовиракс)

• Фамцикловир

• Валацикловир (Валтрекс)

• Капсаицин топичен фластер (Кутенза)

• Антиконвулзиви, како што е габапентин (Неуронтин, Грајлис, Хоризан)

• Трициклични антидепресиви, како што е амитриптилин

• Анестетици за вкочанување, како што е лидокаин, во форма на крем, гел, спреј или кожен фластер

• Инјекција која вклучува кортикостероиди и локални анестетици

Ладното капење или користење на ладни, влажни облоги на вашите меури може да помогне во олеснување на чешањето и болката. И, доколку е можно, обидете се да го намалите стресот во вашиот живот.