Што е тромбофлебитис? Симптоми, причини и лекување

Тромбофлебитисот е воспаление на вена предизвикано од крвен згрутчување. Оваа состојба се јавува кога се формира згрутчување во вена, обично во нозете, предизвикувајќи околната вена да се отече и да боли. Иако звучи загрижувачки, повеќето случаи добро реагираат на лекување кога се фатат рано.

Замислете го како застој во системот на патишта во вашето тело. Кога згрутчувањето го блокира протокот на крв во вена, областа станува воспалена, слично како што запушена цевка може да предизвика притисок и оток. Добрите вести се дека со соодветна нега, вашето тело често може целосно да се излечи од оваа состојба.

Кои се симптомите на тромбофлебитис?

Најчестиот знак што ќе го забележите е болка и нежност по должината на погодената вена, често придружена со видливо црвенило и оток. Овие симптоми обично се развиваат постепено во текот на неколку дена, иако понекогаш можат да се појават поненадејно.

Еве ги клучните симптоми на кои треба да внимавате, почнувајќи од најчестите:

• Болка или нежност по должината на вена, особено при одење или стоење
• Црвена, топла кожа над погодената област
• Оток во погодената нога или рака
• Тврд, како јаже чувство под кожата каде што се наоѓа вената
• Блага треска (обично ниска)
• Кожа која се чувствува цврста или истегната над отечената област

Во ретки случаи, може да доживеете погрижувачки симптоми како ненадејно краток здив, болка во градите или брз пулс. Ова може да укажува на тоа дека згрутчувањето се преселило во вашите бели дробови, што бара итна медицинска помош.

Симптомите често се полоши кога сте активни, но болката обично не исчезнува целосно дури и кога се одмарате. Повеќето луѓе го опишуваат како длабоко, болно чувство, наместо остра болка.

Кои се видовите на тромбофлебитис?

Постојат два главни типа на тромбофлебитис, и разбирањето на разликата помага да се утврди вистинскиот пристап кон лекувањето. Локацијата на погодената вена прави разлика во тоа колку сериозна е состојбата.

Површинскиот тромбофлебитис ги зафаќа вените близу до површината на вашата кожа. Овој тип е обично помалку сериозен и често се решава со основно лекување. Обично можете да ја видите и да ја почувствувате погодената вена како црвена, нежна жица под кожата.

Длабоката венска тромбофлебитис, исто така наречена длабока венска тромбоза (ДВТ), ги вклучува вените подлабоко во мускулното ткиво. Овој тип бара поитнo лекување бидејќи згрутчувањата во длабоките вени имаат поголема шанса да се ослободат и да се преселат во белите дробови или други органи.

Повеќето случаи на тромбофлебитис што ги доживуваат луѓето се површински тип, кој има тенденција да биде понепријатен отколку опасен. Сепак, вашиот лекар треба да утврди кој тип го имате за да обезбеди најсоодветна нега.

Што го предизвикува тромбофлебитисот?

Тромбофлебитисот се развива кога нешто го поттикнува вашето крв да се згрутчува во вена кога не треба. Ова може да се случи поради повреда, бавен проток на крв или промени во хемијата на вашата крв кои го прават згрутчувањето поверојатно.

Најчестите причини се:

• Продолжено седење или одмор во кревет (како долги летови или престој во болница)
• Повреда на вена од медицински процедури или траума
• Определени лекови, особено таблети за контрола на раѓање или хормонска терапија
• Бременост и постпарталниот период
• Пушење, кое влијае на циркулацијата на крвта
• Дебелина, која може да го забави протокот на крв
• Определени медицински состојби како рак или автоимуни нарушувања

Понекогаш тромбофлебитисот се јавува без очигледна причина, што лекарите го нарекуваат „идиопатски“. Ова е почесто кај постари лица или кај луѓе со основни здравствени состојби кои влијаат на згрутчувањето на крвта.

Во ретки случаи, наследените нарушувања на згрутчување на крвта можат да ги направат некои луѓе поподложни на развој на згрутчувања. Вашиот лекар може да тестира за овие состојби ако имате повторувачки епизоди или силна семејна историја на крвни згрутчувања.

Кога да се јавите на лекар за тромбофлебитис?

Треба да се јавите на вашиот лекар ако забележите постојана болка, црвенило и оток по должината на вена која не се подобрува во рок од еден или два дена. Раното лекување може да спречи компликации и да ви помогне да се почувствувате подобро побрзо.

Барајте итна медицинска помош ако доживеете некој од овие предупредувачки знаци:

• Нагло краток здив или тешкотии со дишење
• Болка во градите која се влошува со длабоко дишење
• Брз пулс или вртоглавица
• Кашлање крв
• Серйозен оток или болка во ногата
• Треска над 38,3°C

Овие симптоми може да укажуваат на тоа дека крвниот згрутчување се преселило во вашите бели дробови, што е медицинска итна состојба. Не чекајте или не се обидувајте да се справите сами ако доживеете некој од овие знаци.

Дури и ако вашите симптоми ви се чинат благи, вреди да ги оцените. Вашиот лекар може да утврди дали имате површински или длабока венска тромбофлебитис и да препорача најсоодветно лекување.

Кои се ризик факторите за тромбофлебитис?

Определени фактори можат да ги зголемат вашите шанси за развој на тромбофлебитис, иако имањето ризик фактори не значи дека дефинитивно ќе добиете состојба. Разбирањето на вашиот личен ризик може да ви помогне да преземете превентивни мерки.

Најчестите ризик фактори се:

• Возраст над 60 години, бидејќи протокот на крв природно се забавува со стареењето
• Да бидете прекумерно тешки или дебели
• Пушење или употреба на производи од тутун
• Земање таблети за контрола на раѓање или хормонска замена терапија
• Имање лична или семејна историја на крвни згрутчувања
• Неодамнешна операција, особено ортопедски или абдоминални процедури
• Рак или третмани за рак како хемотерапија
• Бременост или неодамнешно породување
• Продолжен одмор во кревет или неподвижност

Некои ретки генетски состојби, исто така, можат да го зголемат вашиот ризик со тоа што влијаат на тоа како се згрутчува вашата крв. Ова вклучува дефицит на фактор V Leiden, дефицит на протеин C или S и дефицит на антитромбин.

Имањето повеќе ризик фактори не значи дека сте предодредени да развиете тромбофлебитис. Многу луѓе со неколку ризик фактори никогаш не доживуваат проблеми, додека други со малку ризик фактори го прават тоа. Клучот е да бидете свесни и да преземате соодветни мерки кога е можно.

Кои се можните компликации на тромбофлебитис?

Повеќето случаи на површински тромбофлебитис се лечат без сериозни компликации, особено кога се лекуваат навремено. Сепак, важно е да се разбере што може да се случи ако состојбата не се управува правилно.

Најчестите компликации се:

• Пулмонална емболија (крвен згрутчување во белите дробови) - поверојатно со длабока венска тромбоза
• Посттромботичен синдром, предизвикувајќи хронична болка и оток во ногата
• Хронична венска инсуфициенција, што доведува до постојани проблеми со циркулацијата
• Повторен тромбофлебитис во истата или различни вени
• Промени на кожата и чиреви во тешки, нелекувани случаи

Пулмоналната емболија е најсериозната компликација, иако е ретка кај површинскиот тромбофлебитис. Ова се случува кога згрутчувањето се ослободува и се преместува во вашите бели дробови, потенцијално блокирајќи го протокот на крв и отежнувајќи го дишењето.

Повеќето луѓе целосно се опоравуваат од тромбофлебитис без долгорочни ефекти. Работата во тесна соработка со вашиот здравствен работник и следењето на препораките за лекување значително го намалува ризикот од компликации.

Како може да се спречи тромбофлебитисот?

Можете да преземете неколку практични чекори за да го намалите ризикот од развој на тромбофлебитис, особено ако имате познати ризик фактори. Превенцијата се фокусира на одржување на вашиот крвен проток мазен и избегнување на ситуации кои го поттикнуваат формирањето на згрутчувања.

Еве ги нај ефикасните стратегии за превенција:

• Останете активни со редовно одење или вежбање
• Избегнувајте седење или стоење во една позиција долго време
• Носете компресиони чорапи ако ви е препорачано од вашиот лекар
• Останете добро хидрирани, особено за време на патување
• Одржувајте здрава тежина
• Не пушете или престанете да пушите ако моментално пушите
• Движете ги нозете често за време на долги патувања

Ако сте со повисок ризик поради операција, бременост или медицински состојби, вашиот лекар може да препорача дополнителни превентивни мерки. Ова може да вклучува лекови за разредување на крвта или поинтензивно следење.

Едноставни секојдневни навики како редовно одење, правење на движења со глуждовите додека седите и носење на широка облека можат да направат значителна разлика. Целта е да се одржи вашата крв добро циркулира низ вашето тело.

Како се дијагностицира тромбофлебитисот?

Вашиот лекар ќе почне со преглед на погодената област и ќе ве праша за вашите симптоми и медицинска историја. Често, површинскиот тромбофлебитис може да се дијагностицира само на основа на физичкиот преглед, бидејќи воспалената вена е обично видлива и опиплива под кожата.

За подлабока евалуација, вашиот лекар може да нарача:

• Ултразвук за да се види протокот на крв и да се откријат згрутчувања
• Д-димер крвен тест за да се провери за продукти од распаѓање на згрутчувања
• Комплетна крвна слика за да се бараат знаци на инфекција
• КТ или МРИ скенирања во комплексни случаи
• Венoграфија (ретко потребна) за детално сликање на вените

Ултразвукот е најчестиот и најефикасен тест за дијагностицирање на тромбофлебитис. Тој е безболен и може да покаже дали има згрутчувања во површинските и длабоките вени. Тестот трае околу 15-30 минути и дава непосредни резултати.

Вашиот лекар може исто така да сака да ги истражи основните причини, особено ако имате повторувачки епизоди. Ова може да вклучува тестирање за нарушувања на згрутчување на крвта или скрининг за рак во одредени ситуации.

Каков е третманот за тромбофлебитис?

Третманот за тромбофлебитис се фокусира на намалување на воспалението, спречување на згрутчувањето да расте и олеснување на вашите симптоми. Специфичниот пристап зависи од тоа дали имате површински или длабока венска тромбофлебитис.

За површински тромбофлебитис, третманот обично вклучува:

• Антиинфламаторни лекови како ибупрофен или напроксен
• Топли облоги нанесени на погодената област
• Компресиони чорапи за подобрување на протокот на крв
• Подигнување на погодениот екстремитет кога се одмарате
• Постепено зголемување на активноста како што се подобруваат симптомите

Длабоката венска тромбофлебитис бара поинтензивен третман со лекови за разредување на крвта (антикоагуланси). Овие лекови помагаат да се спречи згрутчувањето да расте и го намалуваат ризикот од тоа да се ослободи и да се пресели во белите дробови.

Во ретки, тешки случаи, лекарите може да препорачаат процедури за директно отстранување на згрутчувањето. Сепак, повеќето луѓе добро реагираат на лекови и мерки за поддршка.

Третманот обично трае неколку недели до месеци, во зависност од сериозноста и вашите индивидуални ризик фактори. Вашиот лекар ќе го следи вашиот напредок и ќе го прилагоди планот за лекување по потреба.

Како да се грижите за себе дома за време на тромбофлебитис?

Домашната нега игра важна улога во вашето опоравување од тромбофлебитис. Соодветните мерки за само-грижа можат да помогнат да се намали болката, да се спречат компликации и да се забрза лекувањето.

Еве што можете да направите дома за да го поддржите вашето опоравување:

• Нанесете топла, влажна топлина на погодената област 15-20 минути неколку пати дневно
• Држете ја погодената нога подигната над нивото на срцето кога се одмарате
• Носете компресиони чорапи како што е препорачано од вашиот лекар
• Земете пропишани лекови точно како што е наведено
• Останете активни со лесно одење како што е толерирано
• Пијте многу вода за да останете хидрирани
• Избегнувајте продолжено седење или стоење

Управувањето со болката често е приоритет за време на опоравувањето. Лековите без рецепт против воспаление можат да помогнат да се намали и болката и отокот, но проверете со вашиот лекар пред да ги земете, особено ако сте на лекови за разредување на крвта.

Обрнете внимание на тоа како вашите симптоми се менуваат со текот на времето. Повеќето луѓе забележуваат постепено подобрување во текот на неколку дена до недели. Јавете се на вашиот лекар ако вашите симптоми се влошат или ако развиете нови загрижувачки знаци.

Како треба да се подготвите за вашиот лекарски преглед?

Подготовката за вашиот преглед може да помогне да се осигурате дека ќе добиете најточна дијагноза и соодветен третман. Имањето на вистинските информации подготвени ќе му помогне на вашиот лекар подобро да ја разбере вашата ситуација.

Пред вашата посета, собери информации за:

• Кога започнаа вашите симптоми и како се промениле
• Сите лекови и додатоци што ги земате моментално
• Неодамнешно патување, операција или периоди на неподвижност
• Семејна историја на крвни згрутчувања или нарушувања на згрутчување
• Сите претходни епизоди на слични симптоми
• Прашања за вашата состојба и опции за лекување

Корисно е да ги запишете вашите симптоми и да го оцените нивото на болка на скала од 1-10. Снимите фотографии од погодената област ако црвенилото или отокот се видливи, бидејќи ова може да му помогне на вашиот лекар да ги следи промените.

Не двоумете се да поставите прашања за време на вашиот преглед. Разбирањето на вашата состојба и планот за лекување ќе ви помогне да се чувствувате поуверени во управувањето со вашето опоравување.

Што е клучниот заклучок за тромбофлебитис?

Тромбофлебитисот е лечива состојба која, иако е непријатна, обично добро реагира на соодветна медицинска нега. Клучот е рано препознавање на симптомите и добивање на соодветна евалуација за да се утврди најдобриот пристап кон лекувањето.

Повеќето луѓе со површински тромбофлебитис целосно се опоравуваат во рок од неколку недели со соодветен третман. Дури и длабоката венска тромбофлебитис, иако е по сериозна, може ефикасно да се управува со современи медицински третмани.

Најважното што треба да го запомните е дека не мора да ја управувате оваа состојба сами. Вашиот здравствен тим е тука за да ве води низ третманот и да ви помогне да спречите компликации. Со соодветна нега и внимание, можете да очекувате да се вратите во вашите нормални активности.

Превенцијата останува вашата најдобра стратегија за избегнување на идните епизоди. Одржувањето на активност, одржувањето на здрав начин на живот и свесноста за вашите ризик фактори може значително да го намалат ризикот од повторно развивање на тромбофлебитис.

Често поставувани прашања за тромбофлебитис

Дали тромбофлебитисот може да исчезне сам по себе?

Благата површинска тромбофлебитис може да се подобри без лекување, но медицинската евалуација сепак е важна за да се исклучат по сериозни состојби. Соодветниот третман помага да се спречат компликации и да се забрза опоравувањето. Длабоката венска тромбофлебитис секогаш бара медицински третман за да се спречат сериозни компликации како пулмонална емболија.

Колку време е потребно за да се излечи тромбофлебитисот?

Површинскиот тромбофлебитис обично се подобрува во рок од 1-2 недели со третман, иако целосното лекување може да потрае неколку недели. Длабоката венска тромбофлебитис често бара 3-6 месеци третман со лекови за разредување на крвта. Вашето индивидуално време на лекување зависи од сериозноста на вашата состојба и од тоа колку добро реагирате на третманот.

Дали е безбедно да вежбате со тромбофлебитис?

Лесното одење обично се охрабрува бидејќи помага да се подобри циркулацијата на крвта и да се спречи понатамошно формирање на згрутчувања. Сепак, треба да избегнувате напорни вежби додека вашиот лекар не ве одобри. Ситуацијата на секоја личност е различна, па затоа следете ги специфичните препораки на вашиот здравствен работник за нивоата на активност за време на опоравувањето.

Дали ќе треба да земам лекови за разредување на крвта засекогаш?

Повеќето луѓе со тромбофлебитис не им се потребни лекови за разредување на крвта доживотно. Третманот обично трае од неколку недели до неколку месеци, во зависност од вашата состојба и ризик фактори. Некои луѓе со повторувачки згрутчувања или одредени генетски состојби може да им биде потребен подолгорочен третман, но вашиот лекар ќе ја оцени вашата индивидуална ситуација.

Дали тромбофлебитисот може да се врати по третманот?

Тромбофлебитисот може да се повтори, особено ако основните ризик фактори не се решат. Сепак, следењето на превентивните стратегии како што се одржувањето на активност, одржувањето на здрава тежина и избегнувањето на продолжена неподвижност значително го намалува ризикот. Вашиот лекар ќе ги разговара вашите специфични ризик фактори и план за превенција врз основа на вашите индивидуални околности.