Што е биопсија на дојка? Цел, процедура и резултати

Биопсијата на дојка е медицинска процедура каде што лекарите отстрануваат мала примерок од ткивото на дојката за да го испитаат под микроскоп. Овој тест помага да се утврди дали област на загриженост во вашата дојка содржи клетки на рак или е бенигна (неканцерозна). Замислете го како да му давате на вашиот медицински тим најјасна можна слика за тоа што се случува во вашето ткиво на дојка за да можат да ви ја обезбедат најдобрата нега.

Што е биопсија на дојка?

Биопсијата на дојка вклучува земање мало парче од ткивото на дојката од област што изгледа невообичаено на сликовните тестови или се чувствува различно за време на прегледот. Потоа, примерокот од ткивото се испраќа во лабораторија каде што специјалистите наречени патолози го испитуваат внимателно под моќни микроскопи. Овој преглед може дефинитивно да каже дали клетките се нормални, бенигни или канцерогени.

Вашиот лекар може да препорача биопсија откако ќе најде нешто за време на мамограм, ултразвук, МРИ или физички преглед. Целта е да се добијат одговори наместо да се прашувате што може да има таму. Повеќето биопсии на дојка покажуваат бенигни резултати, што значи дека нема рак.

Зошто се прави биопсија на дојка?

Лекарите препорачуваат биопсии на дојка кога ќе најдат нешто што треба поблиску да се испита. Ова може да биде грутка што вие или вашиот лекар ја почувствувавте, невообичаена област на слики или промени во вашето ткиво на дојка. Биопсијата помага да се разликуваат безопасните промени и оние на кои можеби ќе им треба третман.

Еве ги главните причини зошто вашиот лекар може да предложи биопсија на дојка:

• Грутка или задебелување во вашата дојка што се чувствува различно од околното ткиво
• Промени во кожата на дојката, како што се вдлабнатини, набори или црвенило
• Истекување од брадавицата што е крваво или невообичаено за вас
• Сомничави области пронајдени на мамограми, ултразвуци или МРИ скенови
• Болка во дојката што е локализирана на една специфична област
• Промени во обликот или големината на дојката што ве загрижуваат вас или вашиот лекар

Запомнете, потребата од биопсија не значи дека имате рак. Многу биопсии откриваат бенигни состојби како цисти, фиброаденоми или нормални промени во ткивото. Тестот едноставно му дава на вашиот медицински тим информациите што им се потребни за да ви помогнат.

Која е процедурата за биопсија на дојка?

Процедурата за биопсија на дојка зависи од типот што го препорачува вашиот лекар, но повеќето се прават како амбулантски процедури. Обично ќе можете да одите дома истиот ден. Најчестите типови вклучуваат биопсии со игла, кои користат тенки игли за собирање примероци од ткиво, и хируршки биопсии, кои вклучуваат правење мал рез.

Еве што обично се случува за време на најчестиот тип, биопсија со игла:

1. Ќе легнете на страна или ќе седнете, во зависност од локацијата на областа што се биопсира
2. Лекарот ќе ја исчисти областа и ќе примени локална анестезија за да ја вцепи вашата дојка
3. Користејќи ултразвук или мамографија, тие ќе вметнат шуплива игла во сомнителната област
4. Иглата собира неколку мали примероци од ткиво, кои може да ги слушнете како кликање
5. Мала маркерна штипка може да се постави на местото на биопсијата за идна референца
6. Областа се чисти и завојува, а вие ќе добиете инструкции за нега после третманот

Целата процедура обично трае 30 до 60 минути, иако вистинското собирање ткиво трае само неколку минути. Повеќето жени го опишуваат непријатноста како слична на вадење крв или примање вакцинација.

Како да се подготвите за вашата биопсија на дојка?

Подготовката за вашата биопсија на дојка помага да се осигура дека постапката ќе оди непречено и дека ќе се чувствувате што е можно поудобно. Канцеларијата на вашиот лекар ќе ви даде конкретни упатства, но некои општи подготовки можат да ви помогнат да се чувствувате посигурни при влегувањето во постапката.

Еве ги клучните чекори за подготовка што треба да ги имате на ум:

• Кажете му на вашиот лекар за сите лекови што ги земате, особено разредувачи на крв како аспирин или варфарин
• Избегнувајте носење дезодоранс, пудра или лосион на градите и под пазувите на денот на процедурата
• Носете удобен, добро прилагоден градник кој се отвора од напред
• Организирајте некој да ве однесе дома, особено ако ќе примате седација
• Планирајте да земете слободен ден од работа за да се одморите и да закрепнете
• Јадете лесен оброк пред процедурата, освен ако не е поинаку наведено

Сосема е нормално да се чувствувате вознемирени пред биопсија. Размислете да донесете доверлив пријател или член на семејството за поддршка и не двоумете се да го прашате вашиот медицински тим за какви било прашања што ги имате за процедурата.

Како да ги прочитате резултатите од вашата биопсија на дојка?

Резултатите од вашата биопсија на дојка обично ќе бидат готови во рок од неколку дена до една недела по процедурата. Патологот го испитува вашиот примерок од ткиво и креира детален извештај што вашиот лекар ќе го разгледа со вас. Разбирањето што значат овие резултати може да ви помогне да се чувствувате поподготвени за вашиот следен состанок.

Резултатите од биопсијата генерално спаѓаат во три главни категории. Бенигни резултати значат дека не се пронајдени клетки на рак, а ткивото покажува нормални или неканцерозни промени како цисти или фиброаденоми. Резултатите со висок ризик укажуваат на клетки кои не се канцерозни, но може да го зголемат вашиот ризик од развој на рак на дојка во иднина. Малигни резултати значат дека се откриени клетки на рак.

Ако вашите резултати покажуваат рак, извештајот ќе вклучува дополнителни детали за видот на ракот, колку е агресивен и дали има хормонски рецептори. Оваа информација му помага на вашиот медицински тим да го развие најефективниот план за лекување за вашата специфична ситуација. Запомнете, дури и дијагнозите на рак денес имаат многу успешни опции за лекување.

Кои се факторите на ризик за потреба од биопсија на дојка?

Неколку фактори можат да ја зголемат веројатноста дека можеби ќе ви треба биопсија на дојка во одреден момент од вашиот живот. Разбирањето на овие фактори на ризик може да ви помогне да бидете информирани за здравјето на вашите гради и да одржувате редовни распореди за скрининг со вашиот здравствен работник.

Најчестите фактори на ризик вклучуваат:

• Возраст над 40 години, кога ткивото на дојката се менува и ризикот од рак природно се зголемува
• Семејна историја на рак на дојка или јајници, особено кај блиски роднини
• Лична историја на проблеми со дојките, вклучувајќи претходни биопсии или рак на дојка
• Густо ткиво на дојката, што може да ги отежни мамограмите за читање
• Генетски мутации како BRCA1 или BRCA2
• Претходна терапија со зрачење во пределот на градниот кош
• Хормонска заместителна терапија или одредени третмани за плодност
• Никогаш немање деца или раѓање на првото дете по 30-годишна возраст

Имањето на овие фактори на ризик не значи дека дефинитивно ќе ви треба биопсија, но тие ја нагласуваат важноста од редовни прегледи на дојките и следење на препораките за скрининг на вашиот лекар. Многу жени со повеќе фактори на ризик никогаш не треба да направат биопсија, додека други без очигледни фактори на ризик можеби ќе треба да направат.

Кои се можните компликации од биопсија на дојка?

Биопсиите на дојка генерално се многу безбедни процедури со ниска стапка на компликации. Повеќето жени чувствуваат само мала непријатност и се враќаат на нормални активности во рок од неколку дена. Сепак, како и секоја медицинска процедура, постојат некои потенцијални компликации од кои треба да се внимава.

Најчестите несакани ефекти што може да ги почувствувате вклучуваат:

• Модрици и оток околу местото на биопсија, кои обично исчезнуваат во рок од една недела
• Блага до умерена болка или чувствителност која добро реагира на лекови против болки без рецепт
• Мала количина на крварење или чиста дренажа од местото на биопсија
• Привремени промени во обликот на дојката ако е отстрането значително ткиво

Посериозните компликации се ретки, но можат да вклучуваат инфекција на местото на биопсијата, прекумерно крварење или алергиски реакции на анестезија. Овие компликации се јавуваат кај помалку од 1% од биопсиите на дојка. Вашиот медицински тим внимателно ќе ве следи и ќе ви даде јасни инструкции кога да контактирате со нив ако имате загриженост.

Кога треба да одам на лекар за контрола по биопсија на дојка?

Повеќето закажани прегледи за контрола по биопсија на дојка се закажани во рок од една недела по вашата процедура, но треба да го контактирате вашиот лекар порано ако почувствувате какви било симптоми кои предизвикуваат загриженост. Вашиот медицински тим сака да се осигура дека правилно се опоравувате и да разговара за вашите резултати кога тие ќе бидат достапни.

Треба веднаш да го повикате вашиот лекар ако забележите:

• Знаци на инфекција како зголемено црвенило, топлина или гној на местото на биопсијата
• Температура над 38,3°C во првите неколку дена по процедурата
• Крварење кое не престанува со нежен притисок
• Силна болка која не се подобрува со пропишаните лекови против болки
• Невообичаено отекување кое изгледа дека се влошува наместо да се подобрува

Вашиот закажан контролен преглед е клучен за преглед на вашите резултати и дискусија за следните чекори. Ако вашите резултати покажат бенигни наоди, вашиот лекар веројатно ќе препорача враќање на вашиот редовен распоред за скрининг. Ако е потребна понатамошна евалуација или третман, тие ќе ви помогнат да ги разберете вашите опции и ќе ве поврзат со соодветни специјалисти.

Најчесто поставувани прашања за биопсија на дојка

П.1 Дали тестот за биопсија на дојка е добар за откривање на рак на дојка?

Да, биопсијата на дојка се смета за златен стандард за дијагностицирање на рак на дојка. Тоа е најточниот начин да се утврди дали сомнителното ткиво на дојката содржи клетки на рак. За разлика од тестовите за сликање кои можат само да покажат области на загриженост, биопсијата дава дефинитивни одговори со тоа што им овозможува на патолозите да ги испитаат вистинските клетки под микроскоп.

Биопсиите на дојка се над 95% точни во разликувањето помеѓу канцерозно и неканцерозно ткиво. Оваа висока стапка на точност значи дека можете да им верувате на резултатите за да ги водите вашите одлуки за лекување. Ако се најде рак, биопсијата исто така дава важни информации за типот на ракот и карактеристиките кои им помагаат на лекарите да го планираат најефективниот пристап за лекување.

П.2 Дали имањето биопсија на дојка го зголемува ризикот од рак?

Не, имањето биопсија на дојка не го зголемува вашиот ризик од развивање рак на дојка. Ова е вообичаена грижа, но научните истражувања постојано покажаа дека самата процедура на биопсија не предизвикува рак или го шири постоечкиот рак. Малата количина на ткиво отстранета за време на биопсијата не влијае на вашето целокупно здравје на дојката или ризикот од рак.

Некои луѓе се грижат дека вознемирувањето на ткивото може да предизвика ширење на клетките на ракот, но тоа не е начинот на кој се однесува ракот. Ако ракот е присутен, тој е веќе таму без оглед на биопсијата. Процедурата едноставно им помага на лекарите да го идентификуваат за да можат да обезбедат соодветен третман што е можно побрзо.

П.3 Колку е болна процедурата за биопсија на дојка?

Повеќето жени сметаат дека биопсиите на дојка се многу помалку болни отколку што очекувале. Процедурата обично се чувствува слично на вадење крв или примање вакцинација. Ќе добиете локална анестезија за да ја вцепите областа, така што не треба да чувствувате остра болка за време на самата колекција на ткиво.

Може да почувствувате одреден притисок или благо непријатност за време на постапката, и одредена болка потоа слична на модринка. Повеќето жени можат да се справат со каква било непријатност по постапката со лекови против болки кои се издаваат без рецепт, како што се ибупрофен или ацетаминофен. Непријатноста обично исчезнува во рок од неколку дена.

П.4 Дали можам да вежбам после биопсија на дојка?

Треба да избегнувате напорни вежби и кревање тешки предмети околу една недела по биопсијата на дојката за да овозможите правилно заздравување. Лесните активности како што е одењето обично се во ред и всушност можат да помогнат во циркулацијата и заздравувањето. Вашиот лекар ќе ви даде специфични ограничувања на активностите врз основа на видот на биопсијата што сте ја имале.

Општо земено, можете да се вратите на нормални активности, вклучително и вежбање, откако ќе исчезнат сите модринки и чувствителност, обично во рок од 7-10 дена. Ако сте имале поголема хируршка биопсија, можеби ќе треба да почекате малку подолго пред да ги продолжите целосно активностите. Секогаш следете ги специфичните упатства на вашиот лекар за вашата ситуација.

П.5 Колку време е потребно за резултатите од биопсијата на дојката?

Резултатите од биопсијата на дојката обично траат 2-5 работни дена, иако некои сложени случаи може да потраат и до една недела. Временската рамка зависи од видот на тестовите што патологот треба да ги изврши на вашиот примерок од ткиво. Стандардниот преглед обично дава резултати брзо, додека дополнителните тестови како што се тестирање на хормонски рецептори може да потраат подолго.

Канцеларијата на вашиот лекар обично ќе ви се јави откако ќе бидат достапни резултатите, или може да ги добиете преку онлајн портал за пациенти. Не грижете се ако потрае неколку дена - овој период на чекање е нормален и не укажува на ништо за вашите резултати. Патологот го зема потребното време за да ви ги обезбеди најточните можни информации.