Ендоскопска мукозна резекција

Ендоскопска мукозна резекција (ЕМР) е техника за отстранување на неправилно ткиво од дигестивниот тракт. ЕМР може да отстрани рак во рана фаза, ткиво кое може да стане рак или друго ткиво кое не е типично, наречено лезии. Здравствените работници ја изведуваат ендоскопската мукозна резекција со помош на долга, тесна цевка наречена ендоскоп. Ендоскопот е опремен со светлина, видео камера и други алатки. За време на ЕМР на горниот дигестивен тракт, здравствените работници го поминуваат ендоскопот низ грлото. Тие го водат до лезиите во хранопроводот, желудникот или горниот дел од тенкото црево, наречен дуоденум.

Ендоскопската мукозна резекција може да отстрани неправилни ткива од внатрешноста на дигестивниот тракт без да се прават засеци низ кожата или да се отстранува дел од цревото. Ова ја прави ЕМР помалку инвазивна опција за лекување од операцијата. Во споредба со операцијата, ЕМР е поврзана со помали здравствени ризици и пониски трошоци. Ткивата отстранети со ЕМР може да бидат: Рак во рана фаза. Лезии кои може да станат рак, исто така наречени преканцерозни лезии или дисплазии. Најчесто, лекар наречен гастроентеролог прави ендоскопски мукозни резекции. Овој тип на лекар ги наоѓа и лекува состојбите на дигестивниот систем. Ако треба да имате ЕМР, обидете се да изберете гастроентеролог кој има големо искуство во изведување на постапката.

Ризици од ендоскопска мукозна резекција вклучуваат:

Крварење. Ова е најчестата грижа. Здравствените работници можат да го најдат и поправат крварењето за време или по ЕМР.

Стеснување на хранопроводот. Хранопроводот е долга, тесна цевка што поминува од грлото до желудникот. Отстранувањето на лезијата што го опкружува хранопроводот носи ризик од појава на лузни кои го стеснуваат хранопроводот. Ова стеснување може да доведе до проблеми со голтањето, а како резултат на тоа може да биде потребно дополнително лекување.

Прободување, исто така наречено перфорација. Постои мала шанса ендоскопските инструменти да го прободат ѕидот на дигестивниот тракт. Ризикот зависи од големината и локацијата на отстранетата лезија.

Јавете се на вашиот здравствен работник или побарајте итна медицинска помош доколку забележите некој од следниве симптоми по ЕМР:

Треска.

Ладни треперења.

Повраќање, особено ако повраќаното личи на кафена основа или има светло црвена крв во него.

Црна столица.

Светло црвена крв во столицата.

Болка во градите или стомакот.

Краток здив.

Губење на свест.

Проблеми со голтање или болка во грлото што се влошува.

Пред да ви се изврши ендоскопска мукозна резекција, вашиот здравствен тим ќе ве праша за следниве информации:

• Сите лекови и диететски додатоци што ги користите и нивните дози. На пример, важно е да се наведе секој лек за разредување на крвта, аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, други), напроксен натриум (Алеве), додатоци на железо и лекови за дијабетес, крвен притисок или артритис.
• Сите алергии на лекови.
• Сите здравствени состојби што ги имате, вклучувајќи срцеви заболувања, белодробни заболувања, дијабетес и нарушувања на згрутчувањето на крвта.

Вашиот здравствен работник може да ве замоли да престанете да земате одредени лекови за кратко време пред ЕМР. Ова ги вклучува лековите што влијаат на згрутчувањето на крвта или оние што се мешаат со лекови наречени седативи кои ви помагаат да се опуштите пред ЕМР.

Ќе добиете пишани упатства за тоа што треба да направите денот пред вашиот ЕМР. Овие упатства може да варираат во зависност од локацијата на лезијата или лезиите што се отстрануваат. Воопшто, упатствата веројатно ќе вклучуваат:

• Гладнување. Ќе ви се каже колку време пред ЕМР треба да престанете да јадете и пиете, исто така наречено гладување. Можеби нема да можете да јадете, пиете, џвакате гума или да пушите по полноќ пред ЕМР. Може да ви се побара да следите диета со бистра течност денот пред вашата постапка.
• Чистење на дебелото црево. Ако ЕМР вклучува дебело црево, ќе преземете некои чекори за да ги испразните цревата и да го исчистите дебелото црево однапред. За да го направите ова, може да ви се каже да користите лек наречен течен лаксатив. Или може да користите уред наречен клистер кој испраќа вода во ректумот.

Исто така, ќе потпишете информирана согласност. Ова му дава на вашиот здравствен работник дозвола да го изврши ЕМР откако ризиците и придобивките ќе ви бидат објаснети. Пред да го потпишете формуларот, прашајте го вашиот здравствен работник за се што не го разбирате во врска со постапката.

Постојат неколку верзии на ендоскопска мукозна резекција. Прашајте го вашиот гастроентеролог како ќе се изведе вашата ЕМР. Обичен пристап вклучува следниве чекори: Вметнување на ендоскопот и насочување на врвот кон проблематичното подрачје. Инјектирање на течност под лезијата за да се создаде перница помеѓу лезијата и здравото ткиво под неа. Подигнување на лезијата, можно е со нежно цицање. Сечење на лезијата за да се одвои од околното здраво ткиво. Отстранување на нетипично ткиво од внатрешноста на телото. Обележување на третираното подрачје со мастило за да може повторно да се најде со идните ендоскопски прегледи.