Тифус

Тифусната треска, исто така наречена ентерична треска, е предизвикана од салмонела бактерии. Тифусната треска е ретка на места каде што малку луѓе ја носат бактеријата. Исто така е ретка таму каде што водата е третирана за да се убијат микробите и каде што отстранувањето на човечкиот отпад е управувано. Еден пример каде што тифусната треска е ретка се Соединетите Американски Држави. Местата со најголем број случаи или со редовни епидемии се во Африка и Јужна Азија. Тоа е сериозна закана за здравјето, особено за децата, на местата каде што е почеста.

Храната и водата со бактеријата во неа предизвикуваат тифусна треска. Тесниот контакт со лице кое ја носи салмонела бактеријата исто така може да предизвика тифусна треска. Симптомите вклучуваат:

• Висока температура.
• Главоболка.
• Болка во стомакот.
• Запек или дијареа.

Повеќето луѓе кои имаат тифусна треска се чувствуваат подобро околу една недела откако ќе почнат со третман за убивање на бактериите, наречен антибиотици. Но, без третман, постои мала шанса за смрт од компликации од тифусна треска. Вакцините против тифусна треска можат да обезбедат одредена заштита. Но, тие не можат да заштитат од сите случаи на болест предизвикана од други соеви на салмонела. Вакцините можат да помогнат да се намали ризикот од добивање тифусна треска.

Симптомите најверојатно ќе почнат полека, често се појавуваат 1 до 3 недели по изложеноста на бактериите.

Веднаш побарајте помош од здравствен работник ако мислите дека можеби имате тифус.

Ако се разболиш додека патуваш во странство, знај кого да повикаш за список на здравствени работници. За некои тоа може да биде најблиското амбасада или конзулат.

Ако имате симптоми откако ќе се вратите дома, размислете да се јавите кај здравствен работник кој се фокусира на меѓународна медицина за патување или заразни болести. Ова може да помогне тифусот побрзо да се дијагностицира и лекува.

Бактерискиот сој наречен Salmonella enterica серотип typhi предизвикува тифус. Други соеви на салмонела бактерии предизвикуваат слична болест наречена паратифус.

Луѓето најчесто ја добиваат бактеријата на места каде што се чести епидемиите. Бактеријата се излачува од телото преку столицата и урината на луѓето кои ја носат бактеријата. Без внимателно миење на рацете по одење во тоалет, бактеријата може да се пренесе од рацете на предмети или други луѓе.

Бактеријата исто така може да се шири од лице кое ја носи бактеријата. Може да се шири на храна што не е варена, како што е сурово овошје без кора. На места каде што водата не е третирана за да се убијат микробите, можете да ја добиете бактеријата од тој извор. Ова вклучува пиење вода, користење мраз направен од нетретирана вода или пиење непастеризирано млеко или сок.

Тифусот е сериозна светска закана и секоја година се заразуваат милиони луѓе. Местата со најголем број случаи или со редовни епидемии се во Африка и Јужна Азија. Но, случаите се регистрирани ширум светот, честопати поради патници до и од овие области.

Ако живеете во земја каде што тифусот е редок, вие сте со зголемен ризик ако:

• Работите или патувате во области каде што тифусот е забележан, особено ако патувате да ги посетите вашите роднини или пријатели. Луѓето кои ги посетуваат своите најблиски може да имаат поголем социјален притисок да пијат или јадат храна што претставува поголем ризик.
• Работите како клинички микробиолог кој работи со бактеријата Salmonella enterica serovar Typhi.
• Имате тесен контакт со некој кој е заразен или неодамна бил заразен со тифус.

Оштетување на цревата

Компликациите од тифус можат да вклучуваат оштетување и крварење во цревата. Тифусот исто така може да предизвика клетките во ѕидовите на тенкото црево или дебелото црево да отпаднат. Ова им овозможува на содржините на цревата да протечат во телото. Тоа може да предизвика силна стомачна болка, повраќање и инфекција во целото тело, наречена сепса.

Оштетувањето на цревата може да се развие во подоцнежниот дел од болеста. Овие животозагрозувачки компликации бараат итна медицинска помош.

Други можни компликации вклучуваат:

• Воспаление на срцевиот мускул, наречено миокардитис.
• Воспаление на внатрешната обвивка на срцето и залистоците, наречено ендокардитис.
• Инфекција на големите крвни садови, наречена микотичен аневризма.
• Пневмонија.
• Воспаление на панкреасот, наречено панкреатитис.
• Инфекции на бубрезите или мочниот меур.
• Инфекција и воспаление на мембраните и течноста околу мозокот и 'рбетниот мозок, наречено менингитис.
• Психијатриски проблеми, како што се делириум, халуцинации и параноидна психоза.

Луѓето можат да се вакцинираат против тифус. Ова е опција ако живеете на место каде што тифусот е чест. Исто така, е опција ако планирате да патувате на место каде што ризикот е висок. Каде што тифусот е чест, пристапот до третирана вода помага да се избегне контакт со бактеријата Salmonella enterica serotype typhi. Управувањето со човечки отпад исто така им помага на луѓето да ја избегнат бактеријата. И внимателното миење на рацете за луѓето кои го подготвуваат и го сервираат јадењето е исто така важно.

Вашиот здравствен работник може да го претпостави тифусот врз основа на вашите симптоми, како и на вашата медицинска и патна историја. Дијагнозата често се потврдува со одгледување на Salmonella enterica serovar Typhi во примерок од телесна течност или ткиво.

Се користи примерок од крв, столица, урина или коскена срж. Примерокот се става во средина каде бактериите лесно се размножуваат. Растот, наречен култура, се проверува под микроскоп за тифусни бактерии. Културата на коскена срж често е најчувствителниот тест за Salmonella Typhi.

Тестот на култура е најчестиот дијагностички тест. Но, може да се користат и други тестови за потврдување на тифусот. Еден од нив е тест за откривање на антитела на тифусни бактерии во крвта. Друг тест го проверува тифусниот ДНК во крвта.

Антибиотската терапија е единствениот ефективен третман за тифус.

Лекот што го добивате за лекување на тифус може да зависи од тоа каде сте го добиле бактеријата. Соевите добиени на различни места реагираат подобро или полошо на одредени антибиотици. Овие лекови може да се користат сами или заедно. Антибиотици кои може да се дадат за тифус се:

Други третмани вклучуваат:

• Флуорохинолони. Овие антибиотици, вклучувајќи ципрофлоксацин (Ципро), може да бидат прв избор. Тие ги спречуваат бактериите да се копираат. Но, некои соеви на бактерии можат да преживеат третман. Овие бактерии се нарекуваат антибиотски резистентни.

• Цефалоспорини. Оваа група на антибиотици ги спречува бактериите да градат клеточни ѕидови. Еден вид, цефтриаксон, се користи ако има антибиотска резистенција.

• Макролиди. Оваа група на антибиотици ги спречува бактериите да прават протеини. Еден вид наречен азитромицин (Зитромакс) може да се користи ако има антибиотска резистенција.

• Карбапенем. Овие антибиотици, исто така, ги спречуваат бактериите да градат клеточни ѕидови. Но, тие се фокусираат на различна фаза од тој процес од цефалоспорините. Антибиотици од оваа категорија може да се користат кај сериозни заболувања кои не реагираат на други антибиотици.

• Пиење течности. Ова помага да се спречи дехидратацијата предизвикана од долга треска и дијареа. Ако сте многу дехидрирани, може да треба да примате течности преку вена.

• Операција. Ако цревата се оштетени, може да ви биде потребна операција за нивна поправка.