Што се епилептични напади на темпоралниот лобус? Симптоми, причини и третман

Епилептичните напади на темпоралниот лобус се епизоди на невообичаена електрична активност што се случуваат во темпоралните лобуси на вашиот мозок. Овие области се наоѓаат на страните на вашата глава, близу до вашите уши, и помагаат во контролата на меморијата, емоциите и јазикот.

За разлика од драматичните напади што може да ги видите во филмовите, епилептичните напади на темпоралниот лобус често изгледаат сосема поинаку. Многу луѓе остануваат свесни за време на овие епизоди, иако може да се чувствуваат збунети или да доживеат чудни сензации. Разбирањето на тоа што се случува може да ви помогне да се чувствувате поподготвени и помалку загрижени за справувањето со оваа состојба.

Кои се симптомите на епилептичните напади на темпоралниот лобус?

Симптомите на епилептичните напади на темпоралниот лобус можат значително да варираат од личност до личност, и тие често не се совпаѓаат со она што повеќето луѓе го очекуваат од епилептичните напади. Може да доживеете предупредувачки знаци наречени аура, по што следува главниот напад.

Ајде да ги разгледаме различните начини на кои овие напади може да ве погодат, почнувајќи од раните предупредувачки знаци што многу луѓе ги забележуваат први.

• Невообичаени мириси или вкусови - Може одеднаш да помиришете нешто што гори, метално или непријатно што всушност не е таму
• Јаки емоции - Одеднаш страв, радост или тага што се чувствуваат преоптоварувачки и несоодветни
• Дежа вју или жаме вју - Чувство како да сте доживеале нешто порано кога не сте, или чувство на непознатост во познати места
• Чувство на искачување во стомакот - Слично на чувството што го добивате на ролеркостер
• Визуелни или аудитивни халуцинации - Видете светла, форми или слушајте звуци што другите не ги забележуваат

За време на главниот напад, може да забележите различни симптоми кои можат да траат од 30 секунди до неколку минути.

• Напади со заѕирање - Може да изгледате будни, но неодзивни на луѓето околу вас
• Репетитивни движења - Лижење на усните, џвакање, голтање или чепкање по облеката
• Конфузија или празнини во меморијата - Тешкотии во разбирањето каде се наоѓате или што се случува
• Проблеми со говорот - Тешкотии во наоѓање зборови или произведување звуци кои немаат смисла
• Безцелно шетање - Движење без цел додека изгледате одвоени

По завршувањето на нападот, може да се чувствувате уморни, збунети или да имате тешкотии да се сетите што се случило. Овој период на опоравување може да трае од неколку минути до неколку часа, и е сосема нормално да ви треба време за повторно да се чувствувате како себеси.

Кои се видовите на темпорални лобусни напади?

Докторите ги класифицираат темпоралните лобусни напади во два главни типа, во зависност од тоа колку сте свесни за време на епизодата. Разбирањето на тоа кој тип го доживувате им помага на вашите здравствени работници да го изберат нај ефикасниот пристап кон лекувањето.

Едноставни парцијални напади ви овозможуваат да останете целосно свесни и свесни за вашата околина. Ќе се сеќавате на сè што се случува за време на овие епизоди. Може да доживеете необични сензации, емоции или спомени, но сепак можете нормално да одговарате на луѓето и да ги следите разговорите.

Комплексни парцијални напади влијаат на вашата свест и свесност. За време на овие епизоди, може да изгледате будни, но нема нормално да одговарате на луѓето околу вас. Типично нема да се сеќавате на поголемиот дел или на сè што се случило за време на самиот напад.

Некои луѓе доживуваат и двата типа во различно време. Вашиот невролог ќе ви помогне да утврдите кој тип најчесто ве погодува, бидејќи оваа информација го води вашиот план за лекување и препораките за безбедност.

Што ги предизвикува темпоралните лобусни напади?

Темпоралните лобусни напади се развиваат кога нервните клетки во вашиот темпорален лобус ненадејно почнуваат да испуштаат абнормални електрични сигнали, создавајќи електрични бури во вашиот мозок. Замислете го тоа како краток пренапон кој го нарушува нормалното функционирање на мозокот во таа специфична област.

Неколку фактори можат да го направат вашиот темпорален лобус поподложен на овие електрични нарушувања, а разбирањето на причината му помага на вашиот лекар да го избере вистинскиот пристап кон лекувањето.

• Хипокампусна склероза - Оштетување на мала структура во мозокот која е од суштинско значење за формирање на меморијата
• Инфекции на мозокот - Минати инфекции како енцефалитис или менингитис кои оставиле лузна
• Травми на главата - Травматски повреди на мозокот кои го оштетиле ткивото на темпоралниот лобус
• Мозочен удар - Проблеми со протокот на крв кои влијаеле на областите на темпоралниот лобус
• Тумори на мозокот - Растот кој врши притисок или го иритира соседниот мозочно ткиво
• Генетски фактори - Наследни состојби кои влијаат на развојот или функцијата на мозокот

Во некои случаи, лекарите не можат да идентификуваат специфична причина дури и по темелно тестирање. Ова не значи дека вашите напади се помалку реални или не се лечиви. Многу луѓе со темпорални лобусни напади живеат полн, активен живот без оглед на тоа дали е позната основната причина.

Поретко, темпоралните лобусни напади можат да бидат резултат на ретки состојби како артериовенозни малформации, кои се абнормални сплетови на крвни садови, или автоимуни состојби каде вашиот имунолошки систем погрешно го напаѓа мозочното ткиво.

Кога да се јавите на лекар за темпорални лобусни напади?

Треба да контактирате здравствен работник ако доживеете какви било симптоми кои може да бидат напади, дури и ако ви се чинат благи или кратки. Раното оценување и правилна дијагноза може значително да го подобрат квалитетот на вашиот живот и да спречат потенцијални компликации.

Барајте итна медицинска помош доколку доживеете прв напад од било каков вид. Итна медицинска помош е потребна и доколку нападот трае подолго од пет минути, доколку имате проблеми со дишењето по нападот или доколку сте повредени за време на епизодата.

Закажете редовен преглед кај вашиот лекар доколку забележите повторувачки епизоди на невообичаени сензации, празнини во меморијата или предупредувачките знаци опишани претходно. Водете едноставен дневник во кој ќе ги бележите моментите кога се случуваат овие епизоди, што сте правеле и како сте се чувствувале пред, за време и по нив.

Не се грижете за чувството на срам или несигурност во врска со вашите симптоми. Здравствените работници се обучени да ги препознаваат обрасците на нападите и разбираат дека овие искуства можат да бидат збунувачки и загрижувачки. Штом добиете соодветна евалуација, побрзо ќе можете да започнете со соодветен третман, доколку е потребно.

Кои се ризик-факторите за напади на темпоралниот лобус?

Одредени фактори можат да ве направат поподложни на развој на напади на темпоралниот лобус, иако присуството на ризик-фактори не гарантира дека ќе ги доживеете. Разбирањето на овие фактори ви помага вам и на вашиот здравствен тим да бидете будни за раните знаци.

Возраст игра улога, при што нападите на темпоралниот лобус најчесто започнуваат во доцното детство, адолесценцијата или раната зрелост. Сепак, тие можат да започнат на било која возраст, вклучувајќи ја и подоцнежната возраст.

• Семејна анамнеза - Имање роднини со напади или епилепсија го зголемува ризикот
• Фебрилни конвулзии во детството - Напади предизвикани од висока температура во раното детство, особено ако биле продолжени
• Инфекции на мозокот - Минати епизоди на енцефалитис, менингитис или други инфекции на мозокот
• Травма на главата - Претходни трауматски повреди на мозокот, особено оние кои го зафаќаат темпоралниот регион
• Развојни нарушувања - состојби кои го зафаќаат развојот на мозокот од раѓање
• Мозочен удар или васкуларни проблеми - проблеми со протокот на крв до мозокот

Имање на еден или повеќе фактори на ризик не значи дека сте предодредени да развиете напади. Многу луѓе со повеќе фактори на ризик никогаш не доживуваат темпорални лобусни напади, додека други ги развиваат без никакви очигледни фактори на ризик. Фокусирајте се на одржување на целокупното здравје на мозокот преку добар сон, управување со стресот и следење на препораките на вашиот лекар.

Кои се можните компликации на темпоралните лобусни напади?

Иако многу луѓе со темпорални лобусни напади живеат нормален, исполнет живот, важно е да се разберат потенцијалните компликации за да можете да соработувате со вашиот здравствен тим за да ги спречите. Повеќето компликации се управливи со соодветна нега и свесност.

Најнепосредните грижи се поврзани со безбедноста за време на нападите, бидејќи можеби нема да бидете целосно свесни за вашата околина за време на комплексни парцијални напади.

• Повреди од паѓање или лутање - Може да падне или да се најде во опасни области додека сте збунети
• Проблеми со меморијата - Честите напади понекогаш можат да влијаат на вашата способност да создавате нови спомени
• Промени во расположението - Депресијата и анксиозноста се почести кај луѓето со темпоро-лобусни напади
• Социјални предизвици - Непредвидливите напади можат да влијаат на работата, возењето и врските
• Статус епилептикус - Редков, но сериозен проблем каде нападите не престануваат сами од себе

Поретко, луѓето може да доживеат ненадејна, неочекувана смрт кај епилепсија (SUDEP), иако оваа ретка компликација влијае на помалку од 1% од луѓето со добро контролирани напади. Редовната медицинска нега и придржувањето кон лековите значително го намалуваат овој веќе мал ризик.

Запомнете дека соодветниот третман драматично ја намалува веројатноста за компликации. Повеќето луѓе со темпоро-лобусни напади кои тесно соработуваат со својот здравствен тим доживуваат малку или никакви сериозни компликации со текот на времето.

Како можат да се спречат темпоро-лобусни напади?

Иако не можете да ги спречите сите темпоро-лобусни напади, особено оние предизвикани од генетски фактори или минати повреди на мозокот, можете да преземете значајни чекори за да ја намалите фреквенцијата на нападите и провокаторите. Мали промени во вашата секојдневна рутина може да направат значителна разлика.

Најефективната стратегија за превенција вклучува идентификување и избегнување на вашите лични провокатори за напади. Чести провокатори се недоспивање, високо ниво на стрес, трепкачки светла, одредени лекови и употреба на алкохол.

• Одржувајте постојан сон - Целете 7-9 часа ноќно и држете се до редовно време за спиење и будење
• Ефикасно справувајте се со стресот - Вежбајте техники за релаксација, редовно вежбајте и размислете за советување ако е потребно
• Земајте ги лековите како што е пропишано - Никогаш не ги прескокнувајте дозите или не прекинувајте ги лековите против напади без медицински надзор
• Ограничете го алкохолот и избегнувајте рекреативни дроги - Овие супстанции можат да го намалат вашиот праг на напади
• Останете хидрирани и јадете редовно - Ниската шеќерна крв и дехидратацијата можат да предизвикаат напади кај некои луѓе
• Заштитете ја главата - Носете кациги за време на спортови и користете безбедносни појаси за да спречите повреди на мозокот

Водете дневник за напади за да ги следите потенцијалните обрасци и тригери. Забележете што сте правеле, јаделе или чувствувале пред секој напад. Оваа информација им помага на вашиот здравствен тим да го подеси вашиот план за лекување и да идентификува можности за превенција што можеби нема да ги забележите сами.

Како се дијагностицираат темпоралните лобусни напади?

Дијагностицирањето на темпоралните лобусни напади вклучува спојување на информации од вашата медицинска историја, физички преглед и специјализирани тестови. Вашиот лекар дејствува како детектив, собирајќи информации за да разбере точно што се случува во вашиот мозок.

Процесот обично започнува со детална конверзација за вашите симптоми. Вашиот здравствен работник ќе ве праша кога се јавуваат епизодите, како се чувствуваат, колку долго траат и дали ги помните потоа.

Електроенцефалограм (EEG) е најважниот тест за дијагностицирање на напади. Овој безболен тест користи мали електроди поставени на вашиот скалп за да го регистрира електричната активност на вашиот мозок. Можеби ќе ви треба стандарден EEG, подолг амбулантен EEG што го носите дома, или дури и видео EEG мониторинг во болница.

Прегледи на мозокот помагаат во идентификувањето на структурните причини за вашите напади. МРИ скенирањата обезбедуваат детални слики од мозочното ткиво, додека КТ скенирањата можат брзо да откријат крварење или големи структурни проблеми.

Понекогаш вашиот лекар може да препорача дополнителни тестови како што се крвна анализа за проверка на инфекции или метаболички проблеми, или невропсихолошко тестирање за евалуација на меморијата и когнитивните способности. Специфичните тестови кои ви се потребни зависат од вашите симптоми и почетните резултати од тестовите.

Не се изненадувајте ако дијагнозата трае подолго време. Нападите се комплексни, а вашиот здравствен тим сака да биде темелен за да се осигура дека ќе добиете најсоодветен третман.

Каков е третманот за темпорални лобусни напади?

Третманот за темпорални лобусни напади се фокусира на намалување на фреквенцијата на нападите и подобрување на квалитетот на вашиот живот. Повеќето луѓе постигнуваат добра контрола на нападите со вистинската комбинација на лекови и промени во начинот на живот.

Антиконвулзивните лекови се типично првата линија на третман. Вашиот лекар ќе започне со еден лек и ќе ја прилагоди дозата во зависност од тоа колку добро ги контролира вашите напади и какви несакани ефекти доживувате.

• Лекови од прва линија - Карбамазепин, ламотригин или леветирацетам се вообичаено пропишани во почетокот
• Алтернативни лекови - Ако првиот лек не функционира добро, опциите вклучуваат окскарбазепин, топирамат или валпроична киселина
• Комбинациона терапија - Понекогаш два лека работат подобро заедно отколку само еден
• Понови лекови - Лакосамид, еслкарбазепин и други понови лекови може да бидат опции ако стандардните третмани не функционираат

За луѓе чии напади не реагираат добро на лекови, операцијата може да биде опција. Темпорална лобектомија, која го отстранува мозочното ткиво кое предизвикува напади, може да биде многу ефикасна кога нападите потекнуваат од специфична, отстранлива област.

Други напредни третмани вклучуваат стимулација на вагусниот нерв, која користи мала справа за испраќање електрични импулси до мозокот, и одзивна неуростимулација, која ја детектира активност на нападите и испорачува насочена стимулација за да ги запре нападите.

Вашиот план за лекување ќе биде персонализиран врз основа на вашиот модел на напади, општо здравје, начин на живот и цели на лекување. Тесно соработувајте со вашиот невролог за да го најдете пристапот кој ви дава најдобра контрола на нападите со најмалку несакани ефекти.

Како да се управува со темпоралните лобусни напади дома?

Управувањето со темпоралните лобусни напади дома вклучува создавање безбедно опкружување и развивање стратегии за справување со нападите кога се појавуваат. Со соодветна подготовка, можете да ја одржувате независноста додека останувате безбедни.

Започнете со тоа што ќе го направите вашиот простор за живеење безбеден за напади. Отстранете ги острите агли од мебелот, инсталирајте безбедносни капии на врвот од скалите и размислете за тепих или подлога во областите каде што поминувате време. Држете ја вратата од бањата отклучена и размислете за столици за туширање ако сте во ризик за време на капење.

За време на напад, фокусирајте се на тоа да останете смирени и да се заштитите. Ако почувствувате дека доаѓа аура, седнете или легнете на безбедно место подалеку од скали или тврди површини. Отстранете ги очилата и олабавете ја цврстата облека околу вратот.

По напад, дајте си време да се опоравите целосно пред да ги продолжите нормалните активности. Може да се чувствувате збунети или уморни, што е сосема нормално. Водете дневник за напади, запишувајќи го датумот, времето, времетраењето и сите тригери што сте ги забележале.

• Управување со лекови - Користете кутии за апчиња и поставете потсетници на телефонот за да не ги пропуштите дозите
• Планирање во итни случаи - Носете медицински аларм накит и чувајте ги информациите за контакт во итни случаи лесно достапни
• Модификации на активностите - Избегнувајте возење додека не ви дозволи вашиот лекар и бидете внимателни со активности како пливање или готвење
• Систем за поддршка - Образовајте ги членовите на семејството и пријателите за вашите напади и што да направат ако го видат еден

Запомнете дека управувањето дома го надополнува, но не го заменува професионалното медицинско лекување. Одржувајте редовен контакт со вашиот медицински тим и пријавете ги сите промени во вашиот модел на напади или нови симптоми.

Како треба да се подготвите за вашата лекарска прегледа?

Доброто подготвување за вашите лекарски прегледи ви помага да добиете најточна дијагноза и ефикасен план за лекување. Доброто подготвување исто така ви помага да се чувствувате посамодоверни и помалку загрижени за дискутирање на вашите симптоми.

Започнете со водење на детално списание за напади неколку недели пред вашиот преглед. Запишете го датумот, времето, времетраењето и околностите околу секој напад. Забележете што сте правеле претходно, какви предупредувачки знаци сте забележале и како сте се чувствувале потоа.

Донесете целосен список на сите лекови што ги пиете, вклучувајќи ги лековите без рецепт, додатоци и билни лекови. Вклучете ги дозите и колку често го земате секој од нив. Некои лекови можат да комуницираат со лекови против напади или да го намалат вашиот праг на напади.

Подгответе ја вашата медицинска историја, вклучувајќи ги сите повреди на главата, мозочни инфекции, семејна историја на напади и претходни медицински состојби. Доколку е можно, донесете копии од претходните ЕЕГ, скенирања на мозокот или медицински записи од други здравствени работници.

• Запишете ги прашањата - Подгответе список со прашања за вашата состојба, опциите за лекување и грижите поврзани со начинот на живот.
• Донесете лице за поддршка - Размислете да донесете член од семејството или пријател кој бил сведок на вашите напади.
• Документирајте ги симптомите - Доколку е можно, некој да го сними типичниот епизода за да му го покажете на вашиот лекар.
• Набројте ги грижите - Забележете ги сите несакани ефекти од тековните лекови или грижите за секојдневните активности.

Не двоумете се да побарате појаснување доколку нешто што ви го објасни лекарот не ви е јасно. Ова е вашето здравје и заслужувате целосно да ја разберете вашата состојба и опциите за лекување.

Која е клучната порака за темпоралните лобусни напади?

Темпоралните лобусни напади се лечиво невролошко заболување кое ги погодува илјадници луѓе кои потоа живеат полн, продуктивен живот. Иако симптомите може да бидат застрашувачки или збунувачки во почетокот, разбирањето на тоа што се случува во вашиот мозок може да помогне во намалувањето на анксиозноста и подобрувањето на квалитетот на вашиот живот.

Најважното што треба да го запомните е дека постојат ефикасни третмани. Кај повеќето луѓе со темпорални лобусни напади се постигнува добра контрола на нападите со соодветна медицинска нега, било преку лекови, промени во начинот на живот или други третмани. Ранa дијагноза и конзистентно лекување ви даваат најголема шанса за оптимални резултати.

Не сте сами во ова патување. Здравствените работници, групите за поддршка и образовните ресурси можат да ви обезбедат водич и охрабрување што ви е потребно. Фокусирајте се на соработката со вашиот медицински тим, одржување на здрави навики и останете поврзани со луѓе кои ве разбираат и поддржуваат.

Со соодветна нега и само-управување, темпоралните лобусни напади не мора да го дефинираат или ограничуваат вашиот живот. Многу луѓе со оваа состојба градат кариера, одржуваат врски и се вклучуваат во активности кои ги уживаат додека успешно ги управуваат своите напади.

Често поставувани прашања за епилептични напади на темпоралниот лобус

Дали епилептичните напади на темпоралниот лобус можат целосно да се излечат?

Иако нема универзален лек, многу луѓе постигнуваат целосна контрола на нападите со соодветен третман. Некои луѓе стануваат слободни од напади со лекови, додека други може да имаат корист од операција ако нападите потекнуваат од дел од мозокот кој може да се отстрани. Целта е да се најде пристап кон третман кој ќе ви обезбеди најдобар квалитет на живот со минимален број на напади.

Дали епилептичните напади на темпоралниот лобус се опасни?

Самите епилептични напади на темпоралниот лобус обично не се опасни по живот, но можат да претставуваат ризик по безбедноста ако се појават за време на одредени активности како што се возење или пливање. Главните проблеми се повредите од паѓање или несреќи за време на нападите. Со соодветни мерки на претпазливост и третман, повеќето луѓе успешно ги управуваат овие ризици.

Дали ќе можам да возам автомобил со епилептични напади на темпоралниот лобус?

Ограничувањата за возење зависат од контролата на вашите напади и локалните закони. Повеќето држави бараат период без напади од 3 до 12 месеци пред да им дозволат на луѓето со напади да возат. Вашиот лекар ќе ви помогне да разберете кога е безбедно да го возобновите возењето врз основа на вашата специфична ситуација и одговор на третманот.

Дали стресот навистина може да предизвика епилептични напади на темпоралниот лобус?

Да, стресот е чест тригер за напади кај многу луѓе. Високите нивоа на стрес можат да го намалат вашиот праг на напади, што ги прави нападите поверојатни. Учењето на техники за управување со стресот, како што се длабоко дишење, редовно вежбање и техники за релаксација, може да биде важен дел од вашиот план за управување со нападите.

Како да знам дали моето дете има епилептични напади на темпоралниот лобус?

Децата со напади во темпоралниот лобус може да имаат празни погледи, да изгледаат збунети или „одлучени“, да прават повторувачки движења како лижење на усните, или да пријавуваат необични мириси или чувства. Можеби нема да си ги сеќаваат овие епизоди подоцна. Доколку забележите вакво однесување, консултирајте се со вашиот педијатар за соодветна евалуација и можно упатување до детски неуролог.