Health Library Logo

Health Library

Тонзилит

Преглед

Тонзилитисот е воспаление на крајниците, два овални парчиња ткиво во задниот дел на грлото - по еден крајник од секоја страна. Знаците и симптомите на тонзилитисот вклучуваат отечени крајници, болки во грло, тешкотии при голтање и нежни лимфни јазли на страните на вратот.

Повеќето случаи на тонзилитис се предизвикани од инфекција со вообичаен вирус, но бактериските инфекции исто така може да предизвикаат тонзилитис.

Бидејќи соодветниот третман за тонзилитис зависи од причината, важно е да се добие брза и точна дијагноза. Операцијата за отстранување на крајниците, некогаш честа постапка за лекување на тонзилитис, обично се изведува само кога тонзилитисот се јавува често, не реагира на други третмани или предизвикува сериозни компликации.

Симптоми

Ангината најчесто ги зафаќа децата од предучилишна возраст до средношколска возраст. Заедничките знаци и симптоми на ангина се:

  • Црвени, отечени крајници
  • Бела или жолта обвивка или дамки на крајниците
  • Болка во грло
  • Тешко или болно голтање
  • Треска
  • Зголемени, нежни жлезди (лимфни јазли) во вратот
  • Груб, пригушен или длабок глас
  • Лош здив
  • Болка во стомакот
  • Болка во вратот или вкочанет врат
  • Главоболка

Кај малите деца кои не можат да го опишат тоа како се чувствуваат, знаците на ангина може да вклучуваат:

  • Слајдење поради тешко или болно голтање
  • Откажување од јадење
  • Невообичаена нервоза
Кога да посетите лекар

Важно е да се добие точна дијагноза доколку вашето дете има симптоми кои може да укажуваат на тонзилит.

Јавете се на вашиот лекар доколку вашето дете доживува:

  • Болно грло со треска
  • Болно грло кое не поминува во рок од 24 до 48 часа
  • Болно или тешко голтање
  • Крајна слабост, замор или нервоза

Барајте итна медицинска помош доколку вашето дете има некој од овие знаци:

  • Тешкотии со дишењето
  • Крајно тешко голтање
  • Прекумерно лачење на плунка
Причини

Тонзилитисот најчесто е предизвикан од вообичаени вируси, но и бактериските инфекции можат да бидат причина.

Најчестата бактерија која го предизвикува тонзилитисот е Streptococcus pyogenes (стрептокока од група А), бактеријата која го предизвикува стрептококното грло. Други соеви на стрептококи и други бактерии исто така можат да предизвикаат тонзилитис.

Фактори на ризик

Фактори на ризик за тонзилит вклучуваат:

  • Млада возраст. Тонзилитот најчесто ги погодува децата, а тонзилитот предизвикан од бактерии е најчест кај децата на возраст од 5 до 15 години.
  • Често изложување на микроби. Децата во училишна возраст се во тесен контакт со своите врсници и често се изложени на вируси или бактерии кои можат да предизвикаат тонзилит.
Компликации

Воспаление или отоци на крајниците од чести или постојани (хронични) тонзилитиси може да предизвикаат компликации како што се:

  • Пореметен сон (опструктивна апнеа во спиењето)
  • Инфекција која се шири длабоко во околното ткиво (тонзиларна целулитис)
  • Инфекција која резултира со акумулација на гној зад крајникот (перитонзиларен апсцес)
Превенција

Гермите што предизвикуваат вирусна и бактериска ангина се заразни. Затоа, најдобрата превенција е практикување добра хигиена. Научете го вашето дете да:

  • Често и темелно да си ги мие рацете, особено по користење на тоалет и пред јадење
  • Да не дели храна, чаши за пиење, шишенца за вода или прибор за јадење
  • Да ја замени својата четка за заби откако ќе му биде дијагностицирана ангина За да му помогнете на вашето дете да го спречи ширењето на бактериска или вирусна инфекција на други:
  • Детето да остане дома кога е болно
  • Прашајте го вашиот лекар кога е во ред вашето дете да се врати во училиште
  • Научете го вашето дете да кашла или кива во марамче или, кога е потребно, во лактот
  • Научете го вашето дете да си ги мие рацете по кивање или кашлање
Дијагноза

Лекарот на вашето дете ќе започне со физички преглед кој ќе вклучува:

Со овој едноставен тест, лекарот трие стерилен брисец по задниот дел од грлото на вашето дете за да земе примерок од секрети. Примерокот ќе се провери во клиниката или во лабораторија за стрептококни бактерии.

Многу клиники се опремени со лабораторија која може да добие резултат од тестот за неколку минути. Сепак, втор, попрецизен тест обично се испраќа во лабораторија која често може да врати резултати во рок од неколку часа или неколку дена.

Ако брзиот тест во клиниката е позитивен, тогаш вашето дете речиси сигурно има бактериска инфекција. Ако тестот е негативен, тогаш вашето дете веројатно има вирусна инфекција. Сепак, вашиот лекар ќе почека за попрецизниот тест од надворешна лабораторија за да се утврди причината за инфекцијата.

Вашиот лекар може да нарача комплетна крвна слика (ККС) со мал примерок од крвта на вашето дете. Резултатот од овој тест, кој често може да се заврши во клиника, дава број на различните видови крвни клетки. Профилот на она што е покачено, што е нормално или што е под нормално може да укаже дали инфекцијата е поверојатно предизвикана од бактериски или вирусен агенс. ККС не е често потребен за дијагностицирање на ангина. Сепак, ако лабораторискиот тест за ангина е негативен, ККС може да биде потребен за да се утврди причината за тонзилитис.

  • Користење на осветлен инструмент за да се погледне грлото на вашето дете и веројатно неговите или нејзините уши и нос, кои исто така може да бидат места на инфекција
  • Проверка на осип познат како скарлатина, кој е поврзан со некои случаи на ангина
  • Нежно палпирање на вратот на вашето дете за да се проверат отечени жлезди (лимфни јазли)
  • Слушање на неговото или нејзиното дишење со стетоскоп
  • Проверка на зголемување на слезината (за разгледување на мононуклеоза, која исто така ги воспалува тонзилите)
Третман

Без оглед на тоа дали ангината е предизвикана од вирусно или бактериско воспаление, стратегиите за нега дома може да го направат вашето дете поудобно и да го поттикнат подобро опоравување.

Ако вирусот е очекувана причина за ангина, овие стратегии се единствениот третман. Вашиот лекар нема да ви препише антибиотици. Вашето дете веројатно ќе биде подобро во рок од седум до 10 дена.

Стратегиите за нега дома кои треба да се користат за време на периодот на опоравување ги вклучуваат следниве:

Лекување на болка и треска. Разговарајте со вашиот лекар за употреба на ибупрофен (Адвил, Детски Мотрин, други) или ацетаминофен (Тиленол, други) за да се минимизира болката во грлото и да се контролира треската. Ниските трески без болка не бараат третман.

Освен ако аспиринот не е препишан од лекар за лекување на одредена болест, децата и адолесцентите не треба да земаат аспирин. Употребата на аспирин кај деца за лекување на симптоми на настинка или грип е поврзана со Рајов синдром, ретка, но потенцијално опасна по живот состојба.

Ако ангината е предизвикана од бактериска инфекција, вашиот лекар ќе ви препише курс на антибиотици. Пеницилинот, земен орално во период од 10 дена, е најчестиот антибиотски третман кој се препишува за ангина предизвикана од стрептокока од група А. Ако вашето дете е алергично на пеницилин, вашиот лекар ќе ви препише алтернативен антибиотик.

Вашето дете мора да го земе целиот курс на антибиотици како што е препишано, дури и ако симптомите целосно исчезнат. Неуспехот да се земе целиот лек како што е наведено може да резултира со влошување на инфекцијата или ширење на други делови од телото. Незавршувањето на целиот курс на антибиотици може, особено, да го зголеми ризикот од ревматска треска и сериозно воспаление на бубрезите.

Разговарајте со вашиот лекар или фармацевт за тоа што да направите ако заборавите да му дадете доза на вашето дете.

Операција за отстранување на крајниците (тонзилектомија) може да се користи за лекување на често рецидивирачка ангина, хронична ангина или бактериска ангина која не реагира на антибиотски третман. Честата ангина генерално се дефинира како:

Тонзилектомијата може да се изврши и ако ангината резултира со компликации кои се тешко за управување, како што се:

Тонзилектомијата обично се прави како амбулантска постапка, освен ако вашето дете е многу мало, има комплексна медицинска состојба или ако се појават компликации за време на операцијата. Тоа значи дека вашето дете треба да може да си оди дома на денот на операцијата. Целосното опоравување обично трае од седум до 14 дена.

  • Поттикнете одмор. Поттикнете го вашето дете да спие доволно.

  • Обезбедете доволно течности. Дајте му на вашето дете многу вода за да го одржува грлото влажно и да се спречи дехидрацијата.

  • Обезбедете удобна храна и пијалок. Топли течности - чорба, чај без кофеин или топла вода со мед - и ладни лакомства како сладолед можат да го смират болното грло.

  • Подгответе гаргара со солена вода. Ако вашето дете може да прави гаргара, гаргара со солена вода од 1/2 лажичка (2,5 милилитри) кујнска сол на 8 унци (237 милилитри) топла вода може да помогне да се смири болното грло. Нека вашето дете прави гаргара со растворот, а потоа да го исплука.

  • Навлажнете го воздухот. Користете овлажувач на ладен воздух за да го елиминирате сувиот воздух кој може дополнително да го иритира болното грло, или седнете со вашето дете неколку минути во парна бања.

  • Понудете пастили. Децата постари од 4 години можат да цицаат пастили за да го олеснат болното грло.

  • Избегнувајте иританси. Држете го вашиот дом без цигарен чад и производи за чистење кои можат да го иритираат грлото.

  • Лекување на болка и треска. Разговарајте со вашиот лекар за употреба на ибупрофен (Адвил, Детски Мотрин, други) или ацетаминофен (Тиленол, други) за да се минимизира болката во грлото и да се контролира треската. Ниските трески без болка не бараат третман.

    Освен ако аспиринот не е препишан од лекар за лекување на одредена болест, децата и адолесцентите не треба да земаат аспирин. Употребата на аспирин кај деца за лекување на симптоми на настинка или грип е поврзана со Рајов синдром, ретка, но потенцијално опасна по живот состојба.

  • Барем седум епизоди во текот на претходната година

  • Барем пет епизоди годишно во последните две години

  • Барем три епизоди годишно во последните три години

  • Опструктивна апнеја во спиење

  • Тешкотии со дишење

  • Тешкотии со голтање, особено месо и друга груба храна

  • Апцес кој не се подобрува со антибиотски третман

Адреса: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Одрекување: Август е платформа за здравствени информации и неговите одговори не претставуваат медицински совет. Секогаш консултирајте се со лиценциран медицински професионалец во ваша близина пред да направите какви било промени.

Произведено во Индија, за светот